Skolioosi - vakaa selkärangan epämuodostuma tunnettu sen sivusuunnassa kaarevuus tasoon nähden selkärangan.
Joskus vaikeissa tapauksissa skolioosin liittyä toinen kyfoosi ja lannelordoosi (taipuma eteenpäin ja taaksepäin).
Etenemisen skolioosi johtaa vastustuskykyisten kantojen muualle luuranko rinnassa, lantion ja raajojen, joka johtaa vakaviin häiriöihin kehossa.
syistä
Tautia esiintyy useimmiten voimakasta kasvun aikaa luuranko, mutta useimmissa tapauksissa on tuntemattomasta syystä.
Myös, skolioosi voi olla traumaattinen luonteeltaan luontainen (rikkomisen vuoksi alkionkehityksen), joka on muodostettu tuloksena aineenvaihdunnan häiriöt ja ongelmat sidekudos, olla seurausta raajan kasvuhäiriöitä ja niiden eripituiset.
Tytöt kärsivät jopa seitsemän kertaa todennäköisemmin kuin pojat.
Skolioosi on yleisempää jaksoja 4-6 vuotta vanha ja 10-vuotiaana 14 vuotta. Näinä aikoina, eteneminen on todennäköisempää.
tyyppisiä skolioosi
Tällä hetkellä on olemassa monia luokituksia skolioosi, joista jokainen mahdollistaa johtava merkki. erottaa:
- Rakenteelliset skolioosi - kaarevuus nikamien kanssa sivusuunnassa vääntyminen,
- ei-rakenteelliset skolioosi - selkärangan kaarevuus ilman hänen muita muutoksia.
Johtuen esiintyminen voidaan tunnistaa:
- osanochny skolioosi, aiheutuu ongelmia ryhti, häviää makuulla ja taivutus eteenpäin.
- refleksi skolioosi - syntyy, kun pakko aiheuttaa selkäkipuja.
- korvaavia skolioosi - kehittyy johtuen eripituisia jalat.
- hysteerinen skolioosi - nousee psykogeeninen trauma.
Muoto seisoo:
- c-muotoinen skolioosiin kaarevuuden,
- s-muotoinen skolioosiin kaksi vastakkaista mutkia,
- z-muotoinen skolioosiin kolme sivusuunnassa mutkia.
Lokalisointi skolioosi voi olla kohdunkaulan-rintakehä, rinta, rinta-, lanne, lannerangan tai lumbosacral.
Loppupään se voi olla stabiili ja progressiivinen.
Oireet skolioosin vaiheittain
Alkuvaiheessa skolioosin voidaan tunnistaa ainoastaan kokeneen ortopedi, perusteella tiettyjä saadun tiedon vanhemmille. On tärkeää, että varhainen taudinmääritys ja erottavat sen banaali ryhti häiriöt, joita ilmenee kouluiässä ja mitattavissa helpommin ja helppoa korjausta.
- Ensinnäkin, sinun täytyy huomata läsnäolo epäsymmetrian hartiat, yksi lapa, kun lapsi on visuaalisesti ylivoimainen muihin.
- On myös tärkeää tunnistaa rikkomuksia välisen etäisyyden varsien ja vyötärön eri puolilta, epäsymmetrinen järjestely terät, kanssa heaving terän kulma koveralla puolella selkärangan.
- Kaarevuus alkaa paljastaa kun taivutus eteenpäin kehon selkärangan näyttää selvästi epätasainen, okahaarakkeisiin nikamien poikkeaa pystysuorasta keskiviivasta.
Ortopediassa tänään käytetty kliininen luokittelu Tšekalin, laaditaan yhdenmukaisten kliinisten ja Röntgensädetiedot, se kuvastaa vakavuudesta nykyisten skolioosi, ja auttaa valinnassa taktiikan hoitoa.
4 vakavuus skolioosin:
1 aste
Poikkeama selkärangan pitkittäisakselista kulmassa 10 °.
Samalla poikkeama on esitetty lasketaan pään ja selän takaisin, vyötärö epäsymmetrian kun taas eritasoisia pysyvän hartiarenkaan.
X-ray selkärangan ei kiertyminen nikamien tai on vain taipumusta niitä.
2 astetta
Muodostumista kaarevuus on alueella 11-25 ° selkärangan akseliin nähden. Kulma kaarevuus ei muutu, ja ei häviä, kun muutos ruumiin asennossa, joko vaakasuunnassa pystysuunnassa.
Siipi lantio-puolella kaarevuus putoaa alas vyötärölle epäsymmetrinen kolmiot, ääriviivat kaulan ja hartiakaaren visuaalisesti eroavat toisistaan. Alalla Rintaranka alkaen kaartuvat näkyy erikoinen kohouman lannerangan alueella - korvaavia lihasten roller.
Röntgen selvästi havaittavissa vääntömuodonmuutos nikamien.
3 kaarevuus
Se paljastaa selvästi korostunut merkkejä 2 astetta skolioosista, jolloin kaarevuus kulman 26-50 °.
On pullistumia eturima kaaret on muodostettu rivan kyssä, heikentynyt lihaksia vatsan, pesuallas että muodostetaan lihas sauma (contracture). X-ray selvästi ilmaissut kiertämällä nikaman.
4 astetta
On kaarevuus, joka on suurempi kuin 50 °, terävä invaliditeettiin muodonmuutoksia ja kiertyminen nikamien, kylkiluun kyssä, merkittävää deformaatiota kummallakin puolella kaarevuuden.
diagnostiikka
Perusteella diagnoosin - ortopedinen tutkimus selälleen ja seisovassa, istuvassa tunnistaa loukkaukset ryhti ja skolioosi. Seuraavaksi tarvitset:
- Tarkastus hartiakaaren vyötärö, lantio, lapaluiden,
- mittaus pituus jalat ja kädet,
- määritys liikkuvuutta nivelten, selkärangan,
- rintakehän tutkimus ja vatsan määritelmä lihaskuntoa, näkyviä vikoja ja luuston epämuodostumia.
Diagnostiset Base - selkärangan radiografia selälleen (joilla on kohtalainen venymä) ja seisoo suoraan ja sivusuunnassa ulokkeiden. Ohjaus röntgenkuvat tehdään kaksi kertaa vuodessa. Kun nykyisiä skolioosi ja päätettäessä käsittelyä suoritetaan röntgen erityiset kuormausta - tekniikat Nash, Raymond.
Kasvun aikana suoritetaan kolmiulotteinen ultraääni- tai kosketusanturi, valo-optisen profiilin mittaus takaisin skoliometriyu Bunnelya. Joissakin tapauksissa se auttaa magneettikuvaus.
skolioosi hoito
Kohtelu omistaa ortopedisen tai vertebrologist. Jakaa konservatiivinen ja kirurginen hoito.
Konservatiivinen hoito auttaa ei- progressiiviseen ja ei-vakavia vaurioita, koska sitä käytetään esi- ja leikkauksen jälkeen. Tämä sisältää erityisiä harjoituksia ja tekniikoita fysioterapian, yllään lääketieteellisen korsetti. Jos rikot lahkeenpituus - erityistä pohjalliset tai kengät.
Kuntosali ja yllään korsetit käytetään useita kertoja päivässä, kuluminen korsetti kasvavaan selkärangan.
- Tehokas hoito skolioosin uimaopetusta.
Monimutkainen hoito on myös suositeltavaa käydä hieronnassa. Äskettäin laajalle levinneen manipuloinnin kohteena. Kuitenkin asenne virallisen lääketieteen hänen epäselvä.
Soveltaminen konservatiivinen hoito näkyy vain vaiheessa 1-2 skolioosi ja kasvava selkärangan lääkärin valvonnassa.
Ehdoton edellytys - ei ruuvi nikamien mutka.
Kulma on yli 45 ° edellyttää kirurgista korjausta muodostumisen vuoksi resistenttien rinnassa, lantion ja raajoissa. Menettely toiminta valitaan yksilöllisesti, iän ja niihin liittyviä häiriöitä selkärangan.
Ydin operaation - erityinen metallirakenteita oikaisuun ja kiinnittymistä selkärangan kulma. Tässä tapauksessa, on kaareva selkärangan tulee immobilisoitu. erikois- köynnöksen ja kosketa tyynyjä, lautaset, koukut ja tapit käytetään myös.
Ennuste hoitoon
Skolioosi, erityisesti progressiivinen on huono ennuste ja muotojen vammainen vakavia rajoittamisesta työkykyä.
Kun skolioosi pienet astetta vasta tietyt toiminnot vaativat elinikäistä seurantaa ja jatkuvaa hoitoa, kuntoutusta.
Kun skolioosi on vasta kaikki urheilu, jotka kuormittavat selkärangan (paini, painonnosto).
