Pediasuberkuloosi poikissa ja aikuisilla miehillä, hoitomenetelmät

Vesikives - patologian diagnosoidaan usein vastasyntyneelle, mutta voi kehittyä aikuisuuteen. Puuttumisesta huolimatta tuskaa, Vesikives tarjoaa paitsi esteettinen epämukavuutta ja epämukavuutta potilaalle, mutta myös täynnä kehittämiseen vakavia seurauksia jopa miesten hedelmättömyys. Tästä syystä kaikki kivespussin turvotus tulee osoittaa lääkärille epäonnistumatta.

Vesikives - mikä se on?

Vesikives - patologinen tila, jossa munien kuoret, lisää yksi kertyy nestettä.Tauti, lääketieteellisissä piireissä kutsutaan hydrocele voi kehittyä missä iässä tahansa, alkaen vastasyntyneiden( synnynnäinen sairaus) ja päättyen aikuisikään.

Kerääntyneen nesteen määrä voi vaihdella useista ml: stä 1 litraan tai enemmän. Tuskallisten tunteiden puuttuminen aiheuttaa potilaan epäilemättä kivespussin pienen turvotuksen.

Tämä tilanne( krooninen kurssi) voi kestää vuosia. Kuitenkin ajan mittaan pehmeä kasvain kasvaa vähitellen kokoa aiheuttaen ongelmia virtsassa ja erektiotoiminnassa miehillä.

hydrocele vastasyntyneillä pojilla löytyy 10%: lla miehistä imeväisten ja on useimmiten liittyy hypoplasia anatomiset rakenteet ja halkeama sanomia kuorien kives ja vatsaonteloon. Tämä patologia vaatii usein vain lääkärien tarkkailua enintään 2 vuoteen.

Aikuisilla miehillä turvotusta edellytetään radikaaleja terapeuttisia toimenpiteitä - tässä tapauksessa leikkaus on usein tarpeen.

Syyt Hankitun vesipää

munasarjojen nesteen kertyminen munankuori tilat ilmetä seuraavista syistä:

• Loukkaantumiset kivespussin - yksi yleisimmistä syistä Vesikives pojilla( aktiivisia pelejä, vahingossa tapahtuneet kaatumiset, taistelee);
• Tulehdusprosessit - tuberkuloosi, orkitsia, epididymiä;
• sukupuolitaudeista - tippuri, klamydia( yli puolet aikuisväestöstä hydrocele aiheuttanut sairauksia, sukupuolitaudeista);
• filariaasi - loukkaus lymfahierontaa alueella välilihan provosoi nesteen kertyminen kivespussin;
• Leikkauksia - Vesikives esiintyy usein munuaissiirto, leikkaus Kiveskohju;
• Urologiset kasvainmuodostukset( hyvänlaatuinen ja pahanlaatuinen);
• verenkiertoa kivespussin liiallisesta fyysisen rasituksen liittyvät vakavuuteen nousu.

oireenmukaista kuva hydrops riippuu potilaan ikä, sairauden laatu( akuutti ja krooninen), äänenvoimakkuus kertyneen nesteen.

munasarjojen vesipöhö vastasyntynyt poika

tärkeimmät oireet Vesikives pikkulapsilla määritetään visuaalisesti. Hydrocele ilmenee:

1. pyriform lisäys yhdessä tai molemmat kivekset, jossa mahdollisen leviämisen turvotusta imusolmukkeet alueella( turvotus on tiimalasin);
2. kyseinen osa kivespussin on joustava johdonmukaisuus, sen pinta on sileä, iho ei ole juotettu syvä kerroksia ja voidaan helposti koota prässi;
3. Palpataatiolla ei ole arkuutta, ei-intensiiviset vaihtelut ovat kiinteitä;
4. offset kives alas - on määritelty vain hieman turvotusta, usein kivesten sijainti ei ole määritelty.

kannattaa muistaa : ja pojilla ja miehillä on normaali vasen kives sijaitsee vain alle oikea!

ominaista Vesikives pikkulapsilla - kivespussin koko kasvaa illalla, koko vaikuttaa kives alennettu pitkästä nukkumaan vauva. Uudenvuotisen kiveksen kivekset eivät vaikuta minkäänlaiseen virtsaamiseen.

Pediatrinen epididymis miehillä

Aikuisten pudotuksen kliininen kuva on monipuolisempi. Kun akuutti taudin kulun aiheuttama seksuaalinen infektion tai vamman, taustaa vasten nostamalla lämpötilaa asteittain kasvaa kivespussin kipu Expander luonne.

Kroonisessa muodossa tyypillisempää tylsää kipua, joskus aching. Kiveksen kuoren pudotus voi sitten kasvaa asteittain tai asteittain. Aluksi turvotus voi olla hanhamuna ja myöhemmin ilman ajoissa hoitoa, saavuttaa vastasyntyneen pään koko.

Merkittävä lisäys on vaikea virtsaaminen ja erektio-ongelmat. Hoidon hidastuminen pitkäaikaisessa hydroceli-hoidossa aikuisilla johtaa spermatogeneesin rikkomiseen ja uhkaa miespuolista hedelmättömyyttä.

Kiveksen pudotus voidaan yhdistää verenvuotoon( hematokelli).Erityisesti tämä on havaittu kivesten vahinkoa, hemorrhagic diateesia, epädemokraattisesti suoritettu punkture tavallinen dropsy.

Hydrocele-infektiivisen luonteen yhteydessä kertyneen nesteen kertyminen kirjataan usein. Ja märkivä hydrokefalus on tunnusomaista korkea lämpötila, ilmaistuna nykiminen kipu, vakava vaihtelu on tunnustelu kivespussin, myrkytyksen.

Hydrocele-hoito

Hydrocele-terapeuttinen taktiikka riippuu taudin syystä ja muodosta. Siten havaitaan rutiinitarkastus synnynnäinen hydrokefalus vastasyntyneelle ei vaadi hoitoa, aivan säännöllinen seuranta lapsipotilaiden urologian.

Ainoastaan ​​suurella tilavuudella kertynyttä nestettä ja sen aiheuttamaa kiveskuoren jännitystä puhkaistaan. Usein yksi menettely nesteen poistamiseksi kivespaikasta on riittävä käsittelemään vaikeaa synnynnäistä pudotusta.

Toistuvat toimet ovat erittäin harvinaisia.

Traumaattisen turvotuksen tapauksessa ensiksi on poistettava kivesen eheys. Trauma- tai tulehdusprosessista johtuva vastustamaton hydrocele vaatii tarkkailua andrologist-urologissa 3 kuukauden ajan.

Parannuksen puute, tuskallisten oireiden kasvu edellyttävät pudotuksen hoitoa miehillä.In punktiruemuyu kuorien välisen ontelon, joka pumpattava neste on lisäksi käyttöön erityinen sklerosanttinestettä aineet haittaavat uudelleen turvotuksen.

• Vesikammion scleroterapia käytännössä poistaa mahdollisuuden taudin toistumiseen. Toimenpiteen tulisi suorittaa kokenut lääkäri, jotta verenvuoto ja infektio vältettäisiin.

Tyypin aiheuttama orgaaninen urogenitaalinen patologia, tärkein hoito on sairauden syyn poistaminen. Tarvittaessa antibioottiterapian kulku. Tyypit

operatsiypri munasarjojen vesipöhö

• toiminta Ross - tarkoituksenmukaista synnynnäinen hydrocele aiheutti halkeaman viesti( vatsan lisäke) välillä keliakia ontelon ja kuorien välisen tilan munia. Vatsan prosessi leikataan sitten, ja sitten imusolmukeko on sidottu. Toiminta
• Bergman - esitetty erillään hydrocele, sisemmän kuoren arkin munat täysin leikattiin kudoksesta sen jälkeen silloittumisen. Toiminta
• Winkelmann - koostuu dissektion etupinnan yksi arkki kirjekuoren, ja sen eversiota naiznaku silloittuva takana munia.
• Käyttö Lord - vähiten traumaattinen interventio mahdollista säilyttää ympäröivän kiveksessä ja sen verisuonten syöttö.Vedenesteen poistoon liittyy emättimen kalvon aallotuksen muodostuminen, joka luo voiteluaineen nestettä kivesesta. Tällainen leikkaus ei sovellu krooniseen pudotukseen, jossa on sakeutettuja membraaneja ja suuria vesitahoja.

Kirurgisten laitteiden tyyppi määräytyy lääkärin jo kirurgisen toimenpiteen aikana. Käyttö Vesikives miehillä on usein tehdä paikallispuudutuksessa eikä vaadi pitkäaikaista sairaalahoitoa( keskimäärin 1 päivä sairaalassa) ja voimakas kipulääke leikkauksen jälkeen.

Seuraavan viiden päivän aikana potilaan on suositeltavaa tarkkailla rauhaa, käyttää suspensioita, jos suoliston liikkumiseen liittyy ongelmia, annetaan lieviä laxatives.

Pakollinen kuntoutuksen kunto - 2 viikkoa et voi käyttää tiukkoja alusvaatteita, puristaa kivespussia.

-ennuste

Vastasyntyneiden poikien hydrocele poistuu tavallisesti yhdellä vuodella, eikä se aiheuta mitään komplikaatioita. Aikuisten krooninen sairaus ja tehokkaan hoidon puute johtavat palautumattomaan atrofiseen muutokseen kivessa ja hedelmättömyydessä.

Vakavampi ennuste tulehduksen aiheuttamaa turvotusta varten. Tällaisissa tapauksissa pumppaus nestettä ei useinkaan tuo kestävää tulosta ja johtaa radikaalimpiin kirurgisiin toimenpiteisiin.

Suurin epäsuotuisa ennuste liittyi dropsyyn, joka kehittyi varikokelia vastaan. Jopa toimenpiteen jälkeen pudotus on toistuvasti lymfaattisten alusten pysähtyneisyyden takia.