Traitement de la pancréatite chronique avec des médicaments. Drogues

Pancréatite chronique Est un processus inflammatoire qui se produit dans le pancréas et se caractérise par une production insuffisante d'enzymes. Le principal moyen de traiter la maladie consiste à prendre des médicaments de différents groupes.

Sous quelle forme de libération les médicaments sont-ils utilisés pour traiter la pancréatite chronique ?

Il existe plusieurs formes posologiques de médicaments. Dans la plupart des cas, des formes orales sont utilisées - capsules, comprimés, pilules. Diverses poudres peuvent également être utilisées, y compris des concentrés en suspension.

Dans les formes sévères de pathologie, les solutions médicamenteuses injectables (perfusions) sont utilisées :

Forme posologique	avantages	Inconvénients
Comprimés (capsules, pilules)	Les outils sont faciles à utiliser. Un accueil de longue durée est possible. Coût abordable. Peut être utilisé dans l'enfance.	Il existe des restrictions (contre-indications). Le développement d'effets secondaires est possible. Interdit pendant la grossesse. Longue cure de traitement.
Suspensions, lyophilisat	Facilité d'utilisation. Rares cas d'effets secondaires. Coût acceptable. Sélection de dosage facile. Convient pour traiter les enfants.	Le développement d'allergies est possible. Contre-indications multiples. Utilisé comme traitement de soutien.
Solutions, infusion	Haute efficacité. Un petit cours d'application. Peut être utilisé dans l'enfance. Bonne biodisponibilité et absorption.	Un grand nombre de contre-indications. Le développement d'allergies est possible. Prix ​​élevé. La complexité des procédures.

L'une ou l'autre forme posologique est choisie en fonction de la possibilité de son utilisation, de la gravité de la maladie et d'autres caractéristiques physiologiques du patient.

Quels groupes de médicaments peuvent être utilisés pour la pancréatite

Le traitement médicamenteux est sélectionné individuellement. Tout un complexe de médicaments est prescrit en fonction des raisons qui ont conduit au développement de la maladie.

Antispasmodiques

Le traitement de la pancréatite chronique avec des médicaments doit commencer par la prise de médicaments de base qui aident à éliminer l'inconfort et les autres symptômes associés. Tout d'abord, des médicaments antispasmodiques sont prescrits.

Ce groupe de fonds est utilisé pour éliminer la douleur et soulager les spasmes des muscles lisses. Cependant, les médicaments ne sont pas recommandés pour les douleurs causées par la pression de néoplasmes (kystes, pseudokystes) ou de calculs formés dans les voies biliaires.

Les préparatifs:

• Drotavérine.

  

• Atropine.
• Papavérine.
• Mebeverin (Duspatalin).
• Bromure de Pinaveria.

Dans la plupart des cas, des formes parentérales de médicaments sont utilisées, qui sont administrées par voie intraveineuse ou intramusculaire.

Enzymes et médicaments anti-enzymatiques

La maladie se caractérise par une production insuffisante de ses propres enzymes. Par conséquent, les médicaments contenant des enzymes sont prescrits comme thérapie de remplacement.

Les fonds sont répartis en médicaments d'origine végétale et animale. Les médicaments les plus couramment prescrits sont la siméthicone, l'himopapaïne, l'hémicellulase. Ces médicaments ne doivent être pris qu'avec de la nourriture.

Dans les conditions aiguës, les enzymes s'accumulent en excès. Par conséquent, des agents anti-enzymatiques sont utilisés pour contribuer à l'élimination des substances en excès.

Ce groupe comprend les médicaments contenant de l'aprotinine (ingrédient actif) - Gordox, Ingitril, Aprotex.

Antiacides

L'action de ce groupe de médicaments vise à réduire la production excessive d'acide chlorhydrique dans l'estomac. Les antiacides ont un effet cytoprotecteur, adsorbant, enveloppant et neutralisant. Souvent, les médicaments sont utilisés en association avec des enzymes, ce qui permet d'améliorer l'effet de ces dernières.

Les plus efficaces sont les médicaments contenant un cation aluminium. Cette substance présente l'effet thérapeutique le plus élevé par rapport aux autres composants.

Liste des fonds :

• Almagel.
• Maalox.

• Rennie.
• Phosphalugel.
• Egilok.

Lors de la prescription de médicaments, les suspensions sont préférées, car la capacité d'absorption de cette forme galénique est meilleure que celle des gélules.

Médicaments antisécrétoires

Le traitement de la pancréatite chronique avec des médicaments dans l'écrasante majorité des cas est effectué de manière globale. Les médicaments antisécrétoires sont également obligatoires.

Ces fonds sont utilisés pour réduire la production d'acide chlorhydrique. De plus, ils ont un effet cytoprotecteur prononcé et améliorent la production de mucus protecteur. Les médicaments augmentent également le flux sanguin vers les organes internes et accélèrent la cicatrisation.

bloqueurs H2

Ces médicaments réduisent la quantité d'acide chlorhydrique produite et ont un effet antihistaminique, améliorant ainsi la fonction de diverses glandes.

Ceux-ci inclus:

• Cimétidine.
• Ranitidine.

  

• Roxatidine.

Les médicaments protègent également les agents contenant des enzymes de la dégradation qui peut se produire sous l'influence d'une production excessive d'acide chlorhydrique.

Les inhibiteurs de la pompe à protons

Les médicaments de ce groupe (PPI) sont prescrits pour supprimer l'activité de la pompe à protons, ce qui entraîne une diminution de l'acidité du suc gastrique et une diminution de la production d'acide chlorhydrique.

Les médicaments les plus couramment prescrits sont les dérivés du benzimidazole :

• Oméprazole.
• Pantoprazole.
• Lansoprazole.
• Bonjour.

La forme posologique recommandée est la gélule. Heure de la réception - de préférence le matin avant le petit-déjeuner.

Autres médicaments de la pancréatite pour traitement symptomatique

En plus des médicaments essentiels, des médicaments supplémentaires peuvent être prescrits comme thérapie symptomatique. Tel ou tel moyen est sélectionné dans chaque cas séparément.

Antibiotiques

Des médicaments antibactériens sont prescrits afin d'éviter le développement de complications, ainsi que déjà avec la lésion bactérienne existante du corps. Ils préviennent l'apparition de sepsis, d'abcès, de nécrose. Il est suivi en cours de courte durée de 1 à 2 semaines.

Représentants du groupe :

• Fluoroquinolones.
• Céphalosporines.
• Carbapémen.
• Métronidazole.

La forme posologique recommandée est l'injection. Pour les troubles légers, les gélules sont la forme posologique préférée.

Vitamines

Les troubles digestifs fonctionnels s'accompagnent dans la plupart des cas d'une carence en vitamines. Par conséquent, des agents contenant des vitamines sont utilisés en complément.

Les préparations sont sélectionnées après le diagnostic, ce qui vous permet de déterminer quelle vitamine manque. Les vitamines liposolubles les plus couramment utilisées sont A, D, E et K.

En combinaison avec des enzymes, les agents réduisent le risque de développer des tumeurs malignes dans le pancréas.

Des immunomodulateurs peuvent également être utilisés, dont l'action vise à prévenir le développement et la propagation d'infections et d'autres complications. Dans le même temps, ils permettent d'augmenter la résistance du corps à la maladie sous-jacente et d'obtenir une rémission stable.

Médicaments anti-inflammatoires

Dans la plupart des cas, des AINS (anti-inflammatoires non stéroïdiens) sont utilisés. Ce groupe de médicaments aide à éliminer les processus inflammatoires dans le pancréas et à soulager la douleur.

Les préparatifs:

• Diclofénac.
• Piroxicam.
• Méloxicam.
• Métamizole sodique.

L'utilisation d'anti-inflammatoires non stéroïdiens évite les complications sous forme de péritonite, abcès, septicémie, nécrose pancréatique.

Préparations de fer

Ces médicaments sont utilisés individuellement, en fonction de la prise d'autres médicaments (enzymes). Dans certains cas, lors de la thérapie enzymatique chez les patients, il y a une détérioration de l'absorption du fer, il est donc nécessaire de rétablir le niveau normal de l'oligo-élément.

Dans certains cas, des suppléments de fer sont prescrits pour restaurer le métabolisme des glucides. Cette caractéristique a été notée chez les patients qui ont récemment subi une intervention chirurgicale au pancréas.

Délégués de classe: Maltofer, Totema, Ferlatum.

Médicaments pour restaurer la microflore intestinale

L'évolution chronique de la pancréatite nécessite l'utilisation constante d'une grande variété de médicaments. À la suite d'un traitement à long terme, le système immunitaire humain s'affaiblit progressivement, ce qui est une bonne opportunité pour le développement de divers troubles supplémentaires.

La restauration de la microflore intestinale est nécessaire après l'utilisation prolongée de médicaments puissants (antibiotiques), car leur utilisation systématique conduit à une violation du rapport entre bénéfiques et pathogènes micro-organismes. Ceci, à son tour, peut entraîner diverses complications, y compris la dysbiose.

Dans la plupart des cas, des bifidobactéries ou des lactobacilles sont prescrits :

• Bifidumbactérine.
• Lactobactérine.
• Lactofiltrum.

Prenez des médicaments avant les repas. La durée d'application est de 2 à 3 semaines.

Pour la plasmaphérèse

La plasmaphérèse (hémocorrection) est une procédure médicale visant à purifier le sang de diverses substances - toxines, médiateurs inflammatoires, anticorps inutiles, lipides de haut poids moléculaire.

L'essence de la technique est de nettoyer le plasma à l'aide d'un équipement spécial et de réinjecter le sang purifié dans le corps. Ce type de thérapie peut être utilisé pour diverses maladies, accompagnées de la formation et du dépôt de toxines et d'autres substances nocives.

Les préparatifs de la procédure sont sélectionnés individuellement par le spécialiste traitant.

Pouvez-vous boire des médicaments cholérétiques?

Des médicaments à effet cholérétique peuvent être prescrits pour les maladies chroniques. Cependant, seulement en l'absence d'exacerbations en rémission.

Ceci est nécessaire pour obtenir les résultats suivants :

• élimination de la stagnation de la bile;
• diminution de la charge sécrétoire;
• normalisation des fonctions digestives;
• élimination de l'œdème;
• réduire la pression sur les organes voisins.

Les médicaments ne doivent être pris que sur l'avis d'un médecin et sous sa stricte surveillance. Il convient également de garder à l'esprit que les médicaments de ce groupe sont contre-indiqués en présence de calculs biliaires.

Comment faire face à une crise aiguë de pancréatite chronique ?

Lors d'une crise aiguë de la maladie, il est recommandé de suivre certaines règles qui aideront à réduire la douleur et à prévenir le développement de maladies graves.

Recommandations :

• Refus de manger et de boire. Il est permis d'utiliser de l'eau propre.
• Prenez une position horizontale. Lorsque vous vomissez, vous devez vous allonger sur le côté et appuyer vos genoux contre votre poitrine.
• Remplissez un coussin chauffant d'eau froide et appliquez sur la zone douloureuse.

De plus, vous pouvez prendre un anesthésique. Dans ce cas, les analgésiques ne peuvent être pris qu'avec l'autorisation d'un médecin.

Dans les cas plus graves, appelez un médecin.

Comment choisir le bon médicament pour la pancréatite

Il est possible de prendre des médicaments contre la maladie uniquement avec l'autorisation du médecin traitant et en stricte conformité avec les règles spécifiées dans les instructions. Il n'est pas recommandé de prescrire des fonds par vous-même, car un médicament mal sélectionné peut entraîner une aggravation de l'état du patient.

La durée du cours, les dosages sont également établis par un spécialiste dans chaque cas séparément, en fonction de la forme, de la gravité de la maladie et de la tolérance aux médicaments.

La capacité du patient à prendre l'une ou l'autre forme du médicament est également prise en compte:

• Les patients gravement malades se voient prescrire une injection ou une perfusion de fonds.
• Avec une évolution bénigne de la maladie, ainsi que chez les enfants, il est recommandé de prendre des formes orales de médicaments (de préférence des suspensions).

Caractéristiques de la prise de médicaments pour la pancréatite

Le traitement de la pancréatite chronique avec des médicaments nécessite une sélection correcte des médicaments, car c'est faux le schéma thérapeutique choisi peut conduire à une absence totale de résultat ou provoquer une aggravation de l'évolution maladie.

Les médicaments sont sélectionnés en fonction de l'état du patient, de la forme et de la gravité du processus pathologique. De plus, tous les fonds ne sont attribués qu'après avoir effectué les recherches nécessaires.

La sélection des médicaments est effectuée par le médecin traitant en fonction des caractéristiques physiologiques du patient, de la tolérance des composants, de la présence de complications supplémentaires ou de maladies concomitantes. À cet égard, il est recommandé d'informer à l'avance le spécialiste des éventuelles maladies existantes, ce qui évitera les complications.

Complications après la prise de médicaments

Le traitement médicamenteux peut provoquer le développement de diverses complications, de sorte que tous les fonds doivent être pris conformément aux recommandations du médecin traitant.

Complications possibles :

• Agents antibactériens: violation des fonctions digestives.
• AINS: dysfonctionnements du tractus gastro-intestinal, troubles du système cardiovasculaire.
• Enzymes: réactions allergiques, carence en fer dans l'organisme.
• Médicaments antisécrétoires: pseudo-syndrome (syndrome de sevrage), brûlures d'estomac, douleur dans la région de la poitrine.

Une médication incontrôlée peut aggraver l'état du patient et provoquer une attaque.

Combien de temps dure le médicament ?

Le traitement de la pancréatite chronique avec des médicaments, ainsi que la durée du traitement, dépendent de nombreux facteurs différents et sont établis par le spécialiste traitant. Cela prend en compte l'état général du patient, la gravité de la maladie, ainsi que les interventions chirurgicales antérieures.

Avec une évolution bénigne de la maladie, la durée d'utilisation des médicaments varie de 3 à 5 jours. L'antibiothérapie peut être poursuivie pendant 1 à 2 semaines.

La durée du traitement substitutif (enzymatique) est de plusieurs mois, généralement de 2 à 3 mois.

La pancréatite peut-elle être guérie pour toujours avec des médicaments?

La possibilité d'une guérison clinique complète dépend de la gravité de la pathologie, ainsi que des raisons qui ont provoqué son développement.

Avec une évolution bénigne de la maladie causée par une consommation excessive de boissons alcoolisées ou d'aliments gras, il existe une forte probabilité de son élimination complète.

En présence de complications supplémentaires (réactions inflammatoires, néoplasmes, calculs biliaires), les chances de guérison sont réduites. Cela nécessite un traitement symptomatique supplémentaire.

Dans les cas graves, ainsi qu'en présence de diverses formations (tumeurs, kystes), les médicaments sont utilisés comme traitement auxiliaire. Avec ces complications, une intervention chirurgicale est recommandée.

Avec des changements structurels dans l'organe (nécrose), il n'y a pratiquement aucune possibilité de guérison clinique. Dans ce cas, une thérapie de soutien constante est effectuée, des aliments diététiques sont prescrits. En complément, il est recommandé de pratiquer des exercices physiques qui aideront à restaurer les processus métaboliques dans le corps et à renforcer le système immunitaire.

La pancréatite chronique nécessite une surveillance constante par le médecin traitant et le respect de toutes les règles qu'il prescrit, y compris la prise obligatoire de médicaments. Ce n'est que dans ce cas que vous pouvez obtenir une rémission stable ou vous débarrasser de la maladie pour toujours.

Vidéo sur le traitement de la pancréatite chronique

Malysheva vous dira comment traiter la pancréatite chronique :