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Dexamethasone: Améliore la glycémie ou non

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Dexamethasone est un médicament utilisé dans divers endocrinopathie, les maladies auto-immunes, des réactions allergiques graves, un œdème cérébral, les états de choc, l'asthme bronchique et d'autres maladies. Dexamethasone augmente le sucre? La drogue la tolérance au glucose augmente, de sorte qu'il ne soit pas utilisé chez les patients atteints de diabète sucré.

propriétés pharmacologiques, forme, indications, limites

La dexaméthasone a trait aux hormones glucocorticoïdes a donc une forte activité anti-inflammatoire, immunosuppressive, anti-allergique, améliore la sensibilité à des récepteurs ß-adrenergiques catécholamines. Dexamethasone contribue à des complexes qui stimulent la synthèse de molécules de protéines. Sous l'influence du médicament stimule la formation de protéines de plasma sanguin, de l'albumine dans les tissus du foie et des reins. Amélioration de la formation de structures moléculaires lipidiques. Les cellules adipeuses sont de préférence formés sur la face, de la ceinture scapulaire et de l'abdomen. L'augmentation du taux de cholestérol dans le sang.

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L'effet de la dexaméthasone sur la glycémie de la manière suivante: augmente l'absorption de molécules de sucre dans le tube digestif, augmente la concentration de glucose dans le sang, enzyme du foie augmente la formation, en raison de la stimulation néoglucogenèse, contribue au développement de l'hyperglycémie (taux de sucre sanguin élevé).

La dexaméthasone réduit la teneur en calcium dans les os, réduit l'excrétion de sodium et les fluides du corps. Le médicament réduit l'inflammation en réduisant la production de cytokines inflammatoires, les leucotriènes, les macrophages et d'autres cellules immunitaires. Il stabilise la perméabilité des membranes cellulaires et des structures intracellulaires. Entrave le travail des lymphocytes T et B du système immunitaire. Il réduit la synthèse d'anticorps spécifiques. Il favorise la libération des mastocytes synthétisant l'acide hyaluronique, l'histamine.

Réduit le gonflement des muqueuses des bronches, réduit la formation de mucus dans la lumière des bronches et des bronchioles, liquéfie légèrement mucosités. Inhibe la sécrétion de l'hormone adrenoglyukokortikosteroidnogo. Métabolisme des médicaments a lieu dans le tissu hépatique. Il est sorti par le système urinaire. Dexamethasone est en mesure d'augmenter la pression artérielle.

Il est fabriqué en une injection et une forme de comprimé. Ampoules avec une solution du produit de 1 et 2 ml. Une ampoule (2 ml) contient 8 mg de dexaméthasone, l'ampoule (1 ml) - 4 mg du médicament. 1 comprimé contient 0,0005 g.

témoignage

restrictions

  • les maladies systémiques (lupus érythémateux, les maladies rhumatismales, la dermatomyosite, la sclérodermie);
  • enfants et maladies articulaires adultes;
  • conditions allergiques;
  • maladies de la peau;
  • gonflement du cerveau (tumeur, d'origine traumatique, la chirurgie après la radiothérapie);
  • maladie oculaire allergique, l'étiologie inflammatoire;
  • la mauvaise performance de la glande surrénale, hyperplasie surrénale;
  • une maladie rénale auto-immune (glomérulonéphrite, le syndrome néphrotique);
  • thyroïdite;
  • les maladies du système hématopoïétique (anémie, la leucémie);
  • les maladies pulmonaires (asthme bronchique, la sarcoïdose, la fibrose, l'alvéolite);
  • La tuberculose des poumons, le cerveau;
  • lésions pulmonaires cancéreuses;
  • pathologies du tube digestif (maladie de Crohn, l'entérite, la colite ulcéreuse);
  • la sclérose en plaques;
  • hépatite (comme auto-immune);
  • augmentation de la circulation sanguine de calcium à onkopatologii;
  • empêchant le développement du rejet de greffe (avec d'autres médicaments);
  • le myélome multiple;
  • dans la réalisation du diagnostic différentiel des échantillons de cancer des glandes surrénales;
  • état de choc.
  • les maladies infectieuses;
  • forte genèse médicament saignement;
  • l'hypersensibilité au médicament;
  • des fractures osseuses;
  • l'arthrite déformante;
  • période après la vaccination;
  • état post-infarctus;
  • hyperlipidémie;
  • le diabète;
  • l'ostéoporose;
  • des reins et des troubles hépatiques.

Dexamethasone a un grand nombre d'événements indésirables, qui devraient être pris en compte lors du traitement de patients.

Effets indésirables des médicaments:

  • Le syndrome de Cushing;
  • arythmie;
  • dyspepsie;
  • l'hypertension;
  • le délire, l'euphorie;
  • haute pression dans le fond;
  • un retard de croissance osseuse chez les enfants;
  • allergies et autres.

Comment Dexamethasone sur le métabolisme des glucides

Est-Dexaméthasone augmente le taux de sucre dans le sang? Le médicament est en mesure d'améliorer l'absorption des sucres à travers la paroi intestinale. Lorsqu'il est exposé à la drogue active le travail enzyme glucose 6-phosphate. Cette enzyme contribue à l'accélération de la pénétration du sucre dans le foie dans le sang. Après cela, elle augmente la sécrétion d'enzymes hépatiques. Ces processus conduisent au début de la néoglucogenèse dans le tissu hépatique, ce qui est la cause de sucre dans le sang.

Lors de l'utilisation de la dexaméthasone chez les patients atteints de diabète sucré taux de sucre dans le sang augmente très rapidement. Sucre élevé peut entraîner le coma hyperglycémique. Il est très dangereux pour la vie. Dans ce cas, le patient a besoin d'une assistance médicale.

Si un patient a une combinaison de diabète et d'autres maladies qui nécessitent un traitement avec des hormones glucocorticostéroïdes (GCS), le traitement prescrit à des cours de courte durée. La thérapie est toujours sous la supervision d'un médecin et sous la supervision d'un test sanguin pour le sucre. Avec une forte augmentation dans le traitement du sucre dans le sang doit être interrompu.

conclusion

Dexamethasone pour les patients diabétiques ont tendance à ne pas appliquer, car elle augmente considérablement le sucre dans le sang. L'utilisation constante des corticostéroïdes peut conduire au diabète de stéroïdes. Il est permis d'utiliser le médicament pour le diabète, mais seulement quand un autre traitement ne permet pas. Dexamethasone est préférable de remplacer d'autres moyens efficaces. La présence du diabète (sucre sanguin élevé) complique considérablement le traitement de nombreuses maladies, dans le traitement complexe, y compris la dexaméthasone. Par conséquent, les médecins recommandent qu'un mode de vie sain pour réduire la fréquence d'apparition de diabète aujourd'hui.

sources:

Vidal: https://www.vidal.ru/drugs/dexamethasone__36873
SGCE: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx? routingGuid = 5db6dfe2-5236-4cd7-86de-d6f534373dd4 & t =

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