Senkaltaiset varpaat ja kädet lapsilla

syndaktyliaa - epänormaali kehitys sormet vuoksi loukkaa heidän divisioonan alkutekijöissään. Häiriö on noin 50% kaikista synnynnäinen vaurioiden käsien ja taajuus on 1: 2000

voivat olla erillisiä tai häiriö liittää muita leesioita: polifalangiey ja hypoplasia sormien, brachydactyly, ectrodactyly, halkaisu kädet, jne.60%: lla lapsista, joilla tämä on lisäksi poikkeama poikkeavuus liikuntaelimistön.

syistä patologian

syitä, joiden on syndaktyliaa varpaiden ja kädet ovat genetiikan alalla. Yli 20% on vaikeita geneettiset ominaisuudet .

Koska tämä tekijä ei pidä olettaa rikkoo erottaminen sikiön raajojen vaikutuksen alaisena epäsuotuisissa olosuhteissa. Harja asetetaan 5. viikolle kehittymiselle;Tässä vaiheessa sikiö on tunnusomainen luonnon syndaktyliaa.

Standardin kehitys 8. viikolla asetetut sormia. Vuonna Jos rikot esiintymisen osioita sormien erillään, eli. E. On syndaktyliaa.

Niistä taudin syitä voi olla haitallisia vaikutuksia odottava äiti, röntgenkuvat, infektiot raskauden aikana. Usein syyt tällaisen vauvan ilmestymiseen ovat tuntemattomia.

Vähemmän tapahtuu hankittujen vaurion takia harja palovammoja.

Luokittelu

taudin lääke poikkeama jaettuna tyyppi, pituus ja yhteys sormien.

Tyypin kiinnikkeiden:

• sellainen pehmytkudoksen;
• luun ulkonäkö.

Kuvassa syndaktyliaa

koko yhtenäinen pituus, riippuen osien lukumäärä fuusioituneen sormien, eristetty täydellinen ja epätäydellinen muotoja .Koko fuusio, joka kattaa naulan osat. Epätäydellinen - fuusio nivelissä falangit. Tämä muoto on jaettu osittain kellariin muoto ja päätelaitteen muoto. Kuten

liitetty sormet poikkeama voi olla yksinkertainen ja monimutkainen. Yksinkertaisella vastaisesti tapahtuu normaali yhteys sormella monimutkainen - modifioitu sormet. Muun muassa jakaa perinnöllinen tauti tyypit:

1. tyyppi I - kalvomainen yhdistettä 3 ja 4 sormien;2 ja 3 varpaat. Muut sormet ovat verkkoja.
2. tyyppi II - yhdiste 3 ja 4 sormet kaksinkertaistamista sormen 4, yhdiste 4 ja 5 varpaat kaksinkertaistaminen 5 sormien.
3. tyyppi III - kaksisuuntainen yhteys 4 ja 5 sormien;Pieni sormi on lyhennetty. Periaatteessa jalat eivät vaikuta.
4. Tyyppi IV - kahdenvälistä ihomuutokset, muokkaavat lusikanmuotoinen harjalla. Jalkojen tuskaa ei havaita.
5. tyyppi V - tappio, jossa yhdisteen, jolla on välikämmenen luun ja jalkapöydän. Käsissä - ihon liitäntä 3-4 sormea ​​jalat - 2-3 sormet.

yksipuolinen poikkeama tapahtuu useammin kuin oikea;sormien liittäminen useammin kuin varpaat.

kliinisen kuvan

patologian tappioon käsissä on yhteys keskisormi sekä nimetön;jalat 2 ja 3 sormea. Harvoin kytketty rengas ja pikkusormi, peukalolla ja etusormella, kaikki sormet. Kahdenvälisissä vaurioissa yhteys on symmetrinen.

jakamaton sormet voi olla normaali tai alikehittynyt. Joskus on vähentynyt määrä falangeissa.

Kun pohjapinta vaurio harja suorituskyky on lähes ennallaan. Mutta syndaktyliaa lapsilla estää yleistä kehitystä lapsen.

Diagnostiikkatekniikat

Rokotus määritetään heti vauvan neonatologin ilmestymisen jälkeen. Seurantatutkimusta ja seurantaa suorittaa pediatrinen kirurgi tai ortopedisti. Perinnöllisten ongelmien poissulkemiseksi geneettiseltä henkilöltä olisi kuultava lapsi, jolla on loukkaus.

Diagnoosi voidaan tehdä visuaalisen tutkimuksen aikana, mutta tutkimusta tarvitaan määrittämään hoitoalgoritmin tyyppi ja kehitys.

Käsien ja jalkojen röntgenkuvaus auttaa arvioimaan nivelten, luun tiheyden, luun läsnäolon ja pituuden. -reovasografia, UZDG, angiografia, elektroterometrisyys suoritetaan liitettävien osien rakenteiden hienosäätöjen määrittämiseksi.

Sairauden hoito

Sormien syndaktyylin hoito suoritetaan vain operatiivisella tavalla. Jos varpaiden syndaktyylin diagnoosi on tehty, toimenpidettä ei ole määritetty, jos häiriö ei häiritse kävelyä.

Menettelyn ajoitus ja asianmukainen menetelmä valitaan leesion muodon ja luonteen perusteella.

Toimenpiteen tarkoituksena on poistaa ulkoinen virhe ja palauttaa harja.

Menettelyn optimaalinen ikä on 4-5 vuotta. Lopussa vaurio, aikaisempi toimenpide on tarpeen estää epätasainen kasvu ja toissijaiset sormen muutokset.

Hoidon lähestymistavat on jaettu ryhmiin:

• -kalvon jakautuminen ilman muovia;
• jakautuu liitettyjen sormien kanssa ihon plasty paikallisten kudosten;
• -sormien leikkaus, jossa on vapaa ihon pisto;
• sormien erottaminen yhdistetystä muovista;
• monivaiheiset toimenpiteet iholla, jänteellä, lihaksella ja luumuovilla.

Sormien liikkumattomuuden lopettamisen jälkeen kipsi kestää 4 kuukautta.

: n ennuste ja komplikaatiot Käytetyt hoitomenetelmät antavat myönteisiä tuloksia. Oikea-aikaisen toiminnan ansiosta harjan rakenne ja työ palautuvat.

Hoidon vaikuttavuuden indikaattorit ovat muodonmuutoksen ja ahtautuneiden arpiai- ten puuttuminen, interphaangeaalisten nivelten liikkeiden kokonaismäärä ja sormien hyvä herkkyys.

Jos hoitoa ei toteuteta, poikkeama vaikuttaa haitallisesti raajan kasvuun ja kehittymiseen.