Tieteellinen toimittaja: Strokina OA, terapeutti, tohtori toiminnallinen diagnostiikka. Käytännön kokemusta vuodesta 2015.
Lokakuuta 2018.
Suonikohjut - jatkuva ja peruuttamaton laajentuminen ja venymisen suonet esiintyvien bruttovuokrilla muutokset niiden seiniin, sekä epäonnistumisen venttiililaite johtuen geneettisen vika.
Taipumus naiset selitetään syklinen kasvu venyvyys seinät suonet ja löysäämällä venttiilit suurennuksilla hormonin pitoisuus progesteroni .
syistä
Ensisijaiset tekijät suonikohjuja - perinnöllinen heikkous verisuonen seinämään.
Lisäksi suuri merkitys patogeneesissä ihmisen elämän:
- pitkä työ seisoma;
- puute säännöllinen liikunta;
- paino nosto;
- vastaanotto estrogensoderzhaschih huumeita.
Riski suonikohjut kasvaa iän myötä. Mutta yhä useammat potilaat näyttävät alle 30 vuotta.
Ilmenemismuotoja suonikohjuja
Useimmiten potilaat, joilla on suonikohjuja osalta raskauden tunnun, turvotus, kuume, ihon kutina, "ahdistus" jaloissa ja kipeä, sykkivä kipu vasikka lihaksia. Ominaista näistä ominaisuuksista on niiden ulkonäkö jälkeen pitkäaikainen pysyvä. Tyypillisesti, epämukavuus täysin testattu tai niiden intensiteetti pienenee huomattavasti, jos kävely, makuulla, yön jälkeen lepoa, tai käytettäessä lääketieteellistä pakkausta tuotteita.
Tärkeä ominaisuus taudin ovat kouristuksia pohjelihaksiin esiintyy yleensä yöllä.
Jalkavarren suonet laajene mutkikas cyanotic konglomeraatit säären ja reiden. Valitettavasti on olemassa käsitys, että hämähäkki suonet ovat osoitus suonikohjuja. Mutta on syytä huomata, tämä ei ole ehdoton sairauden merkkejä ja on suurelta osin pelkästään kosmeettisia ongelmia. Tällaiset merkit voivat olla iholla on suonikohjuja, mutta suurimmaksi osaksi löydetty terveillä ihmisillä.
Kehittämisen kanssa suonikohjuja, Shin ihosairaudet kehittää voimaa. Aluksi on alueita irtoväriä, hieman myöhemmin ihonalaiskudoksessa ja iho on tiivistetty, jälkimmäinen hankkii ominaisuus "maalattu" look. Keskellä värillisen alueen ihon vasteena minimaalinen vahinkoa paljastaa pieni osa vaaleita, muistuttaa incrustation steariini. Tämä niin sanottu valkoinen ihoatrofia, jota seurasi avoin trofia haavauma.
Syömishäiriöt ihon on merkki krooninen laskimoiden vajaatoiminta, johon myös symmetrinen turvotusta jaloissa.
diagnostiikka
Ultraääni angioscanning (väri kaksipuoliskannaukseen; triplex skannaus) - "kulta standardi" diagnosoinnissa suonikohjuja. Sonogram teknikko on tarkastettava aluksia jalkojen molemmin puolin. Se arvioi niiden halkaisija, kokoonpuristuvuus, virtausominaisuudet ja koko palautusjäähdyttäen (taaksepäin veren virtausta). Arviointi Laskimoläpät suoritetaan ei ainoastaan potilaan asento makuulla, mutta pysyvä.
Radionuklidi ja röntgenpositiivinen venografia aiemmin pidettiin tärkeimmät menetelmät instrumentaalinen diagnoosi suonikohjuja, mutta ne ovat nyt jätetty kaukana menneisyydessä.
Hoito suonikohjuja
Nykyinen hoito suonikohjuja kuuluvat leikkaus, skleroterapian, kompressiohoito, ja käyttää erilaisia lääkkeinä.
toiminta
Leikkaushoito - ainoa tapa merkittävästi parantaa elämänlaatua, vähentää riskejä komplikaatioita ja todennäköisyyttä tauti uusiutuu. Se koostuu poistaminen suonikohjuja ja poistaa patologinen palautusjäähdyttäen. On 2 eri interventioiden:
- Terminen tuhoutumisen - maloinvazivnyj (ilman leikkauksia) hoitomenetelmä, joka on "juottaminen" sisällä suonet käyttämällä laseria tai radiotaajuus-anturi.
- Perinteiset leikkaukseen liittyy leikkaaminen varicose saphenous suonissa. Tällä hetkellä tekniikka operaatioista on riittävästi selvitetty ja antaa hyvän toiminnallinen ja kosmeettinen tulos.
Erikseen katsotaan sclerotherapy menetelmänä leikkaushoitoa. Hän menestyksellisesti, ja joissakin tapauksissa (alkuvaiheessa suonikohjut) korvaa leikkausta. Menettely koostuu käyttöön erityisen valmistetta suonikohjut, joka liimaa sen sisällä.
Kompressiohoidon suonikohjuja
Siteet: hyviä ja huonoja puolia
Kompressiohoito on pakollinen osa kaikkia hoitomuoto suonikohjuja ja tehokkain tapa sen ehkäisyyn.
Hoitoon puristus on yleisimmin käytetty elastisia siteitä, jotka riippuen siitä, missä määrin venytyksen on jaettu 3 luokkaan:
- lyhyt (venymään side ei ole enemmän kuin 70% alkuperäisestä koosta)
- tarkoittaa (alue kasvoi alkuperäisestä pituudesta jännityksen välillä 70-140%),
- pitkä (140% tai enemmän) venymä.
Sarjat välttämättä merkitä pakkauksiin sideharsoa, ja ne ovat välttämättömiä ominaisuus oikea valinta tuotetta.
Siteet pitkä pidennys tulisi käyttää välittömässä leikkauksen jälkeen tavoitteenaan krovoostanovki ja luotettava kiinnitys kastiketta. Varmistaa optimaalinen terapeuttinen puristus tilassa parhaiten siteet lyhyellä tai keskipitkällä laajennettavuutta.
Kun elastinen bandaging jalat pitäisi pysyä seuraavia sääntöjä:
- Sidettä käytetään, suurin esivenytysyksikkö jalka "yli", muodostumisen estämiseksi taitosten nilkan alueelle, joka voi vahingoittaa ihoa liikuttaessa.
- Bandaging aina aloitettava nivelet varpaiden ja kantapään pitoa.
- Painesiteellä pitäisi vähitellen heikkenevän nilkasta reiteen.
- Rulla side rentoutua ulkopuolella, kun se on lähellä ihoa.
- Mallinnus sylinterimäinen profiili osa saadaan aikaan sijoittamalla vaahto tai lateksia tyynyjä.
Suurin osa potilaista on suonikohjuja pitäisi käyttää elastinen side päivällä asettamalla sen aamulla ennen ylösnousua sängystä ja ottaa pois illalla ennen yöunet. Hoitoon laskimohaavat monikerroksisen kompressiosidokset voidaan soveltaa ei ole poistettu pitkään, ja suoraan vaikuttaa osaan ihokosketuksen sääriluu siteet kyllästetty lääkeaineiden (sinkki gelatiini, sinkkioksidi et ai. siteet). Kompressiosidokset lisäkiinnityksen suoritetaan erityisillä laastarimarkkinoilla, joka on tarpeen erityisesti silloin, kun bandaging reiteen.
Vaikka korkea hyötysuhde kompressiohoito elastinen side sillä haitat ovat ilmeisiä - aiheuttavat fyysiset ja esteettiset haittaa lisäksi vanhuksille on hyvin vaikea itse bandaging itse, että kaikkia sääntöjä.
Tukisukat
Laajaa suosiota tulossa erityinen kompressiosukille. Hän edustaa kursseja, sukkia ala-, keski- ja ylemmän kolmasosan reiteen sekä sukkahousut (mukaan lukien erityiset sukkahousut raskaana oleville naisille), neljä pakkausta luokkaa.
Kuten kudotusta valmistettu puuvillasta, luonnonkumia - elastaania tai synteettisen kumin - elastodena. Tuotteet luonnonkuidut ovat optimaalisia herkkä ja sairaiden (varicose ekseema, dermatiitti, trofia häiriöt) ihon. Suhteen synteettisiä kuituja, niiden edut - pieni halkaisija ja eri värejä, jonka avulla voidaan tehdä lääkärin neuleet korkea esteettiset ominaisuudet.
Lääkehoito suonikohjuja
Päätavoitteita lääkehoidon on poistaa subjektiivisia oireita laskimoiden puute sekä ehkäisemiseksi ja vähentämiseksi vakavuus sivuvaikutuksia leikkauksen jälkeen interventioita.
Tärkein hoidot suonikohjut ovat fleboprotektory (synonyymit: venotoniki, venoaktivnye lääkkeet). Ne tulisi ottaa vain valvonnassa hoitavan lääkärin. Tutkimusten mukaan vaarantavat tällaisten lääkkeiden osoittautui vain lyhyitä hoitojaksojen. Kun kyseessä on pitkän termejä voi saada vain lievää, mutta ärsyttäviä haittavaikutuksia kuten ruoansulatuskanavan häiriöt.
Yksi yleisimmin määrätty huumeet ovat lääkkeitä aine Diosmin. Tyypillisesti viikon alkamisen jälkeen vastaanotto on positiivinen suuntaus: iltaisin kouristukset, kipu, tunne raskautta, turvotus vähenee. Uskotaan, että vähintään kurssin keston on oltava vähintään 2 kuukautta. Vakavien muotojen suonikohjut lääke voidaan pidentää enintään kuusi kuukautta tai enemmän.
Voiteet ja geelit
Helppokäyttöinen ja suhteellisen halpuuden voiteiden ja geelien tekevät niistä erittäin suosittuja potilaiden ja lääkäreiden. Vakava haitta valvomaton käyttö paikallisia valmisteita on korkea taajuus komplikaatioiden muodossa ihon kuorinta, dermatiitti ja ekseema, Aiheuttaa herkistymistä pitkäaikaisessa käytössä on samoja välineitä.
Siksi se ei ole suositeltavaa käyttää paikallisesti (voiteet, geelit, voiteet) sillä ennaltaehkäisevää ja ilman kroonisen laskimoiden tauti.
Perusteella varoja hepariinin - yksi suosituimmista huumeita. Levitä 3-4 kertaa päivässä. Alussa Mahdollisten lievää ihon ärsytystä ja hilseilyä ilmiöitä alalla antamalla lääke.
Lisälääkkeenä
Venäjällä laaja fysioterapia hoitoja. Torjua näitä oireita suonikohjuja, kipua ja kramppeja vasikka lihaksia, voit käyttää menetelmää sähköstimulaation jalkojen lihaksia1. Muut menetelmät fysioterapiaa ei ole mitään todisteita siitä, kuinka tehokkaasti tämän taudin hoidossa.
Ehkäisy suonikohjuja
Rationaalisen työn ja lepo on tarpeen kaikille potilaille, joilla on suonikohjuja. Tämän luokan potilaita ei suositella liittyvät työt pitkäaikainen oleskelu seisoma raskaan työn, altistuminen korkeille lämpötiloille. Töissä ja kotona, he tarvitsevat säännöllistä lepoa kanssa kulmassa 15-20 astetta jalkaa (nukkuessa suositellaan nosta jalka petin yläpuolella sydämen), tasapainoista ruokavaliota, joka ei sisällä kulutuksen mausteinen ja suolaisia ruokia sekä alkoholia. Se olisi tarkasti valvoa kehon painoa liikalihavuus Se johtaa sairauden etenemistä.
Yhteydessä elastisen puristuksen sallitun toiminnan liikkuvat urheilu (hiihto, ratsastus pyörä), mutta optimaaliset olosuhteet laskimoiden salaojitus ja harjoittaa lihaksia alaraajojen tarjotaan uinti.
lähteet:
- 1. LA Laberko, VE Banirov. Hemodynaaminen tehoa sähköstimulaation jalan lihaksia. - Fysioterapia, Kylpyhoitopalvelut ja kuntoutus, 6/2012.
- 2. Suonikohjut ilman krooninen laskimoiden vajaatoiminta. - kliiniset ohjeet, 2017.
