Osteochondrosis: vaiheessa oireet selkärangan hoidon

Kirjoittaja: N.Zemereva harjoitellaan terapeutin.
huhtikuu 2019

Synonyymit: rappeuttavia ja tuhoisa patologia tuki- ja liikuntaelimistön patologia tuki- ja liikuntaelimistön.

ICD-10-koodi: M42.

Osteohondroz - rachiopathy rappeuttavat-tuhoisaa, joka vaikuttaa nikamavälilevyjen, nivelsiteiden ja nivelen laite, sekä nikaman. Patologian provosoi epävakaus ja kaarevuus nikamien kehittämisen kanssa akuutti kipu. Hoito liittyy poistaminen tulehduksellisten oireyhtymä vastaanottamalla NSAID ja rustoa menetelmiä hidastaa luun tuhoutumisen.

Osteochondrosis syntyy tuhoutumisen aiheuttamat luun ja kollageenin rakenteita. Lisäksi mukana patologia kivennäisaineenvaihdunnan häiriöt, minkä vuoksi luun menettää lujuutta. Tämä johtaa siirtymä nikamavälilevyjen, rikkoo eheyden nivelten ja nikamien. Tauti on taipumus etenemistä. Puuttuessa hoidon edetessä osteochondrosis joka edistää häiriintyminen verenkiertoa, ulkonäkö päänsärkyä. Joissakin tapauksissa vahinko saattaa johtaa tyrä.

Kuinka yleistä on alaselän kipu

Tauti on yleinen. WHO: n mukaan tämän patologian vaikuttaa 45-85% maailman väestöstä. Osteochondrosis kehittyy enimmäkseen ihmisten 30-35 vuotta. Joissakin tapauksissa tauti on muodostettu ja yksilöillä varhaisemmassa iässä. Naiset ja miehet kärsivät yhtä usein.

Lajin ja osteochondrosis

Kuva: viittaavat vastaavaan selkärangan nikamat

Luokittelu osteochondrosis tason selkärangan osien vaurioiden:

• polisegmantarny (yleinen);
• oka;
• lanne;
• rinta;
• Neck.

Mukainen luokitus Muutokset röntgenkuvissa:

• Stage 0 - Ei muutosta Nikamavälilevy.
• Vaihe 1 - pääasiassa sisäinen traumatisoitumisen levyn pienin muutoksin.
• Vaihe 2 - merkittäviä vaurioita sisällä levyn säilyttäen ulkopinta.
• Vaihe 3 - koko levyn tappion: halkeamien etenemisen ulkopinnalle levyn, joka voi johtaa sen ekstruusion nikamien.

Luokittelu mukaan toimiva ja kliiniset oireet:

• Vaihe 1 - toiminnallinen aktiivisuus kyseinen segmentti on tallennettu vauriokohdan osoitti lievää arkuutta.
• Vaihe 2 - seurauksena nikamien subluksaatioissa, puristuksiin hermot ja levyn kohouman alkaa rikkoa selkärangan toimintaa. Amplified kipua vaurio.
• Vaihe 3 - seurauksena selkärangan epämuodostuma näyttävät herniated nikamavälilevyjen. Kipu kovenee.
• Vaihe 4 - potilas melkein menettää kyky liikkua. Liikkuvuutta selkärangan segmentti on käytännöllisesti katsoen poissa, havaittu merkittäviä lihasjännitystä. Totesi vamma.

Kliiniseen vaiheeseen osteochondrosis

Kehittämisen kanssa patologisen prosessin tuo useita muutoksia, tunnettu siitä, että tiettyjä oireita.

Prekliinisen vaiheen nivelrikko (luokka 1).

• On ollut pieniä muutoksia. Kipu näkyvät ja voimistuvat, kun taivutus ja mutkia tunsi väsymystä ja stressiä selän lihaksia. Korjaukseen kurssin tarpeeksi chondroprotectors ja säännöllisen liikunnan hoito järjestelmä.

Kliinisessä vaiheessa nivelrikko (luokka 2).

• Havaittu epävakautta nikamien välistä. Kipu tulee voimakas säteilevää käsivarsissa, hartioissa tai alaraajojen, kasvaa panoroinnin ja kallistuksen. Tämä johtuu laskusta korkeus nikamavälilevyn. Potilaille raportoitu väsymystä, sekavuutta, päänsärkyä ja heikentynyttä suorituskykyä. Hoito sisältää farmakologisia aineita, voiteiden, fysioterapia ja fysikaalinen hoito korjausjärjestelmä.

Muodostuminen herniaatio (aste 3).

• Kipu kiristyessä ja ilmenee paitsi hävitettäväksi, mutta myös paikoin mahdollisten säteilytys. Lihakset alkavat menettää dynaaminen voima, raajojen puutuminen alttiina. Hernias on nikamavälilevyjen. Liikuntarajoitteisten selkärangan. Potilaat huolissaan heikkoudesta ja huimausta. On tarpeen käsitellä välittömät toimenpiteet.

Tuhoaminen Nikamavälilevy (4 astetta).

• Pyörät alkavat korvataan sidekudosta. Tappio voi ottaa useita nikamien segmenttejä. Aste tuhoa niitä voi vaihdella. Siellä discoordination liikkeet saavat päänsärkyä ja huimausta, tinnitus ulkonäkö.

syitä

Pääasialliset syyt rappeuttavat levy tauti.

• Ylipainoisia.
• Syömishäiriöt: puute elintarvikkeet sisältävät kalsiumia ja D-vitamiinia
• Vääriä asentoja ja siihen liittyvä patologia tuki- ja liikuntaelinten (lattajalat, reumatismi, skolioosi, lordoosin ja kyfoosi).
• Hypodynamy: istumista työtä, liikunnan puutteesta.
• Traumaattisen vamman selkäytimen jako.
• Liiallinen liikunta, traumaattinen kudosta.
• Geneettinen taipumus sairastuminen.
• Virheelliset välilehti kudoksissa tuki- ja liikuntaelimistön.

On olemassa huomattava määrä riskitekijöitä muodostumiseen rappeuttava levy tauti, joka on läsnä ollessa alttius voi laukaista taudin puhkeamista.

Tärkeimmät ovat seuraavat:

• Pitkäaikainen ja usein ylijäähdytystä.
• Ikään liittyvät rappeutumista kudosten.
• Sairaudet kaari, joka johtaa ylikuormitukseen selkärangan.
• Aineenvaihdunnan häiriöt (iästä menetys glukosamiinin ja kondroitiinin yhdisteet).
• Krooninen ylikuormitus selkärangan aikana pitkittynyt yllään epämiellyttäviä ja tiukka kenkiä.
• Ammatillisia riskitekijöitä (työskentely pakko asennossa, runko nykäyksiä ja usein käännöksiä, nostamalla painoja).
• Ominaisuudet mikroilmasto: yhdistelmä korkean kosteuden ja matalan lämpötilan.
• Äkillinen lopettaminen urheilutoiminta ja liikunnan vähentyminen.
• Usein stressi, hermostunut jännitteitä, joka aiheuttaa spasminen lihasten toimintaa, muotoilemalla nikamasegmenttiin.

patologia kehitys

Edellä mainitut tekijät aiheuttavat liiallista rasitusta nikamien. Tämä johtaa lihaskouristuksia. Systeeminen verenkierron häiriöitä, tehokkuutta aineenvaihduntaan häirinnyt - muodostunut rappeuttavat.

Nikamavälilevyjen ovat epämuodostuneita ja ohentunut, alkaa ulottuvat selkärangan.

On neljä perus kehitysvaiheissa osteochondrosis.

• Vaihe yksi. Se vähentää sisältämän kosteuden tumassa nikamien levyn. Hän litistetty, mikä vähentää välejä nikamien. Rusto alkaa kuulua pieniä halkeamia. Tyypillisesti ensimmäinen vaihe, jossa muodostetaan kivun potilaalla ei tauti.
• Vaihe kaksi. Alennuksen kanssa nikamien alkaa spasmi ja nivelsiteiden lihaksiston. Tämä edistää liiallista liikkuvuutta selkärangan segmenttiin, sen siirtymä.
• Vaihe kolme. Seurauksena etenemisen rappeuma prosessi tapahtuu ulokkeen (puristaminen) levyn, subluksaatioissa selkärangan elimissä.
• Neljäs vaihe. Nikamien alkaa muodostua osteophytes (luinen piikit). Ne stabiloitu hieman patologisesti liikkuvan nikamasegmenttiin, estää nyrjähdykset. Ajan mittaan niiden määrä kasvaa merkittävästi. Tämä johtaa lähes täydellinen menetys liikkuvuutta selkärangan. Samalla alkaa vahingoittaa hermoja ja alusten lähellä nikamien.

Oireita nivelrikko eri osastojen

Cimptomatika osteochondrosis on tiukka korrelaatio vaurion alueen selkärangan segmenttiin ja vamman asteen vakavuudesta.

Tappion kaularangan

Sen lisäksi, että kipua niskassa, potilailla on usein otettava huomioon seuraavat seikat epäspesifisiä oireita:

• Näöntarkkuuden heikkenemistä.
• Soitto ja tinnitus.
• Huimausta.
• Ulkonäkö läikät hänen silmiensä edessä ja vilkkuva "kärpäset".
• Nousu verenpaine.
• Vähentäminen kuulon tarkkuuden.
• Yöajan uniapnea (kuorsausta).
• Tuntoharhat (herkkyys rikkominen) yläraajojen, kaula ja kasvojen ihoa.
• Muuttaminen äänivaltaa.
• Jaksoja pyörtyminen.
• Päänsärkyä päälaen, ajallinen ja takaraivo alueilla. Amplified liikkeen aikana.

Rintaranka tappio

• Kipu välillä lausutaan terät.
• Arkuutta syvä ja terävä saanti hengenvetoon.
• Parestesia (puutuminen) ihon selän, vatsan ja rinnan.
• Vaikeuksia nostettaessa yläraajojen.
• Kipu sydämessä pitkään. Luonne teräviä, puukotus, terävä, tietyn pisteen kipu, joka voi ilmoittaa potilaalle.
• Vaikeus rinteillä.

Osteochondrosis lannerangan ja ristinikaman selkärangan

• Lumbodynia - kipu lannerangan ja ristinikaman selkärangan, säteilevää alaraajojen. Saattaa pahentaa liikkeet sairaaseen segmentissä.
• Hyperhidroosi (hikoilu).
• Kylmä tunne alaraajojen jätti ruumiin mukavan lämpötilan.
• Jatkuva jännite lihaksikas korsetti lannerangan.
• Pistely ja pistely jaloissa.
• Muutos teho miehillä.
• Epäsäännölliset kuukautiset naisilla.

Pitkällä nivelrikko vaikuttaa, ovat taipuvaisia ​​sulautuvat yhteen. Tässä tapauksessa, pääasialliset oireet - vaikeus liikkuvuuden ja kivun vähenee merkittävästi.

Erityisesti naisilla ja miehillä

Ei ollut merkitseviä eroja rappeuttavat levy tauti miehillä ja naisilla ei ole olemassa. Se eroaa vain enemmän kasvullisen oireita taustalla lannerangan vaurioita. Miehillä prosessi voi liittyä seksuaalinen toimintahäiriö naisilla - kuukautiskierron väärinkäytöksiä. Tuolloin vaihdevuodet, naiset voivat olla voimakkaampia oireita kohdunkaulan rappeuttavat levy tauti. Tämä johtuu vaikutuksia hormonaalista toimintahäiriön, joka aiheuttaa lisää verisuonten supistumista.

Mitä voisi luulla alaselän kipu

• Selkärankareuman selkärankareuman. Tunnettu siitä, että vähitellen ylöspäin leesiot selkärangan fuusion selkärangan segmenttiin. Se johtaa liikuntarajoituksensa.
• reumatismi. Liittyy yleensä vaurio sydänläppien ja suuret nivelet.
• nivelreuma. Lisäksi vaurioita pienten nivelten kädet ja jalat voidaan havaita munuaisvaurioita.
• urolithiasis, adnexitis. Kipu voi säteillä lannerangan. Selventää diagnoosi vaatii tilan ultraääni.
• Sepelvaltimotauti. tarpeen tehdä Holter välttämiseksi aivohalvauksia, muistuttaa kipu rintakehän osteokondroosista.

tutkimus

• Kliininen tutkimus ja lääkärintarkastus. Sen avulla voit asettaa oireita, jättää perussairaus ja poimia tarvittavia diagnostisia testejä.
• X-ray selkärangan. Sen avulla voit asettaa käyttäytymistä selkärangan elinten arvioida aste kaventuminen nivelraon olemassaolo ja koko osteophytes.
• MRI (Magnetic Resonance Imaging) tekee luuston rakenne, hernial ulkonema nikamavälilevyissä.
• CT (tietokonetomografia) vähemmän tietoa resoluutio kuin MRI. On vaikea todeta ja koko välilevytyrä.
• Duplex ultraääni skannaus. Menetelmää käytetään silloin, kun tarve tunnistaa ateroskleroosin vaurioita. Arvioitu eloonjääminen verenkiertoa ja läsnäolo kavennuksia angialnogo sängyssä.
• Myelografian - retgenografichesky menetelmä tutkimus primneniem varjoainetta. Sen avulla voit luoda olemassaolon tyrä.

Tutkimusmenetelmät osteokondroosi pääosin instrumentaalista, koska laboratoriodiagnoosien ei paljasta merkittäviä muutoksia. Erotusdiagnoosin useita patologioiden reumatologiset profiili (reumaattinen kuume, selkärankareuma, nivelreuma, osteoporoosi) on suositeltavaa suorittaa tietyt mittaukset: UCK, ESR, CRP, urea, reumatekijä, SLA-O, fibrinogeeni, kalsiumpitoisuus verta.

hoitomuodot

lääkehoito

Se sisältää kipulääkkeitä ja tulehduslääkkeitä muodossa injektioita ja tabletit. Paikallisesti levitetystä voiteet. Niiden lukumäärä on valittu suhteessa kivun voimakkuuden. Vuoteen pohjan NSAID ovat:

• nimulid,
• selekoksibi,
• eterekoksib,
• meloksikaamia.

kipulääkkeet:

• deksalgin,
• Amelotex,
• ketorol,
• Ksefokam.

voiteet:

• ibuprofeeni,
• artrafik,
• aertal,
• nimulid.

Hondroptrotektory

• Edullinen yhdistelmä valmisteet yhdistelmä glukosamiinin ja kondroitiinin. Kondroitiini palauttaa nivelen pinnan, uusiutumisen edistämi- luukudoksen, glukosamiini auttaa uudistua nivelside laitetta. Nämä lääkkeet vaativat aikana vastaanoton vähintään 3 kuukautta, 2 kertaa vuodessa.

fysioterapia

Tekniikka käyttää laser korjaus, elektroforeesi ja fonoforeesilla, magneettinen, matalien taajuuksien virtaukset. Tämä auttaa vähentämään kipua sairaaseen segmentti selkärangan ja ulottaa mahdollisuus toiminnallinen aktiivisuus.

kuntovoimistelu

• Hyvin valittu koulutusjärjestelmä vahvistavat jänteitä ja lihaksiston. Tämä estää sen muodostumisen hernial ulokkeen ja subluksaatioissa kehitystä. se normalisoi aineenvaihduntaa nikamavälilevyjen ja parantaa paikallista verenkiertoa.

Laajennus (veto) selkärangan

• Luuston huppu nykyaikaisia ​​laitteita käytetään muualla ajan pahenemista. Tämä auttaa säilyttämään elastisuutta nivelside laitteiston ja etäisyys nikamien. Tällä toimenpiteellä on mahdollista säilyttää elastisuuden lihaksikas runko takaisin.

Kuva: ulottuu osteokondroosi

hieronta

• Poistaa puuskittainen aktiivisuus lihaksia selkärangan. Tämä johtaa lasku kipua oireita, normalisoida verenkiertoa ja johtaa vahvistamiseen tuki- ja liikuntaelimistön (lihakset ja jänteet).

vyöhyketerapiaa

• Se vähentää polttoväli kipuoireita vaikuttamalla tiettyjen refleksi alueilla.

Saavuttaa kliininen vaikutus edellyttää säännöllistä käyttöä näiden menetelmien yhdistelmänä.

Kirurginen hoito rappeuttavat levy tauti

Sitä käytetään pettäessä konservatiivinen hoito.

Edullisesti mikrokirurgiselle hoidon läsnä ollessa nikamien tyrä.

Poistaminen vaikuttaa levyn korvaamalla se implantti. Näin voit palauttaa nikamien väli ja poistaa oireita nivelrikko.

Komplikaatiot ja ennuste

• Migreenikohtauksen.
• Kaventumisen (ahtauma) selkäydinkanavan.
• Vascular dystonia - lisääntynyt aktiivisuus sympaattisen hermoston, mikä johtaa korkeaan verenpaineeseen piikkejä.
• Iskias - tulehdus hermopäätteitä.
• Iskias - kipu alaraajoissa ja pakarat, jotka liittyvät tappion lonkkahermosta.
• Noidannuoli - voimakas kipu lannerangan alueella.
• Tyrä SHmorlja - siirtymä Nikamavälilevy onteloon nikaman.

Kun integroitu lähestymistapa: yhdistelmä farmaseuttisilla tekniikoilla fysioterapeuttisten korjaus ja fysikaalinen hoito tekniikoita voidaan merkittävästi vähentää taudin etenemistä.

ennaltaehkäisy

• Ylläpitää oikeita ryhti.
• Välttäminen liikunnan vähyyteen.
• Estää vahinkoa selkärangan jako, nostamalla painoja.
• Hankinta ortopediset vuoteet.
• Kun hankalassa asemassa käytön aikana on suositeltavaa käyttää erityistä korsetti.
• Suorita Harjoitukset tarkoituksena on säilyttää aktiivisuuden selkälihaksia.
• Izbegatnie hypotermia.