Antibiotiques pour la gorge et les voies respiratoires

Les antibiotiques sont largement utilisés pour le traitement de nombreuses maladies infectieuses chez les adultes et les enfants. Souvent, les patients essaient de recourir à une antibiothérapie pour les maux de gorge ou les voies respiratoires supérieures.

Indications pour la nomination d'une antibiothérapie

Certains patients ont tendance à commencer à utiliser des antibiotiques dès l'apparition des premiers signes d'une maladie. Cependant, n'oubliez pas que ce n'est pas toujours approprié. De plus, une telle approche du problème peut entraîner le développement de complications.

Par exemple, les antibiotiques n'ont pas les propriétés suivantes :

• destruction de virus;
• diminution de la température corporelle;
• prévention des complications de l'infection bactérienne.

Les antibiotiques pour le traitement de la gorge chez l'adulte ou l'enfant ne peuvent être prescrits que s'il existe un diagnostic précis, des résultats analyse sur la culture en bac de la microflore de la gorge, ainsi que dans les cas où le médecin juge nécessaire de prescrire ce groupe drogues. Le fait est qu'une antibiothérapie déraisonnable entraîne un certain nombre de conséquences.

Parmi eux:

• Reproduction de la microflore résistante aux médicaments. C'est-à-dire que les micro-organismes deviennent résistants aux effets du médicament antimicrobien. C'est dangereux car la prochaine fois, l'antibiotique peut être impuissant.
• Perturbation de la microflore saine du corps, y compris les intestins. Les antibiotiques ne peuvent pas agir localement, agissant uniquement sur la muqueuse de la gorge. Ils agissent de manière systémique, détruisant non seulement les micro-organismes pathogènes, mais également bénéfiques. C'est pour cette raison que l'indigestion est la réaction indésirable la plus courante au traitement antimicrobien.
• Risque accru de développer des symptômes indésirables.
• Augmentation du coût du traitement.

Compte tenu de tout ce qui précède, les antibiotiques ne doivent pas être considérés comme une panacée pour toutes les maladies.

Les principales indications des antibiotiques sont les infections bactériennes. systèmes corporels tels que:

• système respiratoire (bronchite, laryngite, trachéite, amygdalite, pneumonie);
• système génito-urinaire (cystite, urétrite, prostatite bactérienne, pyélonéphrite, glomérulonéphrite, certaines infections sexuellement transmissibles);
• peau (plaies purulentes, abcès);
• organes de l'audition (otite moyenne de n'importe quel endroit);
• organes de la vision (conjonctivite, kératite);
• empoisonnement systémique du sang (septicémie);
• infections dentaires (parodontite, caries profondes, flux);
• d'autres infections (méningite bactérienne).

La liste des maladies ne s'arrête pas là. La plage d'utilisation de chaque médicament antimicrobien est différente. L'utilisation d'antibiotiques est conseillée dans les cas où le patient présente une infection bactérienne, accompagnée de manifestations prolongées de fièvre, de douleur et d'œdème.

Le médecin doit étudier le CBC du patient, qui doit indiquer des anomalies telles que :

• Une augmentation du nombre de leucocytes (neutrophiles).
• Un changement dans la formule leucocytaire.
• Augmentation de la vitesse de sédimentation des érythrocytes.

Types d'antibiotiques

Les médicaments antimicrobiens comprennent plusieurs classes d'antibiotiques. Ils diffèrent les uns des autres par leur origine (naturelle ou synthétique), leur mécanisme d'action (bactériostatique ou bactéricide), structure chimique, indications et contre-indications d'utilisation, liste des effets indésirables réactions.

Parmi les spécialistes, la classification des médicaments selon leur structure chimique est le plus souvent utilisée :

Groupe d'antibiotiques	Brève description
Antibiotiques bêta-lactamines
Pénicillines	Synthétisé par le genre flexible Penicillinum.
Céphalosporines	Ils ont une structure similaire, mais une gamme d'applications plus large.
Carbapénèmes	Moins fréquemment, provoquent une résistance microbienne.
Monobactames	Le seul représentant s'appelle Aztreonam, il est actif contre certains aérobies.
Antibiotiques autres que les bêta-lactamines
Macrolides	Ils ne tuent pas les microbes, mais ne leur permettent pas de se déplacer et de se multiplier (bactériostatique).
Tétracyclines	Bactériostatique, efficace contre la tulérie et le charbon.
Aminoglycosides	Ils tuent les cellules bactériennes, sont efficaces dans la septicémie, mais sont très toxiques.
Amphénicols	Ils sont prescrits dans des cas extrêmes, car ils peuvent affecter la moelle osseuse.
Antibiotiques glycopeptidiques	Ils ont des mécanismes d'action à la fois bactéricides et bactériostatiques.
Lincosamides	Les bactériostatiques, mais à fortes doses, peuvent avoir un effet bactéricide.

Mécanisme de sélection des médicaments

Les antibiotiques pour le traitement de la gorge chez les adultes et les enfants ne peuvent être prescrits que par un spécialiste, étant donné de nombreuses caractéristiques du corps du patient, des données d'analyses et de procédures de diagnostic, ainsi que diagnostic.

Lors du choix d'un médicament, une attention particulière est accordée à des facteurs tels que:

• Le micro-organisme qui a causé l'inflammation (établi à l'aide de tests microbiologiques).
• La capacité du médicament à pénétrer dans l'épicentre de l'infection et à y fournir son effet thérapeutique.
• L'état des organes excréteurs du patient (reins, foie, tractus gastro-intestinal). Pendant le traitement, le principe de base est toujours « ne pas nuire ». Par conséquent, le médecin doit tenir compte de l'état du patient, de la capacité de ses organes à excréter, afin que les métabolites des antibiotiques ne nuisent pas à ces systèmes.
• Détermination de la probabilité de développer des réactions secondaires indésirables.
• Âge et sexe du patient.
• Grossesse, allaitement.

Il est important de suivre un certain nombre de principes avec l'antibiothérapie.

À savoir:

• Début précoce du traitement.
• Évaluation de l'efficacité du traitement après 2 jours à compter du début du cours.
• Respect du schéma posologique et de la durée du cours.
• Contrôle des effets secondaires de l'antibiotique (entretien patient, observation clinique, surveillance biologique).
• Suivi de la probabilité de développer une résistance aux antibiotiques.

Quels antibiotiques les femmes enceintes et allaitantes peuvent-elles prendre ?

Le traitement antibiotique doit commencer par prendre en compte toutes les caractéristiques du patient, aussi bien chez l'adulte que chez l'enfant. Cela est particulièrement vrai pour les femmes enceintes et allaitantes. Pour le traitement des processus inflammatoires de la gorge chez cette catégorie de personnes, les antibiotiques ne sont généralement pas utilisés. Le fait est que tout médicament antimicrobien a un effet systémique, ce qui augmente le risque d'effets secondaires et de complications.

Pendant la période de gestation ou de lactation, le système immunitaire d'une femme est généralement affaibli et sujet au développement de maladies telles que la bronchite, l'amygdalite, la laryngite, l'amygdalite. Dans de tels cas, la question se pose de choisir un antibiotique pour une femme.

En règle générale, avant 12-16 semaines de grossesse, les spécialistes essaient d'éviter de prescrire des médicaments antimicrobiens au patient. Le fait est que dans les premiers stades, le fœtus n'est pas protégé par le placenta, et aussi pendant cette période, il y a une ponte active des organes et des systèmes de l'enfant à naître. Par conséquent, si possible, tout médicament doit être exclu au cours des 3 à 4 premiers mois de la grossesse.

Dans les derniers stades de la grossesse, des antibiotiques tels que :

• pénicillines semi-synthétiques;
• macrolides;
• de nombreux représentants des céphalosporines.

Quelle que soit la durée de la grossesse, tout antibiotique ne doit être prescrit que par un médecin et pris sous son strict contrôle, clairement selon le schéma prescrit.

Cependant, il existe des médicaments qu'il est inacceptable de prendre au cours d'un trimestre, car ils sont toxiques. action sur le fœtus, provoquant une violation de la formation des organes de l'audition, du système squelettique, du système nerveux, etc. Davantage.

Les antibiotiques strictement interdits pendant la grossesse comprennent :

• tétracyclines;
• aminosides.

De plus, de nombreux antibiotiques sont incompatibles avec la lactation, ils peuvent donc pénétrer dans le lait maternel, modifiant sa qualité et sa composition.

Les médicaments qui peuvent être pris pendant l'allaitement comprennent :

• pénicillines (ampicilline, amoxicilline, amoxiclav, flémoxine ;
• aminosides (gentamicine, nétromycine);
• céphalosporines (céfotaxime, ceftriaxone, céfazoline).

En cas d'urgence, avec une extrême prudence, au moment de décider d'arrêter l'allaitement, il est permis de prendre des macrolides (Azithromycine, Sumamed, Macropen, Erythromycine).

Il est strictement interdit d'utiliser des médicaments pour les mères allaitantes tels que:

• tétracycline;
• tinidazole;
• métronidazole;
• sulfamide;
• lévomycine;
• clindamycine.

Antibiotiques pour le traitement de diverses maladies de la gorge et des voies respiratoires

Les antibiotiques pour le traitement de la gorge chez les adultes et les enfants ne peuvent être utilisés qu'après avoir consulté un médecin et établi un diagnostic précis. Le fait est qu'une maladie telle que le "mal de gorge" n'existe pas. En règle générale, l'inflammation, la rougeur, la douleur lors de la déglutition, l'inconfort dans la gorge sont des symptômes d'un problème médical.

Loin d'être toujours, il sera d'origine bactérienne. Souvent, de tels symptômes indiquent la pénétration du virus dans le corps humain. Dans ce cas, les antibiotiques seront impuissants et ne feront que nuire. Par conséquent, si vous ressentez une gêne au niveau de la gorge, il est important de consulter immédiatement un médecin.

Angine

Le deuxième nom est l'amygdalite aiguë. La maladie peut être causée par des virus, des champignons et des bactéries. Par conséquent, les antibiotiques ne doivent être utilisés qu'une fois que l'étiologie de la maladie a été déterminée et que le médecin a posé un diagnostic précis. En règle générale, l'amygdalite bactérienne laisse une épaisse couche blanche caractéristique à la surface de la langue et des amygdales, ainsi qu'un élargissement et un gonflement de la luette.

Le plus souvent, avec l'angine bactérienne, les médecins prescrivent des médicaments tels que:

• Amoxicilline en association avec l'acide clavulanique (pour protéger la muqueuse gastro-intestinale). Produit sous des noms commerciaux tels que Amoxiclav, Flemoxin Solutab. Les médicaments appartiennent au groupe des pénicillines, ont un effet bactéricide destructeur sur les cellules microbiennes et ont un large spectre d'action. Le schéma posologique standard implique l'ingestion de 1 comprimé 3 fois par jour pendant 5 à 7 jours.
• Ceftriaxone, céfotaxime. Désigne les céphalosporines, injectées par voie intramusculaire ou intraveineuse. Ils ont un effet rapide dans le traitement des maux de gorge. Attribuez, en règle générale, 1 injection par jour pendant 5,7 ou 10 jours.
• Médicaments à base d'azithromycine (Azitrox, Sumamed) ont un effet thérapeutique élevé et sont utilisés une fois par jour pendant 3 à 5 jours, cependant, ils ont une manifestation plus prononcée d'effets secondaires. Par exemple, diarrhée, nausées, vomissements et douleurs abdominales. De plus, ces médicaments ont de nombreuses contre-indications.

Dans le traitement de l'angine de poitrine, l'utilisation locale d'antibiotiques est également pertinente. Le plus souvent, ces médicaments sont disponibles sous forme de pastilles ou de pastilles. Ces formes de libération agissent plus rapidement dans la région de la gorge, soulageant les symptômes désagréables.

Ces moyens comprennent :

• Solution de furacilline. C'est un agent antibactérien synthétique. Cependant, lorsqu'il est associé à des antibiotiques systémiques, le risque de développer des vomissements et des allergies augmente.
• Anti-angine, qui est un remède efficace avec une composition complexe. Le médicament comprend de la tétracycline, de la chlorhexidine et de l'acide ascorbique.
• Gramidine néo. La composition comprend une gramicidine antiseptique et un composant anesthésique.

Pharyngite

Cette maladie se manifeste par des symptômes tels que :

• mal de gorge et sécheresse;
• sensation de corps étranger dans la gorge;
• toux sèche et douloureuse sans écoulement d'expectorations;
• douleur à la déglutition.

Dans le processus inflammatoire de la muqueuse pharyngée, la préférence est tout d'abord donnée aux médicaments de la série des pénicillines (amoxicilline) ou aux céphalosporines (ceftriaxone, céfotaxime). S'il est interdit à ce patient de prescrire ces fonds, le traitement est effectué avec des antibiotiques macrolides (azithromycine, érythromycine).

Laryngite

La maladie présente des symptômes tels que :

• douleur en avalant et en parlant;
• enrouement de la voix ou sa disparition complète;
• attaques de toux "aboyante";
• sensation de manque d'air la nuit.

Le régime antibactérien pour le traitement de la laryngite est similaire pour la pharyngite. Les pénicillines ou les céphalosporines sont préférées. Dans les cas graves, des macrolides (azithromycine, clarithromycine, érythromycine) peuvent être prescrits.

Caractéristiques de l'utilisation d'antibiotiques

Les antibiotiques pour le traitement de la gorge chez l'adulte doivent être prescrits au patient lorsque toutes les règles du traitement antimicrobien lui sont expliquées.

Pour que l'effet de la prise du médicament soit maximal et que le risque d'effets secondaires soit minime, le patient doit suivre un certain nombre de recommandations :

• Les antibiotiques sont autorisés à boire uniquement selon les directives d'un médecin. Les médicaments de ce groupe ont un effet néfaste sur la microflore bénéfique du corps, ce qui peut entraîner le développement d'un certain nombre de complications. Les infections ont souvent des symptômes similaires. Seul un spécialiste peut déterminer la cause de la maladie. Les antibiotiques ne sont efficaces que contre les bactéries, mais ils sont impuissants contre les virus. Par conséquent, il est inacceptable de prescrire le médicament par vous-même et d'être traité avec.
• N'ajustez pas la posologie du médicament. Certains patients, voulant récupérer rapidement, doublent la dose de l'antibiotique. D'autres, au contraire, craignent la toxicité du médicament et réduisent le dosage. Dans tous ces cas, des conséquences négatives peuvent se développer. Avec une augmentation de la posologie, des diarrhées, des nausées, des vomissements et des douleurs abdominales peuvent survenir. Avec une diminution, le développement d'une résistance microbienne au médicament se manifeste, l'absence d'effet. En outre, de nombreux patients terminent le cours plus tôt que prévu, immédiatement après la disparition des symptômes. Cependant, le traitement antibiotique doit être complet, sinon l'infection peut « revenir ».
• Lors du traitement avec des antibiotiques, il est recommandé de tenir un journal de la prise du médicament. Cela permettra d'éviter les conséquences indésirables et d'évaluer l'efficacité du traitement. Les médecins recommandent de préciser le moment de l'utilisation du médicament, la posologie, les caractéristiques alimentaires pendant le traitement, les symptômes de la maladie et les effets secondaires possibles.
• Il est important de respecter strictement l'heure d'utilisation du médicament, le nombre de doses par jour, la durée du traitement. Le schéma posologique est fixé par le médecin sur une base individuelle pour chaque patient. Il est nécessaire de maintenir une concentration constante de l'antibiotique dans le sang, vous ne devez donc pas sauter une dose ou prendre une pilule à l'avance.
• Vous devez boire le médicament correctement. À ces fins, un verre d'eau potable propre à température ambiante est optimal. Les jus, les boissons gazeuses, le thé et le café ne peuvent pas être utilisés à ces fins, car l'absorption de la substance active peut être perturbée.
• Toute quantité d'alcool est incompatible avec les antibiotiques. Sinon, une intoxication grave du corps est possible, une perturbation du foie et des reins.
• Respect d'un régime. Le régime alimentaire pendant le traitement antibiotique affecte directement l'efficacité du traitement. Il est important d'exclure les aliments gras, fumés, salés et frits, ainsi que les cornichons et les sucreries. Il vaut mieux privilégier les aliments riches en fibres (légumes, fruits, pain complet, son). Cela aidera à une digestion normale.
• Prendre des complexes probiotiques. En règle générale, les antibiotiques provoquent des effets secondaires dans le système digestif. Pour cette raison, les médecins essaient de prescrire des probiotiques qui restaureront la microflore intestinale. Si, lors de la prescription d'un médicament antimicrobien, le médecin ne prescrit pas un tel complexe, vous devez clarifier la possibilité de prendre des probiotiques.

De nombreux médicaments peuvent être utilisés pour traiter la gorge chez les adultes. La préférence doit être donnée aux antibiotiques uniquement dans les cas où le médecin, lors de l'examen, a établi avec précision la présence d'une infection bactérienne. L'automédication avec des médicaments antibactériens est strictement interdite.

Auteur: Olga Orlova

Vidéos d'antibiotiques pour la gorge

Komarovsky explique pourquoi les antibiotiques sont nécessaires pour l'angine de poitrine :