Streptoderma - eräänlainen pyoderma, Märkivä vaurion iholle, joka on aiheuttanut streptokokki ja se on tunnettu siitä, että purkaukset kuplia ja kuplan koko on useista millimetreistä useita kymmeniä senttimetrejä.
Useimmiten streptokokin sairaita lapsia, koska erittäin tarttuvia (tarttuva) tauti ja tiivistä viestintää lasten välillä (koulut, päiväkodit). Aikuisilla massiivisia epidemioita esiintyy suljetussa kollektiiveissa (sotilasyksikkö, vankilassa). Tartunta leviää kosketukseen tuntoon kontakti potilaaseen kautta vuodevaatteet ja henkilökohtaiset tavarat.
tyypit
Näkökulmasta taudin eristetty akuutti ja krooninen streptokokki märkärupi.
Syvyyden mukaisesti pinnan ihovaurioita erotetaan (märkärupi strep) tai syvä haava ja kuiva streptoderma (ecthyma vulgaris).
Erillinen arvoiseen intertriginoznoy muoto: ihottuma ihopoimuissa tai rullina.
syistä
Streptoderma etiologinen tekijä on beta-hemolyyttinen streptokokki ryhmä A, joka vaikuttaa vaurioitunut ihon pinnan.
Altistavia tekijöitä syntymistä taudin ovat:
- rikkoo eheyden ihon (naarmuja, halkeamia, perleches kulmissa suun, hyönteisten puremat);
- noudattamatta jättämisestä henkilökohtaiseen hygieniaan (harjaus puree tai naarmuja likaisin käsin);
- heikentynyt immuunijärjestelmä;
- stressaavissa tilanteissa;
- hormonitoimintaa sairaudet (diabetes);
- krooniset ihosairaudet (psoriaasi, Ihotulehdus, pediculosis);
- ettei vitamiineja;
- usein tai harvinainen vesihoidot (ja usein - ihon suojakalvo pestään pois, ja kun harvinainen - ei poista kuolleet ihosolut ja ehdollisesti patogeenisten mikro-organismien);
- huono verenkierto (suonikohju tauti);
- myrkytyksen;
- palovammoja ja paleltumia.
Streptoderma oireet lapsilla ja aikuisilla
Usein aikuisten infektio esiintyy sairaasta lapsesta. Kuitenkin lapsilla tauti on vakava.
Streptoderma lapsilla on usein mukana:
- nostamalla lämpötila 38-39 ° C;
- yleinen myrkytys organismin;
- lisäävät alueellisiin imusolmukkeisiin.
Itämisaika tauti on 7-10 päivää.
pinta muoto
Jälkeen tietyn ajan iholla (erityisesti paikoissa, joissa se on ohut ja herkkä, usein kasvoilla) ilmestyy punainen pyöreä paikkoja.
2-3 päivää sen jälkeen, kun kohteet muunnetaan kuplia (phlyctenas), jonka sisältö on samea väri.
Phlyctenas nopeasti kasvava halkaisija (1,5-2 cm), ja sitten puhkeavat muodostaen kuivan kuoren hunajan värinen. Tässä tapauksessa potilas kokee sietämätöntä kutinaa kyseisillä alueilla, harjaamalla kuori, joka edistää edelleen leviämisen prosessi.
Purkautumisen jälkeen sakkaa ihon parantuessa, kosmeettisia virheitä (arpeutumista) ei pysy - se on eräänlaista streptokokki pinnan (märkärupi).
View: sivusto Iho Tomsk Military Medical Institute
Kuivaan muotoon streptokokki
Kuivaan muotoon streptokokki (ecthyma) on yleisempi pojilla. Tunnettu siitä se muodostaa valkoinen tai vaaleanpunainen soikea pisteen koko on 5 cm. Täplät peitetään rupia, ja alun perin sijoitettu edessä (nenä, suu, posket, leuka) ja korvat, levisi nopeasti ympäri ihon (yleensä käsissä ja jaloissa).
Kuivana viittaa streptokokki syvä, koska itu haavautunut kuorikerros ja arvet jälkeen paranemista. Tuhoalueilla jälkeen elpyminen jatkuu pigmentoima- tai aurinkoa vaikutuksen alaisena auringonvalolta. Jonkin ajan kuluttua, tämä ilmiö katoaa.
View: sivusto Iho Tomsk Military Medical Institute
Streptokokkien perleche (kulmikas stomatiitti, märkärupi rako)
Vaikuttaa usein suupielet pääsääntöisesti, tämä johtuu ettei vitamiineja ryhmän B. Johtuen ihon kuivuus, jossa mikro halkeamia muodostuu, jotka tunkeutuvat ja streptokokit.
Ensinnäkin on punoitusta, sitten - märkivä rullia, jotka sitten peitetään hunajan värinen sakkaa. Potilas valittaa kipua, kun suun avaaminen Voimakas syljeneritys ja kovaa kutinaa.
Ehkä ulkonäkö rakomaisen märkärupi siivet nokan (nenän ja jatkuva kipu kun puhaltaa nenä) ja ulkokulmissa silmät.
View: sivusto Iho Tomsk Military Medical Institute
Kehittyy ihmisiä, joilla on tapana puree kynnet. Se on tunnettu siitä, että ulkonäkö turniol phlyctenas naulan ympäri harjanteet. Tämän jälkeen ne avataan ja muodostivat hevosenkengän eroosiota.
Streptokokkien intertrigo (näppylät erosiivinen streptoderma)
Usein tämä muodossa tauti esiintyy vauvoilla. Vaikuttaa ihon taittuu: ne syntyvät pienistä kuplista sulautuvat yhteen. Avaamisen jälkeen niiden kosteat pinnat on muodostettu vaaleanpunainen iho taittuu.
Jos hoito on riittämätöntä tai streptokokki potilaan vähentynyt immuniteetti, tauti tulee krooninen, joka on hyvin vaikea hoito.
* Opi yksityiskohdista streptoderma virtaus voi olla liittovaltion ohjeet 2013., jonka mukaan tämä artikkeli on kirjoitettu.
diagnostiikka
Erotusdiagnoosissa streptokokki. On tärkeää erottaa taudin allergisia reaktioita (nokkosihottuma), Tinea versicolor, stafylokokki pyoderma, ekseema ja atooppinen ihottuma.
Diagnoosi "streptoderma" on asetettu pohjalta sairaushistoria (kosketuksessa sairaan, flash tauti ryhmässä), ja silmämääräinen tarkastus (tyypillinen kuplia ja kellanruskea hunajaa jälkeen aukko).
Laboratoriokokeista käytetyt menetelmät:
- Rasvaa iholeesioon
- bakteriologista analyysiä (siemen sakkaa ravintoalustalla).
Mikroskopia ja bakposev tarpeen suorittaa ennen antibioottihoitoa ja ilman itselääkinnän.
streptoderma hoito
Hoito streptokokin sitoutuneen ihotautilääkäri.
Ensiksikin, erityisesti lapsille, on nimetty allergiselle ruokavalio rajoitus makea, akuutti ja rasvaa.
Hoidon aikana vesi hoitoon on kielletty (kylpyamme) estää taudin leviämisen. Terve iho on suositeltavaa pyyhkiä keittäminen kamomilla.
Tärkeää välttää yllään vaatteet on valmistettu synteettisistä ja villaa, koska se stimuloi hikoilua ja auttaa lisäämään ja hajanainen vaurioita. Potilaita kehotetaan suosimaan luonnonmateriaaleja.
Avaamisen jälkeen kuplia steriili neula ja tyhjennys infektoituneessa ihossa alueet käsiteltiin aniliinivärit (metyleenisinistä tai loistava vihreä) kahdesti päivässä.
Estääkseen kasvun taskuihin terveen ihon ympärillä sotkee boori- tai salisyylialkoholi. Jotta kostea pinta oli kuivattu, ne on päällystetty hopeanitraattia (lapis) tai resorsinolia. Käsittely Zayed ja streptokokin leesiot kasvot tehdään myös hopeanitraattia (lapis).
Ruskea side antibakteerisia voiteita:
- levomitsetinovoy;
- tetrasykliini;
- erytromysiini;
- fizidermom;
- fitsidinom.
Kun 7, enintään 14 päivän kuluttua asiaa paikallisessa hoidossa streptokokin oireet häviävät.
Vaikeissa tapauksissa antibiootit ovat systeemisesti (amoxiclav, tetrasykliini, levomitsitin) ajaksi 5-7 päivää.
Poistamaan kutinaa määrätty tautiherkkyyden aineet (Claritin, Telfast, Suprastinum). Kuljetetaan samanaikaisesti immunostimuloiva hoito (Immunal, pirogenal, autohaemotherapy), nimeäminen vitamiineja, C, P, B-ryhmän
Korkeissa lämpötiloissa on esitetty vastaanottaa antipyreetit (parasetamoli).
Hoidon aikana streptokokin käytä kasviperäisten lääkeaineiden (siteet infuusioiden sipuli, valkosipuli, takiainen, siankärsämö).
Komplikaatiot ja ennuste
Oireita streptokokin kanssa riittävän hoidon katoavat viikossa, mutta joissakin tapauksissa (heikentynyttä koskemattomuus tai krooninen sairaus) ovat mahdollisia komplikaatioita:
- siirtymisen kroonista muotoa;
- Pisarapsori;
- mikrobien ekseema;
- tulirokko;
- septikemia - verenmyrkytys, jossa kiertää valtava määrä streptokokit;
- munuaiskerästulehdus;
- reumatismi;
- sydänlihastulehdus;
- kiehuu ja selluliitti.
Ennuste tämä tauti on myönteinen, mutta kun niitä on syvä streptokokki muodot pysyvät kosmeettisia virheitä.
* Tämä artikkeli perustuu lay liittovaltion kliinisten ohjeiden, hyväksyttiin vuonna 2013. johdon sairastavien potilaiden pyoderman.