Que pour traiter les plaies de lit chez les patients alités à la maison

Escarres appelés changements de tissus neurotrophiques, longtemps en contact avec un lit solide ou une autre surface. Ce phénomène est exprimé dans la dénervation, la violation de la circulation lymphatique, une mauvaise irrigation sanguine vers les zones de la peau, les muscles, les tissus sous-cutanés.

Déjà après 2 Chasa étant dans l'immobilité complète dans la « séance » et « sous-jacent » zones du corps commencent des problèmes avec la circulation sanguine due à la compression des vaisseaux plus petits. Les patients alités sont dans un état d'équilibre beaucoup plus longtemps, et quelques-uns - tout le temps, ils sont devenus résistants troubles pathologiques.

Qu'est-ce?

- un changement Escarres pathologique dans la peau, tissus sous-cutanés, les muscles, les os et d'autres tissus du corps, en développant un type neurotrophique troubles dont la cause - innervation de violation, le sang et la circulation lymphatique région du corps, pour un contact prolongé avec le solide surface.

Les causes de

Le plus simple escarre raison - une violation de la circulation sanguine, et donc - l'immobilisation du patient. En même temps, les plaies de pression sont formés à talons constants couché sur le dos, ainsi que des problèmes avec la zone des fesses.

Entre autres raisons de la formation d'ulcères de pression peuvent être identifiés:

• sérieux anémie par carence en fer;
• augmentation de la sécheresse de la peau;
• maladies endocriniennes concomitants: le diabète, goitre etc;
• Augmentation de la température du corps est constante ou baisse;
• problèmes avec les besoins naturels et l'incontinence continue;
• poids important du patient;
• réduction des aliments nutritionnels avec une petite quantité de protéines et de nutriments;
• mauvais soins de la literie patients.

Ce sont les principales raisons de la formation d'ulcères de pression chez les patients alités.

symptômes

Les sentiments subjectifs que le patient peut dire les soignants aux personnes alors que dans la sensibilité et la conscience douleur des parties du corps stockées:

• perte de sensibilité (engourdissement), environ 2-3 heures à cette région du corps;
• picotements de la peau dans les lieux de développement probable des plaies de pression, en raison de la stagnation des fluides corporels (sang, lymphe) alimentant les terminaisons nerveuses.

Les signes visibles de escarre naissants, qui sont tenus de connaître la personne prendre soin des malades:

• desquamation de l'épiderme de la peau avec la formation préliminaire de purulente ou sans bulles;
• stagnation du sang périphérique et la circulation lymphatique, d'abord sous forme d'érythème veineuse couleur rouge-bleuâtre, sans limites claires, avec une localisation en le point de contact de l'os, des surplombs du corps musculaires et un lit à lit, l'intensité de la coloration de la peau, de subtile saturée.

Ce sont des signes de escarre naissants. Il est urgent de prendre des mesures pour prévenir la détérioration de la maladie.

les étapes de plaies de pression

Escarres patients alités ont des photos 4 étapes du développement:

1. Je mets en scène. rougeur durable peut sceller le gonflement est parfois présente, la peau n'est pas. Cette étape traitée avec succès avec des préparations antibactériennes et la cicatrisation des plaies.
2. Étape II. couche Infestation d'épiderme supérieur, son intégrité est violée, il écaillage et de l'érosion. Le processus se prolonge vers le tissu sous-cutané.
3. Etape III. couche de lésion cutanée profonde, qui est accompagnée de tissu nécrose irréversible (dépérissement), parfois avec une sortie de liquide à partir d'une plaie. Difficile à traiter.
4. Etape IV. Les dommages excessifs et des changements nécrotiques dans les tissus mous (visibles dans des cavités formées tendon et tissu osseux), ce qui peut conduire à une intoxication grave et l'infection le sang.

Un patient qui est éveillé et qui n'est pas perturbé la sensibilité des différentes zones du corps, avant même escarre peuvent se plaindre de l'engourdissement et des picotements dans les endroits où les plus susceptibles de développer la maladie.

Les plaies de pression dangereux?

Sont des pathologies escarres qui est préférable d'éviter le traitement. Si cela ne pouvait se faire, la formation de poches de macération de la peau, la pathogenèse connaît une croissance rapide, avec la formation de nécrose tissulaire et se caractérise par un traitement à long terme des plaies purulentes.

Le danger est escarres. Dans certains cas, des plaies de pression sont la cause:

• inférieurs amputations des membres.
• lésions nécrotiques du périoste et le tissu osseux sous la forme d'une ostéomyélite, périostite.
• l'épuisement des défenses de l'organisme, ce qui complique le traitement de la maladie sous-jacente.
• excision étendue de tissu mou et la formation de défauts en violation de la circulation de sang innervation et de parties du corps inférieur.

Avec le développement de plaies de pression sur le type de nécrose infection de la plaie humide se produit, les processus purulentes de développement (phlegmon, Septicémie, gangrène gazeuse).

Avec le développement de type décubitus nécrose sèche se développe avec de longues périodes de guérison persistante défaut de pathogénie.

Comment sont des plaies de pression: photo

La photo ci-dessous montre comment manifester la maladie chez les patients alités.

Le traitement en escarre stade précoce

Alors, comment traiter escarre 1 degré? Au début du développement des escarres doit être porté prévention active de la progression des changements de tissus nécrotiques, car à ce stade, la seule étanchéité et le rinçage de la peau:

• Évaluation de la santé en vue de l'élimination possible des facteurs de risque internes et externes pour le développement et la progression de escarre.
• Le traitement de tous les syndromes apparentés et pathologies contribuant escarre.
• thérapie immunostimulante - vitamines, immunomodulateurs et immunostimulants.
• Détoxification du corps - transfusion sanguine, reopoligljukin, gemodez.
• La réduction de la force de pression sur le tissu et en fournissant une discontinuité de pression.
• L'élimination de la pression continue. Il a recommandé toutes les 2 heures pour transformer les patients alités d'une position à une autre.

L'événement implique l'utilisation de moyens spéciaux:

• pneu plastique;
• lit spécial anti-escarres;
• Système de vibration réglable et pression;
• des oreillers, des matelas, des tampons, à la suite d'un gel, d'une mousse, l'air, le remplissage de l'eau ou avec une combinaison de plusieurs agents d'allongement.

Vous devez également connaître les règles simples pour la prise en charge des patients immobiles dans la maison:

• La peau grasse peut être traitée avec un alcool.
• Gardez un oeil sur l'état de la peau - si vous conservez l'humidité, utilisez une crème hydratante (crème hydratante hypoallergénique, crème pour bébé est mieux) pour lequel le patient est pas allergique.
• la peau du patient doit toujours être propre, humide et non sec - faire des bains d'air. Hygiène, ne pas utiliser un savon antibactérien (il tue et en bonne santé, les bactéries protectrices), utiliser du savon ordinaire, une éponge naturelle (ou c / éponge b) et de l'eau propre. Ne pas frotter la peau, et essuyer délicatement après le lavage ne dessèche pas la peau, et épongé.
• Si la peau est trop humide, sans fanatisme peut utiliser de la poudre, la peau de talc ou de la pommade podsushivayuschee - 1% Résistance à la solution de permanganate de potassium, de zinc ou de pommade solution de vert brillant, mais seulement pour la prophylaxie ou une étape en outre pas nécessaire d'utiliser une pommade et une solution contenant du zinc le permanganate de potassium.
• Si le patient a une incontinence urinaire - doivent changer régulièrement les couches ou les joints maison x / tissus de coton et de produire périnée des toilettes, les hommes à mieux utiliser le système de mochepriemnuyu. A haute température ou lorsque les sueurs patients avec effusion pour d'autres raisons, essuyez mieux la solution faible de la transpiration de vinaigre - 1 cuillère à soupe. cuillerée par 250 ml. l'eau que l'eau savonneuse.
• Lors de la détection des rougeurs - ne pas masser, un massage juste la peau endommagée. Vous pouvez faire spécifiquement la mitaine des serviettes éponge et massez pour faire.

traitement local actuel du système de décubitus comprend:

• xeroform en poudre aide à escarre.
• peau de toilette en utilisant une solution saline physiologique ou des médicaments qui ne possède pas de propriétés d'échange d'ions - alcool camphré.
• agents de séchage et de traitement de la peau qui améliorent la circulation sanguine locale des tissus (Aktovegin, Solcoseryl).
• Il fonctionne bien et cette procédure de lavage de la peau à l'eau froide. Vasoconstriction et l'expansion ultérieure compensatoire conduit à une amélioration de la circulation sanguine locale et renforcer l'offre de tissus.
• Superposant les pansements en film de polyuréthane. Ces pansements modernes réalisés sous la forme d'un film transparent avec une surface adhésive et assure une protection les bactéries, l'accès de l'oxygène aux tissus et de l'évaporation de l'humidité, et permet également une inspection visuelle de l'état de la peau. Lorsque le collage-plâtres tels pansements doivent éviter une tension excessive, parce que le mouvement du patient formé de petits plis qui aggrave la condition.

Les traitement des plaies de pression chez les patients alités:

• Éliminer efficacement la pommade de pus Levosin, Levomekol et analogues. Bookmark basé sur les peut être laissé dans la cavité à un jour.
• Pommade sur la base de matières grasses (Vishnevsky, néomycine, la tétracycline, etc.) ont une faible activité absorbante et antibactérien. Ces moyens sont autorisés quand une petite quantité de pus.
• Une solution d'acide borique, 10% de solution saline et pochie préparations dépassées doivent être remplacées toutes les 4 - 6 heures.

Que pour traiter les plaies de lit chez les patients alités au stade du début de la guérison:

• Les médicaments anti-inflammatoires Levomekol, methyluracyl, pommade Troksevazinovuyu Bepanten et d'autres agents extérieurs;
• Pour la protection, l'atténuation et la récupération - huile du fruit de l'argousier, rose sauvage, le jus de feuilles fraîches d'aloès, extrait de kalanchoe;
• Pour épithélialisation actif des tissus - traitement au laser.

Pour le lavage des plaies utilisation de antisepsie nouvelle génération approuvé:

• yodopiron solution à une concentration de 0,5%;
• solution de dioksidina de 1%.

En leur absence autorisée Furacilinum de peroxyde d'hydrogène d'irrigation, la solution d'acide borique. Pour absorber la thérapie enzymatique utilisée de pus. Dans la plaie propre introduits enzymes protéolytiques (chymotrypsine, la trypsine, la ribonucléase) ou dans le cadre d'une pommade (Iruksol, Iruksovetin).

matelas Antiacarian est le moyen le plus efficace pour prévenir les escarres dans la phase initiale. De tels matelas sont en constante évolution de pression sur le corps à différents endroits, en raison du gonflage et dégonflage d'air toutes les 7 minutes dans des chambres spéciales du matelas. déplacement alternatif élimine les points de pression provoquent la formation de plaies de pression et maintient la circulation sanguine normale dans le tissu est serré. Matelas de type Yacheistova sont utilisés pour le traitement et la prophylaxie de l'étape 1-2, l'étape 3-4 escarres de type ballon.

remèdes populaires

Remèdes populaires nettoyer la plaie et favorisent la formation de nouveaux tissus. Cependant, dans ce cas, il est nécessaire de prendre en compte la probabilité d'une réaction allergique. Avant de se tourner vers la médecine traditionnelle, consultez votre médecin.

Il existe des moyens simples et efficaces pour traiter les ulcères:

1. huile de sapin aide dans le traitement des ulcères de pression.
2. oignons cuits au four utilisés dans une forte suppuration.
3. jus de lungwort est utilisé pour le traitement externe de escarre.
4. feuilles de Kalanchoe, coupées en deux. Après cela, les feuilles se fixent au point douloureux à l'intérieur et sécurisé. Cette procédure est souhaitable d'effectuer avant le coucher.
5. Aloe guérit les blessures, même dans les cas graves. Trempés dans le Compresse jus de la plante, vous avez besoin de le tenir pendant 15 minutes sur place affectée.
6. lotion pour Soda accélérer la guérison des ulcères. Dans un verre d'eau, ajoutez 1 cuillère à soupe. cuillère de soude. Trempé dans cette Compresse solution, il est nécessaire d'appliquer à l'endroit douloureux. Moyens et assèche et désinfecte escarre.

Prévention des ulcères de pression dans la maison

les événements énumérés ci-dessous empêchera non seulement l'apparition des zones de nécrose des tissus mous même chez les patients alités à long terme, mais aussi d'accroître l'efficacité du traitement de l'algorithme escarre la maison.

1. La meilleure option - l'utilisation de matelas anti-escarres et des lits réglables.
2. Frotter la peau délicate sur les fesses, le dos, les jambes et ailleurs, vient se reposer sur le lit.
3. Le changement de position du patient toutes les 2 h.
4. Bars régime - au moins 1,5 litre de liquide par jour.
5. hygiène complète - épongeant le patient avec un chiffon doux imbibé d'eau tiède avec un autre bien des changements secs, fréquents de linge sous-vêtements / lit, l'utilisation de canard / navire.
6. La literie et des sous-vêtements texture naturelle, lisse (sans broderie, coutures croisées et des motifs en relief). Assurez-vous pas de plis répartis sur des feuilles et taies d'oreiller.
7. Une bonne nutrition avec une quantité suffisante de protéines, le cas échéant - des mélanges de nutriments gavage Nutrizone, optimal etc ...

Tous la prévention des escarres est des soins en profondeur de la literie des patients. Il est recommandé d'aérer la pièce comme, et la peau du patient (bain d'air), parce que « amour très escarres » les zones humides de la peau. Une bonne nutrition contribue également à la reprise rapide du corps après un traumatisme ou d'une maladie. Et il faut se rappeler que leur développement commence souvent inaperçue. Parce que la prévention est considérée comme une bonne mesure d'empêcher la formation d'escarres.