pre-eklampsia - gestosis, tunnusomaiset piirteet ovat kliiniset oireet heikentynyt verenkierto aivoissa kudoksissa (päänsärkyä lievempiä, "Välkyntä lentää" silmien edessä, näön silmät, oireet kipu ylävatsan alueella ja pahoinvointi) sekä ajan syntyyn ja kehitykseen (toinen puoli raskaus).
yleiskatsaus
Oireet ja hoito pre-eklampsian raskausaikana riippuvat oireet ja taudin vakavuus kehitystä.
On olemassa lukuisia riskitekijöitä, provosoi syntyminen pre-eklampsian:
- naisen ikä - todennäköisyys taudin kasvaa ikääntymisen;
- Ensimmäinen raskaus, joka tuli jo varhain (ennen ikää 20) tai nainen yli 40-vuotiaita;
- Myöhään nuoruusiän muodossa kystinoosin;
- monisikiöraskaudesta;
- Olennainen tyyppi verenpainetauti;
- molaarinen raskaus;
- sairaudet virtsanerityselimistö;
- hydrops fetalis;
- ylittävät tavanomaisen lapsiveden määrä;
- diabetes;
- riittämätön tuotanto hyytymistä tekijä viidennen (paragemofiliya Ovrena);
- riittämätön tuotanto metiltetragidrofolatreduktazy entsyymi;
- riittämätön tuotanto endoteelin typpioksidisyntaasin;
- synnynnäinen mikroangiopatian tapauksia muodossa anemia.
Syitä pre-eklampsian
Tärkein etiologinen tekijä kehittämiseen pre-eklampsian - kouristukset perifeerisissä suonissa. Paljasti riittämätön istukan entsyymejä, on tuhoisa vaikutus paikalliseen vasokonstriktoreja. Tämän seurauksena pitoisuus jälkimmäinen hallitsematon kasvu. Spazmiruyutsya alukset, istukan verenvirtaus vähenee merkittävästi. Toimintojen aikana on vähentynyt istukan häiriintyy verenkierto lasta, mikä viivästyttää kehitystä.
Kasvavia pitoisuuksia vasokonstriktorit johtaa myös laskuun munuaisten verenkiertoa ja verenpainetauti (glomerulusten hypoksia tapahtuu, turpoamista erittymistä virtsaan proteiinia).
Se on myös syy pre-eklampsian voi olla geneettinen alttius muodossa:
- generoidaan puutos gidroksilatsilkoenzima A;
- viallisuus angiotensinogeenin geeni;
- TOKEM korkeasta verenpaineesta raskaudet liittyy lisääntynyt HLA-geenin - DR 4.
Oireita pre-eklampsian
Patogeneesiin pre-eklampsian liittyy fibriinin maksassa, minkä jälkeen periportaalisilla verenvuotoja. Fibriini voidaan talletetaan elinten virtsanerityselimistö. Lisäksi synnyssä sisältää istukan ja verisuonitauteja. Kehittäminen oireita ja voi osaltaan korkea verenpaine tasoilla.
pre-eklampsia oireita ovat:
- jatkuva verenpaineen nousu;
- diastolinen paine on yli 90 mmHg;
- että paine nostetaan 140x90 tai systolisen paineen 30 yksikköä, ja diastolinen - 15, joka on kiinnitetty kaksinkertaisen kuuden tunnin aikana;
- painonnousu esiintymisestä johtuen turvotusta ja nesteen kertymistä kehon kudoksiin;
- proteiini virtsassa;
- päänsärkyä, joka joskus aiheuttaa kouristus tilassa;
- kipu lokalisoitu otsa-alueen, joka stoped vastaanotto sallittu ei-narkoottisten analgeettien;
- vahvistusta jännerefleksien;
- läsnäolo kipu ylävatsan aikana vakava patologinen tila;
- patologisia muutoksia näköhermon laitteita, kuten sokeus, koska kouristus pienimmän pikkuvaltimoiden, turvotus ja iskeeminen muutoksia verkkokalvon, sekä koska sen irtoamisen.
asteen pre-eklampsian
On olemassa kolme astetta pre-eklampsian:
- Light pre-eklampsia. Se on tunnettu siitä, että lieviä oireita, kun taas havaita poikkeavuuksia ilman laadullinen diagnoosi on äärimmäisen vaikeaa. Verenpaine on 150x90 tasolla merkittävän kasvun proteiinin taso virtsassa, turvotusta jaloissa, muutokset kreatiniini ja verihiutaleiden tasot veressä. Tässä vaiheessa on erittäin tärkeää mennä lääkäriin ja saada testattu.
- Keskimääräistä astetta patologian. Verenpaineen 170h110, lausutaan [url = https://pillsman.org/21750-proteinuriya.html][url=https://pillsman.org/21750-proteinuriya.html]протеинурия[/ Url] [/ url], muutos verihiutaleiden tasot ja kreatiniinipitoisuus.
- Vakava sairaus. Epänormaalin korkea pitoisuus proteiinia virtsassa, jyrkkä nousu kreatiniinipitoisuus, epänormaali muutokset näköelimiä, päänsärkyä takaraivo ja edestä alueita, turvotusta maksan, kipu oikealla luulotauti. Se, kuinka tauti voi johtaa eklampsia eli vakavan vaaran elämää äidin ja sikiön. On ennenaikainen apu voi kehittyä HELLP-oireyhtymä, joka käsittää hemolyyttinen tuhoutuminen punasolujen, kasvu entsymaattinen aktiivisuus kudoksissa maksan ja trombosytopenia. Tällöin tarvittavat kiireelliset keisarileikkaus.
diagnoosi pre-eklampsia
Seuraavat laboratorioarvot, joka tunnistaa pre-eklampsia:
- proteinuria;
- lisääntynyt keskittyminen virtsahapon;
- alhainen kreatiniinin puhdistuma;
- kasvavia konsentraatioita ureaa;
- lisäämällä kreatiniinin pitoisuus;
- pitoisuuden lisäämistä fibriinin hajoamistuotteiden;
- värähtely parametrit testin aikana maksa-arvot;
- alentaa fibrinogeenin tasolla;
- läsnäolo solujen ja rakeisen sylinterit virtsaan;
- protrombiiniajan pitenemiseen indeksiin;
- nostamiseen T-lymfosyytin solun komponentti;
- kohonnut bilirubiini;
- vaihtelut tason verihiutaleita.
Myös diagnoosi olisi harkittava oireita. On välttämätöntä suorittaa säännöllistä seurantaa verenpaineen.
hoito pre-eklampsian
Hoito pre-eklampsia ovat:
- lepoon;
- vastaanotto lääkkeet;
- paineen aleneminen;
- palauttaminen halutun diureesi;
- suolaton ruokavalio;
- toimitus on;
- ehkäiseviä toimenpiteitä.
On olemassa useita järjestelmiä lääkehoidon taudin, jonka valinta voidaan suorittaa vain pätevä lääkäri. On syytä muistaa, mahdollisesta aiheet ja sivuvaikutukset, joita ovat hyporefleksia, merkkejä keskushermoston depressio, oliguria ja muita. Kun he näyttävät olevan vaihtaa taktiikkaa ja estää niiden kehittämistä.
Komplikaatiot pre-eklampsian
Mahdolliset komplikaatiot:
- akuutti tila - nekroosia maksakudoksen keuhkoedeema;
- eklampsia;
- krizovoe tilassa;
- kuorinta istukka;
- sikiön kuolema.
Välttää komplikaatioita, sinun pitäisi nähdä säännöllisesti lääkärin vastaanotolla, toteuttaa nopeaa diagnostisia toimenpiteitä eikä laiminlyödä määrätty hoitoon.
ennaltaehkäisy
Ehkäisevät toimenpiteet sisältävät oikeaan aikaan ja säännöllisesti lääkärissä käyntien ja ottamaan tarvittavat testit. Tämä auttaa ajoissa havaita preeclampsia ja ryhtyä toimiin korjata sen. ammatilliset vaatimukset olisi noudatettava kyseenalaistamatta, suojella elämää äidille ja sikiölle. Tarvittaessa sairaalahoitoon, raskaus jatkui sairaalassa.
Pakolliset vuodelepo ja saanti reseptilääkkeiden. Jatkuva seuranta laboratorioparametreja ja verenpainetta. Kun haittavaikutuksista lääkkeitä pitäisi lopettaa niiden ottamisen oireet lopettaa, ja valitse sopiva taktiikka potilaan.
Ennuste preeclampsia
Ennusteessa on suotuisa, kun kyseessä on oikea-aikainen diagnosointi ja hoito patologista tilaa.
Löysitkö virheen? Valitse se ja paina Ctrl + Enter
