Krooninen nielurisatulehdus aikuisilla: oireet, hoito

Kirjailija - Chuklin Olga, yleislääkäri, sisätautilääkäri. Työkokemus vuodesta 2003.

---

Krooninen tonsilliitti ilmenee pitkittynyt tulehdusta kudoksissa nielurisat.

syistä

Ihmisillä nielurisa ovat osa rengasta lymfoidisen nielun, he osallistuvat immuunivasteeseen nauttimisesta eri taudinaiheuttajia.

Kun infektio joutuu limakalvoille nielurisat, he käynnistivät sarjan immuunireaktioita, lopputulos, joka on haitallisten bakteerien tuhoamiseksi. Mutta jos tarttuva hyökkäys pitkittynyt, usein, amygdala ei voi käsitellä kuorman. Niissä on kertymistä bakteerien, muodostuu pesäkkeitä kroonisen tulehduksen.

Syy muodostumista krooninen tonsilliitti voi olla:

• läsnäolo krooninen tuntapesäkkeen kehossa - sinuiitti, nuha, korvatulehdus, polyypit, karies, suutulehdus, Nielutulehdus;
• Usein toistuvat hengitystieinfektiot;
• läsnä väliseinän poikkeama;
• ensisijainen immuunipuutos ja hankittu;
• nedolechennaya angina.

Aiheuttaa kroonisen nielurisatulehdus useimmiten streptokokki, stafylokokki, harvoin, klamydia, Mycoplasma.

Se osallistuu sairauden kehittymiseen:

• usein hypotermia;
• alkoholin väärinkäyttö;
• tupakointi;
• huono ravitsemus.

tyypit

Hyväksytyt antaa kahta krooninen tonsilliitti:

• kompensoitu;
• dekompensoitunut.

Sillä on kompensoitu muoto on tunnettu siitä, että potilaalla on vain paikallisia muutoksia nielurisat. Päätehtävä risat ei ole vielä kärsimystä.

Ja kompensoimaton muodossa tunnettu siitä, että potilas, lisäksi paikallisia oireet näkyvät ja yleinen oireita. Tämä johtuu siitä, että kehitystä myrkytyksen seurauksena toksiineja tuottavat bakteerit. Kehittää komplikaatioita - nielurisat enää suorittaa sen perusturva elimistön toimintaan.

Ilmenemismuotoja kroonisen nielurisatulehdus

Krooninen tonsilliitti tapahtuu remissiojaksoista ja jaksojen uusiutumisen.

Remissiovaiheen aikana, potilas voi olla seuraavia oireita:

• epämukavuus kurkussa;
• Tunne pala kurkussa;
• pienet kivut aamulla;
• pahanhajuinen hengitys;
• hilloja risat;
• kasaantunut mätä aukkoja.

Myös lisäksi merkkejä tonsilliitti, voivat olla samanaikaisia ​​sairauksia ja oireita - krooninen nielutulehdus, nuha, poskiontelotulehdus.

Kehittämisen kanssa dekompensoitu muotojen näkyvän tällaisia ​​oireita:

• väsymys;
• huonovointisuutta;
• päänsärkyä;
• pitkä subfebrilitet (lämpötila pidettiin lähellä 37 °).

Lisäksi merkkejä voi liittyä komplikaatioita.

Yleisin komplikaatio kompensoimaton aiheuttamaa kroonista nielurisatulehdus on kurkkupaise.

Se alkaa kurkkukipu, mutta myöhemmin potilas ei pysty nielemään lainkaan, ja avaa suusi. On selvä kudosta turvotusta nielussa. Potilas vaaditaan välitöntä lääkintäapua ja sairaalahoitoa.

Aiheuttaa pahenemista krooninen tonsilliitti voivat olla hypotermia, akuutti hengitysteiden virusinfektio, käyttö kylmiä juomia tai elintarvikkeita.

Kehittämisen pahenemisvaiheiden kroonisten nielurisatulehdus oireita angina (akuutti tonsilliitti):

• jyrkkä nousu kehon lämpötilan kuumeinen numeroa (39-40 astetta);
• voimakas kipu kurkussa;
• lisääntynyt imusolmukkeisiin;
• tonsillar paise näyttää plakin;
• Se voi myös olla märkivä follikkeleita limakalvon risat.

diagnostiikka

Jos sairauden oireita olisi kuultava audiologist lääkäriin.

Lääkäri tekee perusteellisen sairaushistoria ja tehdä täydellinen tarkastelu potilaalle.

Tarkasteltaessa nielun (pharyngoscope) ovat tyypillisiä merkkejä kroonisesta nielurisatulehdus:

• nielurisojen kudoksen irronnut;
• On köyhiä tiivisteet (arpikudosta);
• valikoobraznoe paksuuntunut reunat kitalaen kaaria;
• pieni hyperemia reunat kitalaen kaaria;
• läsnä juustomainen pistokkeet;
• paineella risat puutteista voi seistä kermainen mätä;
• pitkillä prosessit voivat olla kiinnikkeitä, arpia risat.

Vaaditaan preparaatti otettu nielurisojen ja pesuvesien limakalvojen suuontelon. Tutkimus auttaa tunnistamaan aiheuttava aine ja valitse haluttu antimikrobinen ..

Yleisesti, verestä voi esittää tulehduksen (lisääntyminen leukosyyttien ja lisääntynyt lasko - ESR).

Kroonisen nielurisatulehdus

Hoidettaessa kompensoida muodossa ja ilman komplikaatioita suoritetaan konservatiivinen hoito.

Jos potilas osoittaa merkkejä pahentunut krooninen nielurisatulehdus ja kehittää komplikaatioita, jotka voivat vaatia leikkausta.

Ensimmäinen on ryhtynyt toimiin vahvistamaan kehon puolustuskykyä - oikea ravinto, vähentää huonoja tapoja.

Kun läsnä on muita sairauksia, jotka ovat myös lähteitä DC-infektion, ne on parantaa:

• pakollinen uudelleenjärjestely suuontelon - tulehdussairauksien hoitoon (karies, stomatiitti);
• hoito sinuiitti, nielutulehdus, nuha.

Seuraavia menetelmiä käytetään konservatiivinen kroonisten tonsilliitti:

1. Huuhteluun risat. Menettelyn aikana pyyhkii aukkoja, ja sitten käsiteltiin antiseptiset liuokset nielurisat.
2. Voitelu limakalvojen risat huumeita. Suorittamaan tätä menettelyä yleisimmin käytetty Chlorophillipt, Lugolin ratkaisu, propolis.
3. Gargling ratkaisuja Miramistin, klooriheksidiiniä, furatsilina, keittäminen yrttejä.
4. Kastelu kurkun suihkeet ja aerosolit - Stopangin, Geksoral, Ingalipt, Kameton.

Se jakaa ne fysioterapia:

• ultraviolettisäteilytyksen;
• magneettiterapia;
• elektroforeesi huumeita;
• ultraäänikäsittely.

On antibioottihoito on esitetty akuuttiin, komplikaatioita. Se suoritetaan tarkkaan reseptillä. Itselääkintää antibiooteilla voi pahentaa potilaan tila.

Käytetyille antibiooteille, joilla on laaja kirjo toimia:

• Augmentin;
• amoxiclav;
• Flemoksin Soljutab;
• azithromycin;
• Hemomitsin;
• Supraks;
• Zinnat.

Kohtelu immuuni edistäviä lääkkeitä tehdään kuultuaan immunologist.

Kirurginen käsittely suoritetaan, kun läsnä on tiukka merkinnät:

• Pahenemisvaiheet yli kolme kertaa vuodessa;
• komplikaatioita krooninen nielurisatulehdus;
• epäonnistuttua konservatiivinen hoito.

nielurisojen poisto

Nielurisojen poisto suoritetaan käyttämällä laseria tai leikkausveitsellä.

laser poistaminen

Tämä menetelmä on edullinen. Suorittaessaan laser poistaminen saattaa poistaa nielurisat ei kokonaan, mutta vain tuhoalueilla.

Myös, laser poistaminen on kivuton ja kestää noin 30 minuuttia.

Kuljettaa laser nielurisojen poisto voidaan suorittaa ilman potilaan sairaalahoitoon.

Maksamalla leikkausveitsellä tonsillectomy

Leikkausveitsellä nielurisojen poisto enemmän traumaattista, käytön aikana on verenhukka, kesto on noin 1,5-2 tuntia. Sairaalahoitoa tarvitaan.

Vasta kirurginen hoito ovat:

• aktiivinen tuberkuloosi;
• diabetes;
• akuutti viruksen tarttuva tauti;
• raskaus;
• munuaisten vajaatoiminta;
• sydän- ja verisuonisairauksia;
• hemofilia;
• kuukautisten.

komplikaatioita nielurisatulehdus

Voi kehittyä seuraavia komplikaatioita kroonisen nielurisatulehdus:

• kurkkupaise;
• paise kaulan;
• keuhkoputkentulehdus;
• reumatismi;
• niveltulehdus;
• sydänvika;
• endokardiitti;
• sydänlihastulehdus;
• munuaiskerästulehdus

Kehittymisen välttämiseksi komplikaatioita on mahdollista, jos varhainen kroonisen nielurisatulehdus.

ennaltaehkäisy

Kroonisten nielurisatulehdus sisältää noudattamista toimenpiteet:

• säilyttää terveen elämäntavan
• torjua haitalliset tottumukset;
• tasapainoisen ruokavalion;
• välttäminen hypotermia;
• aikaisen ja täydellisen prolechivanie akuutteja tulehdussairauksia.