dans les trompes de Fallope peuvent devenir un obstacle sérieux à la grossesse. Ils sont le résultat de l'inflammation sont localisés dans le bassin et constituent un joint d'étanchéité du tissu conjonctif.
fibres du tissu le plus petit épissés les uns aux autres et se prolongent d'un organe à l'autre. Les adhérences peuvent bloquer complètement la lumière des trompes de Fallope et prolonger au-delà.
Si l'obstruction est observée dans les deux tuyaux, la femme peut tomber enceinte que par FIV ou ICSI lorsque les résultats d'analyse de sperme suggèrent une telle façon d'féconder les oeufs.contenu
- 1 Les causes des adhérences
- 2 Signes d'adhérences dans les trompes de Fallope diagnostic de la maladie
- 3
- 4 traitement adhérences dans les trompes de Fallope
- 5 Adhésions et grossesse
- 6 maladie Classification CIM
- 7 prévention
causes des adhérences
inflammation - la principale cause de scellement du tissu conjonctif et la formation d'adhérence, maisle médecin a besoin de savoir ce qu'il a été provoqué.
entre autres les facteurs naturels et les dommages mécaniques résultant des interventions chirurgicales.
Il y a plusieurs causes d'adhérences dans les trompes de Fallope: avortements
- , curetage diagnostic.
Ces procédures chirurgicales impliquent la séparation de la couche de l'endomètre de la paroi latérale intérieure de l'utérus. En conséquence, le grattage
formé une vaste guérison de la surface de la plaie et il est parfois accompagnée par des processus inflammatoires qui peuvent ensuite propager aux trompes de Fallope.
- interventions chirurgicales dans la cavité péritonéale.
la cicatrisation des plaies après une intervention chirurgicale peut aussi être accompagnée d'une inflammation. Cela est particulièrement vrai dans les cas où la chirurgie a été fait à nouveau après la première opération effectuée mal. DIU
- .méthode contraceptive
est que l'une des parois de l'utérus dispositif implanté en matière plastique et le cuivre. Placer l'implant en spirale peut devenir enflammée, cette inflammation a le potentiel de se propager au-delà de l'utérus et les trompes de Fallope affectent.
- inflammation des appendices( annexite).
Il se pose en raison de l'hypothermie ou d'un affaiblissement général de l'organisme contre le SRAS ou la grippe.
- Certaines maladies
Maladies sexuellement transmissibles - Chlamydia, ureaplasmosis, gonorrhée.ils font toute la présence de l'inflammation qui couve dans le bassin.
Les signes d'adhérences dans les trompes de Fallope
Chez certaines femmes, l'éducation adhérences ont pas de symptômes prononcés. Parfois, le problème se trouve après plusieurs années de tentatives infructueuses de concevoir un enfant ou après une grossesse extra-utérine.
Cependant, dans certains cas, les symptômes d'adhérences présents dans les trompes de Fallope se manifestent assez clairement:
- liquide pozadimatochnom dans l'espace des résultats de l'échographie.
- douleur récurrente dans le bas-ventre.
- légère augmentation de la température accompagnée de douleurs dans la cavité abdominale( sous la forme aiguë).Le diagnostic de la maladie
Depuis adhérences conduisent à un blocage des trompes de Fallope, il est nécessaire de les diagnostiquer au stade initial de la formation. Suspicion la présence des phoques du tissu conjonctif dans le bassin peut être un médecin lorsque l'on compare les résultats de plusieurs échographie de l'utérus et phanères fait dans les six mois. En conclusion
homme diagnostic échographique On remarquera la présence de liquide dans l'espace pozadimatochnom. Normalement, ce phénomène peut être observé que dans les deux premiers jours après l'ovulation.
Mais si le médecin à l'échographie le diagnostique à différents jours et différentes phases du cycle, cela indique un processus inflammatoire dans les organes pelviens.
Par conséquent, il est nécessaire de vérifier la perméabilité des trompes de Fallope, surtout si la femme prévoit une grossesse.
Sonosalpingoskopiya( CCC) - on opère dans la première phase du cycle menstruel, environ 6-8 jours. Avant l'étude, l'anesthésie est faite avec des suppositoires ou des injections rectales.utérus
à travers le cathéter est rempli de liquide spécial qui doit passer à travers le tuyau, et ensuite - à couler dans la cavité abdominale. La séance dure environ une demi-heure et toutes les manipulations et l'avancement des fluides sont surveillés par ultrasons.
Hysterosalpingography( GHA) - la procédure est effectuée dans la deuxième phase du cycle. Immédiatement avant d'aller à l'hôpital, vous devez faire un lavement de nettoyage. Le médecin introduit par portions une solution spéciale à travers un cathéter qui remplit l'utérus et les trompes de Fallope.
Le contrôle de la progression du liquide est effectué à l'aide d'une radiographie. En outre, comparativement à lorsque CCC est utilisé un produit de contraste GHA plus visqueux, de sorte que hystérosalpingographie peut être plus douloureux.le traitement
des adhérences dans les trompes de Fallope
Depuis le processus adhésif dans de nombreux cas sont asymptomatiques, il est détecté, il est déjà à un stade avancé, lorsque la levée des scellés du tissu conjonctif sera longue et peut-être cher.
Traitement des adhérences dans les trompes de Fallope implique une combinaison de médicaments, de physiothérapie et de chirurgie. Si la maladie a pris une forme aiguë, le médecin prescrira l'observation à l'hôpital.
Pharmacothérapie
Les médicaments et l'injection sont présentés dans le cas où l'inflammation a été provoquée infections urogénitales ou un dysfonctionnement hormonal. Par conséquent, la thérapie médicamenteuse peut viser à éliminer l'infection ou à niveler le fond hormonal. Le traitement antibiotique
- est effectuée lorsque les résultats des tests ont montré la présence de maladies sexuellement transmissibles( hlamdioza, cytomégalovirus, ureaplasma, etc.) utilisés antibiotiques tels que Amoksiklav, Ampioks, Cephalexin.
traitement hormonal - est effectuée lorsque les résultats de l'examen ont révélé la présence de l'endométriose. Le médecin prescrira les médicaments nécessaires, en fonction de ce que l'analyse montre pour les hormones.
fiziolechenie
Electrophorèse - active la circulation dans le bassin, est maintenu avec des pointes avec un groupe de vitamines B. Dans ce cas, l'impact actuel est dirigé vers l'hypophyse, il a commencé à produire des quantités suffisantes d'hormones.
Puis, après la fin du traitement, le médecin guide l'impact actuel directement sur l'abdomen et l'électrophorèse se fait maintenant avec la participation de zinc ou lidazy.
Hirudothérapie - traitement avec sangsues. Avec la thérapie médicamenteuse, elle donne un effet positif et aide à résoudre même un grand nombre d'adhérences.
La salive de sangsue détruit les cicatrices formées par le processus adhésif, rend les joints eux-mêmes élastiques et mobiles.
Traitement chirurgical
Le traitement conservateur pour l'obstruction des trompes n'aide pas toujours. Par conséquent, pour qu'une femme puisse avoir une chance de devenir enceinte toute seule, le médecin prescrit la laparoscopie des trompes de Fallope.
Cette chirurgie est considérée comme la plus efficace pour lutter contre les effets de l'élimination du processus inflammatoire, mais il est attribué que lorsque les autres méthodes n'ont pas donné les résultats escomptés. Coelioscopie
toléré beaucoup plus facile qu'une chirurgie abdominale complète, et ne les médecins préfèrent cette méthode d'élimination des adhérences dans les trompes de Fallope pour plusieurs raisons:
- petites coutures quantité;
- guérison rapide des sites de ponction;
- Doux pour les organes abdominaux de la nature de l'intervention;
- Très informatif. Dans
étape faire trois crevaisons, puis à travers eux avec une caméra vidéo et un médecin d'instruments chirurgicaux nettoie la cavité des trompes de Fallope et la zone autour d'eux d'adhérences( ou d'une grossesse extra-utérine, s'il y en a un), puis suturée.
Si les tuyaux ne sont pas complètement remplies adhérences, l'efficacité est coelioscopie 65-70%, et après la restauration de la grossesse de la fertilité des organes peut se produire en 3-4 mois.
et Adhésions
grossesse Dans la plupart des cas, adhérences dans les trompes de Fallope empêche la conception de l'enfant, ou de créer une situation dangereuse où la grossesse devient extra-utérine. Habituellement, la fécondation se produit dans les tubes, puis l'œuf fœtal descend dans l'utérus et est implanté dans l'une de ses parois.
En présence d'adhérences, un ovule fécondé ne peut pas se déplacer vers le bas, il doit donc être implanté directement dans la paroi de la trompe de Fallope.
Si une opération ne se fait pas à temps, il y a ce corps une pause de la croissance de l'embryon et la femme peut mourir - si l'intervention médicale d'urgence n'empêche pas le développement d'une péritonite et septicémie.
Si l'obstruction des tuyaux est terminée, les médecins recommandent qu'ils abandonnent leurs tentatives indépendantes de devenir enceintes et commencent à se préparer à une procédure de FIV.
maladie Classification CIM
CIM - une classification internationale des maladies qui, une fois en 10 ans est passée en revue sous la supervision et la direction de l'OMS.Actuellement, la révision de la CIM-10 est valide, ce qui présuppose la présence de la sous-section «Salpingite et ovariose», qui a le code N70.
La forme aiguë de la maladie a la valeur de code N70.0;chronique - N70.1;non spécifié - N70.9.
Notez que suppose que les statistiques de la CIM sur la maladie, mais ne fixe pas une tâche d'élaborer des instructions spécifiques pour le traitement de la maladie.
Prévention
Les pointes dans les tuyaux sont plus faciles à prévenir que de les combattre plus tard. Par conséquent, les mesures préventives comprennent ce qui suit:
- Éviter la surfusion des organes pelviens.
- Dans le temps commencer le traitement de toutes sortes d'infections urogénitales.
- Surveillance de l'état du site opératoire dans la cavité abdominale.
- Corriger les troubles hormonaux.
Puisque les trompes de Fallope jouent un rôle important dans la conception de l'enfant, il est nécessaire de traiter leur santé avec le plus grand soin. Et si l'obstruction des trompes de Fallope due à des adhérences est déjà disponible, alors la planification de la grossesse doit être commencée seulement après les cours de traitement et avec l'approbation d'un docteur.
