Hallux valgus chez l'enfant. Exercice à 1-1,5-5-10 ans, chaussures

Hallux valgus chez l'enfant Est un type de courbure des membres inférieurs qui se produit à différentes étapes de la vie d'un enfant. En pratique orthopédique, il existe des cas occasionnels où cette pathologie est diagnostiquée chez un nouveau-né alors qu'il est encore hospitalisé.

L'hallux valgus se caractérise par une diminution progressive de la hauteur de la voûte plantaire, la présence d'une courbure en X de leur axe. Lors de l'examen visuel des membres inférieurs d'un enfant présentant des signes de cette pathologie, on constate que ses orteils et ses talons sont tournés vers l'extérieur et que la partie médiane du pied est retournée. La thérapie de l'hallux valgus nécessite l'utilisation régulière d'exercices physiques, de méthodes de thérapie par l'exercice, l'utilisation de chaussures et de semelles orthopédiques.

Quelles sont les causes de l'hallux valgus chez les enfants à différents âges

L'hallux valgus chez l'enfant peut être d'origine congénitale ou acquise. Dans le premier cas, l'enfant est déjà né avec des membres mal formés et son état pathologique est associé à l'impact négatif d'un facteur héréditaire.

L'hallux valgus de type acquis apparaît au fur et à mesure du développement de l'enfant. Cette maladie est plus facile à éliminer avec de l'exercice et un traitement rapide avec des produits orthopédiques.

Il existe les causes les plus fréquentes de l'hallux valgus chez l'enfant :

• carence aiguë en vitamine D, qui a conduit au développement du rachitisme;
• dès la petite enfance, l'enfant portait des chaussures de mauvaise qualité et mal sélectionnées;
• ostéoporose progressive;
• dystrophie des tissus musculaires des jambes;
• les conséquences d'une blessure grave au pied ou d'une intervention chirurgicale ;
• Diabète;
• maladies chroniques de la glande thyroïde et autres pathologies des organes du système endocrinien, qui provoquent un déséquilibre hormonal dans le corps de l'enfant;
• luxation congénitale de l'articulation de la hanche;
• séjour prolongé du pied de l'enfant dans un plâtre après une fracture grave;
• complications de la poliomyélite;
• obésité morbide avec prise de poids constante;
• prédisposition génétique aux changements de déformation des pieds.

L'hallux valgus peut être une conséquence d'une paralysie cérébrale ou d'un traumatisme à la naissance. Par conséquent, il est nécessaire d'exclure les pathologies des membres inférieurs qui ont une étiologie neurologique. Les raisons qui ont provoqué la courbure de la partie plantaire de la jambe sont nécessairement établies par un médecin orthopédiste au stade du diagnostic de la maladie. L'élimination des facteurs négatifs qui perturbent le développement complet du membre de l'enfant est la clé d'un traitement réussi.

Diagnostic du valgus du pied chez un enfant de 1 an et plus

L'hallux valgus chez les enfants (les exercices sont sélectionnés individuellement en fonction de la gravité de la pathologie) est détecté lors d'un examen visuel de leurs membres inférieurs. Les parents ou un pédiatre peuvent voir des signes clairs de cette pathologie lorsque l'enfant a entre 1 et 1,5 ans. Au stade initial du diagnostic, le médecin examine l'emplacement anatomique du talon, les doigts, la structure de la voûte plantaire d'un petit patient. En cas de suspicion d'hallux valgus, le médecin prescrit à l'enfant de subir un examen complémentaire, dont les modalités sont décrites dans le tableau ci-dessous.

Méthode de diagnostic	Caractéristiques du processus d'enquête
radiographie	Faire une radiographie en 3 projections permet au médecin de confirmer le fait que les pieds ne sont pas correctement positionnés les uns par rapport aux autres.
Podométrie informatique	L'utilisation de cette méthode de diagnostic permet de déterminer les premiers signes d'hallux valgus, lorsque les symptômes externes sont complètement absents. Cette méthode d'examen est indiquée chez les jeunes enfants qui ont une prédisposition héréditaire à cette pathologie.
Échographie articulaire	La méthode par ultrasons pour diagnostiquer les articulations des membres inférieurs d'un enfant est utilisée en présence d'une déformation sévère des pieds, lorsque le manque de traitement en temps opportun a conduit au développement de complications concomitantes.
Plantographie informatique	Réaliser une plantographie informatique permet d'obtenir les dimensions les plus précises des pieds de l'enfant. Cette méthode de diagnostic vous permet de détecter les moindres changements dans les paramètres des tissus examinés.

Si un enfant a une forme sévère d'hallux valgus, une consultation supplémentaire avec un neurologue pédiatrique peut être nécessaire. Un spécialiste de ce profil examine les membres inférieurs du patient pour l'état fonctionnel des nerfs périphériques dans la région inférieure de la jambe.

Quel est le danger de l'hallux valgus pour un enfant

Hallux valgus chez les enfants (des exercices pour restaurer la forme normale de la jambe sont effectués enfant tous les jours) comporte un danger important s'il n'y a pas de traitement en temps opportun pour ce pathologie. La courbure de la partie plantaire du membre inférieur, qui présente des signes de gravité légère, répond bien au traitement orthopédique. Après avoir terminé le traitement complet, l'enfant a un pied anatomiquement correct sans signe de déformation. Une courbure sévère en valgus entraîne des troubles fonctionnels des membres inférieurs. L'enfant devient handicapé avec une démarche maladroite et une déformation prononcée de la partie plantaire de la jambe. L'absence de traitement supplémentaire conduit au développement de maladies concomitantes du système musculo-squelettique.

Comment traiter?

La thérapie de l'hallux valgus comprend l'utilisation de massages thérapeutiques, de techniques de thérapie par l'exercice, de gymnastique quotidienne et d'exercices physiques. En combinaison, ces actions devraient conduire à la restauration de la forme anatomiquement correcte de la jambe sans signes de courbure.

Massage

Le traitement de l'hallux valgus avec massage doit être effectué par un chiropraticien ou un pédiatre. Pour chaque enfant, un cours de thérapie individuel est développé à l'aide de cette méthode, qui comprend le travail des tissus du pied et de la colonne lombaire. Le plan de traitement dépend du stade et de la gravité des changements de déformation des jambes.

Lors du massage de la colonne lombaire, le médecin agit sur les nerfs périphériques qui sont reliés aux tissus des pieds. Travailler ces zones du système musculo-squelettique permet une stimulation thérapeutique de l'influx nerveux dans tout le membre inférieur.

Le massage des pieds améliore la circulation sanguine locale, prévient le développement de la neuropathie des nerfs périphériques en raison de leur compression due à une courbure sévère des jambes. L'exercice des membres présentant des signes de déformation commence par un échauffement lent des tissus plantaires. Ensuite, le médecin se déplace en douceur vers la voûte plantaire, pétrit le talon et les orteils.

Les mouvements de massage sont effectués par un spécialiste de manière à diriger les tissus de la jambe courbée vers le côté anatomiquement correct de son développement. Cette méthode de thérapie est appliquée quotidiennement, 3 ou 4 fois par semaine, selon le stade et la gravité de l'hallux valgus. Pendant le massage, toutes les actions du spécialiste doivent être aussi prudentes et sans hâte que possible afin d'éviter de blesser l'enfant.

Thérapie par l'exercice

Hallux valgus chez les enfants (les exercices pour créer une forme de jambe anatomiquement correcte comprennent l'exécution obligatoire de techniques de thérapie par l'exercice) peuvent être arrêtées à l'aide d'un traitement thérapeutique correctement sélectionné. technique.

Exercices classiques à partir de 1 an et demi

Pour les enfants âgés d'un an et demi et plus, des exercices physiques simples sont utilisés, qu'ils sont capables d'effectuer seuls ou avec l'aide minimale d'adultes.

Marcher sur des talons

La réalisation de cet exercice d'exercices de physiothérapie nécessite le respect des règles suivantes:

1. L'enfant se tient pieds nus sur un sol dur.
2. Les mains sont posées sur la ceinture.
3. Sur ordre d'un médecin ou d'un des parents, l'enfant est à 1 min. marche sur vos talons, puis bouge exactement le même temps sur vos orteils.

Cet exercice est effectué quotidiennement. Au cours d'une leçon, vous devrez faire 5 à 10 répétitions, selon la gravité de la courbure des pieds. Cet exercice est particulièrement efficace si l'hallux valgus a entraîné une violation prononcée de la position anatomique du gros orteil.

Entraînement des doigts

Pour terminer cet exercice, vous devrez asseoir l'enfant sur une chaise, puis lui demander de plier et de déplier alternativement ses orteils. Ces actions peuvent être effectuées avec les deux membres à la fois ou d'abord avec le pied gauche puis avec le pied droit. Cet exercice est effectué quotidiennement pendant 5 séries de 10 à 15 répétitions, en fonction de l'âge de l'enfant et de la gravité de la courbure.

Marcher en ligne droite

La réalisation de cet exercice nécessite le respect de l'algorithme d'actions suivant :

1. À l'aide de craie, une ligne droite est tracée sur le sol.
2. L'enfant s'efforce de marcher le long d'un segment donné sans dévier sur le côté.
3. Pour les enfants plus âgés, vous pouvez utiliser une ligne imaginaire.

Cet exercice est autorisé pour l'exercice au grand air. L'enfant doit être chaussé de chaussures confortables dont le talon est de 2 à 3 cm plus haut que la hauteur de l'orteil. Pour susciter un plus grand intérêt de l'enfant dans le processus thérapeutique, la leçon peut être réalisée de manière ludique.

Squats

L'utilisation de squats vous permet de prévenir la progression des changements de déformation du pied et assure également la prévention des complications de cette maladie.

Cet exercice s'effectue de la manière suivante :

1. L'enfant se tient sur une surface plane du sol.
2. Les mains sont posées sur la ceinture.
3. Sur le compte de « un », l'enfant s'accroupit à la profondeur maximale.
4. Sur le compte de deux, l'enfant revient à la position de départ.

Les squats sont un exercice lourd et exigeant en énergie, ce qui est suffisant pour effectuer 3 séries de 7 à 10 répétitions avec des pauses de 5 minutes.

Marcher sur le bord du pied

Pour réaliser cet exercice, vous devez observer la séquence d'actions suivante :

1. L'enfant enlève ses chaussures.
2. Se tient sur le bord du côté extérieur du pied.
3. Sur ordre d'un médecin ou d'un parent, il commence à se promener dans une pièce au revêtement de sol plat et dur.

Cette leçon pour corriger l'hallux valgus est réalisée quotidiennement. La durée moyenne d'une procédure thérapeutique est de 10 à 15 minutes. La marche sur les côtes des pieds est effectuée par intermittence afin que l'enfant ne ressente pas de fatigue intense ou d'inconfort grave dans les membres inférieurs.

Gymnastique pour les plus petits

Pour les plus petits, il est recommandé d'utiliser la gymnastique la plus simple, qui permet de se débarrasser des premiers signes d'hallux valgus. Pour ce faire, vous devez effectuer les opérations suivantes :

1. Mettez le bébé sur le dos.
2. Levez ses jambes.
3. Bougez les membres inférieurs de l'enfant comme s'il faisait du vélo.

Lors de ces mouvements, le parent doit tenir la partie plantaire de la jambe du bébé ou placer ses doigts au niveau de la voûte plantaire de ses pieds. Cette gymnastique est effectuée quotidiennement pour 3 séries de 10-15 répétitions.

Exercices pour les écoliers

Le traitement de l'hallux valgus chez les écoliers implique l'utilisation d'exercices de thérapie par l'exercice plus complexes.

Rouler à billes

La mise en œuvre de cet exercice d'exercices de physiothérapie nécessite le respect de l'algorithme d'actions suivant:

1. Asseyez l'enfant sur une chaise.
2. Placez une petite balle en caoutchouc sous ses pieds.
3. L'enfant doit rouler ce jouet avec toute la zone de la partie plantaire de la jambe.

Le massage de chaque membre inférieur dure de 5 à 15 minutes. en fonction de la négligence des changements de déformation du pied. Cet exercice de guérison doit être fait quotidiennement.

Saisir avec les orteils

Cette thérapie par l'exercice physique est effectuée comme suit :

1. Un mouchoir ou tout autre morceau de tissu est placé devant l'enfant.
2. L'enfant, en utilisant les doigts des membres inférieurs, doit effectuer une prise sur cette chose.
3. Le mouchoir saisi par les jambes est projeté en avant à la distance maximale.

Cet exercice peut être effectué quotidiennement pour un nombre illimité de répétitions. Saisir avec les orteils permet d'accélérer le processus d'élimination de l'hallux valgus, ainsi que de renforcer les tendons des membres inférieurs.

Flexion des jambes

L'hallux valgus chez les enfants (les exercices de thérapie par l'exercice renforcent tous les tissus des membres inférieurs) provoque des troubles de la marche.

Pour mener à bien cette leçon thérapeutique, la séquence d'actions suivante doit être suivie:

1. L'enfant se couche sur une surface plane du sol.
2. Étire les jambes vers l'avant.
3. Plie alternativement les membres inférieurs au niveau de l'articulation de la cheville.

Cet exercice est effectué quotidiennement pendant 10 à 15 minutes. Au cours de cette leçon, une légère gêne peut être ressentie dans l'articulation de la cheville, ce qui est une réaction normale du corps à l'échauffement actif des tissus déformés.

Stick squat

La mise en œuvre de cette thérapie par l'exercice physique est la suivante :

1. Un bâton de gymnastique est placé devant l'enfant, sur lequel il se tient avec les deux jambes.
2. Les mains sont fixées sur la ceinture.
3. Les jambes sont écartées de la largeur des épaules.
4. Un squat profond est effectué sur le compte de "un".
5. Sur le compte de deux, l'enfant revient à la position de départ.

L'efficacité de cette thérapie par l'exercice réside dans le fait que la correction du pied courbé se produit sous l'influence du propre poids de l'enfant au moment de l'accroupissement. Cette leçon pour se débarrasser de l'hallux valgus peut être effectuée quotidiennement pendant 3 séries de 10 répétitions.

Chaussures et semelles

Des modèles de chaussures et des semelles spéciales pour la correction de l'hallux valgus sont sélectionnés individuellement pour les paramètres du pied de chaque enfant. Dans les cas particulièrement graves, les produits de ce type sont fabriqués selon une commande séparée. La sélection des chaussures et des semelles pour les enfants atteints d'hallux valgus est effectuée par un chirurgien orthopédiste pédiatrique.

Au fur et à mesure que le développement physique de l'enfant progresse, un remplacement périodique des produits orthopédiques est effectué pour poursuivre la restauration corrective de la forme anatomiquement correcte du pied. En présence d'une forme bénigne d'hallux valgus, le port de chaussures et de semelles spéciales dure environ 6 mois. Les formes sévères de cette pathologie nécessitent l'utilisation de produits orthopédiques pendant 1 à 2 ans, en fonction de la dynamique de récupération.

Rubanage

L'objectif principal du bandage des jambes d'un enfant avec hallux valgus est d'améliorer la qualité des propriétés d'absorption des chocs du pied en augmentant la mobilité en amplitude de la voûte plantaire longitudinale. Le patch kinésiologique ne doit être appliqué que par un spécialiste. La bande est fixée sur la face avant du bas de la jambe, recouvre la surface supérieure du pied et longe le centre de la partie plantaire de la jambe.

La bande de kinésiologie soutient les tissus des membres inférieurs qui présentent des signes de déformation et les guide également pour un développement anatomiquement correct. Il est important de se rappeler qu'un ruban adhésif de mauvaise qualité n'apportera pas d'effet thérapeutique positif et peut également entraîner une aggravation de la pathologie.

Conséquences si non traité

L'absence totale d'un traitement bien formé pour éliminer les signes d'hallux valgus entraîne le développement des conséquences suivantes:

• arthrose des articulations des membres inférieurs;
• violation de la posture, qui s'exprime par un fort voûté;
• courbure de la colonne vertébrale thoracique ou lombaire;
• raccourcissement d'un ou deux membres inférieurs à la fois;
• attaques de douleurs douloureuses au niveau de la partie plantaire de la jambe, qui s'intensifient après la marche;
• ostéochondrose chronique;
• changements de déformation des os pelviens (cette complication est particulièrement dangereuse pour les filles, car elle peut à l'avenir affecter négativement la fonction de reproduction);
• destruction du tissu conjonctif des articulations du genou et de la cheville.

Afin de prévenir le développement de complications de l'hallux valgus, il est nécessaire de commencer le traitement de cette pathologie dès les premiers jours après sa détection par un pédiatre ou un orthopédiste pédiatrique. Pour éviter la courbure des jambes, il est recommandé de porter une attention accrue à la prévention de la maladie. Par exemple, acheter des chaussures de haute qualité pour un enfant, ne pas mettre un nouveau-né debout avant 9 mois, inclure de la vitamine D dans l'alimentation du nourrisson, et lui faire également un massage quotidien des pieds.

Comment déterminer l'efficacité de l'exercice et quand accepter la chirurgie

L'efficacité thérapeutique des exercices thérapeutiques pour se débarrasser de l'hallux valgus ne peut être déterminée que par un orthopédiste pédiatrique ou un pédiatre expérimenté. La décision d'utiliser une intervention chirurgicale pour restaurer la forme anatomiquement correcte des jambes de l'enfant est prise par le médecin traitant en collaboration avec les parents du patient.

La chirurgie est une méthode thérapeutique radicale, dont l'utilisation est nécessaire si des exercices physiques, des massages, le port de chaussures orthopédiques et les programmes de thérapie par l'exercice n'apportent pas de résultat positif et l'hallux valgus continue de progresser.

L'hallux valgus chez l'enfant est une pathologie dangereuse du système musculo-squelettique, d'origine congénitale ou acquise. Les principaux signes de cette maladie sont la position élargie des orteils et des talons du nouveau-né. Dans ce cas, la voûte plantaire est tournée vers l'intérieur dans la courbure en X des jambes.

L'hallux valgus est causé par des maladies chroniques du système endocrinien de l'enfant, une carence aiguë en vitamine D, le port de chaussures de mauvaise qualité et une prédisposition héréditaire à la courbure des jambes. Cette maladie est traitée par un chirurgien orthopédiste pédiatrique.

Le cours général de la thérapie comprend nécessairement un massage thérapeutique, des programmes de thérapie par l'exercice, des exercices quotidiens pour la partie plantaire de la jambe. En l'absence d'effet positif, une méthode de traitement radicale sous la forme d'une opération chirurgicale est utilisée.

Vidéo sur l'hallux valgus

Malysheva à propos de l'hallux valgus :