Kasvainmerkkiaineet Cyfra 21-1: standardit ja tulosten tulkinta

Synonyymit: Liukoisia fragmentteja sytokeratiini 19, kasvainmerkkiaineproteiineja CYFRA 21-1

---

Tieteellinen toimittaja: M. Merkusheva, PSPbGMU niitä. Acad. Pavlov, yleislääketieteen.
Lokakuuta 2018.

---

Testijärjestelmä Cyfra 21-1 tunnistaa veren liukoinen sytokeratiini 19 fragmentteja käytetään diagnosoinnissa, seuranta ja ennustaa hoidon ei-pienisoluinen keuhkosyöpä (NSCLC) ja tiettyihin muihin maligniteettien kasvaimet.

Koska kasvaimen ja elimen erityispiirteet Tutkimuksen ei suositella seulontaan keuhkosyöpä, jos potilas on altistunut syövän (suuri riski), tai sillä ei ole korostunut kliinisiä oireita.

Analyysi Cyfra 21-1 ei voi korvata muilla diagnostisilla menetelmillä (kliininen, instrumentaalinen, histologinen) ensisijainen diagnoosi. Kuitenkin, kun lopullisen diagnoosin, jos se on mahdotonta jostain syystä tehdä koepala, tämä tutkimus on tarkoituksenmukaista toteuttaa.

perustiedot

Sytokeratiineja - elementit, jotka muodostavat kehyksen epiteelisolujen (solun tukirangan). Tavallisesti ne eivät päästä verenkiertoon ja ainoastaan ​​tuhoaminen epiteelin löytyi laboratoriotutkimuksissa. Paikalla on yhteensä 25 lajikkeiden sytokeratiinista. Cyfra 21-1 - fragmentti 19., joka on havaittu joidenkin syöpien (suuri solu, levyepiteelisyöpä, ja niin edelleen.).

Lisäämällä Cyfra 21-1 seerumissa on tyypillistä useimmille ei-pienisoluinen keuhkosyöpä. Mutta koska hänen keuhkojen kasvain histologista rakennetta vastaamaan monipuolisin, The asiantuntijat suosittelevat tehdä kattava tutkimus, mukaan lukien vähintään 3 tyyppiä kasvainmerkkiaineet:

• REA (Cancer alkion antigeeni),
• NSE (Neuron enolaasi)
• ja Cyfra 21-1.

Seuraavassa taulukossa on esitetty sopivin tarkastus järjestelmien erilaisten kasvainten

Histologia Kasvain rakenne	ensisijainen token	herkkyys testi
pienisoluinen karsinooma	Cyfra 21-1 NSE	52,3%
ei-pienisoluinen karsinooma	adenokarsinooma	Cyfra 21-1 REA	63,2%
levy-	Cyfra 21-1	72 – 75%
laaja-	Cyfra 21-1 REA	72 – 75%
tuntematon	Cyfra 21-1 NSE REA	62 – 65%

Pitoisuus Cyfra 21-1 kasvaa suhteessa vaiheessa pahanlaatuinen prosessi, joka on laajalti käytetty ennustamaan sairauden tulokset ja potilaan eloonjäämisen. Näin ollen maltillista Cyfra 21-1 arvot voivat osoittaa progressiivinen (nouseva hitaasti) aikana patologian ja eri suoritusmuotoja kasvain.

Jos tuumorimarkkeri tasolla diagnoosi on päivitetty, sitten tätä tietoa voidaan käyttää "referenssipiste" ohjelmassa potilaan tulevaisuudessa. Lasku Cyfra 21-1 leikkauksen jälkeen heijastaa onnistumisen aste on kirurgisen toimenpiteen ja siitä läsnäolosta / poissaolosta jäljellä syöpäkudoksen.

Säilyttäminen epäillään kasvain tähteet jos Cyfra 21-1 pienennyssuhde on liian hidas, tai arvo ei ole saavuttanut viite. Tätä taustaa vasten, jälleen konsentraatio kasvaa tuumorimarkkeri ilmaisee taudin uusiutumisen. Mutta kaikkein tärkeintä on, että tämä ominaisuus on havaittu pitkiä (yli 12 kuukautta) ennen varsinaista alkamista kasvaimen kasvua itse, eli Kun kliinisiä oireita syövän uusiutumiseen ei ole vielä ilmennyt. Ja se voi olla vakava syy asian varhaisessa röntgentutkimuksen.

Yhtä tärkeää on analyysi Cyfra 21-1 seurantaan invasiivisia virtsarakon syövän, jos diagnoosin aikana lisättiin pitoisuus tuumorimarkkeri. Yhdessä analyysi CA 19-9 ja karsinoembryonaalinen antigeeni (CEA), CYFRA 21-1 tutkimus voidaan käyttää diagnosoimaan, arvioida ennusteen ja hoidon seuranta paksusuolen syöpä.

Määrittäminen Cyfra 21-1 potilaalla on vaikea rinnassa trauma voi ennustaa kehitystä akuuttia hengitysvaikeusoireyhtymää ja keuhkokuume ja ajoissa estämään näiden komplikaatioiden¹.

todistus

• Päädiagnoosina keuhkosyövän (kattava tutkimus);
• Tehokkuuden arvioimiseksi hoidossa keuhkosyövän;
• Ennustaminen NSCLC elossaololuku;
• Seuranta invasiivisen virtsarakon syöpä;
• Epäily syövän ja muiden lokalisointi;
• Diagnoosi, ennustetta ja arviointi valvonnan hoitamiseksi paksusuolen syöpä, rintasyöpä
• Määritelmä taktiikka metastasoituneen kilpirauhassyöpäpotilailla;
• Oireita keuhkosyöpään (yskä, veren yskiminen, hengenahdistus, kasvainmerkkien puristus ympäröivien rakenteiden (käheys, nielemisvaikeudet).
• Kun oireet paksusuolen syövän: anemia, peräsuolen verenvuoto, vatsakipu, ummetus tai ripuli;
• Preoperatiivisen arviointi Cyfra 21-1 pahanlaatuisia kasvaimia kateenkorva arvioida prosessin vaiheessa kasvain histotype ja ennustaa uusiutuminen²;
• Analyysi Cyfra 21-1 käytetään havaitsemiseksi kohdunkaulan syövän uusiutumisen³.

Tulkitse analyysin tulokset on Cyfra 21-1 asiantuntijat:

• onkologi,
• pulmonologist,
• endokrinologian,
• gastroenterologi
• kirurgi.

Standardit Cyfra 21-1

Tärkeää! Normit vaihtelevat reagensseja ja laitteita käytetään erityisesti laboratoriossa. Siksi tuloksia tulkittaessa on tarpeen käyttää hyväksyttyjen normien juuri laboratoriossa, jossa testataan. On myös välttämätöntä kiinnittää huomiota yksiköihin.

• 0-2,08 ng / ml (Invitro Laboratory).
• 0-3,3 ng / ml (Helix Laboratory).

Kasvata Cyfra 21-1

Tärkeää! Tulosten tulkinta tapahtuu aina kattavasti. Tarkka diagnoosi perusteella vain yhden analyysin mahdottomaksi.

• Keuhkosyöpä;
• Virtsarakon syöpä;
• Muut kasvainpaikantumisen (kohdunkaula, ruokatorvi, kilpirauhasen, pään ja kaulan, paksusuolen);
• Toistumisen kohdunkaulan syöpä;
• Papillaarinen kilpirauhasen karsinooma;
• Metastaattinen syöpä (kasvain etäispesäkkeitä, esimerkiksi, rinta- ja muihin elimiin ja kudoksiin).
• adenokarsinooma;
• Rintasyövän metastaasin, herkkyys 65% (yhdessä analyysien CEA ja CA 15-3 herkkyys 90%).

Jotka voivat vaikuttaa lopputulokseen

Cyfra 21-1 pitoisuuden kohotessa taustalla:

• munuaisten vajaatoiminta, hemodialyysi;
• diabeettisen munuaistaudin (diabetes komplikaatio);
• keuhkojen leesiot ja keuhkopussin kudoksen (fibroosi, tuberkuloosi, pleuriitti, COPD);
• maksasairaudet (hepatiitti, kirroosi);
• tulehdukset vakavien limakalvon sydämen (perikardiitti).

matalia arvoja

• norma;
• Korkea hyötysuhde kirurginen hoito keuhkosyövän;
• Hoitojakso sytostaattien (syöpälääkkeen).

koulutus

Biomateriaalien tutkimusta: seerumin laskimoverta.

Tapa biomateriaalin näytteenotto ': kyynärtaivelaskimoon injektiokanyyliin.

Suositeltu hoidon kesto: aamulla, 8,00-11,00.

Pakollinen vaatimus: tiukka paasto (8-10 tuntia yli yön paaston jälkeen). Mahdollista suorittaa analyysi eri aikaan päivästä, mutta vasta sen jälkeen 4 hchasovogo pidättäydytään ruokaa.

---

lähteet:

• 1. Negrin LL. Club solun proteiinin 16 ja sytokeratiinista fragmentti 21-1 jo ennustajia keuhkojen komplikaatioita polytraumatized potilailla, joilla on vaikea rinnassa trauma. - PLoS One. 2017.
• 2. Zhang X. Korrelaatio Seerumin sytokeratiinivasta 19 fragmentti ja kliinis ja ennusteen kateenkorvaepiteelikäsittelyn kasvaimia. - Zhongguo Fei Ai Za Zhi. 2018.
• 3. Kainz C. Sytokeratiini alayksikön 19 mitattuna CYFRA 21-1 määrityksessä seurantaa kohdunkaulan syövän. - Gvnecol Oncoi. 1995.
• 4. A.A.Kishkun, prof. Käsikirja laboratoriodiagnoosia menetelmät - GEOTAR-Media, 2007.