Au cours de l'épithélium vaginal de la maladie ne soit plus produit et mis à jour, ce qui conduit à un amincissement et sécheresse des muqueuses. Le vagin devient hypersensible à une variété de dommages mécaniques et les troubles, ainsi que sensibles à vaincre les agents pathogènes.
Qu'est-ce?
Atrophique la vaginite - est un processus inflammatoire, qui coule activement à la muqueuse vaginale, qui est le résultat de l'amincissement de l'épithélium et la réduction de la concentration d'oestrogène dans le sang. Le plus souvent, la maladie se trouve chez les femmes âgées, mais parfois il se produit chez les femmes en âge de procréer. L'incidence de ces maladies est de 35 à 40%.
les causes
La principale cause de la vaginite est le manque d'hormones sexuelles féminines - œstrogènes. Leur carence conduit aux événements suivants:
- microflore est perturbée, ce qui entraîne l'augmentation du pH;
- une vulnérabilité accrue de la paroi vaginale;
- il y a une sécheresse vaginale significative;
- ralentit et ensuite arrête la prolifération (croissance) de l'épithélium vaginal;
- Il fluidifie la membrane muqueuse;
- réduction de la sécrétion des glandes situées dans le vagin;
- réduit le nombre de lactobacilles;
- activé flore opportunistes intérieures;
- les conditions de la pénétration de bactéries pathogènes de l'extérieur.
La plupart des femmes affectées par les catégories suivantes:
- radiothérapie passé les organes situés dans le bassin;
- porteur du virus de l'immunodéficience humaine;
- ont atteint la ménopause ou la ménopause précoce;
- avait subi une intervention chirurgicale pour enlever les ovaires;
- souffrir d'hypothyroïdie (faible de la fonction de la thyroïde), le diabète et d'autres maladies du système endocrinien;
- ayant un système immunitaire affaibli.
blessures qui peuvent survenir Muqueuse au cours d'un examen gynécologique, d'autres procédures médicales, avec un contact intime, créent des conditions de pénétration sans entrave l'infection. Les défenses de l'affaiblissement du corps et ekstragenital'nye maladie chronique par le plomb au développement de la réaction inflammatoire non spécifique muqueuse vaginale. Dans ce qui se passe dans la vaginite sénile des formes récidivantes.
Les symptômes de la vaginite atrophique chez les femmes
Les premiers signes de vaginite atrophique se produisent dans environ 5 ans après le début de la dernière période menstruelle. En règle générale, la maladie est lente, les symptômes de slabovyrazheny (voir. photo).
Amplification des manifestations cliniques associées à se joindre à une infection secondaire et l'activation des bactéries opportunistes, qui contribuer microtraumatismes muqueuse en raison de sa vulnérabilité facile (par exemple, après un examen gynécologique, ou coït spéléologie / seringage).
Pour les principaux symptômes sont les manifestations cliniques:
dyspareunie:
- La douleur pendant les rapports sexuels et après elle est due à l'épuisement des vaginal malpighien épithéliales terminaisons nerveuses dénudation et diminution de la production des glandes de sécrétion vaginale, le soi-disant lubrification.
inconfort vaginal:
- Elle se manifeste par une sensation de sécheresse, l'étanchéité du vagin, dans certains cas, la douleur. Lors de l'adhésion, les microflore pathogènes apparaissent des démangeaisons importantes et des brûlures.
besoin fréquent d'uriner:
- vaginite sénile est toujours accompagnée d'un amincissement des parois de la vessie et la relaxation des muscles pelviens. Ces processus sont accompagnés par une fréquence accrue de la miction, bien que la quantité d'urine par jour ne change pas (ne pas augmenter). De plus, les muscles du plancher pelvien affaibli contribuent au développement de l'incontinence urinaire (toux, rire, éternuements).
Les pertes vaginales:
- Ils sont modestes, des muqueuses ou plus près du liquide. Dans le cas de l'infection caractéristique acquièrent la qualité de leucorrhée pour un certain type de bactéries (caillés, mousse verdâtre), et ont une odeur désagréable. Aussi pour la vaginite atrophique est caractérisé par un saignement. En général, ils insignifiants, sous la forme de plusieurs gouttes de sang et les muqueuses sont causées traumatiser (sexe, examen physique, les douches vaginales). L'apparition de saignements (à la fois mineur et lourd) chez les femmes ménopausées est une cause pour un traitement immédiat chez le médecin.
muqueuse vaginale rose pâle, avec de nombreuses hémorragies punctiformes. En cas de contact avec des instruments médicaux muqueuse saigne facilement. En cas de l'adhésion de l'infection secondaire observé gonflement et une rougeur du vagin ou du pus grisâtres.
diagnostic
Pour diagnostiquer la vaginite certainement nécessaire:
- examen gynécologique traditionnel en utilisant des miroirs;
- colposcopie;
- examen microscopique;
- cytologique;
- évaluation de l'équilibre acide-base de l'environnement vaginal.
Même lors d'un médecin de bilan de santé normale peut remarquer une pâleur excessive contre nature et un amincissement de la muqueuse. Utilisez spéculum facilement les zones visibles de microfissures enduit muqueuse et dépourvue de l'épithélium. Pour réinfection caractéristique d'isolement de la plaque et grisâtre contenant du pus.
L'analyse au microscope lors des spectacles de vaginite:
- analizprevyshayuschy taux de comptage microscopique des leucocytes;
- la présence ou l'absence de micro-organismes potentiellement dangereux;
- bâtonnets vaginales insuffisantes.
Lorsque l'examen a révélé colpocytologic changement du pH niveau dans une grande manière, lorsque l'échantillon Schiller - coloration faible dans la plupart des cas non uniforme. Pour exclure l'oncologie, en outre nommé PCR, la biopsie et les sécrétions de recherche. Désigner un médecin peut également cytogramme.
Comment traiter la vaginite atrophique
Chez les femmes, le traitement du processus inflammatoire a plusieurs objectifs, notamment:
- processus de régénération des tissus vaginaux pour la conservation des aliments de leur structure;
- L'élimination des processus inflammatoires existants et, le cas échéant, joint à une infection bactérienne;
- Prévenir la récidive possible de vaginite.
Le plus souvent, les femmes vaginite atrophique prescrivent un traitement hormonal substitutif.
Pour le traitement de la maladie localement dans les bougies introduit de vagin et onguents, y compris estriol et Ovestin. En outre prescrit l'hormone de tibolone, l'oestradiol, kliogest, Angelica, qui est utilisé par voie systémique sous forme de comprimés ou de patches. Il convient de noter que les hormones devront prendre une longue période de temps, jusqu'à 5 ans sans interruption.
Si l'inflammation est accompagnée par l'ajout de la flore bactérienne, le patient a été prescrit des antibiotiques. Lorsque la vaginite forme atrophique provoque l'incontinence urinaire, les médecins recommandent uroseptikov réception.
Pour évaluer l'efficacité de la thérapie, la femme devra subir régulièrement des études, qui ont été mises en œuvre dans la phase de diagnostic.
Si une femme est un traitement contre avec des préparations contenant des œstrogènes, il est prescrit à des fins thérapeutiques irrigation locale avec des propriétés antiseptiques. Cela vous permet de répondre à une partie de la condition de la femme et de réduire la gravité des symptômes.
En ce qui concerne les prévisions, que par rapport à la vie du patient, il est favorable. Cependant, même avec le passage d'un cours thérapeutique complet de la maladie peut se reproduire et mettre la femme un certain inconfort, ce qui réduit sa qualité de vie.
mesures préventives
Les principales mesures préventives pour empêcher le développement de la vaginite atrophique sont régulièrement suivis par un médecin-gynécologue et la prescription rapide d'un traitement hormonal. Ces médicaments ne sont pas seulement capables de réduire les symptômes de la ménopause et affectent l'état épithélium vaginal, prévenir l'apparition de certaines maladies cardio-vasculaires, l'ostéoporose, etc.
prophylaxie non spécifique de la vaginite atrophique est d'observer les directives suivantes:
- engager dans le stress d'exercice;
- arrêter de fumer;
- essayez d'éviter les situations stressantes;
- respecter les règles d'une alimentation saine;
- surveiller de près l'hygiène personnelle;
- porter des sous-vêtements en coton;
- renforcer le système immunitaire.
En ce qui concerne les prévisions, la vaginite atrophique d'écoulement est favorable, à l'exception des rechutes récurrentes qui nuisent à la qualité de vie.
