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Rhinite vasomotrice: symptômes et traitement de traitement chez les adultes

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la rhinite vasomotrice est un rétrécissement de la cavité nasale d'un des troubles inflammatoires infectieuses et de la muqueuse sinusale tonus vasculaire, de sorte que la respiration nasale compliquée. L'émergence d'un tel rhume est possible à tout moment de l'année et n'est pas associée à une exacerbation saisonnière des maladies respiratoires.

se manifeste dans l'accumulation excessive de mucus et l'enflure des sinus, peut se produire pour diverses raisons. rhinite vasomotrice particulièrement fréquente chez les personnes sujettes au stress, consommer de grandes quantités d'alcool, les aliments épicés, qui vivent dans les zones à climat humide et chaud.

Qu'est-ce?

la rhinite vasomotrice - un état pathologique dans lequel, en réponse à une irritation réflexe de la muqueuse nasale il est exprimé ne pas contrôler la réponse vasculaire, qui se manifeste par un sentiment de congestion nasale et aqueuse profuse sécrétions.

Les causes de

Étiologique important pour la rhinite vasomotrice est considérée comme une violation du fonctionnement de la partie végétative du système nerveux. Ceci est accompagné d'une diminution des fibres de tonus musculaire dans les parois vasculaires, situé dans la muqueuse coque de nez, ce qui entraîne un excès d'approvisionnement en sang, conduisant à une détérioration du nez la respiration. Augmentation de la perméabilité capillaire conduit à propotevanie partie liquide du plasma et l'apparition de rejets abondants.

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Dans la plupart des cas, il a trouvé une partie d'une composante allergique, qui est accompagné non seulement des réactions locales sur la muqueuse nasale, mais l'implication dans le processus conjonctives, l'arbre bronchique, la peau, etc.

Les facteurs prédisposants:

  • caractéristiques de brusques changements de l'air inhalé;
  • anomalies de la partie avant de la structure du crâne;
  • l'utilisation non contrôlée de certains médicaments;
  • des troubles somatiques;
  • fréquentes infections virales des voies respiratoires;
  • tabagisme passif;
  • mauvaises habitudes;
  • stress constant;
  • la présence d'une maladie de reflux, dans lequel la coulée possible du contenu gastrique acide dans la cavité nasale;
  • l'utilisation constante de décongestionnants.

Chez certains patients, pour déterminer la cause de la rhinite vasomotrice n'est pas possible. Dans ce cas, nous parlons de la forme idiopathique de la maladie.

Caractéristiques de la maladie

La base de la pathologie est une violation « cycle nasal », qui se compose de changements cycliques dans le diamètre de la lumière des vaisseaux sanguins. Le phénomène est considéré comme la norme physiologique, régulée par un réflexe, une personne en bonne santé ne se sent pas les changements.

20-90 minutes une personne respire la plupart du temps, par exemple, par la narine droite. Elle représente 75% de l'air expiré, et à gauche - moins de 25%. Suite à 20-90 minutes - souffle à 75% par la narine gauche, respectivement, à travers le côté droit du nez se prolonge au moins 25% d'air. Dans le cycle nasal normal n'est pas la congestion complète.

Lorsque le cycle de la rhinite vasomotrice est perturbée, les vaisseaux se dilatent, les symptômes de la rhinite apparaissent. Les facteurs contributifs considérés comme déviation de la cloison. Il est noté dans 95% des personnes causées par l'incohérence de la croissance des os du visage, le traumatisme, le rachitisme.

classification

Il existe deux principaux types de rhinite vasomotrice - allergiques et neurovégétatifs, dont chacune a son propre tableau clinique et la pathogenèse. En outre, isolé et sous certaines espèces de la rhinite. Ceux-ci comprennent la rhinite avec la fonction sécrétoire altérée (hypersécrétion, giposekretorny), la rhinite certaines conditions de (permanents et saisonniers), la rhinite avec différents cours (aiguë, une forte, chronique).

La maladie se développe le plus souvent due aux navires d'approvisionnement en sang excessive de la cavité nasale. A cause d'eux, notamment en raison de la cuve de trop-plein, et développe l'oedème de la muqueuse, ce qui conduit à un amorçage des voies nasales. les vaisseaux de la muqueuse dilatent et non seulement par le sang, mais aussi en raison de l'irritation des terminaisons nerveuses, ce qui a provoqué à la fois par l'oedème et l'effet des agents infectieux.

Les symptômes chez les adultes

Si l'on compare la rhinite neurovégétatif vasomotrices et allergique, ce dernier a un plus prononcé symptômes, tandis que le premier se caractérise par un plus petit nombre de fonctionnalités et assez mal à traitement.

Les principaux symptômes de la rhinite vasomotrice chez un adulte:

  • éternuements continue ou périodique (parfois se produit soudainement et aussi soudainement arrêté);
  • dans la rhinite allergique peut être observée: une légère augmentation de la température corporelle, larmoiement, rougeur des yeux;
  • une constante ou intermittente à une congestion nasale (un symptôme d'un plus prononcé pendant les vacances, quand une personne prend une position horizontale);
  • On peut observer sensation de brûlure et de démangeaisons dans les sinus;
  • sensation de plénitude dans la cavité nasale;
  • malaise, une faiblesse;
  • humain souffre lourd, sécrétions muqueuses modérée ou peu du nez;
  • forme neurovégétatif de la maladie peut causer des troubles neurologiques à la suite de violations de la circulation sanguine cérébrale, les changements dans le cœur et les vaisseaux sanguins.

Les symptômes qui ne sont pas liés au type de rhinite spasmodique et on peut observer sous toutes ses formes: l'insomnie, des maux de tête fréquents, perte d'appétit et de concentration, « pantalon », souffle court.

étape

La manifestation des symptômes et des assistants de gravité de la maladie divise classiquement en 4 étapes.

Je mets en scène. Les attaques récurrentes. Les patients rapportent une sensibilité accrue au froid, la présence de la rhinite modérée. Caractérisé par la congestion nasale récurrente, la fatigue. Lorsque vu violation notable des membranes vasculaires.
Étape II. attaques continues Vus clairement visibles excroissances granulaires haut muqueuses pâles et grisâtres visibles dans le turbiné inférieur et moyen. Il y a une difficulté constante à respirer par le nez, altération du sens de l'odorat, gouttes vasoconstricteur aucun effet.
Etape III. Polipoobrazovanie. Dans le nez lors de la formation aplatie clairement visible. gouttes vasoconstricteurs ont aucun effet à ce stade.
Etape IV. carnification Sur la surface des voies nasales structure des tissus clairement des changements visibles exprimé. Les patients rapportent une perte totale de sens de l'odorat, le manque constant de perméabilité à l'air par le nez, et les symptômes généraux de la rhinite.

stagnation permanente ou écoulement muqueux chronique dans les voies nasales et cornets, leur gonflement provoquent diverses complications.

diagnostic

Pour le diagnostic est effectué de telles études:

  • rinomanomeriya - une étude pour évaluer l'étendue de troubles respiratoires nasales;
  • endoscopie - il est nécessaire si vous soupçonnez la présence dans les voies nasales d'un corps étranger;
  • rhinoscopy - révèle la muqueuse des changements de structure (visible seulement en phase de rhinite aiguë), la présence de polypes, une déviation de la cloison;
  • Rayons X des sinus - est nommé pour la sinusite suspectée;
  • CT scan - est effectuée pour confirmer le diagnostic et une étude plus détaillée des structures existantes dans le nez.

De plus, il est important d'identifier le type allergique. Cela signifie:

  • L'analyse en laboratoire du sang (dans des réactions allergiques, l'augmentation des eosinophiles dans le sang et la teneur en IgE est détecté);
  • tests cutanés (pour clarifier la forme de l'allergène) - sur la peau de l'avant-bras sont faites de petites incisions, les solutions de goutte à goutte contenant un allergène donné.

Pour évaluer l'état immunitaire du médecin peut référer le patient à une étude spéciale - immunogramme.

Le traitement de la rhinite vasomotrice

régime établi la rhinite vasomotrice intégrée chez l'adulte aura une plus grande efficacité si le déclenchement de la maladie à installer.

Réduire l'attaque de la rhinite aide aux activités suivantes:

  1. L'élimination de l'influence de facteurs spécifiques, tels que la fumée de tabac, les odeurs de substances chimiques, de certains aliments;
  2. Le traitement des maladies de l'estomac. rhinite vasomotrice se produit souvent au reflux qui est accompagné par régurgitation du contenu gastrique dans l'œsophage et des voies respiratoires supérieures;
  3. En identifiant les malformations nasales nécessitent une intervention chirurgicale;
  4. Réduire la fréquence des crises d'exercice modéré, ils comprennent le jogging, la natation, la marche, l'exercice renforce le système nerveux et avoir un impact positif sur l'état de navires;
  5. Contraste douche d'eau. En variante coulée corps eau froide et chaude enseigne le corps pour réguler le tonus vasculaire et l'effet favorable sur le système immunitaire.

La thérapie médicamenteuse est choisie en fonction des symptômes de la maladie, la présence de maladies concomitantes et l'âge du patient.

traitement médicamenteux

rhinite vasomotrice ne peut pas être guéri sans l'utilisation de médicaments spécifiques. En règle générale, le médecin fait les nominations suivantes:

  1. L'utilisation de pulvérisations, qui sont présents dans la composition de la série des hormones corticostéroïdes. Ces médicaments ne sont pas une dépendance, ne pénètre pas dans le sang et peuvent être utilisés pour le traitement de la rhinite vasomotrice même chez les enfants âgés de 2 ans et plus. Le cours des pulvérisations de traitement avec des corticostéroïdes et une longue de 30 jours. L'effet de l'application de ces fonds sera immédiatement perceptible, dans ce cas, il est important utilisation systématique.
  2. Lavage nasal eau de mer ou de la saumure mer. Ils sont conduits à la maison deux fois par jour pendant 5 jours. Une attention particulière devrait être accordée à la préparation de la solution de sel: la température doit être de 38 degrés en moyenne; tous les cristaux de sel doivent être complètement dissous (optimum - solution de contrainte avant l'utilisation); concentration saline ne doit pas être élevée (maximum 1 cuillère à café par 200 de l'eau).
  3. L'utilisation de médicaments (sprays ou gouttes), ce qui peut réduire la quantité de mucus sécrétées. La composition de ces fonds doit inclure le bromure d'ipratropium.

Remarque: lorsque la rhinite vasomotrice diagnostiquée est strictement interdit d'utiliser les gouttes avec effet vasoconstricteur. Cela traite non seulement la maladie, mais conduit également au développement de complications.

Fizeoterapiya

Bon effet thérapeutique a l'utilisation des techniques de thérapie physique. Leur essence est leur action directe sur la muqueuse, mais pas sur l'une des zones réflexes, ce qui améliore de manière significative l'effet thérapeutique.

  1. Le phonophorèse le plus couramment utilisé. Le capteur est lubrifié avec une solution d'hydrocortisone, après quoi le médecin mouvements de lubrification les conduit sur la muqueuse nasale. Cependant, au cours de la procédure, le rôle de l'hydrocortisone encore plus est de parvenir à une meilleure propagation par ultrasons profondément dans les tissus que dans la fourniture d'un effet thérapeutique. Phonophorèse n'a pratiquement pas contre son utilisation, ce qui en fait l'une des meilleures méthodes de thérapie physique pour se débarrasser de la rhinite vasomotrice.
  2. La thérapie au laser. Utilisation de tubes spéciaux sont placés dans la cavité nasale. En raison de la perméabilité vasculaire normalisée laser normale, oedème diminue. Il a un effet principalement sur les petits navires. Le rayonnement laser contribue à la restauration des processus métaboliques normaux dans les cellules vasculaires enveloppe réduisant ainsi le volume de plasma passant à travers elle, ce qui réduit la résultante enflure.
  3. Electrophorèse. La procédure est effectuée en utilisant une solution de chlorure de calcium. Les tampons de coton insérés dans le nez humidifiées avec une solution de chlorure de calcium. Ils sont rejoints par les électrodes. Lorsqu'un courant électrique se produit le fractionnement du sel en ions qui sont plus faciles à pénétrer dans la muqueuse. Cependant, l'effet de l'action des ions se développe très lentement. Courant lui-même a aussi un effet stimulant, provoque vasospasme, qui est réduite en raison de l'enflure, et contribue à la normalisation des charges cellules de la muqueuse, ce qui les renforcer et de les laisser tomber perméabilité.

Ne pas appliquer la thérapie physique dans les processus infectieux aigus de la cavité nasale, car il est possible de provoquer une dégradation significative.

intervention chirurgicale

Elimination de la rhinite vasomotrice par la chirurgie basée sur la correction de la cloison nasale et de corriger sa courbure.

Elle peut être basée sur l'introduction dans les sinus nasaux préparations spéciales à base de Novocaine et les hormones. traiter également ce genre d'élimination de la congestion des vaisseaux sanguins, ce qui provoque le gonflement, l'échographie et l'irradiation laser.

L'efficacité des méthodes ci-dessus est le même, mais il y a des différences dans la durée de la période de remise en état et la fin de la formation de croûtes dans le nez.

remèdes populaires

Obtenir un traitement national, considérer toutes les indications et contre-indications, et il doit être réalisé le meilleur est exacerbations de la maladie après médicaments de traitement primaire.

  • Faire bouillir l'huile végétale (bain d'eau) pour prendre une cuillère à soupe d'huile, ajouter la même quantité de jus de carotte frais et 2 gouttes de jus d'ail. Tout soigneusement Remuer et laisser tomber l'installation dans chaque narine 2 gouttes d'au moins 3 fois par jour. Cet outil ne peut pas être stocké, il est nécessaire de préparer le matin et le montant qui sera nécessaire pour la journée.
  • effet tonique sur le corps a une collection d'herbes. fleurs de camomille, aubépine, agripaume et cudweed sous forme sèche doit rire, toutes les herbes prises en quantités égales. Pour préparer le bouillon doit prendre trois cuillères à soupe d'herbes et le remplir avec 500 ml d'eau bouillante. Après injection de liquide consommé pendant la journée.
  • Constriction des vaisseaux du nez de tels moyens ka jus de betterave, décoction de calendula. Lors du traitement des jeunes enfants Le jus de betterave doivent être dilués dans la moitié avec de l'eau bouillie;
  • L'effet positif est observé lors de l'utilisation des huiles essentielles, mais encore une fois, s'il n'y a pas d'allergie à eux. Pour l'inhalation doit choisir les moyens qui ont un effet calmant, sous l'influence de l'activité normale du système nerveux;
  • Mélanger dans des proportions égales huile et du miel de millepertuis, humidifiez les moyens prêts d'un coton-tige et inséré dans le passage nasal (il est possible simultanément dans les deux) pendant 10 minutes. La procédure doit être effectuée pendant 5 jours consécutifs, mais pas plus de 3 fois par jour.
  • L'huile de noix. De feuilles fraîches de noix et de vaseline 10% de préparer le beurre d'arachide, il est stocké dans le réfrigérateur et lubrifier les voies nasales plusieurs fois par jour;
  • Infusion de fleurs d'aubépine fabriqués à partir de trois ou quatre cuillerées de matière sèche et un litre d'eau bouillante. Après filtre d'infusion et de prendre 150 millilitres d'au moins trois fois par jour.

Le choix des traitements populaires rhinite vasomotrice ne doit pas oublier que vous pouvez causer une exacerbation de la maladie, si le moyen de prise n'est pas vrai. Cela est particulièrement vrai de la rhinite allergique vasomotrices - la médecine à base de plantes peut provoquer le développement d'allergies.

prévention

Les mesures préventives comprennent:

  • éviter tout contact avec des irritants (allergènes, l'alcool, la fumée de tabac, les odeurs vives, etc.);
  • repas spéciaux;
  • correction des anomalies de la structure de nez (par exemple une courbure de la cloison nasale);
  • exercice (jogging, trempe, en plein air à pied);
  • le traitement des maladies du tractus gastro-intestinal;
  • exclure l'application des vasoconstricteurs;
  • l'accès immédiat à un médecin dès les premiers symptômes de la maladie.

En cas de soupçon d'une telle rhinite doit être soumise à des spécialistes.

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