Cerveau hydrocéphalie chez les adultes, les causes et le traitement

cerveau hydrocéphalie - c'est une pathologie grave caractérisée par une accumulation de liquide céphalo-rachidien dans la tête. Le plus souvent, il se produit chez les jeunes enfants, mais les adultes sont trop fait pas exception. Ils Dropsy réputés être acquis, et aucun signe extérieur de celui-ci ne sont pas visibles.

Si le temps ne détecte pas la maladie, la personne peut même mourir. dépend du moment où elle a été trouvée l'efficacité du traitement de l'hydrocéphalie. Le fluide accumule dans les départements subarachnoïdes et le système ventriculaire.

Qu'est-ce?

Hydrocéphalie (oedème) du cerveau - une maladie dans laquelle il y a une augmentation du volume des ventricules cérébraux. La principale cause de l'état de la maladie est une production excessive d'alcool et son accumulation dans les cavités du cerveau. Hydrops se produit principalement en revanche, les enfants de nouveau-né, il peut être typique pour les groupes plus âgés.

Les facteurs de la maladie

Certaines des causes les plus courantes de l'hydrocéphalie du cerveau chez l'adulte:

1. accident vasculaire cérébral ischémique ou hémorragique;
2. hydrocéphalie congénitale
3. Néoplasme (tumeur);
4. Les maladies infectieuses (méningite, encéphalite);
5. lésions cérébrales traumatiques;
6. pathologie vasculaire;
7. L'alcool et d'autres encéphalopathie toxiques;
8. hémorragie intraventriculaire. En outre, il n'a pas d'importance formée une hémorragie due à un traumatisme ou non;
9. travail des troubles du SNC.

Le plus souvent, la maladie survient chez les nourrissons, mais se développe aussi chez les adultes. À l'heure actuelle, les études montrent que pratiquement tous les troubles du système nerveux central peuvent déclencher hydrocéphalie.

hydrocéphalie ou fermé

Ce type de hydrocéphalie est similaire au type précédent, mais dans ce cas une grande quantité de liquide céphalo-rachidien est observée à l'intérieur des ventricules. La raison en est une forme de blocage neokklyuzionnoy moyens likvoroprovodyaschih à la suite d'adhérences inflammatoires, peuvent aussi être la cause d'une hémorragie intraventriculaire ou de tumeurs.

En cas de blessure ou de blocage peut se produire interventriculaire hydrocéphalie asymétrique du cerveau. élargissement ventriculaires causant la mort de se dilate le tissu cérébral, conduisant à l'aplatissement des circonvolutions.

hydrocéphalie en plein air ou ouvert

Ce type de maladie se manifeste en raison de la teneur excessive du liquide céphalorachidien dans CAA. Toutefois, il convient de souligner que le liquide céphalorachidien dans les ventricules du cerveau lui-même, est normal. Les raisons pour lesquelles il y a un développement de cette forme est l'athérosclérose, l'hypertension et les lésions cérébrales traumatiques.

Cette forme est caractérisée par l'absence de divers symptômes, à savoir, des symptômes tels que des maux de tête ou une augmentation de la pression artérielle. Il convient également de noter que dans ce cas, se développe souvent hydrocéphalie latente, qui le volume du cerveau peut être considérablement réduite, et l'espace libre est rempli céphalorachidien liquide.

mixte

Du nom, il devient clair que les deux le liquide céphalorachidien remplit le ventricule du cerveau et l'espace méningée. Le plus souvent, il se produit chez les personnes âgées en raison du manque de stabilité de la vertèbre cervicale, l'hypertension et l'athérosclérose.

Les symptômes de l'hydrocéphalie, photos

Lors du développement de l'hydrocéphalie occlusive aiguë chez l'adulte, les symptômes sont dus à des signes de pression intracrânienne accrue:

1. Nausées et vomissements - sont également observés le matin, après des vomissements se produisent parfois des maux de tête soulagement.
2. Maux de tête - est particulièrement prononcé le matin au réveil, ce qui est expliqué par une augmentation supplémentaire de la pression intra-crânienne pendant le sommeil.
3. Les symptômes dislocation axiale du cerveau - la crise économique rapide de la conscience du patient jusqu'à la profondeur coma, le patient prend une position forcée de la tête, il oculomotor désordre. S'il y a une compression du bulbe rachidien, les signes d'hydrocéphalie manifeste l'activité cardiovasculaire de la dépression et la respiration, qui peut être fatale.
4. Somnolence - c'est l'un des symptômes les plus dangereux de la pression intracrânienne accrue, en cas de somnolence, puis à venir assez vite nette détérioration des symptômes neurologiques.
5. disque optique Stagnation - un courant de axoplasmatic violation dans le nerf optique et en augmentant la pression dans l'espace méningée autour d'elle, conduisant à une déficience visuelle.

Si formé hydrocéphalie chronique, les symptômes et le tableau clinique est tout à fait différente de hydrocéphalie aiguë chez l'adulte: La démence - souvent les premiers symptômes apparaissent 15-20 jours après la blessure, l'hémorragie du myocarde, la méningite ou autre maladie:

1. La réduction de l'activité globale du patient, il devient inerte, apathique, indifférent, manque d'initiative.
2. L'homme brouille jour et nuit, ce qui est, le jour où la somnolence et l'insomnie connaît la nuit.
3. troubles de la mémoire - principalement la diminution de la mémoire numérique à court terme, l'homme avec le mauvais appels par mois, jour, oubliez votre âge.
4. Plus tard, les stades avancés de la maladie peut se développer déficience intellectuelle mnestiko grossière, lorsqu'une personne est incapable lui-même pour servir, aux questions qu'il a posées, il ne peut pas répondre ou de répondre par monosyllabes, ne permet pas de penser à long pour faire une pause entre mots.

Apraxie de marche - un syndrome, lorsqu'une personne en position couchée peut montrer facilement comment marcher ou faire du vélo, et quand il arrive, vous ne pouvez pas aller tout droit, se répand largement ses jambes, se balancer, remaniements.

L'incontinence urinaire peut être un symptôme de c'est pas toujours, et il est en retard et signe non permanent de l'hydrocéphalie chez les adultes.

diagnostic

A l'heure actuelle pour confirmer et identifier les causes de l'hydrocéphalie suivantes méthodes instrumentales d'investigation sont appliquées:

1. Examen Fundus par un ophtalmologiste. Si le gonflement du disque optique, ce qui indique une augmentation de la pression intracrânienne, qui peut être un signe de l'hydrocéphalie.
2. Mesure de la bande de mesure de la circonférence de la tête (si la tête du bébé est en croissance de plus de 1,5 cm par mois, c'est la preuve de l'hydrocéphalie; l'augmentation de la taille de la tête d'un adulte à une valeur indicative de l'hydrocéphalie).
3. L'imagerie par résonance magnétique (IRM) - une « norme d'or » dans le diagnostic de l'hydrocéphalie. Cette méthode permet non seulement de diagnostiquer hydrocéphalie, mais aussi d'identifier sa cause et les dommages existants dans la structure du tissu cérébral. Les critères pour les résultats hydrocéphalie IRM sont l'indice ventriculaire de plus de 0,5 et un œdème périventriculaire.
4. L'examen échographique du crâne (de neurosonography - NSG). Cette méthode est utilisée seulement dans la première année de vie, qui peut être considéré comme le cerveau à travers la fontanelle ouverte. Parce que les enfants plus âgés d'un an et les adultes fontanelle et envahies os du crâne sont trop denses pour eux méthode NLS ne convient pas. Cette méthode est très grossière et imprécise, de sorte que les résultats peuvent être considérés comme la base de l'IRM, mais pas pour le réglage du diagnostic de l'hydrocéphalie.
5. Échoencéphalographie (EEG) et rheoencephalography (REG) - méthodes peu d'information qui appliquent néanmoins pour hydrocéphalie "Diagnostic". Résultats des études REG et EEG peuvent être complètement ignorés au moment de décider si oui ou non une personne a hydrocéphalie.
6. La tomodensitométrie (CT) - un procédé similaire à l'IRM, mais beaucoup moins précis, si on utilise relativement peu fréquemment.

Pour une détection précise des anomalies ou hydrocéphalie soupçonnés besoin d'évaluer les symptômes, une IRM étude et l'examen du fond d'œil. Si toutes les études produiront des résultats « pour » hydrocéphalie, est confirmée la présence suspectée de la maladie. Si les données sont l'une des trois études ne montrent pas « pour » hydrocéphalie, la de cette maladie chez l'homme ne sont pas, et les symptômes existants provoquaient une autre pathologie qui doit être identifier.

traitement de l'hydrocéphalie

Les étapes initiales hydrocéphalie peuvent être traités avec des médicaments. À cette fin, les médicaments suivants sont utilisés:

• pour réduire la pression intracrânienne et à éliminer le liquide en excès (à condition que la sortie de la peste porcine classique acceptée) - Diacarbum (acétazolamide), le mannitol et le mannitol en association avec du furosémide ou Lasix. Requis lorsqu'un tel traitement est la correction de niveau de potassium dans le corps, utilisé à cet effet asparkam (Pananginum);
• pour augmenter la puissance du tissu cérébral montre Cavintonum (vinpocetine) aktovegin (Solcoseryl) gliatilin, la choline, Cortexin Cerebrolysin, semaks, memoplant et al.

Cliniquement déployé hydrocéphalie est soumis à un traitement chirurgical, les méthodes médicales pour améliorer la condition pour longtemps.

hydrocéphalie chronique nécessite des opérations shunter. Ce type de chirurgie est la sortie de l'excès de liquide céphalo-rachidien dans des cavités naturelles du corps humain au moyen d'un système complexe les cathéters et les soupapes (cavité abdominale, la cavité pelvienne, l'oreille, etc ...): ventriculo, ventriculoatrial, kistoperitonealnoe chirurgie de pontage. Les cavités du corps a lieu sans entrave l'absorption de l'excès de liquide céphalo-rachidien. Ces opérations sont assez traumatisant, mais avec une bonne conception peut obtenir le rétablissement des patients, leur emploi et la réinsertion sociale.

Aiguë hydrocéphalie, à la fois le pronostic vital nécessitant un traitement neurochirurgical d'urgence. Il se trouve dans le craniotomie et l'imposition de drainage extérieur, assurant l'écoulement de fluide en excès. On appelle cela un drainage ventriculaire externe. En outre, le système de drainage, l'introduction de médicaments qui fluidifient les caillots sanguins (depuis une hémorragie intraventriculaire - l'une des causes de l'hydrocéphalie aiguë les plus courants).

À ce jour, la première place parmi les méthodes de traitement invasives est venu technique de neuroendoscopic moins traumatisante. Il est encore souvent réalisée à l'étranger en raison du coût élevé de l'opération. Cette méthode est appelée comme suit: fond Endoscopic de ventrikulotsisternostomiya du troisième ventricule. L'opération dure 20 minutes. Avec cette méthode de traitement est introduit dans les ventricules du cerveau avec un instrument chirurgical Neuro (caméra) à la fin.

L'appareil photo vous permet d'afficher des images sur le projecteur et de contrôler avec précision toutes les manipulations. Au fond du troisième ventricule crée trou supplémentaire connectable à des citernes basales que des plaies et causer l'hydrocéphalie. Ainsi, il serait rétabli l'écoulement d'alcool physiologique entre les ventricules et les citernes.

complications de la maladie

Les patients en temps opportun qui fournit le diagnostic subissent un traitement, il peut survivre sans repos significatif de complications de votre vie.

Dans certains cas, il y a un trouble de la parole. Il y a des problèmes avec la perturbation de l'infection shunt ou la pénétration lors de l'installation qu'il implique la réinstallation. Dans les cas les plus complexes et avancées de l'hydrocéphalie chez les adultes peut être désactivé.

perspective

Le pronostic de la maladie dépend de la cause sous-jacente, et le temps passé dans le diagnostic et l'affectation de traitement approprié. Il y a des limites à l'activité plus loin. Dans certains cas, il peut y avoir une manifestation de perturbations des fonctions vocales de la machine.

résultat

Il est évident que le traitement de l'hydrocéphalie chez l'adulte doit être symptomatique, à savoir, impliquant une exposition de la maladie sous-jacente et de ses symptômes. Les mesures thérapeutiques qui visent directement les manifestations cliniques d'une maladie particulière, ont été décrits dans les sections de notre site. Cependant, une fois encore pour avertir les patients et leurs familles en particulier au sujet de l'automédication inappropriée:

Neurologue seulement en mesure de prévenir la progression et l'aggravation du processus pathologique, la gravité de la maladie, car il possède les connaissances et les compétences requises.

En ce qui concerne les enfants, il requiert une attention particulière et la responsabilité des médecins, et bien sûr, les parents. Gardez à l'esprit que le diagnostic précoce et un traitement rapide peut assurer le développement normal du bébé et épanouissante vie future. Vous ne pouvez pas abandonner en aucun cas, il est nécessaire d'utiliser toutes les méthodes proposées par la médecine moderne. Et sera vaincu la maladie!