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Les symptômes de l'hypothyroïdie et le traitement, l'alimentation de l'hypothyroïdie

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Hypothyroïdisme est la forme la plus courante de changements fonctionnels dans la glande thyroïde. Cette pathologie se développe en raison d'hormones de la glande déficit durable à long terme ou de réduire leur efficacité biologique au niveau cellulaire.

Pendant longtemps, ne peut pas être montré la maladie. En effet, le processus se développe progressivement. En légère à modérée de la maladie la santé des patients peut être satisfaisante, examiné les symptômes comme la dépression radiées, la fatigue ou la grossesse (le cas échéant).

Chez les femmes d'affaires en âge de procréer représentent 2% chez les femmes âgées et les hommes, ce chiffre monte à 10%. La carence en hormones thyroïdiennes provoque des défaillances du système dans le travail de l'organisme entier.

Qu'est-ce?

Hypothyroïdisme - un processus qui se produit en raison d'un manque d'hormones thyroïdiennes dans la glande thyroïde. Cette maladie se produit dans environ un sur mille hommes et dix-neuf femmes sur mille.

Souvent, il y a des cas où la maladie est difficile à détecter et à long terme. La cause des difficultés de diagnostic est le fait que la maladie se produit et se développe lentement, et il se caractérise par des signes, ce qui est difficile de savoir exactement hypothyroïdie. Les symptômes généralement pris pour la simple fatigue, des femmes pendant la grossesse - ou toute autre chose.

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Les causes de

Hypothyroïdisme est innée, qui est, l'enfant est déjà diagnostiqué dans la période néonatale, parfois jusqu'à l'âge d'un an, et a acquis - dans 99% des cas.

Les causes de l'hypothyroïdie acquise:

  • thyroïdite auto-immune, le type chronique (conduit à une hypothyroïdie irréversible);
  • hypothyroïdie iatrogène - se produit au cours de la thérapie à l'iode radioactif ou le retrait de la glande thyroïde;
  • réception thyréostatiques pour le traitement du goitre toxique diffus;
  • pénurie aiguë prolongée d'iode.

L'hypothyroïdie congénitale est le résultat d'anomalies congénitales de la glande thyroïde, des troubles de l'hypothalamus et l'hypophyse, la désintégration pathologique de la thyroïde les hormones et les effets indésirables sur le fœtus au cours du développement du fœtus - l'utilisation de la future mère de divers médicaments, la présence d'une auto-immune pathologie.

Une quantité insuffisante d'hormones thyroïdiennes dans les résultats de l'hypothyroïdie congénitale en violation persistante du développement du système nerveux central de l'enfant, y compris l'écorce cerveau, entraînant des retards dans son développement mental, la mauvaise structure du système musculo-squelettique et d'autres importants autorités.

statistiques

Hypothyroïdisme se produit en Russie avec une fréquence d'environ 19 pour 1000 chez les femmes et 1 à 1000 hommes. En dépit de la prévalence de l'hypothyroïdie est souvent détectée trop tard.

En effet, les symptômes de la maladie ont une apparition progressive et des formes non spécifiques effacées. Beaucoup de médecins les considèrent en raison de la fatigue ou les effets d'autres maladies ou la grossesse, et ne se réfèrent pas aux patients pour l'analyse du niveau de thyritropic des hormones dans le sang. hormones thyroïdiennes régulent le métabolisme énergétique dans le corps, de sorte que tous les processus métaboliques sont quelque peu ralenties hypothyroïdie.

symptômes de l'hypothyroïdie

Malgré le grand nombre de formes de la maladie, les symptômes de l'hypothyroïdie est fondamentalement différente que sous deux formes: les enfants (crétinisme) et adultes (myxoedème). Cela est dû à l'action des hormones thyroïdiennes. Leur fonction principale - pour améliorer la désintégration du glucose dans le corps et stimuler la production d'énergie. Aucun processus humain actif est non sans thyroxine et triiodothyronine. Ils sont nécessaires à la pensée normale, les muscles et l'activité physique, même pour la nutrition et l'immunité.

Caractéristiques de syndromes hypothyroïdie:

  1. œdème myxœdémateux: œdème périorbitaire, visage bouffi, les grandes lèvres et la langue avec des empreintes de dents sur les bords latéraux, des membres oedémateux, difficulté à respirer nasale (En raison de l'enflure de la muqueuse nasale), la déficience auditive (œdème et tubaire organes de l'oreille moyenne), voix rauque (œdème et épaississement des cordes vocales) polysérosite.
  2. le syndrome de la défaite du système musculo-squelettique: gonflement des articulations, douleur lors du déplacement, l'hypertrophie généralisée des muscles squelettiques, une faiblesse musculaire légère, le syndrome de Hoffman.
  3. Syndrome du système nerveux: somnolence, confusion, perte de mémoire, l'attention, l'intelligence, bradifreniya, des douleurs musculaires, paresthésie, diminution des réflexes des tendons, la neuropathie, la dépression cérébelleuse ataxie. Hypothyroïdie néonatale sans traitement conduit à un retard mental et physique (rarement réversible) crétinisme.
  4. obésité syndrome Exchange- hypothermique, abaisser la température, frilosité, intolérance au froid, giperkarotinemiya provoquant la jaunisse de la peau.
  5. anémie syndrome anémiques - normocytaire normocytaire, une carence en fer hypochrome, macrocytique, B12 déficiente.
  6. lésions syndrome du système digestif: hépatomégalie, dyskinésie biliaire, dyskinésie côlon, tendance à la constipation, diminution de l'appétit, l'atrophie de la muqueuse gastrique, des nausées et parfois vomissements.
  7. Le syndrome des troubles ectodermiques: changements dans les cheveux, les ongles et la peau. Cheveux ternes, cassants, chute sur la tête, les sourcils, les jambes, de plus en plus lentement. La peau sèche. Les ongles sont minces, avec des stries longitudinales ou transversales, stratifié.
  8. syndrome de la défaite du système cardio-vasculaire: le cœur du myxoedème (bradycardie, basse tension, onde T négative à l'ECG, insuffisance circulatoire), hypotension, polysérosite, variantes atypiques sont possibles (avec l'hypertension, sans bradycardie, avec une constante tachycardie, insuffisance circulatoire tachycardie paroxystique et du type de crises sympathique-surrénales dans l'ouverture hypothyroïdie).
  9. Syndrome du système nerveux: somnolence, confusion, perte de mémoire, l'attention, l'intelligence, bradifreniya, des douleurs musculaires, paresthésie, diminution des réflexes des tendons, la neuropathie, la dépression cérébelleuse ataxie. Hypothyroïdie néonatale sans traitement conduit à un retard mental et physique (rarement réversible) crétinisme.
  10. Le syndrome hyperprolactinémie hypogonadisme: dysfonctionnement des ovaires (ménorragies, oligoménorrhée ou aménorrhée, stérilité), galactorrhée - les femmes, les hommes - diminution de la libido, une dysfonction érectile.

Hypothyroïdisme - excellent "camoufleur". Souvent, la carence hormonale de la glande thyroïde, en particulier au stade infraclinique, confondue avec la maladie cardiaque, le syndrome de fatigue, la dépression et d'autres maladies.

Les symptômes de l'hypothyroïdie chez les femmes

Souvent, les femmes souffrant d'insuffisance hypothyroid, vous pouvez entendre:

  1. Un sommeil suffisant n'apporte pas de repos au corps. Le matin commence par un sentiment de faiblesse.
  2. Je ne veux rien, bien qu'il n'y ait pas de cause apparente de l'apathie.
  3. Constant chilliness, quel que soit le temps et les vêtements.
  4. oubli Pathologique, très mauvais souvenir (symptômes souvent associés à l'athérosclérose en raison de l'augmentation du cholestérol dans l'hypothyroïdie).
  5. Évanouissements en raison de l'hypotension et le ralentissement de la parole.
  6. Le manque de désir sexuel, l'excès de poils sur tout le corps.
  7. L'apparition de la mammite, des kystes dans le sein et l'utérus.
  8. menstruations irrégulières (périodes irrégulières), avant le début de la ménopause.

Grossesse en hypothyroïdie

Si l'apparition de l'hypothyroïdie non traitée de la grossesse - un phénomène rare. Dans la plupart des cas, la grossesse se produit lors de la réception de médicaments destinés au traitement du déficit en hormone de thyroïde.

En dépit du fait que la grossesse peut se produire dans le contexte de l'hypothyroïdie, les bébés sont nés à temps et en parfaite santé. Ce phénomène est expliqué par le fait que les hormones de la thyroïde ne pénètrent pas dans le placenta et ont absolument aucun effet sur le développement du fœtus.

Le traitement de l'hypothyroïdie pendant la grossesse ne diffère pas de celui des femmes non enceintes. La seule chose qui peut être noté, cette légère augmentation des doses de médicaments. Si pendant la grossesse ne prenez pas un traitement approprié, il augmente le risque de complications liées à la grossesse:

  • L'avortement spontané 1-2 trimestres;
  • avortements Trimestre 3;
  • naissance prématurée.

Ces complications ne se posent pas dans tous les cas, et en fonction de la gravité de la maladie et les complications associées à d'autres organes et systèmes. Leur apparition est due au ralentissement de tous les types de métabolisme chez les femmes enceintes, et en conséquence du manque d'apports de nutriments pour le développement du fœtus.

le diagnostic de l'hypothyroïdie

Un diagnostic de l'hypothyroïdie est principalement définie, en fonction des manifestations cliniques caractéristiques, à savoir l'apparition des patients et des examens de laboratoire de diagnostic. échec de la thyroïde est caractérisée par une diminution de l'iode. Ces dernières années, il y avait une possibilité de détermination directe des hormones dans le sang: stimulant la thyroïde (teneur accrue), T3, T4 (teneur réduite).

Que dois-je consulter hypothyroïdie:

  1. L'histoire du médecin du patient sur sa santé ces derniers temps.
  2. L'échographie de la glande thyroïde, fait peu avant la consultation et la date antérieure.
  3. les résultats des tests sanguins (hormones totales et la glande).
  4. Informations sur les interventions chirurgicales, il y avait résumé de décharge (écrit dans l'histoire de la maladie de conclusion du médecin, qui contient des informations sur l'état du patient, le diagnostic et le pronostic de la maladie, et des recommandations de traitement etc.).
  5. thérapies appliquées ou appliquées.
  6. Information sur l'étude des organes internes, le cas échéant.

Pour une utilisation comme diagnostic à ultrasons (US), la détermination du temps de réflexes tendineux, un électrocardiogramme (ECG) .Si nécessaire endocrinologue recommande un scanner de la glande thyroïde, dont les résultats indique un diagnostic de spécialiste et de développer un individu traitement. Parfois, faire une ponction (matériau du corps échantillonnage à des fins de diagnostic) pour déterminer fer zlokachestvennyhobrazovany.

Diagnostic coma hypothyroïdien en l'absence d'antécédents maladie diagnostic « hypothyroïdie » peut être difficile. Les principales manifestations cliniques d'un état donné sont la peau sèche, pâle et froid, ralentissement du rythme cardiaque taux (bradycardie), abaisser la pression sanguine (hypotension), une diminution, et parfois la disparition du tendon réflexes. Si le patient dans le coma hypothyroïdien doit être hospitalisé immédiatement.

thérapie de remplacement avec des agents hormonaux

Ce type de traitement - la seule bonne décision dans l'hypothyroïdie. Les hormones doivent être de base. Toutes les autres activités sont complémentaires. Le principe de la thérapie de remplacement hormonal est simple: l'administration artificielle d'une hormone de la thyroïde.

A partir de préparations contenant des hormones thyroïdiennes sont appliquées thyroxine et triiodothyronine. Si, avant le second médicament utilisé plus souvent, les endocrinologues modernes ont conclu l'utilisation inappropriée. T3 a un effet négatif sur le myocarde, ce qui aggrave l'insuffisance cardiaque sur l'arrière-plan de l'hypothyroïdie. La seule situation où il peut être thyroxine plus efficace - est le coma hypothyroïdien auquel triiodothyronine intraveineuse donne un effet thérapeutique suffisamment rapide.

En ce qui concerne le traitement hormonal substitutif de T4, il implique l'utilisation de préparations contenant lévothyroxine (L-thyroxine). Le réseau des pharmacies peuvent être achetés sous les noms:

  • eutiroks;
  • Bagotiroks;
  • L-thyroxine;

En règle générale, le traitement le plus efficace de l'hypothyroïdie - thérapie de remplacement par L-thyroxine. Sa posologie, la fréquence et le mode d'administration seront déterminées que par un médecin endocrinologue sous le contrôle du spectre hormonal du sang et des données cliniques!

L'alimentation de l'hypothyroïdie

Les objectifs poursuivis par les aliments de santé avec l'hypothyroïdie sont:

  • normalisation des processus métaboliques;
  • la prévention du développement de l'athérosclérose;
  • reconstitution de l'apport sanguin aux tissus;
  • la réduction de poids.

hypothyroïdie régime implique une restriction de la graisse (principalement les animaux) et les hydrates de carbone (en raison de simples).

La liste des produits recommandés comprennent:

  • poisson, de préférence de mer (morue, maquereau, saumon), riche en phosphore, les acides gras poly-insaturés, et l'iode;
  • grade farine de pain 1 et 2, le dernier ou les secs, les biscuits en poudre;
  • variétés de viande maigre poulet « blanc » contenant de la tyrosine;
  • saucisse maigre;
  • Kasha (sarrasin, millet, orge), les ragoûts et les plats d'eux;
  • salades, habillés avec de l'huile végétale, de la salade, aspic;
  • lait faible en gras et des boissons de l'acide lactique, ainsi que du fromage cottage, crème sure - aux plats;
  • fromage non salé, faible en gras et variétés non actifs;
  • omelettes de protéines, des œufs brouillés, le jaune avec précaution;
  • boissons faiblement brassées (café et thé), thé au citron ou du lait, jus de fruits frais, tisanes à partir des hanches et du son;
  • des fruits, en particulier kaki, Feijoa, kiwi, qui sont riches en iode, ainsi que les cerises, les raisins, les bananes, les avocats;
  • légumes, sauf les verts crucifères;
  • raifort et mayonnaise avec précaution;
  • beurre avec prudence, les huiles végétales - dans les aliments et dans la cuisine;
  • fruits de mer (moules, les pétoncles, les huîtres, les algues, les rouleaux de sushi et ceux).

Dans la liste des produits interdits comprennent:

  • œufs de poisson;
  • Poissons fumés et salés, conserves de poisson;
  • variétés de saucisses grasses;
  • pain de farine, gâteaux entiers de beurre, tartes, gâteaux, produits frits (gâteaux, crêpes, beignets);
  • les viandes grasses (porc, agneau) et la volaille (oie, canard);
  • Leaver (cerveau, foie, rein);
  • la margarine, le saindoux, l'huile de cuisson;
  • bouillon riche de viande, de la volaille et du poisson;
  • confiture, miel limité;
  • la moutarde, le poivre, le raifort;
  • fort thé ou le café, le cacao, cola;
  • viandes, conserves au vinaigre;
  • Toutes les légumineuses;
  • crucifères (toutes sortes de choux, navets, radis, radis, navet);
  • champignons dans une forme quelconque;
  • les pâtes et le riz sont limitées.

La quantité de liquide libre est limitée à 1-1,5 litres par jour: en cas d'hypothyroïdie gonflement là, ce qui sans fluide supplémentaire perturber les processus métaboliques dans les tissus. Sol limité à 5-6 grammes par jour, ce qui fournit l'estomac shchazhenie chimique et ne favorise pas la rétention d'eau. Les patients souffrant d'hypothyroïdie, il est recommandé de manger du sel iodé, car l'iode est essentiel pour la production d'hormones de la thyroïde.

FAQ patients atteints d'hypothyroïdie

Quelle est l'efficacité des hormones dans l'hypothyroïdie?

  • Leur efficacité est prouvée dans des essais cliniques pour toutes les formes d'hypothyroïdie, autres que périphérique. Cependant, la thérapie de combinaison avec des préparations d'iode, a généralement un effet positif.

Vous verrez si je goitre?

  • Sa formation est possible que si la principale forme de l'augmentation du niveau de TSH. Avec un traitement rapide de c'est facile à éviter.

Vais-je être capable de se débarrasser de cette maladie?

  • Seules les formes transitoires - les symptômes disparaissent dans les 6 mois. Dans tous les autres cas, le patient est obligé de prendre un traitement hormonal pour la vie.

Puis-je avoir hypothyroïdie de bonbons?

  • Une consommation excessive de farine, aliments sucrés ou gras dans l'hypothyroïdie peut rapidement conduire à l'obésité. Par conséquent, il serait préférable de limiter la consommation de ces aliments à un niveau raisonnable (confiserie pas plus de 100-150 grammes par jour).

Ce que le peuple du traitement de l'hypothyroïdie est la plus efficace?

  • Il convient de souligner que le traitement cliniquement prouvé et efficace des remèdes populaires de l'hypothyroïdie ne le font pas.

À quelle fréquence devrais-je visiter un endocrinologue?

  • En l'absence d'exacerbations, mais pas moins d'une fois tous les six mois.

Quelles complications peuvent se produire après avoir pris les hormones?

  • Ils sont tout à fait beaucoup de (palpitations cardiaques, douleur thoracique, réduction de poids, et ainsi de suite), mais ils sont transitoires dans la nature. Une liste complète peut être trouvée dans les instructions.

La prévision et la prévention de l'hypothyroïdie

Le pronostic de l'hypothyroïdie congénitale dépend de la rapidité a commencé la thérapie de remplacement. Grâce au dépistage précoce et un traitement rapide de l'hypothyroïdie lancé substitutive chez les nourrissons (1 - 2 semaines de vie), le développement du système nerveux central presque ne souffre pas et correcte. Lorsque l'hypothyroïdie congénitale compensée plus tard développe une pathologie du système nerveux central de l'enfant (retard mental), perturbé la formation du squelette et d'autres organes.

La qualité de vie chez les patients souffrant d'hypothyroïdie, compensant hôte traité, généralement pas réduite (il n'y a aucune restriction, sauf la nécessité d'une administration quotidienne de L-thyroxine). La mortalité dans le développement du coma hypothyroïdien (myxoedémateux) est d'environ 80%.

Prévenir le développement de l'hypothyroïdie est une bonne nutrition avec un apport adéquat d'iode et visant à sa détection précoce et un traitement de remplacement en temps opportun lancé.

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