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colique rénale est une forte douleur dans le bas du dos syndrome causé en bloquant le transport de l'urine par les reins dans la vessie pour le canal urinaire. Ce syndrome de la douleur a généralement la nature d'une crise aiguë.obstruction significative de chevauchement ou de passage urinaire conduit à déborder Elaeagnus la cavité rénale, qui, à son tour, augmente de façon significative la pression hydrostatique dans le bassinet du rein. Pathologie conduit à une violation de la circulation sanguine dans les reins et de graves dysfonctionnements d'entre eux. Le développement à long terme du processus va inévitablement conduire à une ischémie rénale et une nécrose du tissu, le développement de complications dangereuses( pyélonéphrite, bakteriemicheskogo choc périrénale abcès).Nous vous recommandons de visiter

2 Étiologie

Quand une colique néphrétique, les raisons peuvent être de nature différente. En général, l'étiologie du syndrome est basée sur l'apparition d'un obstacle dans le tractus urinaire, le blocage ou la réduction de sortir brusquement la lumière de l'uretère. Occlusion peut Hurlement causée par le calcul, le mucus, du pus, des caillots de sang, des pierres, des conglomérats de sel urinaires, des compositions caséeuses, et peut être une conséquence de spasmes uretère d'inflexion et de l'enflure ou son bassinet du rein. En d'autres termes, les causes de la colique rénale associée à des pathologies résultant d'une forte diminution de la perméabilité du canal urinaire.

3 Urolithiase

La colique néphrétique est généralement due à la formation de calculs rénaux et le canal urinaire. Cette pathologie est due à la présence de composants de l'urine kamneobrazuyuschih, qui comprennent les sels de calcium, les oxalates, l'acide urique et la cystéine. Le mécanisme de l'apparence de la pierre est associée à sursaturation urinaire tels composants, en raison de laquelle le noyau est formé par cristallisation. Dans une série de processus dans le futur sur le noyau sont déposés des atomes qui produisent des structures de type pierre de nature différente.

qui augmentent la probabilité de la naissance de pierres - un climat chaud et humide, la composition de l'eau potable, la nourriture, l'alimentation( consommation excessive de conserves au vinaigre, viandes fumées, bonbons, chocolat, persil, oseille et la rareté des oligo-éléments utiles et vitamines), carence en vitamine A, le manque ou excessifla vitamine D, la déshydratation causée par l'évaporation d'un grand à travers la peau, des vomissements, la diarrhée chronique, le désavantage de l'apport hydrique.

fondamentale dans les pierres d'origine deviennent des anomalies internes: les voies congénitales ou urinaires pathologies acquises( rétrécissement, coudes, trouble structurel), le reflux vésico-urétéral( retour de l'urine de la vessie dans l'urètre), infection des tissus, la composition enzymatique anormale( par exemple, la cystéine carence), la goutte, stimulée par une immobilisation prolongée( immobilisation), une teneur excessive de vitamine C, des moyens de réception de sulfanilamide, la leucémie, la sarcoïdose, le cancer des os, la maladie de Crohn et ne Pagetquelle pathologie du tractus gastro-intestinal.

de urolithiase à un stade précoce est qu'il développe aucun symptôme jusqu'à ce qu'il ait une occlusion des voies urinaires et des coliques néphrétiques arrive. Une telle exacerbation se produit de façon inattendue avec un effort physique, des vibrations, des changements dans la position du corps, etc. Rein forme analogue à la pierre de se déplacer dans l'uretère ayant une petite lumière, et obstruer la bouche. Dans ce cas, un gros élément peut endommager les vaisseaux. Maladies

4 structure urétéral

signes de coliques néphrétiques chez les hommes et les femmes peuvent être causées par une détérioration du passage urinaire due à la déformation de flexion ou réduire la lumière de l'uretère. Ce phénomène peut être provoqué à la fois par des anomalies congénitales et des pathologies acquises.coliques néphrétiques cette étiologie causée par les phénomènes suivants: augmentation du corps de la mobilité en raison de ptose rénale, le développement de tumeurs de nature différente, les traumatismes qui se traduisent par une augmentation du tissu fibreux à faible élasticité( coupe particulièrement dangereuse, haché et des blessures par balles), la fibrose rétropéritonéale( maladie d'Ormond)avec la prolifération de tissu fibreux dans la région rétropéritonéale, de la pathologie congénitale de l'uretère dans la formation dans l'utérus( un rétrécissement anormal de la lumière, des dommages structurels).

Parfois, il peut y avoir un œdème allergique de l'uretère. Ceci est facilité par la prise de médicaments tels que la codéine, les agents contenant de l'iode, d'autres médicaments. Un tel gonflement peut être assez fort pour bloquer complètement la lumière.

5 Apparition de caillots sanguins et de pus

L'obstacle au transport de l'urine peut créer des caillots sanguins ou du pus lorsqu'ils pénètrent dans le canal urinaire. Les principales causes de la formation de caillots sanguins: traumatisme rénal et des voies urinaires, provoquant des saignements internes;la formation de tumeurs dans le bassin rénal ou l'uretère;urolithiase avec le déplacement d'une grosse pierre avec des dommages au tissu sténotique.

colique néphrétique chez les hommes et des femmes en raison de l'obstruction du conduit purulente causée par une infection du bassinet du rein avec pyélonéphrite ou l'exposition à des micro-organismes infectieux( bactéries, mycoplasmes, virus, champignons).Les principaux pathogènes qui peuvent causer une pathologie sont les staphylocoques, qui sont introduits dans les reins par le sang ou la lymphe des foyers purulents chroniques;Escherichia coli, pénétrant des voies inférieures dans la vessie, puis les reins;Pseudomonas aeruginosa, protéi( le plus souvent enregistré lors d'événements médicaux). Le développement des infections est accéléré par des facteurs tels que l'hypothermie, l'ingestion incontrôlée de certains médicaments, le diabète sucré, la présence d'abcès chroniques.

6 Tableau clinique de la maladie

Lorsqu'il y a des coliques néphrétiques, les symptômes chez les hommes et les femmes coïncident largement et ont plusieurs manifestations caractéristiques. Il y a les principaux symptômes suivants: douleur intense, le changement dans le volume et la composition de l'urine, des nausées, des vomissements et la détérioration de l'élimination des gaz, des symptômes d'hypertension, troubles du rythme cardiaque, des frissons.

Les coliques néphrétiques dont les symptômes sont clairement exprimés, principalement, sont évaluées selon le principal symptôme - syndrome douloureux. La douleur insoutenable forte se produit de manière inattendue dans la région lombaire, et, indépendamment de l'endroit du corps humain, heure du jour et de l'année. Les catégories suivantes de syndrome de la douleur sont distinguées: douleur avec irradiation à la région du nombril et latérale et le retour de la douleur à la zone inguinale et à la surface de la cuisse. Lors du développement dans la région predpuzyrkovoy symptômes coliques chez les hommes comprennent la douleur irradie à la tête du pénis, et les femmes - dans la région du clitoris et entrée du vagin.

Lorsque la colique néphrétique se développe, les symptômes du syndrome douloureux sont permanents. Les tentatives pour soulager la douleur en changeant la position du corps n'apportent pas de succès. La durée d'une attaque de la douleur peut être différente: chez les enfants, généralement 12-20 minutes, pour les femmes et les hommes - de 1-2 heures à 2-3 jours. Il convient de prendre en compte le fait que le blocage de l'excrétion urinaire du rein dans les 22 à 25 heures entraîne des lésions réversibles et que, pendant 6 jours ou plus, des lésions fonctionnelles et structurelles irréversibles peuvent apparaître.

Les coliques néphrétiques s'accompagnent d'un autre symptôme important: un changement du volume et de la composition de l'urine. Dans l'urine peuvent être trouvés des sels, du sang, du pus. Les violations caractéristiques du processus de la miction: la douleur en urinant;envie fréquente d'uriner( blocage dans la zone pré-vessie);une forte diminution du volume d'urine.

7 thérapies

Quand soudainement émergé et les coliques fortement rénaux et doit être traitée à l'hôpital, mais le médecin bientôt prodiguer les premiers soins pour les symptômes d'une crise de dotation. La principale méthode de traitement est la pharmacothérapie. Une place importante est l'optimisation de la nutrition et du régime thérapeutique.

Aide aux premiers secours

Si une manifestation évidente d'une attaque de pathologie est nécessaire, appelez une ambulance. Avant l'arrivée du médecin, les premiers soins sont fournis dans les quantités suivantes:

1. Prendre un bain chaud. Soulage les spasmes musculaires, réduit la douleur, dilate les vaisseaux sanguins.
2. Application d'une source de chaleur locale( bouteille d'eau chaude avec de l'eau chaude sur la taille ou l'abdomen).
3. Réception des antispasmodiques( No-shpa, Drotaverin( dose habituelle 160 mg)).
4. Prendre des analgésiques. Appliquer avec précaution, comme avec la douleur dans le côté droit, il y a une probabilité de diagnostiquer une crise aiguë d'appendicite. Vous pouvez prendre Ibuprofen, Paracetamol, Baralgin, Ketanov.

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Pharmacothérapie Lors de la conduite des agents de médicaments de base sont affectés les groupes suivants: analgésiques;antispasmodiques;médicaments antiémétiques;médicaments pour réduire la pression à l'intérieur du bassin rénal. Comme anesthésiques sont utilisés médicament anti-inflammatoire non stéroïdien( kétorolac, le diclofénac), le type d'analgésiques narcotiques( Paracetamol Baralgin) de type analgésiques narcotiques( tramadol, omnopon, la morphine, la codéine), un anesthésique local( lidocaïne, la novocaïne). Le traitement implique l'utilisation de médicaments antispasmodiques myotropes antispasmodiques tapent Drotaverine, papavérine et M-cholinolytics( atropine).colique rénale est également traité en affectant les médicaments antiémétiques( metoclopramide) et les médicaments pour la réduction de la production d'urine( desmopressine).

Si nécessaire dissolution des calculs urinaires moyens utilisés, tels que le citrate de potassium et de bicarbonate de sodium.alimentation

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dans le traitement des coliques néphrétiques doivent se conformer à certaines exigences dans la préparation de l'alimentation. Il est recommandé de respecter les règles suivantes:

1. offrent un meilleur régime potable. Autorisés seulement des boissons sans gaz, la camomille désirée de bouillon et d'églantier en une quantité allant jusqu'à 3 litres par jour.
2. exception des animaux de régime pauvre en graisses, les champignons, les légumineuses, le bouillon riche en viande, produits fumés, aliments en conserve, sel, marinades, ail, moutarde, oignons, cacao, chocolat.
3. Lors de la détection de calculs d'oxalate de nature à exclure les épinards, l'oseille, la laitue, les haricots, le lait entier, les carottes et les pommes de terre. Lorsque le type de
4. calculs d'urate consommation réduite de viande et les abats, le chocolat.
5. Dans le cas de la roche phosphatée de consommer moins de lait, de fruits( sauf les agrumes), fruits et légumes, mais vous pouvez ajouter le poisson, la viande et des graisses végétales.

La colique néphrétique est un trouble très dangereux qui peuvent résulter si une action rapide peut entraîner des complications graves. Lorsque les premiers signes évidents d'une attaque apparaissent, il est nécessaire d'appeler un médecin et de fournir des premiers soins. La thérapie de base est généralement effectuée dans un environnement stationnaire.