Antagonistes des récepteurs de l'angiotensine 2 (II). Liste des médicaments, mécanisme d'action, classification, indications, contre-indications

Dans la catégorie des antihypertenseurs comprennent des antagonistes (bloquants) des récepteurs de l'angiotensine 2, qui contribuent à réduire considérablement l'activité du système rénine-angiotensine-aldostérone. Avec l'utilisation correcte d'un médicament prescrit par un médecin, il est possible de réduire le tonus des vaisseaux sanguins. vaisseaux, améliorent la fonction diastolique du myocarde et minimisent le risque d'hypertrophie cardiaque muscles.

Les inhibiteurs des récepteurs de l'angiotensine 2 (sartans) peuvent provoquer des effets indésirables de le système respiratoire et le tube digestif, c'est pourquoi les médicaments de cette catégorie ne doivent pas être utilisés tous les malades.

Avant d'acheter des antihypertenseurs, vous devez étudier les instructions et consulter votre médecin. Pour obtenir un effet thérapeutique positif, il est nécessaire de respecter strictement la posologie, car sinon une hypotension orthostatique peut se développer.

Classification

Les antagonistes des récepteurs de l'angiotensine 2 sont généralement divisés en plusieurs catégories en fonction des indicateurs d'activité pharmacologique, des caractéristiques des interactions médicamenteuses et de la structure structurelle. Grâce à cela, vous pouvez toujours choisir le médicament le plus approprié qui ne provoquera pas l'apparition d'effets indésirables.

En médecine traditionnelle, il existe 4 groupes de sartans :

• Dérivés biphényliques du tétrazole.
• Nettrazole non biphénylique.
• Composés non cycliques.
• Dérivés non biphényliques du tétrazole.

Les bloqueurs des récepteurs de l'angiotensine 2 ne comprennent que les médicaments qui ont bonne biodisponibilité, et conserve également l'effet thérapeutique maximal pendant une longue période temps. Après avoir suivi un cours thérapeutique, vous pouvez améliorer le métabolisme des lipides, réduire la concentration de cholestérol total et de triglycérides dans le sang.

De nombreuses études cliniques ont montré que les sartans peuvent être prescrits aux patients atteints de pathologies du tissu conjonctif. Par exemple, avec le syndrome de Marfan. Les bloqueurs des récepteurs de l'angiotensine 2 renforcent les parois de l'aorte pour empêcher la rupture. Les sartans améliorent également l'état du tissu musculaire, ce qui est extrêmement important dans la dystrophie musculaire de Duchenne.

Évaluation des médicaments de la pharmacie

Les antagonistes des récepteurs de l'angiotensine 2 sont très demandés en cardiologie, car les propriétés pharmacologiques ces médicaments peuvent améliorer la circulation sanguine dans le cerveau, ce qui est extrêmement important pour la prévention de l'apparition de caresser. Chez les patients atteints de diabète sucré diagnostiqué, les sartans réduisent la probabilité de développer un dysfonctionnement rénal.

Nom du médicament	Prix ​​moyen en Russie (rub.)
Angiakand	310
Irsar	478
Lozap	670
Mikardis	1110
Valsacor	720
Vasotenz	253
Diovan	1730
Lorista	420
Candésartan	217
Telmisartan	230

Seul un professionnel de la santé peut prescrire des antagonistes des récepteurs de l'angiotensine 2 efficaces et sûrs pour la normalisation et le traitement de la pression artérielle l'hypertension, car il est nécessaire de prendre en compte l'âge du patient, son état actuel, la forme de la maladie diagnostiquée et la présence de troubles concomitants pathologiques.

Angiakand

Ce médicament a un principe d'action diurétique, hypotenseur et vasodilatateur. Angiakand est produit sous forme de comprimés.

C'est un antagoniste efficace des récepteurs de l'angiotensine II, qui contient les substances suivantes :

• Le composant principal est le candésartan cilexétil.
• Excipients: E468, lactose monohydraté, amidon de maïs prégélatinisé, stéarate de magnésium, povidone K30.

Angiakand est recommandé pour une utilisation en présence d'un syndrome d'augmentation de la pression artérielle, ainsi que dans insuffisance cardiaque chronique, qui s'accompagne d'un dysfonctionnement systolique de la gauche ventricule.

Le médicament est contre-indiqué en présence des maladies et conditions suivantes:

• Pathologies hépatiques sévères.
• Enfance.
• Grossesse, allaitement.
• Hypersensibilité du corps à l'un des composants constitutifs du médicament.
• Hypolactasie.
• Hyperaldostéronisme primaire.

Un inhibiteur des récepteurs de l'angiotensine 2 doit être pris à raison de 8 mg par jour. En cas de contrôle insuffisant de la pression artérielle, la posologie peut être augmentée à 16 mg. La dose quotidienne maximale du médicament ne doit pas dépasser 32 mg. La durée du cours thérapeutique est déterminée par le médecin traitant du patient.

L'utilisation de l'agent pharmacologique Angiakand peut provoquer l'apparition des réactions secondaires suivantes:

• Attaques de migraine.
• Hypercréatininémie.
• Arthralgie.
• Troubles fonctionnels du travail des reins.
• Neutropénie.
• Hyponatrémie.
• Hyperkaliémie.

Même un seul excès de la dose admissible du médicament Angiakand peut provoquer le développement d'une tachycardie, ainsi qu'une forte diminution de la pression artérielle. Un agent antihypertenseur est vendu uniquement sur ordonnance.

Irsar

Le médicament a un principe d'action antihypertenseur. Irsar est produit sous forme de comprimés. L'ingrédient actif est l'irbertan.

De plus, la préparation comprend :

• Primellose (croscarmellose sodique).
• Lactose monohydraté.
• Povidone K30.
• E460.
• Amidon prégélatinisé.
• Acide stéarique.
• Talc.

Il est recommandé d'utiliser l'agent pharmacologique Irsar pour l'hypertension essentielle, ainsi que pour la néphropathie apparue dans le contexte du diabète de type 2 ou de l'hypertension artérielle.

Contre-indications :

• Grossesse, allaitement.
• Enfance.
• Intolérance individuelle aux composants de l'Irsar.
• Carence en lactose.

Vous devez prendre un médicament une fois par jour, 150 mg. Dans les cas graves de la maladie, la posologie de l'inhibiteur des récepteurs de l'angiotensine 2 doit être augmentée à 300 mg. La durée du cours thérapeutique est déterminée par le médecin traitant.

Dans des cas isolés, le médicament Irsar provoque l'apparition des réactions secondaires suivantes:

• Fatigue accrue.
• Rougeur du visage.
• Arthralgie, myalgie.
• Hyperkaliémie.
• Une diminution prononcée des indicateurs de pression artérielle.

Une augmentation indépendante de la posologie recommandée du médicament entraîne l'apparition de bradycardie et de tachycardie. Pour normaliser l'état, vous devez arrêter de prendre Irsar et demander conseil à votre médecin. Vous ne pouvez acheter le médicament que si vous avez une ordonnance.

Lozap

Le médicament est vendu sous forme de comprimés. L'ingrédient actif du médicament est le losartan potassium.

Excipients :

• E468.
• Diméthicone.
• Povidone.
• Talc.
• Mannitol.
• Acide stéarique.
• Hypromellose.
• La cellulose microcristalline.
• Macrogol.
• Teinture jaune.

Lozap est destiné au traitement de l'hypertension artérielle, de la néphropathie diabétique et de l'insuffisance cardiaque chronique. Le médicament aide à réduire le risque de développer des maladies du système cardiovasculaire chez les patients souffrant d'hypertrophie ventriculaire gauche.

L'utilisation du médicament est interdite dans les cas suivants :

• Intolérance individuelle aux composants qui font partie du médicament.
• Déshydratation du corps.
• Hyperkaliémie.
• Âge des enfants (jusqu'à 18 ans).
• La période de port de l'enfant, l'allaitement.

Vous devez prendre des comprimés de Lozap à raison de 50 mg par jour. Si nécessaire, la posologie quotidienne peut être augmentée à 100 mg. La dose initiale pour les patients souffrant d'insuffisance cardiaque est de 12,5 mg (une fois par jour). Progressivement, la posologie du médicament doit être augmentée à 50 mg. La durée du traitement est déterminée au cas par cas.

Les réactions secondaires suivantes sont indiquées dans les instructions du médicament:

• Inconfort dans la région épigastrique.
• Angine de poitrine (un syndrome clinique reconnu comme la forme la plus courante de maladie coronarienne).
• Arythmie.
• Migraine.
• Insomnie.
• Tremblement des membres.

En cas d'utilisation de fortes doses d'un antagoniste des récepteurs de l'angiotensine 2, le patient peut présenter une bradycardie, une tachycardie ou une hypotension. Vous ne pouvez acheter Lozap que sur ordonnance.

Mikardis

Le médicament est disponible sous forme de comprimés oblongs blancs.

La composition du médicament comprend un composant actif - le telmisartan, ainsi que des substances auxiliaires:

• Glucitol.
• Acide stéarique.
• Meglumin.
• Povidone.
• Soude caustique.

En médecine traditionnelle, Mikardis est prescrit aux patients chez qui on diagnostique une hypertension ou d'autres maladies chroniques du système cardiovasculaire.

Dans l'annotation au médicament, le fabricant a indiqué les contre-indications suivantes:

• Maladies obstructives des voies biliaires.
• Âge des enfants (jusqu'à 18 ans).
• Grossesse, allaitement.
• Dysfonctionnement rénal.
• Diabète.
• Intolérance individuelle aux composants du médicament.
• Hyperaldostéronisme primaire.

Pour le traitement de l'hypertension, vous devez prendre 40 mg du médicament 1 fois par jour. En l'absence d'effet thérapeutique positif, la posologie du médicament peut être augmentée à 80 mg. Pour prévenir le développement de maladies cardiovasculaires, les cardiologues prescrivent Mikardis à 20-40 mg. En cas de dysfonctionnement hépatique, il est permis de prendre jusqu'à 40 mg de médicament par jour. La durée du cours thérapeutique est déterminée par le médecin traitant sur une base individuelle.

Si, avant d'utiliser le médicament, le patient n'a pas pris en compte les contre-indications existantes, puis, pendant le traitement, les réactions secondaires suivantes peuvent survenir :

• Attaques de nausées, vomissements.
• Réaction allergique (urticaire, démangeaisons et brûlures de la peau, œdème de Quincke).
• Thrombocytopénie.
• Trouble du sommeil.
• Diminution à court terme de l'acuité visuelle.
• Douleur musculaire.

Dans la pratique médicale, aucun cas de surdosage du médicament Mikardis n'a encore été enregistré.

Mais le fabricant du médicament n'exclut pas la possibilité qu'en raison de l'utilisation d'une forte dose d'un inhibiteur des récepteurs de l'angiotensine 2, ils puissent les symptômes suivants apparaissent :

• Diminution des indicateurs de pression artérielle à des niveaux critiques.
• Vomir.
• Augmentation de la température corporelle.
• Malaise général.
• Des frissons.
• La diarrhée.
• Tremblement des membres.

Vous ne pouvez acheter Mikardis que sur ordonnance d'un médecin.

Valsacor

Les antagonistes des récepteurs de l'angiotensine 2 aident à réduire l'intensité de l'hypertrophie myocardique, qui est inévitable dans le développement de l'hypertension artérielle. Valsacor se présente sous forme de pilule. Le valsartan est inclus dans la composition du médicament en tant que substance active.

Les composants auxiliaires suivants contribuent à améliorer l'effet thérapeutique du médicament:

• Stéarate de magnésium.
• Lactose monohydraté.
• Dioxyde de silicium colloïdal.
• E468.
• MCC.
• Povidone.

Valsacor est prescrit aux patients pour le traitement de l'insuffisance cardiovasculaire et de la dysfonction diastolique ventriculaire gauche après un infarctus du myocarde. Le médicament est efficace dans la lutte contre l'hypertension artérielle et l'insuffisance cardiaque chronique de classe II-IV.

Contre-indications d'utilisation :

• Sténose de l'artère rénale.
• Maladie rénale chronique.
• Enfance.
• Hypersensibilité aux composants du médicament.
• La période de port de l'enfant, l'allaitement.

Valsacor doit être pris 2 fois par jour, 20-40 mg. Progressivement, la posologie du médicament peut être augmentée à 80-160 mg. Le cardiologue doit déterminer la dose et le régime sans danger du médicament. Sinon, il y a une forte probabilité d'une détérioration du bien-être. dans le contexte d'effets indésirables:

• Rhinite, sinusite.
• Arthralgie.
• Migraine.
• Myalgie.
• Hypotension orthostatique.
• Nausées Vomissements.
• Trouble des selles.
• Asthénie.

L'utilisation quotidienne de Valsacor à fortes doses peut affecter négativement l'équilibre des électrolytes, ce qui entraîne une détérioration rapide du bien-être général. De plus, le patient peut être dérangé par: une forte diminution des indicateurs de pression artérielle, une hypovolémie, des vertiges et des frissons. La correction de l'hypotension artérielle prononcée est réalisée par administration intraveineuse de chlorure de sodium (0,9%). Vous ne pouvez acheter un médicament antihypertenseur que sur ordonnance d'un médecin.

Vasotenz

Le médicament est disponible exclusivement sous forme de comprimés. En tant qu'ingrédient actif dans la composition du médicament Vasotens comprend le losartan de potassium.

Les excipients suivants contribuent à renforcer l'effet thérapeutique du médicament :

• Croscarmellose sodique.
• Povidone K30.
• Mannitol.
• Talc.
• Stéarate de magnésium.
• Propylène glycol.
• Hypromellose 6.

Le médicament Vazotenz est destiné au traitement de l'insuffisance cardiaque chronique et de l'hypertension.

Dans l'annotation au médicament, le fabricant a indiqué les contre-indications suivantes:

• Déshydratation.
• Insuffisance hépatique.
• Hypersensibilité du corps aux composants du médicament.
• Hypotension artérielle.
• Augmentation du potassium plasmatique.
• Grossesse.
• La période d'allaitement de l'enfant.
• Enfance.

Le médicament doit être pris une fois par jour, indépendamment de la nourriture. En cas d'hypertension artérielle, il est recommandé de prendre 50 mg de Vasotens par jour. Dans les cas graves, la posologie doit être augmentée à 100 mg.

En cas d'insuffisance cardiaque, la dose initiale du médicament est de 12,5 mg. Il est recommandé de doubler la dose quotidienne sur 3-4 jours de traitement. La dose quotidienne maximale du médicament ne doit pas dépasser 50 mg.

Dans des cas isolés, les composants de l'inhibiteur des récepteurs de l'angiotensine II décrit peuvent provoquer les effets indésirables suivants :

• Bronchite, rhinite.
• Hypotension.
• Diminution du taux d'hémoglobine dans le sang.
• Trouble des selles.
• Nausées Vomissements.
• Dysfonctionnement rénal.
• Douleurs douloureuses dans les muscles, les articulations.
• Insomnie.

Si le patient augmente indépendamment la posologie du médicament, il développera avec une probabilité de 98% une tachycardie, une bradycardie ou une hypotension. Pour améliorer le bien-être du patient, une diurèse forcée peut être prescrite ou le cardiologue recommandera un traitement symptomatique individuel. Vazotenz est libéré selon la prescription du médecin traitant.

Diovan

Les antagonistes des récepteurs de l'angiotensine 2 sont efficaces dans le dysfonctionnement systolique de la gauche ventricule, ainsi qu'en présence d'antécédents de diabète sucré avec néphrotique concomitant syndrome. Le médicament Diovan, disponible sous forme de comprimés, a une bonne tolérance et un nombre minimum de contre-indications. Le valsartan est le composant principal d'un agent pharmacologique.

De plus, la composition comprend les excipients suivants :

• Oxyde de silicium (E551).
• La cellulose microcristalline.
• Crospovidone.
• Macrogol 8000.
• Acide stéarique.
• E171.
• E172.
• Hypromellose.

L'agent pharmacologique Diovan est efficace dans l'infarctus du myocarde aigu et le dysfonctionnement systolique du ventricule gauche, ainsi que dans le syndrome d'augmentation de la pression artérielle systolique.

L'utilisation du médicament est interdite pendant la grossesse et l'allaitement d'un enfant, ainsi qu'en cas d'hypersensibilité du corps aux composants d'un inhibiteur des récepteurs de l'angiotensine 2.

Pour obtenir l'effet thérapeutique maximal, Diovan doit être pris 1 fois par jour, 80 mg. Le médicament présente un effet hypotenseur après 2 semaines de traitement médicamenteux systématique. L'effet thérapeutique maximal de l'utilisation du médicament ne peut être atteint qu'après 30 jours. Un schéma thérapeutique sûr doit être établi par le médecin traitant sur une base individuelle.

Seulement dans 2% des cas Diovan provoque l'apparition de réactions secondaires:

• Vertiges.
• Neutropénie.
• Thrombocytopénie.
• Tremblement des membres.
• Vascularite.
• Myalgie.
• Insuffisance rénale
• Nausées Vomissements.
• Réaction allergique.

L'utilisation du médicament Diovan à fortes doses peut provoquer une forte diminution de la pression artérielle, c'est pourquoi un choc anaphylactique ou un collapsus est possible. Pour normaliser le bien-être du patient, le patient doit se rincer l'estomac et injecter par voie intraveineuse une solution de chlorure de sodium à 0,9%. Le médicament est vendu uniquement sur ordonnance.

Lorista

Cet agent pharmacologique est disponible sous forme de comprimés pelliculés. L'ingrédient actif du médicament est le losartan potassique.

Les composants auxiliaires comprennent :

• Fécule de maïs.
• Dioxyde de silicium colloïdal.
• Acide stéarique.
• Amidon prégélatinisé (amidon qui a été cuit).
• Lactose monohydraté, cellulose.
• La cellulose microcristalline.

Le médicament Lorista est un antagoniste efficace des récepteurs de l'angiotensine 2, car il peut être utilisé pour atteindre amélioration significative de l'état des patients diagnostiqués avec une insuffisance cardiaque chronique ou hypertension artérielle. Le médicament peut réduire le risque d'accident vasculaire cérébral en présence d'hypertrophie myocardique ventriculaire gauche chez le patient. Lorista aide à préserver la fonction rénale chez les patients atteints de diabète de type 2.

Contre-indications d'utilisation :

• Hypersensibilité aux composants du médicament.
• Pathologies hépatiques sévères.
• Hypolactasie.
• Âge des enfants (jusqu'à 18 ans).
• Grossesse, allaitement.

Vous devez prendre le médicament de Lorista une fois par jour, 1 comprimé (indépendamment de la nourriture). Le médicament montre l'effet thérapeutique maximal après 30-45 jours de traitement. Pour l'hypertension, la dose quotidienne recommandée du médicament est de 50 mg. Le schéma thérapeutique exact ne peut être établi que par le médecin traitant.

Les statistiques médicales confirment que seulement 1 patient sur 1000 après avoir utilisé le médicament Lorista a les effets indésirables suivants :

• Migraine.
• Bronchite, pharyngite.
• Dyspepsie.
• Une légère augmentation du taux d'urée et de créatinine dans le sang.
• Anémie.
• Angiœdème.
• Diminution à court terme de l'acuité visuelle.

Une augmentation indépendante de la dose admissible du médicament peut provoquer l'apparition d'une tachycardie et une diminution de la pression artérielle. Dans ce cas, le patient reçoit un traitement symptomatique. De plus, une diurèse forcée peut être prescrite. Le médicament est vendu uniquement sur ordonnance.

Candésartan

Les antagonistes aident à affaiblir l'effet des agonistes en les contrecarrant. Les bloqueurs des récepteurs de l'angiotensine 2 ne montrent l'effet thérapeutique maximal qu'avec une utilisation systématique. En cardiologie, le médicament Candésartan, qui est produit sous forme de comprimé et contient du candésartan, est très demandé, qui est utilisé comme substance active.

Les excipients suivants contribuent à renforcer l'effet du médicament :

• La cellulose microcristalline.
• Lactose monohydraté.
• E468.
• Povidone.
• Amidon.
• Fumarate de stéaryle sodique.
• E551.

Le médicament Candesartan est recommandé pour une utilisation dans le syndrome d'augmentation de la pression artérielle systolique et d'hypertrophie myocardique ventriculaire gauche. Le médicament peut également être utilisé pour traiter la néphropathie diabétique.

Dans l'annotation au médicament Candesartan, les contre-indications suivantes sont indiquées:

• Hyperkaliémie.
• Sténose de l'artère rénale (rétrécissement du diamètre d'une ou des deux artères rénales ou de leurs branches).
• Grossesse.
• Hyperaldostéronisme primaire.
• Hypersensibilité aux composants d'un agent pharmacologique.
• La période de porter un enfant.
• Pathologie sévère du système urinaire.

Antagoniste des récepteurs de l'angiotensine 2 - candésartan sélectif, bien toléré par l'organisme des patients de plus de 18 ans. La dose initiale du médicament est de 4 mg.

Les comprimés de candésartan doivent être pris par voie orale une fois par jour (indépendamment de la nourriture). La dose quotidienne maximale est de 16 mg. En présence de pathologies rénales et hépatiques, la dose quotidienne du médicament doit être réduite à 2 mg. Lors d'un cours thérapeutique, il est nécessaire de contrôler le niveau de créatinine, d'urée et de potassium dans le sang.

Dans des cas isolés, les patients peuvent présenter les réactions secondaires suivantes :

• Arthralgie.
• Réaction allergique aux composants du médicament (démangeaisons et brûlures de la peau, œdème de Quincke).
• Myalgie.
• Rhinite.
• Vertiges.
• Thrombocytopénie.

Si le patient prend du candésartan à fortes doses, son état se détériorera rapidement dans le contexte d'une faiblesse sévère, d'une hypotension et de crises de migraine fréquentes. Vous pouvez acheter le médicament sur ordonnance d'un médecin.

Telmisartan

Cet agent pharmacologique est disponible sous forme de comprimés blancs. Le telmisartan est un ingrédient actif de la préparation.

Composants auxiliaires :

• Sorbitol.
• Stéarate de magnésium.
• Hydroxyde de sodium.
• Mannitol.
• E464.
• Meglumin.
• Povidone.

Le telmisartan est indiqué dans le traitement de l'hypertension artérielle. Il est recommandé d'utiliser le médicament pour réduire le risque de décès du patient par suite de maladies cardiovasculaires. systèmes après une crise cardiaque, un accident vasculaire cérébral, ainsi qu'en présence d'antécédents de maladies périphériques navires. Le telmisartan est efficace pour l'hypertrophie myocardique ventriculaire gauche.

Le médicament est interdit d'utiliser en présence des pathologies et conditions suivantes:

• Aldostéronisme primaire.
• Pathologie obstructive des voies biliaires.
• Enfance.
• Fructosémie.
• Hypersensibilité du corps aux composants du médicament.
• La période de porter un enfant.
• Insuffisance hépatique sévère.

Dans 99% des cas, le telmisartan est bien toléré par l'organisme des patients de plus de 18 ans.

Ce n'est que dans des situations isolées que les réactions secondaires suivantes se produisent :

• Bradycardie.
• Dyspepsie.
• Crampes aux membres.
• Anémie.
• Vertige.
• Dyspnée.
• Inconfort dans la région épigastrique.

Pour un traitement efficace de l'hypertension artérielle, le telmisartan doit être pris 40 mg une fois par jour. Une fois que vous vous sentez mieux, la posologie peut être réduite à 20 mg. La dose quotidienne maximale du médicament est de 80 mg. Un cours thérapeutique standard est conçu pour 2-3 mois. Pour abaisser la tension artérielle, le telmisartan est prescrit en même temps que les diurétiques thiazidiques. Pour prolonger la vie dans les maladies cardiovasculaires chroniques, il est recommandé de prendre le médicament quotidiennement à une dose de 40 à 80 mg.

Si le patient enfreint systématiquement la posologie et la fréquence d'utilisation de l'antagoniste des récepteurs de l'angiotensine 2, alors, avec une probabilité de 95%, il aura les symptômes de surdosage suivants :

• Vertiges.
• Insuffisance rénale sévère.
• Diminution des indicateurs de pression artérielle à des niveaux critiques.
• Tachycardie.

En cas de surdosage, vous devez abandonner l'utilisation ultérieure de Telmisartan, rincer l'estomac et prendre un sorbant (par exemple, du charbon actif). Vous ne pouvez acheter des médicaments que sur ordonnance d'un médecin.

Même avec l'utilisation régulière d'inhibiteurs des récepteurs de l'angiotensine 2, il est impossible d'obtenir immédiatement l'effet antihypertenseur souhaité. Une diminution constante de la pression artérielle se produit après 14 à 30 jours de traitement médicamenteux. Les antagonistes des récepteurs s'accumulent dans le corps, ce qui permet d'obtenir un effet maximal après 6 à 8 semaines de traitement.

Vidéos sur les antagonistes des récepteurs de l'angiotensine

Bloqueurs des récepteurs de l'angiotensine 2 :