Rabies ihmisissä: oireet, merkit

GENERAL

Joka vuosi kuolee raivotautia kymmeniä tuhansia ihmisiä eri puolilla maailmaa. Tauti on levinnyt yli 150 maahan.

Synonyymi taudin nimi on "rabies", "vesikauhu", "vesikauhu".

Tämä tauti on tunnettu antiikin ajoista lähtien. Tapaukset ihmisen infektion raivotaudin eläimistä (luonnonvaraiset tai kotimaisten) kuvattiin antiikin käsikirjoituksia. Loppuun asti XIX vuosisadan, henkilö rabiestartunta, oli tuomittu varmaan kuolemaan. Vain vuonna 1885, Louis Pasteur keksi raivotauti rokote, joka on sittemmin pelastaneet miljoonia ihmisiä.

Faktoja vesikauhu:

• Erityiskohtelu raivotaudin edelleen olemassa.
• Mukaan Maailman terveysjärjestön (WHO), yli 40% tartunnan saaneiden - lapsille ja nuorille. Ja yli 95%: ssa tapauksista tartuntalähde ovat kotieläinten - koirat ja kissat.
• Itämisaika kestää yleensä muutamasta kuukaudesta yhteen vuoteen. On tapauksia, joissa kliinisen kuvan raivotaudin kehitetty kahden tai kolmen viikon kuluttua tartunnan, ja jopa muutaman vuoden.
• Pohjimmiltaan itämisaika riippuu suoraan lokalisoinnin virus tunkeutuu lähteen (purra tai nuolee ja t. D.). Siten pure kasvojen ja pään sairauden oireita kehittyy nopeammin kuin jos vahingoittunut raajojen, erityisesti alempia.
  insta story viewer

SYYT

Aiheuttava aine taudin - rabies (Raivotauti virus), joka kuuluu perheeseen rabdoviruksessa.

Faktoja raivotaudin exciter:

• Virionin on luoti muoto, joka koostuu genomi käsittää ribonukleiinihappo.
• Raivotauti virus on herkkä lämmölle. Siten, poistaminen taudinaiheuttajan lämpötilassa 56 astetta tapahtuu yhden tunnin ajan ja 80-100 astetta - yksi minuutti.
• Emäksisiä liuoksia, jodia, useimmat antiseptisiä ja ultraviolettisäteily on myös haitallista virus.
• Virus on neurotrooppisena eli vaikuttaa lähinnä hermostoon.
• Invaasion jälkeen viruksen kehoon lämminverisen eläimen tai ihmisen laukeaa mekanismeja sen replikaation aktiivinen lihaskudoksessa jotka ympäröivät levinneisyys. Edelleen pitkin axons hermosolujen patogeenin tulee keskushermoston rakenne, ja sitten siirretään takaisin kehää, joka aiheuttaa menetyksen lähes kaikki hermoston patologian.
• Nopeus vesikauhuviruksen liikkeen hermoston rakenteissa on riittävän korkea - noin 3 mm tunnissa. Siksi itämisaika on raivotauti on erittäin riippuvainen lokalisoinnin infektion levinneisyys alueesta ja sen syrjäisestä aivoista ja selkäytimestä.

Tapoja virus sikauhuvirus:

• Liikkeeseen ja säilyttäminen rabies patogeenin luonnollisissa olosuhteissa suoritetaan useita lämminveristen eläinten. Lisäksi jotkut niistä (esim. Lepakot) rabies Se voi esiintyä oireeton pitkäkestoista.
• Ovat eniten alttiita tartunnalle joidenkin jäsenten koiran (esim sudet, koirat, ketut), kissa - ilves, kissat ja pesukarhu, mäyriä ja muita eläimiä.
• Ihmisen infektio on tehty kosketuksessa tartunnan saaneen eläimen syljen rikki ihon tai limakalvojen. Yleisin - puremasta tai nuolee tai naarmuja, hankaumia ja muita ulkoisia vaurioita.
• Infektio ihmisen ovat erittäin harvinaisia ​​ja jotkut tutkijat kiistävät.

LUOKITUS

Raivotauti on luokiteltu useamman kriteerin mukaan.

Mukaan tyypin infektion:

• Kaupunki.
• Luonnollinen.

Kliinisessä vaiheessa tauti:

• Starting (masennus).
• Kiihottumista.
• Halvaus.

Kesto kunkin vaiheen on yleensä yhdestä kolmeen viideksi päiväksi.

Mukaan kliinisistä muodoista:

• Bulbar.
• Meningoencephalitic.
• Pikkuaivojen.
• Paralyyttinen.

Oire

Määrä taudin kehitystä riippuu sijainnin purra ja määrä tunkeutunut virus.

Tärkeimmät ilmenemismuodot raivotaudin:

• Ensimmäinen taudin oireita ovat epänormaalit tuntemukset haavan pureman (Vaikka se on jo parantunut): pistely, kirvely, kutina, yliherkkyys, jne...
• Febrifacient, Päänsärkyä, usein pahoinvointia, toistuvaa oksentelua. Voi näkyä lihaskipua, kurkkukipu, kuiva yskä.
• Se ilmaisi tunnetta ahdistusta, pelkoa. potilas unihäiriöt ja ruokahalun, Joka ilmenee unettomuus tai painajaisia. Comes apatia.
• Muutaman päivän apatia korvataan terävä levottomuus, ahdistuneisuus.
• Tyypillisin osoitus taudin toisessa vaiheessa on vesikauhu (rabies). Kun yrität juoda potilaalle syntyy kouristus kouristukset nielun lihaksiin. Myöhemmin lihasspasmi tapahtuu edes mainita vettä.
• Kouristuksia voi tapahtua, kun se altistuu olla ilmavirtausta äkkiä näyttää kirkkaan valon tai kovaa ääntä.
• potilas katse kohdistuu yhteen pisteeseen, Oppilaat samalla laajennettu. Paljastaa usein tuskallinen syljeneritys (sialoreya).
• Ominaisuus on esiintyminen nopean mielenterveyden ja moottori heräte mukana jaksoja provosoimatonta aggression, väkivallan ja raivoa. Tällöin potilas tossing sängyssä, voisi epäoikeudenmukaisesti lyödä tai purra joku ympärillä. Mukana huimaus, mukana kuva- tai kuuloharhaa, jotka ovat usein uhkaava merkki.
• Kolmannessa vaiheessa, joilla on yhteisiä halvaus raajojen, kasvojenNielun lihaksiin, kielen, ja niin edelleen. D. Kuolema esiintyy yleensä yhden tai kaksi päivää seurauksena sydän-hengityselinten luukun.

Taudin kesto on yleensä 6-8 päivää. On tapauksia taudin ja lyhyt - päivästä yksi kolme päivää.

Joskus on epätyypillinen taudin kulun, erityisesti lapsilla. Tällöin ei välttämättä ole aikaa herätteen, ja lihasten halvaantuminen leviää ympäri kehoa asteittain alkaen puremasta.

DIAGNOOSI

Diagnostiset toimenpiteet epäillään raivotautia kuuluu useita lähestymistapoja.

diagnostiset kriteerit:

• Historia osoittaa rikkoo eheyden ihon ja / tai limakalvojen syljen osui epäilty eläin raivotautia.
• Kliinisiä oireita taudin.
• Positiiviset tulokset kyselyn raivotaudin epäillä eläinten (jos mahdollista) ja tartunnan saaneen henkilön.

Yleisessä kliinisessä tutkimusmenetelmät patognomisia sairauden merkkejä ei havaittu. erilaisia ​​erityisiä laboratoriokokeita käytetään diagnoosin varmistamiseksi.

Periaatteiden laboratoriodiagnoosia rabies:

• Vahvista in vivo diagnosointiin ihokoepaloissa tutkittu (tyypillisesti - niska ja niskassa), sarveiskalvon tahroja, pyyhkäisynäyte ja sylki aivo-selkäydinnesteestä.
• Käytetyt laboratorio perustuvat menetelmät eristäminen virus, määrittää sen RNA: n ja antigeeni.
• On tarpeen tehdä useita testejä diagnoosin varmistamiseksi.
• Post mortem diagnoosi on pääasiassa histologinen tutkimus biopsia aivojen. Näin tunnistetun ominaisuuden vasikan Babes-Negri. Joskus täytyy toteutusta ja muita immunomäärityksiä.

Menetelmät laboratoriovarmistusta rabieksen:

• Reaktio immunofluoresenssilla (RIF). Sitä käytetään nopeaan analyysiin raivotaudin.
• Immunologinen määritys (ELISA).
• Reaktio diffuusio saostuminen. Sitä käytetään harvemmin johtuen pienemmästä spesifisyys verrattuna IFA ja Rif.
• Polymeraasiketjureaktio (PCR). Sitä käytetään määrittämään pato- geenin RNA biologisen materiaalin. Moderni ja erittäin herkkä menetelmä diagnoosin.
• Viruksen eristäminen tekniikka (kasvukokeella valkoinen hiirillä ja soluviljelmissä) on nyt käytetään hyvin harvoin.

raivotauti hoito

erityinen -taudin hoitoon ei ole. Valitettavasti kaikki potilaat, joilla on oireinen raivotautia kuolla.

Mikäli sairauden ilmentymiä voi olla vain oireenmukainen hoito: soveltaminen nukutusta antikonvulsantit jne ...

Jos sisällä mahdollisimman nopeasti sen jälkeen, kun väitetty infektion ennaltaehkäisevien toimenpiteiden kehittämiseen taudin useimmissa tapauksissa voidaan välttää.

KOMPLIKAATIOT

Kehittämisen kanssa tappava tauti ilmentymiä väistämätöntä puutteessa tehokkaita hoitoja. Kuolema tulee Halvaannuttavan lakata hengittämästä ja sydämen toimintaa.

EHKÄISY

Joutuessaan kontaktiin (tai pure tai nuolee) kanssa eläimen raivotauti oireita kiireellisesti hakeudu lääkärin hoitoon mihin tahansa lähimpään terveyskeskukseen laitokseen.

Samalla pitäisi olla mahdollisimman tarkkailtavaksi Kyseiset eläimet kymmenen päivää. Tätä varten epäilyttävä eläin toimitetaan eläinlääkärille, joka raportoi tuloksista valvonnassa hoitolaitosten suorittamiseksi rokottamisen kärsivän henkilön.

Suuntiin ehkäisevät toimenpiteet:

• Epäspesifinen. Paikallinen haavan hoito - välitön pesu vedellä ja saippualla, pesuaineet, desinfiointiaineet, jne.. Kesto Tämän hoidon pitäisi olla vähintään 15 minuuttia.
• Erityinen. Soveltaminen raivotautirokotteen ja spesifisen immunoglobuliinin rokotukset.

Merkintöjen rokotus:

• Kosketus ilmeisesti sairastunut, epäilyttävä, tuntematon tai villieläimiä.
• Joissa vahinkoa aiheita, jotka ovat hiukkasia sylkeä tai aivokudoksesta tällaisia ​​eläimiä.
• Kosketus terveiltä aikaan eläimen että yli kymmenen ohjaus aikavälin sairas, kuollut tai kadonnut.
• Jos tai nuolee tai vahinkoa iholle ja / tai limakalvoille, jotka sijoitetaan sairas ihminen.

Rabies rokotetta annetaan kerran päivässä ja enemmän purra erityisen kuvioinnin suoritetaan viisi injektiota neljän viikon kuluessa. WHO suosittelee lisäksi tilalla jopa yhden rokoteinjektio kolmen kuukauden alusta tietyn rokotuksen.

Rabies immunoglobuliinin käytetään, kun ilmoitettu. Tyypillisesti se on ratkaisu leikata pois purra.

Toinen alue erityisten ennaltaehkäisy on rokottamista riskiryhmään kuuluvia henkilöitä: metsästäjät, eläinlääkärit, cavers, ja niin edelleen ..

Lemmikit on suoritettava raivotautirokotus mukaisesti eläinlääkärin kalenterin.

ENNUSTE RECOVERY

Ennuste kehittämiseen tyypillisen kliinisen kuvan raivotaudin aina epäsuotuisa. Tappava lopputulos on todennäköisesti lähes kaikissa tapauksissa.

Ajankohtaista ja asianmukaista toimintaa ehkäisevillä toimenpiteillä jälkeen tautiepäilystä on lähes aina mahdollista välttää sairauden etenemistä.

Löysitkö virheen? Valitse se ja paina Ctrl + Enter