Staphylococcus aureus (Staphylococcus aureus) on pallomainen, kiinteä ja aerobinen (joka kykenee olemassa ilmassa) bakteerit, Gram värjäytyi positiivisesti, joka aiheuttaa erilaisia sairauksia lapsilla ja harvemmin aikuisilla.
Nimi "kultainen" Staphylococcus aureus saatu hehku, joka tuottaa maljattiin ravintoalustassa. Kreikkalaisessa slaphyle - «nippu» ja kokki - «pallomainen», Staphylococcus mikroskoopilla muistuttaa viinirypäleitä. Staphylococcus aureus jakautuu laajalle ympäristöön, on mahdollista kylvää kanssa taloustavarat, leluista lääketieteelliset laitteet, rintamaidosta, ja ihon ja limakalvojen potilaan ja terveen henkilö.
Kuinka vaarallista Staphylococcus aureus
Normaalisti aureus asuu ihon ja limakalvojen lähes kaikkia ihmisiä. Mutta terveet ihmiset hyvän immuunijärjestelmä eivät kärsi staph infektio normaali mikrofloora estää staph kasvua eikä osoita sen patogeeninen luonne. Mutta heikkeneminen kehon puolustuksessa mikrobi "nostaa päätään" ja aiheuttaa erilaisia sairauksia, jopa verenmyrkytys tai sepsis.
Erittäin patogeenisen Staphylococcus aureus liittyy kolme tekijää.
- Ensinnäkin, mikrobi on erittäin vastustuskykyinen antiseptiset ja ympäristötekijät (Kestää keittämällä 10 minuuttia, kuivaus, jäädytys, etyylialkoholia, vetyperoksidi, lukuun ottamatta "Green stuff").
- Toiseksi, Staphylococcus aureus penisillinaasi tuottaa entsyymejä ja ligaasia, joten se suojattu lähes kaikki antibiootit penisilliini ja auttaa sulaa ihoa, kuten hikirauhaset, ja tunkeutumaan syvälle elin.
- Ja kolmanneksi, mikrobi tuottaa endotoksiinin, joka johtaa sekä ruokamyrkytys ja oireyhtymä myrkytyksen organismin, kunnes kehitys tarttuva ja toksisen sokin.
Ja tietenkin, on huomattava, että immuniteetti Staphylococcus aureus poissa, ja ihmisiä, jotka toipua staph infektio, voi saada tartunnan kanssa uudelleen.
Erityisen vaaran Staphylococcus aureus on pikkulapsille, jotka ovat sairaalassa. Että sairaala on runsaasti mikrobeja ympäristössä, niin että ei pieni merkitystä on sääntöjen rikkomus Aseptiikan ja sterilointi välineiden ja kantajia Staphylococcus keskuudessa hunajaa. henkilöstöä.
syistä
Ei ole epäilystäkään siitä, että syy Staph infektio on yleensä Staphylococcus aureus. Infektio tapahtuu, kun lasku immuniteetti, joka edistää useista tekijöistä:
- antibiootit ja hormonaaliset valmisteet;
- stressi;
- väärä ruokavalio;
- hypo- ja Beriberi;
- infektio;
- suoliston dysbiosis;
- noudattamatta jättäminen sääntöjä henkilökohtainen hygienia;
- keskosen;
- kypsymättömyyttä vauvan syntyessä;
- keinoruokinta;
- Myöhemmin imetyksen.
Muodot Staph Infektio
Erottaa yleinen ja paikallinen muotoja Staph infektio.
Vuoteen yleinen muotoja ovat sepsis (Pyosepticemia ja septikotsemiya).
Paikallisille muotoja ovat sairauksien iholla, limakalvoilla, sisäelimet, luut, nivelet, rinta- ja napanuoran. Myös erillinen sarake on tarjota ruokamyrkytyksen Staphylococcus endotoksiinia.
Lisäksi, stafylokokki-infektio voi olla ensisijainen ja toissijainen (jos ensisijainen kohde). Talteen alavirran akuuttien ja kroonisten muotojen pitkittynyt ja vakavuudesta stafylokokki-infektio on lievä, kohtalainen ja vakava.
Oireet mukaan kyseinen elin
Oireita Staph Infektio riippua siitä, missä lokalisoinnin staph kehossa lapsen ja aste vähentäminen elimistön puolustuskykyä. Keskeisiä elementtejä staph infektio ovat
- lisääntynyt kehon lämpötila
- lausutaan myrkytyksen oireyhtymä (letargia, heikkous, anoreksia, pahoinvointi).
omphalitis
Tappion mikrobin navan haava, johon liittyy turvotusta navan rengas, märkivä vuotoa haavasta. Jossa on mukana myös napalaskimoa ja koetettiin tiivistetty paksuuntunut Wien. Myös, on ylikuormitettu, joka ulottuu enintään puolella rintalastan.
Tappion ihoa
- Kun psevdofurunkuleze (hikoilua ja talirauhasten ei ole) ilmestyy tiheä, punainen kyhmyt ihon taittuu (kertyminen hikirauhasten), jotka sitten märkiä.
- Vezikulopustulez tunnettu siitä, että kuplien kanssa nesteen sisältö, joka spontaanisti avattiin ja niiden tilalle on muodostettu kuori.
- Hilseilevä dermatiitti (Ritter sairaus), tai "scalded ihon oireyhtymä" tunnettu siitä, että muodostumista suuria kuplia muistuttava ulkonäkö palovammoja, ihon paisutettu ja sen jälkeen muodostetaan suojaamaton haavat.
- paise - menetys syviin kerroksiin ihon punoitus ja näkyvä sinetti. Ontelon, joka sisältää mätä.
- Whitlow - tappion rivistö.
- Selluliitti - lisäksi prosessi iho on mukana ihonalainen kudos, joka paiseet.
silmäsairaus
Jos se vaikuttaa limakalvon silmän kehittyy sidekalvontulehdus (Valonarkuus, kyynelvuoto, silmäluomen turvotus, märkivä silmä-).
Tappion hengitysteiden
nuha - punoitus limakalvon runsaalla märkivä vuotoa nenästä. Kanssa tunkeutumisen infektio kehittyy alle kurkkukipuOminaista kurkkukipu, nielutulehdus, Henkitorventulehdus kuiva ja kivulias yskä.
Infektio keuhkoputkien ja keuhkojen johtaa keuhkoputkentulehdus ja keuhkokuume. Pääsääntöisesti keuhkoputkentulehdus ja keuhkokuume ilmetä yhdistyy nielutulehdus, nuha, trakeiitti.
Se osoitti merkittävää lämpötilan nousu (jopa 39-40 ° C), kuiva yskä, hengenahdistus.
Ehkä kehittäminen hengitysteiden ahtauma.
Keski vaurio
Tunkeutuminen Staphylococcus aureus aivoissa johtaa kehitystä aivokalvontulehdus ja aivopaise. Tauti lapsilla on ankarampaa, kuume ja myrkytysoireita.
Ominaista "aivot" oksentelua, päänsärkyä, positiivinen aivokalvon oireiden episyndrome ja ihottuma. Kun selkäydin kosketa neste virtaa paineen alaisena, se on vihertävä värisävy, joka on seostettu mätä.
virtsateiden tappio
kehittää virtsaputken, virtsarakon tulehdus, pyelonefriitti. Tunnusomaisia oireita: usein ja kivulias virtsaaminen, kipu lannerangan alueella, kuume. proteiini määritelty analyysi virtsan, suuri määrä valkosolut, Kylvetään Staphylococcus aureus.
Tappion luut ja nivelet
Kun tartunnan luut ja nivelet kehittää niveltulehdus, osteomyeliitti.
ruokamyrkytys
Kehittää käyttämällä saastuneen tai pilaantunutta ruokaa, ja etenee pienestä enterokoliitti ilmiöitä. Tunnusomaista kuume, pahoinvointi, oksentelu, jopa 10 tai useampia kertoja päivässä, löysät ulosteet, jossa on ripaus vihreää.
sepsis
Verenmyrkytys tai sepsis, esiintyy potilailla, joilla on vaikea immuunipuutos. Aikana vakava sairaus, jolla on erittäin korkea kuume, vaikeita myrkytysoireita, tajunnan häiriöitä (kiihtymyksestä velttous).
putoaa jyrkästi verenpaine, potilas menettää tajuntansa ja voi pudota koomaan kehittämisen aikana tarttuvan-toksinen shokki.
Pyosepticemia - Staphylococcus aureus veressä muodostumista märkivä pesäkkeitä, koska vauvan ihoa ja sisäelimissä.
Kun verenmyrkytyksen tunnettu siitä, että kehitystä tarttuvan toxicosis. Verenmyrkytyksen saattaa vaikeuttaa liittymisen keuhkokuume kehityksen DIC ja niin edelleen.
diagnostiikka
Erotusdiagnoosissa stafylokokki-infektion tulisi suorittaa streptokokki-infektio. Diagnosointiin stafylokokki etiologia käyttää seuraavia serologisia menetelmiä eri nopeudella ja suurella tarkkuudella:
- Standardissa in vitro koagulaasinegatiivisista testissä, joka kestää 4 tuntia, mutta kun negatiivinen tulos on laajennettu päivä.
- Lateksiagglutinaatio, jossa kaupallisia pakkauksia käytetään lateksihiukkasia sidottu vasta-aineita Staphylococcus (A-proteiini, paakkuuntuminen tekijä ja määrä pinta-antigeenien), mikä tekee siitä käyttökelpoisen myös tunnistamista varten kantoja ja lajeja exciter
Käytä myös:
- Yleinen veren ja virtsan testejä (veri määräytyy leukosytoosi, neutrofiliaa lisääntynyt laskoja proteiini virtsassaValkosolut, stafylokokki).
- Kylvö biologisen materiaalin ravintoalustalla.
Kylvö suoritetaan ravintoalustassa tunnistaa aiheuttava aine sairauden ja määrittää sen herkkyys ja resistenssi antibiooteille.
Kylvö ulostetta on tehtävä viimeistään 3 tunnin kuluttua ulostaminen, jossa aivohalvauksia suun ja nielun tulisi ottaa tyhjään mahaan, jotta hammaspuhdistekoostumus ja lääkitys.
Preparaatti stafylokokki sidekalvontulehdus alemman silmäluomen on otettu desinfektiopyyhkeellä upotetaan tislattuun veteen ja pesua.
Ihotaudit pyyhkäisynäytteenä esikäsittelyn jälkeen ihon haavan antiseptisellä liuoksella ja poistamalla nekroottinen (ruvet) haavasta.
- agglutinaatio Vidal
Sen avulla voit määrittää dynamiikkaa taudin ja hoidon tehoa. Se teki 2 tai useampia kertoja välein 7-10 päivää. Veren vasta-ainetiitteri on suurempi kuin 1: 100 esittää etenemisen infektio.
- Faagityypitys Stafylokokkien eristetty
Mahdollistaa määrittää herkkyys mikro-organismin faagit, virukset käsitellään asianmukaisesti.
hoito
On lievempi Staph infektio antibiootteja ei tarvita.
Kohtalaisella ja vakavien muotojen nimitetään puolisynteettisten penisilliinit (amoxiclav), jotka ovat tehokkaita mikro-organismin resistenssiä penisilliineille ja kefalosporiineille (kefzol, keftriaksoni).
Hoitoaika riippuu taudin vakavuutta ja infektio, ihon tai sisäelinten (7 päivästä useisiin kuukausiin).
Kroonisissa tulehdussairauksissa ihosairauksien (furunkuloosi, karbunkkeli, märkärupi) annetaan paikalliseen hoitoon - mupirosiini tai pleuromutiliinijohdannaisille. Niiden puuttuessa, se voidaan tehdä haavan hoito antiseptiset liuokset: briljanttivihreä, vetyperoksidi, kaliumpermanganaatti ja antibakteerinen voiteet (sintomitsinovaja, oleandomitsinovaya voide Bactroban).
at sidekalvontulehdus päivittäin silmät pestiin heikko kaliumpermanganaattiliuoksella, ja haudattiin Albucidum 30% liuosta 4-5 kertaa päivässä.
Märkivä ihovaurioita (paiseita, Selluliitti) valmistettu kirurginen avaaminen paiseet valua mätä.
Myös esitetty tehtävä antistaphylococcal bakteriofagin antistaphylococcal plasma ja immunoglobuliinin (sepsiksessä ja vakava tauti).
Kun stafylokokki ruokamyrkytys antibiootteja ei osoiteta, käytetty antistaphylococcal toksoidi. Suorittaa mahahuuhtelu ja täydentäminen kiertävän veren määrä infuusiona laskimoon suolaliuosten (nat. liuos, glukoosiliuos, ja muut rehydron).
Ehkäisyyn suoliston dysbiosis suositeltavaa käyttää sienilääkkeiden (Diflucan, nystatiini) samanaikaisesti antibioottien kanssa.
Samalla nimitettiin immunoterapia (vitamiinit B, C, levamisoli, Taktivin ja muut).
Kohtelu stafylokokki-infektioiden lapsilla harjoittavat lasten tartuntatauti lääkärin.
Hoitomenetelmät valitaan sen mukaan tappion eri elimiin. Lapsi joutuu sairaalaan yksityisen huoneen-ruutuun, jossa päivän muutos vuodevaatteet ja päivittäinen sairaita sieluja.
Komplikaatiot ja ennuste
Erityisen vaarallista Staphylococcus aureus pikkulapsille. Mahdolliset komplikaatiot:
- sepsis;
- toksinen shokki;
- kooma;
- kuolema.
Ennusteen riippuu sairauden vaikeusasteesta ja hoidon tehoa.
Kun keuhkovaurioita ihon ja limakalvojen ennuste suotuisa. Massiivinen Staphylococcus aureus, erityisesti sepsiksen kehittymistä 50% tappava päät.
