Kirjailija - Chuklin Olga, yleislääkäri, sisätautilääkäri. Työkokemus vuodesta 2003.
Osteoporoosi on systeeminen nivelten sairaus, jossa kehitetään luukatoa ja hauraus näyttää nivelpintojen luita. Koska osteoporoosi esiintyä rappeutuminen rustokudoksen.
Pestystä kankaat kalsiumia. Luukudoksen altistuvat murtumien riski.
Se on useimmiten vaikuttaa suurten nivelten - polvet, lonkat - ne liitokset, joiden osuus äärimmäisessä fyysisessä rasituksessa.
Vähemmän esiintyy yleisesti tappion nilkka, olkapää, nivelet.
Osteoporoosi vaikuttaa paitsi nivelet, vaan myös selkärangan. Saat lisätietoja osteoporoosi selkärangan - meidän erillisessä artikkeli.
Tyypeistä ja syistä
Kaksi mekanismia voi aiheuttaa osteoporoosia:
Yleisin - häiriöitä kalsiumin aineenvaihduntaan eri sairauksista.
Toinen, suhteellisen harvinaisia, tämä rikkoo regeneraatioprosesseja luun - häiritsi aktiivisuutta osteoklastien ja osteoblastien (solut, jotka edistävät muodostumista ja tuhoaminen luukudoksen). Ilman tautia niitä päivitetään yhteinen luukudosta.
Se päätti kohdentaa seuraavanlaisia osteoporoosin:
- Seniili - vanhuksilla on vastoin prosessien päivämäärä luukudoksen nivelet.
- Postmenopausaalinen - tyypillistä naisten vaihdevuodet.
- Toissijainen - kehittyy seurauksena muihin sairauksiin.
- Yhdistetty - yhdistelmä useita osteoporoosin.
Tavallisimmat syyt sekundaarista osteoporoosia:
- haittaohjelmia tupakointi (aktiivinen tai passiivinen);
- alipainoinen;
- alkoholismi;
- väärinkäyttö alkoholijuomien korkean kofeiinipitoisuus;
- geneettinen taipumus;
- hormoni pitkä kurssit - hormonaalisia ehkäisyvalmisteita hoitoon kilpirauhasen sairaudet; kortikosteroidihoitoa;
- riittämätön saanti ravinnon kalsiumin;
- vaihdevuodet ohittaneilla naisilla;
- Lonkkavika;
- rikkoo kalsiumin imeytymistä kroonisten sairauksien ruoansulatuskanavan elinten;
- läsnäolo hormonitoiminnan häiriöt (diabetes, kilpirauhasen liikatoimintaa, Cushingin tauti);
- usein ja pitkäaikainen liiallinen liikunta;
- voimattomuus (liikunnan vähäisyys);
- ylipainoinen.
Osteoporoosin oireita nivelet
Pitkään Taudin huomaamatta potilaalle. Ei merkkejä taudin ei voi sitten vastaanottaa yleiset välilliset merkkejä osteoporoosi (kalsiumin puute):
- hauraus, hauraus nauloja;
- yö kramppeja vasikka lihaksia;
- potilas valittaa väsymystä, yleinen heikkous;
- takykardia;
- varhainen ulkonäkö harmaa;
- usein hammassairaus;
- heikkous jaloissa;
- laihtuminen;
- kasvun vähenemistä (koska "notko" selkärangan alentuneen luun tiheys).
Etenemisen kanssa osteoporoosin, potilaalla on kipua suurten nivelten. Alussa kiputiloja syntyy herätessäni alussa liikkeen.
Potilas sanoi, että kipu menee pois, kun hän oli "ristiriidassa".
Kipu voi myös esiintyä harjoituksen jälkeen, jos ne ovat voimakkaampia kuin tavallisesti.
Kuten etenemisen osteoporoosin, nivelkipu tulee pitkäaikainen, ja myöhemmin pysyvä. Ja lisää myös kivun voimakkuudessa.
- Osteoporoosin lonkan kipua voidaan antaa nivusten alueella.
- Osteoporoosin polvikipu levinnyt koko jalka.
Usein tauti on diagnosoitu alkamisen jälkeen potilaan usein murtumia nivelissä. Murtuma tapahtuu, kun lieviä vammoja, on lisääntynyt luun hauraus.
diagnostiikka
Jos merkkejä taudin täytyy nähdä yleislääkäri reumalääkäri tai traumatologist.
Käytössä tutkimus voi paljastaa lyhentäminen kanssa vahingoittuneen nivelen.
Lääkäri tutkii ja määrätä monimutkaisia selvityksiä:
- Luun tiheysmittaus arvioida sen tiheys. Menetelmällä on mahdollista, ja arvioida hoidon tehokkuus.
- Radiografia nivelten kaksi uloketta. Vuonna osteoporoosi röntgenkuvissa on seuraavat ominaisuudet:
- avoimuuden lisääminen luun;
- läsnä outgrowths luukudoksen muodossa nastat nivelpintojen luiden;
- murtumia läheltä niveltä.
- Ultraäänitutkimus nivelissä.
- Tarvittaessa voidaan suorittaa magneettikuvaus ja tietokonetomografia.
On myös tarpeen ottaa verikoe
- tason määrittämiseksi kalsiumin määrää veressä;
- tason määrittämiseksi naisten hormonit (estrogeeni), kilpirauhashormonit.
Epäillään toissijainen taudin luonne koko tarkastus suoritetaan taudin hävittämiseksi, johtaa osteoporoosiin.
Osteoporoosin hoidon nivelten
Osteoporoosin hoito aloitetaan vasta tutkintaa ja selvittää syy taudin.
Osteoporoosin hoito tapahtuu pitkän ajan kuluessa (useita kuukausia).
Kun määritetään tarvittava ensisijainen hoidettavan sairauden ja taustalla olevan sairauden, ja osteoporoosi.
Päätavoitteet hoito kuuluu:
- kalsiumin aineenvaihduntaan korjaus;
- luun tiheyttä;
- Kivun, tuskan;
- komplikaatioiden ehkäisyssä.
Lääkkeetön hoito sisältää:
- poistaminen kofeiinia sisältävien juomien;
- välttäen alkoholi ja nikotiini;
- säännöllistä koulutusta lääketieteen liikuntakulttuurin. liikunnan avulla parantaa verenkiertoa nivelissä. Hyvä toimiva oppituntia altaassa.
- voidaan toteuttaa piristävä hieronta.
Oikea ravinto on tärkeä rooli osteoporoosin nivelissä. Ruokavalio sisältää pakollisen käytön kalsiumia runsaasti elintarvikkeita (maitotuotteet, rasvainen kala).
Lisätietoja siitä ravitsemus osteoporoosi - meidän erillisessä artikkeli.
Myönteinen vaikutus antaa ja fysioterapia:
- ultraääntä hydrokortisonia;
- troforeesissa novokaiini;
- parafiini;
- magneettiterapia;
- mutaa.
Lääkehoito:
Särkyyn potilaat näyttää kipulääke hoidossa lääkkeitä ryhmästä steroidisia kipulääke:
- meloksikaami;
- NISE;
- ketonal.
kalsium:
- miokaltsiks;
- kalsiumglukonaatti
- kalsium-D3 Nycomed.
suositeltava D-vitamiinin saanti parantaa kalsiumin imeytymistä:
- vesiliuosta D-vitamiinin;
- Akvadetrim.
Lääkkeet, jotka hidastavat tuhoaminen luun:
- kalsitoniini;
- bisfosfonaatit;
- estrogeenit.
Formulaatiot, jotka edistävät luukudoksen muodostumista:
- androgeenit;
- anabolics;
- kasvuhormonia.
Viimeinen 2 lääkeryhmien pakollisesti valittu ja nimittää lääkäri perusteella diagnostisia tuloksia.
Seurauksia ja komplikaatioita
Seuraukset osteoporoosin, luunmurtumien ovat nivelkudosta nivelissä.
Erityisen yleistä lonkkamurtumia, jotka johtavat potilaan liikkumattomuus. Tämä on vaarallisin vanhuksilla, kun luun regenerointiprosessi on hidastunut. Joskus leikkaus suoritetaan murtumia. Kuntoutusjakso voi joskus kestää jopa vuoden tai enemmän.
Hyvin usein lonkkamurtuman johtaa vammaisuuteen, potilas vuoteenomana.
Estääkseen kehittymistä komplikaatioiden suositellaan potilaille:
- välttää voimakas fyysinen rasitus;
- välttää erilaisia traumaattisia vaikutuksia;
- Käytä suojat lonkka-, polvi- suojat.
Osteoporoosin ehkäisy nivelten
Koska aika taudin hoitoon on hyvin pitkä, se on parempi käsitellä tätä tautia on kehittää varoituksen.
Osteoporoosin diagnoosi varhaisessa vaiheessa auttaa estämään kehitystä vakavia seurauksia ja hoidon kesto lyhenee merkittävästi.
Se suositteli seuraavia toimenpiteitä, joiden tarkoituksena on ehkäistä osteoporoosia, nivelet:
- riittävä kalsiumin saanti ravinnosta;
- pidättäytymistä alkoholista;
- rajoittamaan kofeiinia sisältävien juomien;
- säännöllisiä harjoituksia;
- saavuttamista normaali paino;
- naisten vaihdevuodet ja miehillä yli 55-vuotiaan on vuosittain seurata tasoa kalsiumin määrää veressä, luu densitometrian suoritetaan;
- jos on nivelkipu läpäistävä röntgentutkimuksen;
- hoidon aikana, hormonihoito tarvitaan seurantaa kalsiumin veressä.
