Les premiers signes de symptômes de la tuberculose chez les adultes et le régime de traitement

La tuberculose - une maladie infectieuse courante et potentiellement mortelle causée par la bactérie Mycobacterium tuberculosis (bacillaire soi-disant Koch ou baguette).

La tuberculose touche généralement les poumons (tuberculose pulmonaire), mais peut aussi attaquer le système nerveux central, le système lymphatique, les vaisseaux sanguins, les os, le système génito-urinaire et de la peau. Alors, comment dans le monde est fixé épidémie généralisée de la tuberculose, tout le monde doit savoir comment reconnaître les premiers symptômes de la maladie et mener à un traitement efficace.

Qu'est-ce?

La tuberculose - une maladie infectieuse causée par diverses généralisée espèces de mycobactéries du groupe du complexe Mycobacterium tuberculosis (M. la tuberculose et d'autres espèces étroitement apparentées) ou autres bâtons Koch.

Chez l'homme, la tuberculose affecte généralement les poumons, parfois affecter d'autres organes et systèmes. Mycobacterium tuberculosis est transmise par des gouttelettes en suspension pendant parler, la toux et les éternuements patient. Le plus souvent, après l'infection par la maladie mycobactérienne est asymptomatique, sous forme latente (Tubinfitsirovannost), mais environ un sur dix cas d'infection latente, à la fin, devient forme active.

Les symptômes classiques de la tuberculose pulmonaire - une longue toux, parfois avec hémoptysie, apparaissant à un stade ultérieur, la fièvre, la fatigue, des sueurs nocturnes et une importante la perte de poids.

Comment obtenez-vous la tuberculose?

Malheureusement, vous pouvez être infecté par la tuberculose, et le rendre plus facile que nous pensons. Selon les statistiques, chaque seconde dans le monde quelqu'un pénètre dans son corps l'invité indésirable - Office. Le bacille tuberculeux peut ramasser dans un lieu public, et vous passer plus souvent du temps dans un coup de cœur humain dans les transports publics et les hôpitaux, plus le risque. Un patient atteint de tuberculose chronique active par an jette en l'air pendant environ sept milliards et demi bactéries et infecte environ 15 personnes. L'Organisation mondiale de la Santé dit qu'un tiers de la population mondiale (environ 2 milliards de personnes) sont infectées par la tuberculose. Alors, pourquoi sommes-nous toujours pas éteinte?

De l'homme à la tuberculose humaine est transmise par des gouttelettes en suspension, qui est, vous pouvez prendre même sans contact direct avec le patient, et être juste avec lui dans la même pièce. Dans certains cas, l'infection se produit par l'alimentation et d'autres éléments qui sont infectés par le bacille de Koch. Si les germes de la tuberculose sont dans l'alimentation, puis la tuberculose chez les enfants et les adultes, il affecte le tractus gastro-intestinal, et ne sont pas faciles, car il se produit par inhalation d'air contaminé. devrait observer la prudence extrême pour les personnes qui ont des contacts fréquents avec les patients et ont une sensibilité accrue à l'action des agents pathogènes.

Le fait que le système immunitaire d'une personne en bonne santé - est une barrière infranchissable pour des millions de germes et de bactéries, bombardant quotidiennement notre corps. Bacillus est également Tubercule pas laisser prendre racine, et le transport sera probablement jamais dans la maladie. Mais si le corps est affaibli et vulnérable, mycobactérie tenace ne manquera pas de saisir l'occasion pour un avenir meilleur. Rhumes, le stress, la malnutrition, la carence en vitamine et d'autres facteurs sont favorables à l'OIT pourrait provoquer une tuberculose active.

forme primaire et secondaire

Selon si une personne malade de la tuberculose pour la première fois ou non, la distinction entre la tuberculose primaire et secondaire.

1. La tuberculose primaire est une forme sévère de la maladie qui commence à apparaître après avoir frappé l'agent pathogène dans le sang. Souvent, la tuberculose primaire observé chez les enfants de moins de 5 ans. Ceci est parce que les enfants ne sont pas encore complètement formés par le système immunitaire, qui est incapable de faire face à la mycobactéries. Malgré le fait que la maladie dans cette période a été difficile, il est dangereux pour les autres. Au début de la tuberculose primaire dans le granulome pulmonaire formé petit. Ceci est la lésion primaire des poumons, ce qui peut cicatrice de façon indépendante dans le cas d'un résultat favorable. Ainsi, le patient peut ignorer que, en fait, avait été malade de la tuberculose, la radiation de leur bien-être dans le froid. Cependant, après la radiographie suivante, il semble que les poumons avaient granulome cicatriciel. Le développement du mauvais scénario augmenterait les granulomes pour former une cavité dans laquelle le bacille de la tuberculose et d'accumuler. Mycobactéries vont dans le sang, où la propagation dans tout le corps.
2. la tuberculose secondaire. Cette forme de la maladie se produit lorsqu'une personne a une fois été malade de la tuberculose, mais il a été infecté par un autre type de mycobactéries. Sinon, la tuberculose secondaire peut être une rémission de l'exacerbation. la tuberculose secondaire est beaucoup plus lourd que le primaire. Sous forme légère de nouveaux foyers. Dans certains cas, ils sont très proches les uns des autres, qui fusionnent pour former de grandes cavités. Environ 30% des cas de tuberculose secondaire meurent dans les 2-3 mois après le début de la maladie.

En outre distinguer entre la tuberculose pulmonaire et extra-pulmonaire. Procédé de phase tuberculeuse: infiltration, la désintégration de la contamination; joint de résorption des cicatrices calcifications. Plus de 90% des cas se produisent sous forme de tuberculose pulmonaire. En outre, il peut entraîner des organes urinaires, le cerveau, les os, les intestins et d'autres organes.

Les premiers signes

Les signes les plus précoces de la tuberculose pulmonaire varie en fonction de la forme et du stade du processus de localisation. Dans 88% des cas d'infection pulmonaire prend forme.

Les symptômes de la tuberculose pulmonaire dans les premiers stades de son développement:

• soudaine perte de poids;
• la présence de sang dans les crachats;
• toux pendant 2-3 semaines;
• élever périodiquement la température à 37,3 ° C;
• sueurs nocturnes;
• faiblesse et la fatigue;
• douleur dans la poitrine.

Les premières manifestations de l'infection de la tuberculose peuvent être confondus avec toute autre maladie. Si le patient ne va pas chez le médecin en temps opportun, la tuberculose infection progressera et leur propagation dans le corps. Voilà pourquoi il est important de subir périodiquement la radiographie pulmonaire, qui identifient rapidement le site de la maladie.

symptômes tuberculeuses

Chez les adultes, la tuberculose pulmonaire peut être asymptomatique pendant longtemps ou avec une petite quantité symptômes et découvert par accident au cours de la poitrine ou fluoroscopie à rayons X cellules. Le fait de la colonisation de la tuberculose Mycobacterium organisme et la formation d'une hyperréactivité immunologique spécifique peut également être trouvée dans les tests tuberculiniques de formulation.

Dans les cas où la tuberculose se manifeste cliniquement, généralement les premiers signes apparaissent des symptômes non spécifiques intoxication: fatigue, la pâleur, la fatigue, la faiblesse, l'apathie, la température de subfébrile (environ 37 ° C, rarement supérieur 38°), transpirationParticulièrement inquiétant la nuit, la perte de poids. Souvent révélé généralisée ou limitée à un seul groupe de noeuds lymphatiques lymphadénopathie de - tailles lymphadénopathie. Parfois, il parvient à identifier les ganglions lymphatiques spécifiques - une inflammation « froide ».

Ensuite, au cours du développement de la maladie se joindre à des symptômes plus ou moins évidentes de l'organe touché. Lorsque la tuberculose pulmonaire sont la toux, expectoration, une respiration sifflante dans les poumons, le nez qui coule, et parfois de la difficulté haleine ou une douleur thoracique (typiquement indiquer l'interconnexion pleurésie tuberculeuse) hémoptysie. Lorsque la tuberculose intestinale - ou les autres problèmes intestinaux, la constipation, la diarrhée, du sang dans les selles, etc... En général (mais pas toujours), une atteinte des poumons est primaire et les autres organes secondaires sont touchés par hématogène.

Cependant, il y a des cas de tuberculose des organes internes ou la méningite tuberculeuse sans des signes cliniques ou radiologiques actuels de lésions pulmonaires, et sans ces lésions histoire.

Action du patient

Au moindre soupçon de la maladie est nécessaire pour adresser au médecin de famille. Toux persistante qui n'est pas soulagée par des antitussifs classiques, devrait alerter la personne. Devraient consulter un médecin et se soumettre à tous les tests nécessaires pour déterminer la présence / absence de la tuberculose.

diagnostic de la tuberculose

La tâche des médecins - pour identifier la tuberculose le plus tôt possible. Pour ce faire, les enfants passent un tuberculine annuel (test de Mantoux), et les adultes - la radiographie pulmonaire. S'il y a des soupçons après ces études, ainsi que la présence de symptômes, caractéristique de la tuberculose, le patient est envoyé à la consultation du phthisiatrician et examiné de manière plus approfondie au suit:

1. La collecte des antécédents médicaux (toute plainte, s'il y avait des contacts avec des patients atteints de tuberculose, etc.).
2. Examen clinique.
3. Radiography.
4. Des tests de laboratoire (sang et urine).
5. Trois fois microscopiques et les examens bactériologiques des crachats.

Si nécessaire, un certain nombre d'examens spéciaux: bronchoscopie, biopsie du tissu pulmonaire, le diagnostic moléculaire biologique, etc.

effets

Les complications possibles de la tuberculose pulmonaire:

1. processus Généralisation par dissémination hématogène au développement de la septicémie de la tuberculose.
2. L'hémorragie pulmonaire. Son aspect massif et des difficultés techniques dans son arrêt - sont souvent la cause de la mort.
3. Développement du « cœur pulmonaire » chronique en augmentant la pression dans la circulation pulmonaire avec des changements importants dans les tissus des poumons.
4. tuberculeux pleurésie. forme exsudative, avec une accumulation progressive de fluide dans la cavité pleurale, ainsi conduire à la progression de l'insuffisance cardiaque et respiratoire ultérieur.
5. pneumothorax spontané. La pénétration de l'air dans la cavité pleurale dans une quantité significative si les formes caverneuses peut conduire à un déplacement du médiastin et un arrêt cardiaque réflexe.

Que pour traiter la tuberculose?

Chez les adultes, le traitement de la tuberculose compliquée et longue, en fonction du type et de la gravité de la maladie, il peut être étendu à deux ans et comprend les activités suivantes:

• la chimiothérapie;
• un traitement médicamenteux de soutien;
• Une intervention chirurgicale (si nécessaire);
• Réhabilitation sanatoriums et stations de santé.

Dans la pratique moderne, un traitement antituberculeux de tuberculose impliquant plusieurs types d'antibiotiques.

À l'heure actuelle, trois régimes de traitement pertinents:

1. à trois composants;
2. un quatre;
3. Cinq composants.

traitement de la tuberculose comprend deux phases principales:

• intense;
• Prolongée.

Le but de la première étape est une étape intensive du processus inflammatoire, ce qui empêche une dégradation supplémentaire infiltration de tissu et l'absorption de l'exsudat, la cessation de l'excrétion des bacilles tuberculeux sont excrétés dans l'environnement Mercredi. Autrement dit, les médecins essaient de faire en sorte que la personne a cessé d'être contagieuse. Il faut, en moyenne, de deux à six mois.

Un traitement prolongé de la tuberculose dirigé vers la guérison complète des foyers d'inflammation, la cicatrisation des tissus endommagés et la restauration du système immunitaire du patient fort. En fonction de la nature et de la gravité de la maladie, le traitement peut durer jusqu'à deux ans, et dans le cas MDR tuberculose - et jusqu'à trois ou quatre ans jusqu'à ce que l'examen aux rayons X ne peut pas prouver complète l'atténuation de la maladie.

traitement de la tuberculose supplémentaire comprend:

1. Les vitamines B, l'acide glutamique et de l'ATP sont nécessaires pour la prévention de la neuropathie périphérique, et d'autres effets indésirables du système nerveux central;
2. Immunostimulants (galavit, xymedon, glutoksim) aider à la lutte corps mycobactéries de la tuberculose;
3. Methyluracilum, aloe vera, glyunat, MENSONGES administrés pendant le traitement de la tuberculose pour accélérer les processus de régénération cellulaire;
4. Sorbants (acétylcystéine et reosorbilakt) est affecté au moment de l'annulation de la chimiothérapie dans le cas d'effets secondaires très graves. Après une courte période de repos de traitement ont encore à renouveler;
5. Hepatoprotecteurs nécessaires pour protéger le foie contre l'action destructrice des antibiotiques, ils sont administrés à un niveau constant de bilirubine de contrôle dans le sang;
6. Glucocorticoïdes - dernier recours, car ils ont un effet immunosuppresseur. Mais parfois, ils sont toujours prescrits pour une courte période, pour couvrir les manifestations trop violentes du processus inflammatoire par la tuberculose étendue et sévère.

Dans les cas avancés peuvent nécessiter un traitement chirurgical de la tuberculose.

Comment manger?

Nutrition pour la tuberculose pulmonaire vise à rétablir le poids corporel et la reconstitution de la pénurie de vitamines C, B, A et minéraux.

La composition du régime alimentaire de la tuberculose comprend les catégories suivantes de produits.

• Les graisses saines est recommandé de sortir de l'huile d'olive, le beurre et l'huile végétale.
• Les glucides contenus dans des produits (céréales, légumineuses). miel recommandé, les produits à base de farine. glucides faciles à digérer sont présents dans les fruits et légumes.
• Elle nécessite une plus grande quantité de protéines en raison de leur dégradation rapide. La préférence est facilement protéines digestibles contenues dans les produits laitiers, le poisson, la volaille, le bœuf et les œufs. Les viandes doivent être cuites, ragoût, mais pas frire.

aliments riches en calories devrait être fraîchement préparé et servi. Le régime alimentaire se compose de 4 fois la puissance.

mesures préventives

Elle prévoit la prévention de la tuberculose, en premier lieu, la protection contre la contamination de la forme active de la maladie. Pour ce n'est pas souhaitable depuis longtemps d'être à l'étroit avec des personnes souffrant de tuberculose active. Les gens qui sont dans des endroits où les malades, comme la prévention de la tuberculose doit porter des masques de protection et se conformer à toutes les règles d'hygiène. Nous ne pouvons pas permettre la transition des formes latentes de la maladie à un actif. La prévention de la tuberculose chez les enfants offre une protection contre l'infection. À cette fin, une enquête doit être effectuée régulièrement tous ceux qui travaillent dans les institutions pour enfants.

La prévention de la tuberculose chez les enfants prévoit la vaccination obligatoire par le BCG et la maladie de chimioprophylaxie. En outre, afin de prévenir la tuberculose menée par des projections de masse fluoroscopie. La détection précoce des signes de tuberculose vous permet de commencer le traitement dans les premières étapes et le rendre aussi efficace que possible.

Il est tout aussi important de prendre toutes les mesures pour renforcer le système immunitaire. Dans ce cas, un mode de vie sain est des repas importants, adéquat et régulier, une cessation complète du tabagisme, les drogues, l'abus d'alcool.