- la présence de sang dans les selles d'un seul côté (où se trouve la fissure);
- douleur aiguë pendant la selle et dans les 10 à 15 minutes. après la défécation - aller aux toilettes devient douloureux;
- spasme du sphincter du rectum.
La forme chronique de la maladie est présente depuis longtemps (plus de 30 jours). Avec ce type, les bords de la fissure sont courbes, il y a un dépôt au fond. La douleur à long terme est distinguée en tant que symptômes. De plus, l'inconfort devient plus fort non seulement après avoir vidé les intestins, mais aussi lorsque le corps est dans la même position pendant une longue période. Une personne commence à avoir peur d'aller aux toilettes, prend des laxatifs pour faciliter les selles. De plus, du pus peut se former dans les fissures (un processus en cours).
La forme chronique est subdivisée en une phase d'exacerbation ou de rémission. Dans le premier cas, les symptômes de la maladie apparaissent vivement. La rémission (dure à partir de 20 jours) est une disparition des symptômes, c'est-à-dire qu'il semble à la personne qu'elle a réussi à se débarrasser de la fissure.
Les défauts aigus guérissent chez 40 à 60% des personnes lorsque les selles reviennent à la normale. Si cela ne se produit pas, la fissure peut dégénérer en une forme chronique.
- anémie;
- déshydratation;
- formation de sang altérée;
- saignement;
- maladies des organes urinaires;
- oncologie;
- fonctions protectrices réduites du corps;
- empoisonnement du sang;
- réaction allergique.
Mesures préparatoires :
1. Il n'est pas recommandé de prendre des agents antibactériens 14 jours avant le KLA (Amoxicilline, Klacid, Sumamed).
2. Les boissons alcoolisées doivent être exclues 3 jours avant l'étude.
3. Exclure l'activité physique en 24 heures.
4. Ne fumez pas 2 à 3 heures avant le KLA.
Il est préférable de donner du sang à jeun. Le matin, vous ne devez pas boire de café ni de thé, car le résultat peut être faussé. L'eau pure n'est pas interdite. Si la collecte de biomatériau est réalisée dans l'après-midi, un petit-déjeuner léger est autorisé 4 heures avant l'étude.
Le sang peut être prélevé d'une veine ou d'un doigt. Certains laboratoires privés n'utilisent que la première vue, car le résultat est plus précis. La durée de l'étude du biomatériau est de 1 à 3 jours.
1. Il n'est pas recommandé de prendre des médicaments pendant 7 jours.
2. La cystoscopie (examen de la vessie) ne doit pas être réalisée 5 à 7 jours avant l'OAM.
3. 2 jours avant le prélèvement d'urine, exclure l'alcool.
4. 24 heures avant de collecter le biomatériau, excluez les aliments pouvant tacher l'urine (fruits et légumes brillants), ainsi que les aliments sucrés et fumés.
5. Exclure l'activité physique 24 heures avant OAM.
6. 12 heures avant le prélèvement d'urine, vous devez refuser tout contact avec un partenaire.
Avant de collecter des biomatériaux, il est recommandé d'acheter un conteneur en pharmacie. Si cela n'est pas possible, le remplacement par une boîte d'un volume allant jusqu'à 200 ml est autorisé. Il est traité avec de l'eau savonneuse, versé sur de l'eau bouillante et séché. Règles de collecte des biomatériaux :
1. Laver à l'eau tiède et au savon pour bébé.
2. Ouvrez le récipient à urine.
3. Recueillez l'urine du matin qui s'accumule la nuit. Laissez sortir un peu de liquide dans les toilettes, sans arrêter le processus, remplissez le récipient de biomatériau.
4. Fermez soigneusement le récipient.
Le conteneur contenant le biomatériau doit être livré au laboratoire dans un délai de 1 à 2 heures. L'analyse est prête pour 1 à 3 jours.
1. Pendant 7 jours, excluez l'utilisation de médicaments qui affectent la motilité intestinale. Par exemple, les laxatifs (Guttalax, Senade, Duphalac), les absorbants (Filtrum-STI, Lactofiltrum, Enterosgel), les produits contenant du fer (Ferretab, Ferrum Lek, Totema). Il est également recommandé d'abandonner l'utilisation de médicaments antidiarrhéiques (Lopéramide, Imodium) et de médicaments contenant des composants modifiant la couleur des selles (bismuth, baryum et autres). De plus, les agents antibactériens ne doivent pas être pris, car ils perturbent la microflore intestinale.
2. S'il est nécessaire de révéler du sang occulte, alors 3 à 5 jours avant l'étude, il est recommandé d'exclure les produits protéiques (viande, œufs, etc.).
3. Au moins 3 jours à l'avance, exclure les produits pouvant affecter la couleur du biomatériau (betteraves, carottes, etc.). De plus, il est recommandé d'abandonner les produits gras, frits et fumés. Les colorants, les boissons gazeuses sont interdites.
4. Pendant 1 à 2 jours, excluez l'utilisation de suppositoires rectaux et de lavements nettoyants. De plus, il n'est pas recommandé de subir des procédures de diagnostic qui irritent l'anus et le rectum (sigmoïdoscopie, coloscopie).
5. Exclure les contacts avec un partenaire sexuel dans les 24 heures.
Il n'est pas recommandé aux femmes d'effectuer un coprogramme pendant la menstruation, car la décharge peut fausser l'étude. Mais si le résultat est urgent, le médecin prescrit une analyse. Dans ce cas, il est recommandé de fermer l'entrée du vagin avec un tampon ou un coton, puis de vider les intestins et de collecter les selles dans un récipient.
Il est plus pratique de placer le biomatériau dans un récipient stérile, vendu en pharmacie. Si cela n'est pas possible, vous pouvez utiliser n'importe quel bocal en verre d'un volume allant jusqu'à 200 ml. Avant utilisation, lavez soigneusement le récipient avec de l'eau et du détergent, puis rincez à l'eau bouillante et séchez. Le contenant de pharmacie n'a pas besoin d'être traité, il est stérile. Étapes de la collecte du biomatériau :
1. Videz la vessie. Si vous négligez ce point, l'urine peut pénétrer dans les selles.
2. Laver à l'eau tiède et au savon pour bébé, essuyer.
3. Videz les intestins dans un récipient (bol ou casserole). Il est nécessaire de laver le récipient à l'avance et de le verser dessus avec de l'eau bouillante. Il n'est pas recommandé de collecter des excréments dans les toilettes, car des micro-organismes peuvent pénétrer dans le biomatériau et le résultat du test sera incorrect.
4. Recueillez les excréments avec une cuillère ou un bâton en bois. Placer les masses dans un récipient ou un bocal. Pour l'analyse, 1 cuillère à café suffit. biomatériau. Mais il est préférable de prélever un échantillon de différentes parties des selles. Par exemple, par le haut, la collecte, par le milieu des selles.
5. Placez le récipient avec les matières fécales au réfrigérateur. Le biomatériau doit être livré au laboratoire dans les 10 heures suivant le moment de la collecte.
La durée de l'étude du biomatériau est de 1 à 3 jours. Les données suivantes sont indiquées dans la feuille de résultat :
- cohérence;
- Couleur;
- sentir;
- la présence d'aliments non digérés;
- la présence de mucus;
- la présence de pus;
- vers ou leurs œufs;
- pH (acidité);
- sang caché;
- paramètres microscopiques (ammoniac, amidon, etc.).
- exclure les aliments gras, frits et fumés pendant 3 jours, car les aliments peuvent entraîner une formation excessive de gaz;
- utiliser des laxatifs ou un lavement nettoyant (le soir avant l'intervention et le matin avant l'anuscopie);
Le matin, il est préférable d'effectuer une anoscopie à jeun. Mais si les recherches se font dans l'après-midi, un petit-déjeuner léger est autorisé.
L'anuscopie peut être réalisée dans trois positions :
- le patient se met à quatre pattes et s'appuie sur ses coudes ;
- la personne est allongée sur le dos ;
- le patient est allongé sur le côté gauche, plie les membres inférieurs au niveau des genoux et les tire vers la poitrine.
Étapes de la procédure :
1. L'agent de santé met des gants, les couvre d'anesthésique.
2. Le rectum est palpé. C'est-à-dire que le médecin insère son doigt dans l'anus.
3. Un anoscope est prélevé, qui est équipé d'un élément lumineux. L'appareil est une tige lisse jusqu'à 1 cm de diamètre. La pointe de l'appareil est humidifiée avec un médicament ou de l'huile et pénètre dans l'anus, un examen est effectué.
4. L'anoscope est retiré du rectum.
La procédure ne dure pas plus de 20 minutes. L'examen peut prélever un échantillon de tissu pour une biopsie ou retirer un polype.
Il existe un autre type de procédure - la vidéoanoscopie. Une caméra est intégrée à l'appareil et l'image est affichée sur le moniteur en temps réel. De plus, il est possible d'enregistrer la procédure.
Le rectoromanoscope est un tube d'un diamètre ne dépassant pas 20 mm. Au bout de l'appareil se trouve un système optique (lentilles et lunettes) et à l'intérieur se trouve un élément lumineux.
Avec la sigmoïdoscopie, il est possible de retirer un polype ou un néoplasme, de prélever un échantillon de tissu pour une biopsie. De plus, il est permis d'arrêter le saignement, d'élargir le canal anal (s'il est rétréci).
Mesures préparatoires :
1. Pendant 2 jours, exclure les produits pouvant provoquer une fermentation. Par exemple, soda, fruits et légumes. Il est également déconseillé de boire de l'alcool. De plus, vous devez abandonner le gras, la farine, le sucré.
2. Nettoyez les intestins deux fois avec un lavement ou un laxatif - le soir avant l'étude et le matin avant la rectoscopie.
Étapes de la procédure :
1. Le patient est invité à s'allonger sur un canapé, plier les membres inférieurs au niveau des genoux et les presser contre la poitrine. Mais une autre position est possible - une personne se met à quatre pattes et s'appuie sur ses coudes.
2. La pointe de l'appareil est lubrifiée avec un produit, l'appareil est inséré dans l'anus. Pour faciliter le processus, la personne peut être invitée à faire des efforts.
3. Le dispositif qui coupe l'alimentation en air est retiré du tube.
4. L'air est insufflé. Ceci est nécessaire pour redresser les parois intestinales et améliorer la visualisation.
5. Le tube est progressivement avancé le long du rectum.
6. Si nécessaire, après l'examen, des procédures supplémentaires sont effectuées (ablation du polype, prélèvement de tissus pour biopsie, etc.).
7. L'air est évacué de l'intestin, l'appareil est extrait du rectum.
La durée de la procédure ne dépasse pas 15 minutes. Si une rectoscopie est réalisée sur des enfants, une anesthésie générale peut être administrée.
