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La rage chez l'homme: les premiers symptômes, les symptômes de la rage après avoir été mordu

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La rage - une maladie infectieuse aiguë causée par un virus, pénètre dans le corps par la morsure d'un animal malade ou contact avec la peau de sa salive. Cliniquement caractérisé par de graves dommages au système nerveux. Il est l'une des maladies infectieuses les plus dangereuses.

Sans traitement spécifique - l'introduction des vaccins contre la rage - une maladie mortelle. Plus tôt les gens cherchent des soins médicaux après la morsure, moins susceptibles de tomber malades. Regardons les causes, les symptômes de la rage chez les personnes qui parlent des principes de son diagnostic et de traitement, ainsi que la façon d'éviter cette maladie dangereuse.

Qu'est-ce?

Rage - zoonose virale infectieuse, caractérisé système nerveux central prédominant grave danger mortel. Une personne infectée par la rage par la morsure d'animaux.

pathogénèse

Le virus est instable dans l'environnement - sont inactivées par chauffage à 56 ° C pendant 15 minutes au reflux - pendant 2 minutes. Sensible aux UV et la lumière du soleil directe, à l'éthanol et à de nombreux désinfectants. Cependant, résistant aux basses températures et le phénol.

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Le virus se réplique dans les cellules nerveuses du corps, formant un veau Babes-Negri. virus copies transportés à travers axones neuronaux à un taux d'environ 3 mm par heure. Atteindre la moelle épinière et le cerveau, ils provoquent méningo. Dans le système nerveux, le virus provoque des changements inflammatoires, dégénératives et nécrotiques. La mort des animaux et des humains est due à l'asphyxie et arrêt cardiaque.

Les symptômes de la rage chez l'homme

La période d'incubation varie la rage de 10 jours à 3-4 (plus souvent 1-3) mois, dans certains cas - jusqu'à un an, ce qui est, le virus peut exister dans le corps sans symptômes. Chez les personnes vaccinées, en moyenne, elle dure 77 jours, ne sont pas vaccinés - 54 jours.

Décrit des cas isolés de très longue période d'incubation. Donc, il était de 4 et 6 ans après avoir émigré aux États-Unis en deux immigrants en provenance du Laos et les Philippines; isolé de ces patients étaient pas des souches chez les animaux aux États-Unis, mais étaient présents dans les régions d'origine des immigrants. Dans certains cas, la longue période d'incubation de la rage développée sous l'influence de tout facteur externe: la chute de l'arbre 5 ans après l'infection, un choc électrique à travers 444 jour.

La durée dépend principalement de l'emplacement de la blessure. Plus le virus doivent se rendre au cerveau, plus les gens vont rester en bonne santé en apparence. En médecine, il a été décrit des cas où la maladie se manifeste même 4 ans après la morsure d'une vache infectée.

La rage un être humain passe par trois étapes, dont chacune se manifeste par des symptômes divers.

étape 1

L'étape initiale de la rage (1-3 jours):

  1. Les premiers symptômes de la rage chez les humains se produisent sur le site de la morsure. A cette époque, peut cicatriser complètement la blessure, mais l'homme commence à « sentir » la morsure. Il a ressenti une douleur lancinante avec la plus grande manifestation dans le centre de la morsure, brûlure et des démangeaisons, une sensibilité accrue de la peau. Scar peut se enflammer à nouveau et pripuhnut.
  2. Il subfebrilitet - la température est comprise entre 37 ° C -37,3 C, mais pas les dépasser.
  3. Marqué faiblesse, maux de tête, des vomissements et la diarrhée.
  4. Si la morsure a eu lieu dans la région de la personne, la personne commence à perturber les hallucinations visuelles et olfactives - odeurs intrusives, qui sont en fait pas, l'image visuelle inexistante.
  5. Il y a eu des troubles mentaux typiques: le patient surmonte la peur irrationnelle, la tristesse, la dépression. Dans de rares cas, l'anxiété est remplacé par l'irritabilité. Personne est retirée et apathique sur ce qui se passe.
  6. Les troubles du sommeil et de l'appétit. Dans de rares moments de sommeil du patient à surmonter les terribles rêves.

étape 2

La prochaine étape dure de 2 à 3 jours, on l'appelle l'étape d'excitation. Elle se caractérise par:

  1. En raison des dommages au système nerveux, il est une augmentation de l'excitabilité du système neuro-réflexe. Le ton du système nerveux autonome qui prévaut.
  2. la progression des symptômes lumineux de la maladie - le développement de l'hydrophobie. Lorsque vous essayez de faire une gorgée de liquide d'une personne infectée a un spasme. Il a exposé les muscles de la respiration et de déglutition, jusqu'à l'apparition de vomissements. Comme la maladie progresse comme un spasme se produit en réponse au bruit de l'eau, et même dans son apparence.
  3. La respiration du patient devient rare et convulsive.
  4. Apparaissent les spasmes du visage. Tous les stimuli externes évoquent des réactions fortes du système nerveux.
  5. Les convulsions sont une réponse même à des irritants mineurs pour une personne en bonne santé: lumière, vent ou projet, son aigu. Cela provoque la peur du patient.
  6. Pupilles se dilatent renflement des globes oculaires (exophtalmie), la vue est fixé à un point. Pulse accélère, parle la transpiration, la salive coule de façon continue, son volume augmente de manière significative.
  7. Les troubles mentaux progressera, le patient trop excité, il devient violent. Il est une menace pour eux-mêmes et d'autres, se comportent de manière agressive et même avec violence. Infected ruée sur les autres, ils se battent et mordre, déchirer leurs effets, les cheveux, battre contre les murs. En fait, les gens pendant cette terrible attaque souffre d'images lugubres hantent et des sons. Au cours de l'attaque, une personne peut cesser de respirer de pointe, ainsi que arrêter le rythme cardiaque.

Quand une attaque a lieu, les gens se comportent de manière adéquate, de manière non invasive, leur discours est logique et correcte.

étape 3

Paralysie sont causés par la perte de la fonction du cortex cérébral. Paralysie exposés à certains groupes de muscles et organes (langue, larynx, etc.). Fade fonctions motrices et sensorielles, des convulsions, des convulsions et des phobies cessent. Le patient apparemment calmée.

Il a montré une augmentation significative de la température à 40-42 ° C Il y a un rythme cardiaque rapide sur le fond de la chute de pression. la mort du patient se produit en raison d'une insuffisance cardiaque ou un centre respiratoire.

Ainsi, la durée totale des manifestations cliniques de 3-7 jours. Dans certains cas, les étapes ci-dessus et les symptômes de la rage chez l'homme peuvent être effacés, et la maladie progresse très rapidement à la paralysie (la mort survenant pendant les premiers jours après la première manifestations).

Voir aussi: 10 faits sur la rage

diagnostic

Le diagnostic repose sur Anamnèse: morsure animale ou de la peau ou coups de langue. Ensuite, jouer le rôle de signes spécifiques de la rage: la rage, une sensibilité accrue à des stimuli (son, lumière, les courants d'air), salivation abondante, des convulsions, l'agitation psychomotrice avec des crampes (même en réponse au moindre mouvement air).

À partir de méthodes de détection en laboratoire, on peut citer les antigènes du virus de la rage dans les estampes de surface de la cornée. Dans l'analyse du sang marqué leucocytose en augmentant la teneur des lymphocytes. Après la mort d'un patient à l'autopsie dans l'affaire du cerveau veau détecter Babes-Negri.

le traitement de la rage chez l'homme

Jusqu'en 2005, on ne savait pas des méthodes efficaces pour le traitement de la rage dans le cas de l'apparition des signes cliniques de la maladie. Il devait se limiter à des agents purement symptomatiques pour soulager la douloureuse condition. excitation du moteur apaisant enlevé (sédatif) des moyens, des convulsions éliminés des préparations kurarepodobnymi. Les troubles respiratoires compensés par une trachéotomie et connecter le patient à un respirateur.

il y avait des rapports en 2005 que la provenance des États-Unis fille de 15 ans Gina Giese a pu récupérer après infection par le virus de la rage sans vaccination, lorsque le traitement a été lancé après le début de clinique symptômes. Lors du traitement Gis a été placé dans un coma artificiel, puis il a été introduit des médicaments qui stimulent l'activité immunitaire de l'organisme. La méthode est basée sur l'hypothèse que le virus de la rage ne provoque pas de lésions irréversibles du système nerveux central et provoque un trouble temporaire, il fonctions, et donc, si « désactiver » temporairement la plupart des fonctions du cerveau, le corps sera progressivement en mesure de développer suffisamment d'anticorps pour pour vaincre le virus. Après une semaine d'être dans le coma et le traitement ultérieur, Gis quelques mois plus tard, elle a été sorti de l'hôpital avec aucun signe de destruction du virus de la rage.

Cependant, la rage est incurable dans la dernière étape. La probabilité de décès après l'infection - 99,9%.

Caractéristiques de vaccination

Comme le traitement de la rage en apparence pas de signes ne sont pas efficacement pour prévenir la propagation du virus nécessite la prévention des maladies, par l'introduction d'un vaccin spécial.

Vaccinés contre la rage personne nommée dans de tels cas:

  • s'il est des sujets blessés, ce qui était la salive infectée;
  • quand il a été attaqué par l'animal est clairement malsain et ont subi des blessures ouvertes de la peau;
  • s'il avait été mordu par les rongeurs sauvages;
  • s'il avait été en contact avec la salive, cette pathologie, comme la rage, l'homme, et dans d'autres cas du patient lorsqu'une plaie ouverte pourrait obtenir la salive médias allégué;
  • si elle a des rayures sur le corps, résultant du contact avec les animaux, qui peu de temps après leur dépôt ont été tués sans raison apparente.

la vaccination contre la rage est nommé immédiatement, avec une certaine périodicité. Elles sont réalisées en consultation externe et aux patients hospitalisés - en fonction des souhaits du patient et de la gravité des morsures.

Il faut se rappeler que la vaccination pourrait entraîner des effets secondaires tels que des rougeurs du site d'injection, fièvre, troubles de la diarrhée, l'état général avec facultés affaiblies. Il y a des instructions spéciales concernant la vaccination contre la rage et la réception de l'alcool - pour prévenir le développement complications liées à la vaccination, les personnes sont interdites pour une période de six mois après la vaccination et son alcoolique boisson boissons.

prévention

prophylaxie spécifique est effectuée par l'administration combinée d'un cours de vaccin contre la rage et l'immunoglobuline antirabique après une piqûre ou un animal ou coups de langue. Après un traitement de morsure doit être effectuée et consulter un médecin, un chirurgien.

le traitement des plaies est mise en oeuvre comme suit:

  • bouilli rinçage de la plaie avec de l'eau savonneuse ou le peroxyde d'hydrogène;
  • traiter la plaie avec de l'iode ou alcool à 70 °;
  • la suture des plaies, ainsi que l'excision de ses bords, est contre-indiqué;
  • autour de la plaie et la plaie elle-même est introduite immunoglobuline de la rage;
  • au bout de 24 heures. introduit le sérum de la rage.

Les deux premiers points de traitement doivent être effectués à la maison avant de visiter un médecin; autres chirurgien fils.

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