Torticolis chez le nourrisson. Symptômes, photos, traitement 2-3-4-6 mois

Le torticolis est une anomalie anatomique congénitale caractérisée par position de la tête inclinée avec un virage en sens inverse. Pathologie caractéristique des nourrissons. Sa présence peut être déterminée par des manifestations et des symptômes externes.

Types de torticolis congénital chez un enfant, causes de développement et signes

Les maladies sont classées en de nombreux types différents en fonction des causes de l'anomalie dans le développement de la colonne cervicale ou de divers groupes musculaires.

Facteurs contribuant au développement du torticolis :

• changements déformants dans la région des vertèbres, ce qui a entraîné une violation de la structure de la colonne vertébrale;
• anomalies dans le développement du groupe musculaire mastoïde;
• blessure aux fibres musculaires pendant l'accouchement;
• placement incorrect du fœtus dans l'utérus, entraînant une pression unilatérale de l'utérus.

En outre, une violation peut survenir dans le contexte de diverses maladies internes se développant dans le cou.

Congénital

Cette forme de pathologie est associée à des dommages aux récepteurs situés dans le système neuromusculaire. Dans ce cas, il y a une diminution ou une augmentation du tonus musculaire. La maladie peut être causée par diverses blessures de la colonne cervicale reçues lors de l'accouchement.

La violation peut survenir à la suite de maladies infectieuses pendant la période périnatale ou dans le contexte de l'hypoxie.

Acquis

Le type acquis de pathologie peut survenir pour diverses raisons internes - néoplasmes dans le système nerveux central, dans le contexte de la paralysie cérébrale, à la suite d'une polio antérieure.

Myogénique (spastique)

Les facteurs provoquant le développement de ce type de maladie sont posés même pendant la période prénatale. La pathologie est caractérisée par un sous-développement du muscle sternocléidomastoïdien.

Les raisons du raccourcissement du cou:

• position incorrecte et prolongée de la tête fœtale à l'intérieur de l'utérus;
• apport sanguin insuffisant;
• mauvaise charge sur le muscle.

Lors du passage dans le canal génital, le muscle est blessé, sa déchirure se produit ou des processus hémorragiques se forment, contre lesquels se développent des maladies inflammatoires.

Os et articulaire

Ce type de trouble survient lorsque la première vertèbre cervicale est blessée (fracturée). La pathologie se caractérise par une douleur au toucher ou au mouvement de la tête.

Neurogène (neurologique)

Ce type de maladie se caractérise par une diminution du tonus musculaire d'une part et une augmentation d'autre part. La maladie a un deuxième nom "syndrome dystonique".

Les facteurs provoquant l'occurrence sont divers processus infectieux qui affectent le système nerveux.

Signes extérieurs :

• inclinaison de la tête d'un côté ;
• jambe pliée;
• main serrée.

De plus, de tels défauts ne sont observés que d'un côté. En position couchée sur le ventre, la colonne vertébrale ressemble à un arc. Cependant, il n'y a pas de problèmes avec la rotation du cou.

compensatoire

Le torticolis chez le nourrisson (les symptômes de la maladie peuvent être variés et déterminés individuellement) peut se développer selon le principe de compensation.

Le type de pathologie compensatoire se produit dans le contexte d'autres maladies internes. La maladie se développe en tant que mécanisme de défense en réponse à des troubles apparus dans le domaine des organes de la vision et de l'audition.

Maladies provoquant le développement d'une forme compensatoire de déficience :

• problèmes d'audition (perte auditive);
• cécité complète ou partielle d'un œil;
• la présence de cataractes;
• maladies de l'appareil vestibulaire.

Le nouveau-né peut incliner la tête et faire pivoter le cou pour ajuster sa vision ou son audition et éviter les chutes accidentelles ou les étourdissements.

Installation

La principale raison du développement de ce type de trouble est le séjour prolongé de l'enfant dans une position. C'est peut-être lorsque le bébé ne change pas de position corporelle pendant le sommeil ou pendant la tétée.

Avec la maladie, les signes de dommages aux tissus musculaires et à la colonne vertébrale sont généralement absents.

Qu'est-ce que le faux torticolis ?

La fausse forme de la maladie se développe en raison de l'augmentation du tonus du muscle sternocléidomastoïdien. Dans le même temps, tous les signes de la maladie sont observés chez les nouveau-nés, cependant, le traitement n'est pas nécessaire, puisque la violation disparaît d'elle-même ou est corrigée à l'aide de divers exercices et massage. La maladie se manifeste assez souvent chez les enfants.

Facteurs de risque

Le torticolis chez les nourrissons (les symptômes de la maladie peuvent être à la fois prononcés et presque imperceptibles) peut se développer à la suite de troubles existants chez une femme enceinte.

Les femmes enceintes doivent tenir compte du fait qu'il existe certains facteurs de risque pouvant conduire au développement d'un processus pathologique chez un enfant.

Facteurs possibles :

• Mauvaise posture ou scoliose chez la mère. Avec le développement de la maladie, les organes internes sont déplacés, ce qui est à la base de la disposition asymétrique du fœtus.
• Présentation des fesses. Un placement incorrect du fœtus dans la cavité utérine peut entraîner un sous-développement du tissu musculaire.
• Grossesse lourde. Les complications lors du port d'un enfant peuvent entraîner divers troubles, notamment le développement d'un torticolis.
• L'enchevêtrement du cordon ombilical peut également provoquer diverses malformations congénitales et maladies, car avec une telle violation, le transfert de nutriments et d'oxygène est altéré.
• Blessure lors de l'accouchement. Lors du passage dans le canal génital, l'enfant peut subir diverses blessures, ce qui entraînera par la suite le développement d'un torticolis.

En outre, un facteur prédisposant est une violation des règles lors de l'accouchement ou l'inexpérience d'un spécialiste.

Complications et conséquences

En l'absence de traitement rapide et compétent, l'anomalie peut entraîner divers troubles supplémentaires.

Complications et conséquences :

• développement asymétrique du crâne;
• changement de visage déformant;
• sous-développement;
• strabisme;
• maladies du système musculo-squelettique et de la colonne vertébrale - cyphose, scoliose, ostéochondrose;
• inconfort en tournant la tête;
• divers troubles mentaux et neurologiques.

Dans ce cas, la pathologie sera déterminée par des signes externes. La tête d'une personne sera toujours inclinée vers l'épaule.

Strabisme dû au torticolis

Ce trouble se développe assez souvent. Le facteur provoquant dans ce cas est l'incohérence du travail des muscles oculaires ou une diminution de leur tonus. Le strabisme et le torticolis ont une relation étroite, car les muscles du cou fixent les muscles des yeux dans une position incorrecte ou inhabituelle. Cela conduit au fait que les muscles des yeux sont réarrangés dans de nouvelles conditions afin de restaurer la fonction visuelle.

En essayant de considérer la situation et les objets environnants qui sont du côté opposé, le nouveau-né développe un strabisme. Cette violation se produit presque simultanément avec le développement du processus pathologique.

Diagnostic du torticolis chez un nouveau-né

Pour poser un diagnostic précis et identifier la cause du développement de la pathologie, une étude approfondie est réalisée. Tout d'abord, un examen visuel de l'enfant est effectué, les muscles du cou sont sondés. Ensuite, ils passent aux méthodes de diagnostic instrumentales.

Types d'examens :

• Échographie de la colonne cervicale.
• Imagerie par résonance magnétique de la colonne cervicale (IRM).
• Échographie Doppler des vaisseaux du cou.
• La neurosonographie (NSG) est une étude de la structure du tissu nerveux.

Il peut également être recommandé de consulter des spécialistes étroitement ciblés - un neurologue, un orthopédiste, un traumatologue, un ophtalmologiste.

Méthodes de traitement

Le torticolis peut être éliminé en utilisant diverses techniques thérapeutiques. Chacune des méthodes est sélectionnée individuellement pour le bébé, en tenant compte de la gravité du trouble et de la gravité des symptômes.

Il existe plusieurs méthodes principales de traitement de la pathologie. La plupart d'entre eux peuvent être effectués indépendamment.

Il est recommandé de suivre des cours de formation avant d'effectuer le massage. La gymnastique doit être effectuée strictement avec les instructions d'un spécialiste. En plus du complexe, il est recommandé de suivre une physiothérapie (par exemple, électrophorèse ou UHF).

Dans les cas extrêmes, une intervention chirurgicale est prescrite.

Massage

Le massage est indiqué en cas de développement d'une pathologie de gravité modérée. La procédure peut être effectuée à la fois sur une surface spécialement préparée et dans un bain chaud.

Massage:

• Commencez par un échauffement. Massez tout le corps par des mouvements de caresses.
• Pétrir doucement la zone touchée (muscle).
• Caressez et frottez légèrement la joue saine.
• Réchauffez la tête en la tournant alternativement d'un côté à l'autre.
• Pétrir la zone de l'abdomen avec de légères caresses.
• Massage du cou - pétrissez d'abord le muscle endommagé, puis du côté sain.
• Massage des pieds.
• Masser la nuque et le dos.
• Échauffez le corps - en position couchée, l'enfant est tourné d'un côté à l'autre.
• Échauffez les bras et les jambes avec de légers mouvements de caresse.

Lors d'un massage thérapeutique, une attention particulière doit être accordée à l'échauffement du cou. La partie saine doit être pétrie plus intensément que la zone endommagée. Le muscle douloureux est massé très doucement sans pression ni pression.

Dans ce cas, la zone saine peut être pincée, malaxée, tapotée et frottée.

Il convient de garder à l'esprit que la procédure a certaines contre-indications:

• le torticolis, qui a une nature inflammatoire aiguë d'origine;
• la présence de néoplasmes (malins et bénins);
• forme dermatogénique de la maladie;
• maladies internes entraînant des dommages au système squelettique - tuberculose, ostéomyélite.

Avec ces restrictions, il est nécessaire de consulter un médecin qui vous aidera à choisir d'autres méthodes de traitement.

Gymnastique de rééducation

Torticolis chez les nourrissons (les symptômes d'un trouble peuvent être déterminés visuellement, cependant, la cause ne peut être identifiée qu'à l'aide de types instrumentaux de diagnostic) nécessite une approche intégrée du traitement, y compris la mise en œuvre d'un gymnastique.

Pour effectuer des exercices de gymnastique, vous avez besoin de 2 personnes. Cela est nécessaire pour maintenir le corps de l'enfant dans la bonne position et faire pivoter simultanément sa tête.

Lors de l'exécution du complexe, il est nécessaire de surveiller tous les mouvements et la position symétrique du corps du nouveau-né.

Avant la gymnastique, le bébé doit être placé sur la table de manière à ce que ses épaules soient parallèles à la table à son bord. La tête et le cou du bébé doivent pendre légèrement.

Exercices #1. Soutenez la tête du bébé avec le menton touchant la poitrine. Dans le même temps, ils commencent à affaiblir progressivement le support, à cause de quoi la tête du bébé commencera à s'enfoncer lentement. Pendant l'exercice, il faut veiller à ce que la tête du bébé ne tourne pas sur le côté.

Lors de la pratique de la gymnastique, il est également nécessaire de s'assurer que la tête de l'enfant ne bascule pas trop en arrière. Une fois que le bébé a baissé la tête, il est nécessaire de le relever à nouveau avec les deux mains et de le remettre dans sa position d'origine.

Cet exercice doit être répété 5 fois.

Exercice numéro 2 - tournez la tête. La gymnastique est également pratiquée ensemble. Une personne doit tenir le corps de l'enfant et l'autre personne tourne alternativement la tête de l'enfant avec les deux mains dans des directions différentes.

L'exercice doit être fait au moins 2 fois par jour. La quantité maximale est de 5 fois par jour.

Chirurgie du vilebrequin

L'intervention chirurgicale n'est utilisée que selon les indications du médecin traitant et dans les cas graves lorsque les exercices thérapeutiques et les massages ne peuvent pas faire face à la maladie.

L'opération est de 2 types. Dans la première option, l'intervention est réalisée lorsque l'enfant atteint l'âge de 1 an, lorsque le spécialiste coupe les muscles.

Dans le second cas, l'opération est prescrite à l'âge de 4 ans. La procédure implique un allongement plastique des muscles.

Cependant, après la chirurgie, les enfants peuvent présenter des complications sous forme de formation de tissu cicatriciel. À cet égard, une surveillance constante par un médecin est requise.

La chirurgie ne peut être pratiquée que sur les enfants qui ont atteint l'âge de 2 semaines.

Traitement du torticolis spastique

Le torticolis chez le nourrisson (les symptômes du processus pathologique apparaissent presque immédiatement) nécessite un traitement urgent, qui peut être conservateur ou alternatif.

La forme spastique de la maladie survient à la suite d'une mauvaise transmission des impulsions, ce qui entraîne une contraction excessive et fait basculer la tête.

Le traitement de la maladie consiste à prendre des médicaments.

Médicaments:

• Relaxants musculaires (baclofène).
• Médicaments anticonvulsivants (clonazépam).
• Médicaments antiépileptiques (carbamazépine).
• Anticholinergiques (Cycloldol, Norakin).

Le moyen de traitement médicamenteux le plus populaire et le plus efficace est l'injection de toxine botulique. L'action du médicament vise à bloquer la transmission des impulsions passant par les fibres neuromusculaires.

L'effet du médicament dure six mois. A la fin de cette période, une ré-administration de la solution est nécessaire. Le traitement peut prendre plusieurs années.

Avec des signes prononcés de la maladie ou dans les cas plus graves, une intervention chirurgicale est prescrite.

Auparavant, pour éliminer la pathologie, des interventions étaient utilisées, dont les actions visaient à croiser le muscle sternocléidomastoïdien ou les terminaisons nerveuses qui s'y trouvaient. Cependant, la procédure n'est pas utilisée maintenant, car elle entraîne souvent diverses complications.

La chirurgie stéréotaxique est maintenant utilisée. L'essence de la procédure est de conduire de petites décharges de courant électrique à travers des électrodes spéciales. Ces électrodes sont insérées dans un trou pratiqué dans la région du crâne, après quoi une décharge est appliquée.

La technique vous permet d'éliminer tous les signes de dystonie cervicale et empêche également le développement et la transmission d'influx nerveux pathologiques.

En complément, diverses recettes issues de la médecine traditionnelle peuvent être utilisées. Cependant, l'utilisation de ces fonds doit être préalablement convenue avec le médecin traitant.

Ingrédients	Préparation	Règles d'admission
500 g de graisse de porc. 100 g de bourgeons de lilas	Mélanger les composants et faire bouillir au bain-marie pendant 1 heure. Laissez refroidir le mélange.	Utilisé pour frotter la zone à problèmes 4 fois par jour.
0,2 g de momie 1 cuillère à soupe. eau pure 1 cuillère à café mon chéri	Dissoudre la momie dans l'eau et ajouter le miel. Mélangez le tout soigneusement.	Prendre 1 fois par jour avant le coucher ou le matin à jeun. La durée d'admission est de 3 à 4 mois.
75 g de fleurs de tilleul 100g écorce de viorne 100g de lavande 500 ml d'eau	Prélever 200 g de chaque plante et bien mélanger. Versez le mélange dans un récipient, mettez le feu et faites bouillir pendant 5 minutes. laisser infuser 2 c.	Consommer 100 ml 4 fois par jour. Filtrer le mélange avant utilisation.

Les remèdes populaires ne sont utilisés que comme traitement auxiliaire, car ces recettes ne sont pas capables de faire face à la maladie à elles seules.

Comment choisir un oreiller pour un bébé au cou tordu ?

En cas d'entrejambe, il est interdit d'utiliser des oreillers ordinaires en plumes ou synthétiques, car cela peut entraîner une détérioration de l'état de l'enfant.

Il est recommandé d'acheter des oreillers orthopédiques spéciaux. De plus, un tel oreiller devrait avoir un trou spécial en forme de croissant, où la tête de l'enfant est enfilée.

L'oreiller est correcteur et empêche le nouveau-né de dormir dans une position du côté affecté.

L'électrophorèse est-elle effectuée pour le torticolis?

En complément, une électrophorèse peut être prescrite. Dans ce cas, des vasodilatateurs sont utilisés. Pour améliorer les processus métaboliques, des agents tels que l'iode, une solution de lidase sont introduits.

Il est recommandé de subir des procédures quotidiennement. La durée de chaque séance est de 15 minutes. Le nombre total de procédures est de 15 à 20.

La réapplication de l'électrophorèse est possible après une pause de 2-3 mois.

Dès les premiers symptômes de la maladie, vous devez immédiatement consulter un médecin, car le torticolis en l'absence de un traitement opportun peut entraîner diverses complications chez les nourrissons et provoquer des troubles graves qui sont mauvais sont traitables.

Vidéo sur le torticolis chez les nouveau-nés

Torticolis chez les nourrissons :