Virus d'abord les oiseaux infectés, qui se propagent psittacose chez l'homme. Le plus souvent, la maladie affecte les animaux domestiques et les animaux, pigeons, perroquets et oiseaux aquatiques sauvages où ornithose se produit sans aucun symptôme, mais quand l'apparition du moment où la détérioration de leurs conditions de vie (manque de nourriture, de non-conformité avec la température dans la pièce), la maladie conduit à un prononcé conséquences.
Qu'est-ce?
Psittacose - une maladie infectieuse aiguë est, en se référant à un groupe de zoonose provoquée par une espèce de chlamydia, caractérisé par une lésion active de l'appareil respiratoire, avec le développement de troubles neurologiques sur le fond de l'apparition de l'intoxication syndrome.
Comment obtenez-vous?
Psittacose chez l'homme se développe en contact avec des oiseaux. Un porteur de la maladie peut être que les oiseaux sauvages, comme les colombes et les poules domestiques, canards, perroquets, canaris et autres.
L'agent causal de la maladie - la bactérie Chlamydia psittaci. Vous pouvez être infecté que des oiseaux malades. Le contact avec les malades pour une personne sûre. Le plus souvent, la maladie se développe chez les personnes qui ont des contacts fréquents avec les oiseaux: les propriétaires et les travailleurs de la volaille, les résidents ruraux dans le ménage où il y a des oiseaux, les vétérinaires, les ornithologues.
transmission d'agents pathogènes se fait par les voies respiratoires en contact avec des oiseaux malades. Le corps humain obtient la plupart des bactéries avec l'air inhalé. Les bactéries contenues dans la litière, de petites particules, et que l'homme respire. En outre, l'agent infectieux se trouve chez les oiseaux de viande, mais il est tué par un traitement thermique.
Qu'est-ce qui se passe après l'infection de la psittacose?
Ainsi, la chlamydia surmonter les barrières de protection et pénétré dans le corps par les muqueuses des voies respiratoires supérieures. Après cela, ils pénètrent rapidement dans les bronchioles et les petites bronches, atteignant souvent alevol qui provoque l'inflammation. les agents pathogènes de reproduction se produit dans les cellules. Si les symptômes de la psittacose dans le diagnostic avaient été mal interprétés et traités trop tard, le temps chlamydia pénétrer dans la circulation sanguine pour causer une intoxication et la défaite de divers organes et systèmes - des glandes surrénales à Du système nerveux central. Intoxication par des toxines dues à l'influence de l'agent pathogène à la fois et ses produits métaboliques.
Parfois, l'infection pénètre dans le corps à travers la membrane du tube digestif, plutôt que par les voies respiratoires supérieures. Dans ce cas, la psittacose se développe dans le scénario décrit ci-dessus, mais sans la pneumonie, qui est caractéristique seulement pour l'infection aérogène. Notez également que, après une infection antérieure produit l'immunité, mais à court et instable, donc il peut y avoir des cas de maladies récurrentes. Aide ici ne peut prévenir complète de psittacose et des inspections régulières des fermes avicoles et les autres employés des entreprises qui travaillent avec des oiseaux.
Les symptômes de la psittacose chez l'homme
Ornithose période d'incubation couvre la période de temps d'une semaine à un maximum de 25 jours, cependant, la moyenne du temps la pénétration directe de l'agent pathogène dans le corps avant l'apparition des premiers symptômes cliniques dure environ 14 jours, à savoir 2 semaine. Au cours de cette période, l'introduction de notes organisme chlamydia et l'agent pathogène dans le processus de sa propagation, tué ainsi cellules humaines infectées un agent étranger pour libérer dans le système circulatoire d'une grande quantité de toxines, ce qui conduit à l'apparition des premiers symptômes, qui coïncide avec la phase de bactériémie avec toksinemiey.
L'infection par la psittacose peut être caractérisée par la manifestation des symptômes une fois typiques de la maladie ou de la première développer des symptômes avant-coureurs, qui incluent la fatigue, malaise, perte d'appétit, douleur dans la joints. La pathogénie de l'étape initiale est le dommage cellulaire active, les processus auto-immunes, la réduction des propriétés de protection d'un organisme qui conduit finalement à formation de formes différentes cellules adhérence de l'agent pathogène de tous les types d'infections secondaires et la formation d'une longue persistance de l'agent infectieux dans les cellules organes et tissus.
Comme déjà indiqué, la psittacose excitateur a une forte tropisme pour les cellules en fonction de l'épithélium cylindrique dont le contenu dans le corps est suffisamment grand, ce qui entraîne une perte d'organes complètement différents, les parties du corps, par exemple, le foie, le système nerveux central, le coeur, les articulations, endothelial, capillaires. Dans le processus de destruction des cellules humaines sont des réactions d'oxydation des radicaux libres, conduisant au développement rapide inflammation séreuse, la formation de granulomes et leur passage ultérieur dans les foyers fibro-sclérotique violation correspondant fonctions.
Psittacose chez l'homme se produit dans aiguë et chronique, cependant, le plus souvent Il développe une forme aiguë avec la défaite du système pulmonaire et la prévalence des symptômes suivants maladie:
- élévation de la température au niveau de 40 ° C avec le développement du syndrome d'intoxication générale;
- le développement de la douleur dans la poitrine, la gorge, douleurs musculaires et articulaires;
- développent souvent des symptômes de troubles du tractus gastro-intestinal sous forme de nausées et vomissements;
- occurrence roseolous ou éléments maculopapuleuses sur la peau du patient, rougeur du visage, l'occasion de développer des saignements de nez;
- souvent formé des symptômes bénins de la congestion nasale, bouffées de chaleur de l'oropharynx.
Les signes de dommages aux tissus pulmonaires ont révélé que le 3-4 jour de la maladie et la toux sèche cliniquement improductif, douleur thoracique. Peu à peu remplacé par une toux sèche humide, suivie par la libération des crachats purulents striée de sang. En règle générale, une semaine après l'apparition des premiers symptômes de l'élargissement du foie de psittacose observées. Le système nerveux est souvent révélé des signes méningés, la faiblesse, des maux de tête persistants, des changements fréquents de l'humeur, les troubles du sommeil. vient progressivement la normalisation température du corps humain, un des symptômes d'intoxication diminuer, l'amélioration de l'état général. Le processus de guérison est retardée jusqu'à 2 mois.
psittacose chronique
Développe après ornithose aiguë, souvent au mauvais traitement. pneumonie chronique Ornitoznoy, accompagnée de symptômes de la bronchite. La température corporelle est inférieure à 38 degrés, tout en maintenant l'intoxication (faiblesse, fatigue). La maladie peut durer 3-5 ans ou plus.
psittacose chronique peut se produire sans maladie pulmonaire. Se manifeste par l'augmentation prolongée de la température du corps ne dépasse pas 38 degrés, les symptômes d'intoxication chronique des troubles vasculaires végétatif, l'augmentation de foie et de la rate. Elle peut durer pendant de nombreuses années.
le diagnostic de la psittacose
Soupçonneux dans ces cas, la présence de contact avec les oiseaux au travail ou à la maison, ainsi que le groupe de pneumonie.
Pour confirmer le diagnostic en utilisant RAC, HI, mais en raison de l'activité immunosuppressive de l'agent pathogène Ils donnent un résultat positif (pour RSK 01h16 pour HAI 1: 128) sur la semaine 2-3e de la maladie, et parfois plus tard. Dans les premiers stades de la maladie devient échantillon ornithine allergique intradermique positif peut détecter des antigènes de Chlamydia en utilisant IEF et RNIF. L'isolement de l'agent pathogène en utilisant la culture de tissus d'embryon de poulet ou peut-être que dans des laboratoires spécialement équipés.
Le diagnostic différentiel est réalisé avec pneumonies acquis communautaire autre étiologie, ainsi que fièvre Ku, legionellyom, mycoplasmose respiratoire, de la tuberculose, des maladies tifoparatifoznymi la grippe et le SRAS.
Comment traiter la psittacose?
La base du traitement de la psittacose chez l'homme - antibiotique. Il est utilisé, en règle générale, les deux groupes de médicaments: tétracyclines et macrolides. systèmes de traitement d'antibiotiques sont différents - tout dépend de la gravité de la maladie, l'âge et l'état de santé du patient en général. Par exemple, dans le traitement des enfants médecins préfèrent macrolides comme d'autres antibiotiques, qui sont sensibles à la chlamydia chez les enfants (moins de 12 ans) sont contre-indiqués. La durée du traitement antibiotique est en moyenne 10-14 jours. Dans la maladie chronique pendant le nombre prescrit de cours répétés, changeant à chaque fois l'agent antibactérien.
Pour la résolution précoce des patients atteints d'inflammation sont traités par immunomodulateurs et préparations multivitamines. En outre, le complexe est effectué à une psittacose de traitement symptomatique: antipyrétiques nommé, médicaments facilitant l'expectoration des tubes crachats et bronchiques étendre, tout en évacuant la toux sèche - antitussif etc.
Après récupération, tous les patients sont tenus de procéder à un examen médical, les médecins maladie récurrente manquée, qui, hélas, ne sont pas rares, même après un cycle complet antibiothérapie. Cela est dû au fait que la chlamydia sont des parasites intracellulaires, qui ne sont pas si faciles à « obtenir ».
complications
Les complications les plus dangereuses sont myocardite (inflammation du muscle cardiaque) avec le développement de coeur aigu insuffisance, thrombophlébite (caillots de sang dans les veines) suivies d'embolie pulmonaire, l'hépatite. Lors de l'assemblage d'une infection secondaire se produit otites purulentes (infection de l'oreille), névrite.
En cas de maladie chez les femmes enceintes, l'infection prénatale n'a pas lieu, le développement de malformations ne se produisent pas. Gravité de la maladie dans les premiers stades de la grossesse peut conduire à un avortement spontané.
mesures préventives
Ils comprennent le contrôle de la psittacose chez les volailles, la régulation du nombre de pigeons, ce qui limite le contact avec eux. Un point important - le respect des règles sanitaires et vétérinaires sur l'importation d'oiseaux étrangers, le transport et l'entretien des oiseaux dans les fermes avicoles, les zoos.
Détruire les oiseaux malades, la pièce est soumise à la désinfection. Le personnel des vêtements de protection et de désinfectants. Les mesures de prévention qui sont menées dans une flambée épidémique
- l'hospitalisation des patients pour des indications (clinique et épidémiologique);
- le suivi des personnes qui ont été exposés au risque d'infection dans un mois;
- mener une prophylaxie d'urgence pendant 10 jours tétracycline (po0,5 gtrizhdy par jour) et la doxycycline (po0,2 Godin une fois par jour);
- désinfection finale sur le site de l'infection est une solution à 5% d'eau de Javel, eau de javel ou de lingettes.
maintenance préventive spécifique ne se développe pas.
