La goutte sur les jambes. Photo, pilules, psychosomatique, traitement, méthodes alternatives

La goutte est une maladie chronique, ce qui peut affecter les os, les tissus conjonctifs et mous des jambes. Cette pathologie s'accompagne d'une inflammation progressive des articulations, d'œdèmes et d'attaques de douleurs aiguës.

Dans la plupart des cas, la goutte des membres inférieurs est diagnostiquée chez les hommes âgés de 30 à 60 ans. Si vous étudiez attentivement la photo des jambes d'une personne atteinte de cette maladie, vous pouvez constater que des néoplasmes étrangers sous forme d'excroissances sont situés sur les zones de flexion de ses articulations.

Qu'est-ce que c'est et les raisons du développement de la goutte sur les jambes

La goutte sur les jambes est une maladie systémique qui est une conséquence de troubles métaboliques dans le corps du patient. Les personnes atteintes de ce diagnostic souffrent d'hyperuricémie.

Une augmentation prolongée du niveau d'acide urique dans le sang conduit au fait que le corps humain ne peut pas faire face à son excrétion. Cela provoque l'accumulation de cristaux de cette substance sous la forme du composé chimique monourate de sodium.

Les particules d'acide urique s'accumulent dans les articulations des membres inférieurs, se déposent dans les tissus musculaires et provoquent une inflammation chronique ou aiguë. Les photographies montrent que les pieds des personnes souffrant de goutte sévère ont toujours des orteils enflés et déformés. Il existe de nombreux facteurs externes et internes qui contribuent à l'accumulation d'acide urique dans les tissus des membres inférieurs.

Maladies provoquant le développement de la maladie

Il existe les types de maladies suivants, dont la présence augmente la probabilité du développement précoce de la goutte:

• psoriasis;
• maladie coronarienne;
• tension artérielle instable avec hypertension;
• l'insuffisance rénale chronique;
• troubles auto-immuns;
• syndrome métabolique.

Dans la pratique médicale, il existe des cas occasionnels où la goutte des membres inférieurs se développe chez les personnes ayant subi une transplantation d'organe interne. Le diagnostic aux rayons X avec l'introduction d'un agent de contraste augmente également la probabilité de troubles métaboliques avec une augmentation de la concentration d'acide urique.

Médicaments provoquant des crises

La goutte des pieds est diagnostiquée chez les personnes qui prennent régulièrement des diurétiques groupe thiazidique, antibiotiques ciclosporine, acide acétylsalicylique à la dose de 2 g journée.

L'obésité comme cause du développement de la pathologie

Les personnes en surpoids sont plus susceptibles que les autres de souffrir de goutte, ainsi que de complications de cette maladie. Dans ce cas, l'accumulation d'acide urique dans les articulations et les tissus musculaires des jambes est associée à une mauvaise alimentation.

L'abus des aliments et boissons suivants provoque une obésité morbide et contribue également au développement de la goutte :

• viande grasse;
• boissons gazeuses sucrées;
• Chocolat;
• confiserie;
• champignons;
• tous types de légumineuses;
• œufs de poule bouillis ou frits;
• de l'alcool;
• poissons de mer et d'océan, riches en graisses.

Le rétablissement d'un poids corporel normal réduit considérablement le risque de développer la goutte, ainsi qu'un certain nombre de maladies concomitantes associées à des troubles métaboliques.

Formes de la maladie

La goutte sur les jambes (une photo de cette maladie montre son danger particulier pour les articulations) a causes spécifiques d'occurrence, ou il se développe sous l'influence de facteurs défavorables hérédité. Le tableau ci-dessous décrit les formes de classification de cette maladie.

Formes de goutte des pieds	Caractéristiques du processus pathologique
Primaire	Le développement de la goutte primaire est diagnostiqué chez 99% de tous les patients qui consultent un médecin avec des signes d'un excès d'acide urique dans les articulations et les muscles des jambes. Même après un examen complet d'un patient à l'aide de méthodes de diagnostic de laboratoire et de matériel, les médecins sont incapables d'établir la véritable cause du trouble métabolique. On pense que la goutte primaire est le résultat de l'influence simultanée de facteurs alimentaires, héréditaires et hormonaux.
Secondaire	L'apparition de la goutte secondaire survient chez les hommes et les femmes qui suivent un traitement médicamenteux à long terme et sont confrontés à d'autres facteurs qui provoquent des troubles métaboliques.

Pour le traitement réussi de la goutte des membres inférieurs, il est très important de détecter rapidement les causes de cette pathologie et de prendre des mesures pour les éliminer. Sinon, une destruction rapide des articulations des jambes avec la progression du processus inflammatoire est possible.

Stades de développement et signes de goutte sur les jambes

La version classique du développement de la goutte prévoit le passage évolutif de 4 stades de cette maladie.

Étape 1

Le stade initial de la goutte des jambes n'a pas de symptômes prononcés. À ce stade, le patient ne présente aucun changement externe dans les articulations et les tissus mous des membres inférieurs. Une étude en laboratoire de l'urine et du sang veineux montre que le patient a plusieurs fois le niveau d'acide urique.

Étape 2

Au 2ème stade de la goutte, les premiers symptômes de cette pathologie apparaissent. Le patient est périodiquement diagnostiqué avec des crises aiguës d'arthrite goutteuse, qui s'accompagnent d'une sensation de douleur insupportable dans la zone de dépôt d'urate.

Étape 3

Pour le stade 3 de la goutte des jambes, le début de la période intercritique est caractéristique. À ce stade, le patient ressent une amélioration temporaire de sa santé globale. La goutte devient progressivement chronique, se manifestant par des exacerbations périodiques. L'accumulation de cristaux d'acide urique se poursuit dans les os, le tissu conjonctif et les fibres musculaires.

Étape 4

Le stade final de la goutte des membres inférieurs est caractérisé par la concentration maximale d'urate dans le corps du patient. Lors d'un examen visuel des jambes du patient, de multiples déformations articulaires sont notées, qui sont causées par des complications goutteuses et une forme aiguë d'arthrite.

La goutte des membres inférieurs se manifeste par les symptômes généraux suivants :

• l'articulation métatarsophalangienne est touchée par l'arthrite;
• au moment de la marche, la douleur dans les jambes augmente;
• à la surface de l'articulation endommagée, il y a un néoplasme étranger sous la forme d'une croissance;
• frissons et fièvre présents;
• le patient est incapable de supporter la douleur aiguë qui survient au moment de toucher la surface de l'articulation;
• la démarche est perturbée;
• une température corporelle plus élevée reste dans la zone de l'articulation touchée;
• les membres inférieurs sont caractérisés par un œdème accru et une douleur aiguë est présente dans les tissus avec la concentration maximale d'urates.

Les analyses de laboratoire du sang veineux du patient montrent qu'il contient au moins 548 μmol/l d'acide urique. En l'absence de mesures thérapeutiques adéquates visant à nettoyer le corps des urates, une aggravation supplémentaire des symptômes ci-dessus est possible.

Complications et conséquences possibles

La goutte sur les jambes (une photo des membres inférieurs des patients montre des changements de déformation dans la structure de leurs articulations) peut entraîner le développement des complications suivantes et effets négatifs sur la santé :

• inflammation des reins;
• arthrite chronique;
• détérioration du flux sanguin dans les vaisseaux principaux;
• attaque cérébrale;
• l'insuffisance rénale chronique;
• infarctus du myocarde;
• intoxication générale du corps.

La concentration critique d'acide urique dans les tissus des membres inférieurs et le flux sanguin systémique du patient peuvent entraîner de graves perturbations dans le fonctionnement des organes vitaux. Dans une telle situation, l'apparition d'une issue fatale n'est pas exclue.

Diagnostic de la maladie

Pour poser le diagnostic final sous forme de goutte des membres inférieurs, les méthodes d'examen suivantes sont utilisées:

• examen visuel de la zone malade du corps;
• palpation des articulations des jambes;
• interroger le patient pour déterminer la nature et la gravité des symptômes pathologiques;
• test sanguin biochimique pour le niveau d'acide urique;
• libération de cristaux d'urate dans le liquide synovial de l'articulation enflammée.

La radiographie n'est pas une condition préalable au diagnostic de la goutte, mais néanmoins, cette méthode d'examen est capable de montrer des dépôts locaux d'urate dans la structure de l'articulation malade des jambes. L'utilisation de cette méthode de diagnostic vous permet de contrôler l'évolution de l'arthrite chronique pendant son traitement médicamenteux.

Que faire en cas de crise de goutte aiguë

La goutte sur les jambes (une photo des articulations des membres inférieurs montre le niveau de leur gonflement) s'accompagne de l'apparition périodique de crises aiguës.

Pour soulager la douleur, des anti-inflammatoires non stéroïdiens des types suivants sont utilisés:

• Diclofénac;
• Bystrumgel;
• Kétoprofène Vramed ;
• Voltaren.

En association avec des anti-inflammatoires non stéroïdiens, le médicament Colchicine est utilisé. Le schéma posologique de ces médicaments est déterminé par le médecin, en fonction de la gravité et du stade de la maladie. Dans les cas particulièrement graves, le patient est hospitalisé dans un hôpital d'un établissement médical, où il est retiré liquide synovial de l'articulation enflammée suivi d'une administration intra-articulaire de stéroïdes prolongés Actions.

Comment traiter les maladies chroniques

La forme chronique de la goutte des jambes nécessite un traitement complexe avec l'utilisation de médicaments, des techniques de physiothérapie et le strict respect des normes alimentaires.

Médicaments régulant le taux de MC dans le sang

Les médicaments suivants sont utilisés pour contenir la progression de la goutte dans les jambes, qui contrôlent le niveau d'acide urique dans le sang :

• Allopurinol - pris à une dose de 100 à 900 mg par jour après les repas (96-161 roubles. pour 30 comprimés) ;
• Miluritis - est prescrit pour une réception de cours de 1-3 comprimés (dose 300 mg) par jour (95 roubles. pour 50 comprimés) ;
• Remid - indiqué pour une utilisation à des doses de 200 à 300 mg par jour (dans les 88 roubles);
• Purinol - pris à raison de 100 à 900 mg par jour, selon la gravité de la goutte (99 roubles. pour 50 comprimés de 100 mg).

  

Une thérapie de soutien avec des médicaments pour réguler le niveau d'acide urique est effectuée en continu tout au long du traitement continu. Le moment de la prise de ces médicaments est déterminé par le médecin en fonction des résultats des analyses de sang en laboratoire.

Décongestionnants et analgésiques

Les anti-inflammatoires non stéroïdiens, qui ont été énumérés dans la section ci-dessus, sont utilisés comme analgésiques.

Pour éliminer les signes de gonflement excessif des jambes, les médicaments suivants sont utilisés:

• Veroshpiron;
• Spironolactone;
• torasémide;
• éplérénone ;
• Uregit.

Les décongestionnants ci-dessus vous permettent de vous débarrasser du gonflement des jambes, mais provoquent en même temps une carence en sels de magnésium, de potassium et de sodium. Cela conduit à des troubles dysfonctionnels du fonctionnement des reins, provoquant un déséquilibre des électrolytes sanguins.

Traitement à base de plantes

La goutte sur les jambes (une photo de cette maladie montre des complications qui peuvent survenir sans traitement opportun) est traitée avec des infusions et des décoctions à base de plantes médicinales.

Teinture alcoolique de potentille

Pour préparer ce produit, la recette suivante doit être respectée :

1. Prendre 100 g de rhizomes et tiges de potentille.
2. Versez 0,5 l de vodka sur les matières premières végétales.
3. Placez le récipient avec le futur médicament pendant 2 semaines dans un endroit sombre pour la perfusion.

Après une période de temps spécifiée, la teinture est filtrée à travers une étamine, puis 30 gouttes sont prises 3 à 4 fois par jour avant les repas. Les durées de traitement sont de 3 à 4 mois.

Infusion d'eau de graines d'églantier, de genièvre et de pastèque

La préparation de ce remède populaire est la suivante:

1. Il est nécessaire de prendre 2 cuillères à soupe. l. graines de pastèque, genévrier et cynorrhodon.
2. Ces ingrédients sont réduits en poudre dans un moulin à café.
3. La masse résultante est versée dans 1 litre d'eau bouillante, puis laissée pendant 20 minutes. pour insister.

Ce remède se prend dans 1/4 de verre le matin et le midi avant les repas. La durée moyenne d'un cours thérapeutique est de 2 mois.

Eau minérale

L'eau minérale alcaline est utilisée pour normaliser les indicateurs d'acide urique dans le sang, ainsi que pour soulager les complications associées aux dépôts d'urate. Cet agent est pris par voie orale dans 100-250 ml par jour pendant 15 minutes. avant le repas. Les composés alcalins contenus dans l'eau minérale neutralisent l'acide urique. En Russie, l'un des meilleurs remèdes pour le traitement de la goutte est l'eau minérale Maykopskaya, qui coûte 15 roubles. pour 500 ml.

Iode

Pour traiter la goutte sur les jambes, une solution alcoolique d'iode est utilisée, qui est associée à du bicarbonate de soude.

La recette de ce produit est la suivante :

1. Faites bouillir 3 litres d'eau, puis mettez de côté le récipient avec du liquide pour qu'il refroidisse à une température de 40 degrés.
2. Ajouter 9 gouttes de solution d'alcool iodé à l'eau.
3. Incorporer 30 g de bicarbonate de soude dans le liquide hydroalcoolique.

La solution préparée est versée dans un bassin, dans lequel pendant 10 minutes. s'adapter aux jambes touchées par la goutte. À l'aide de cet outil, les articulations malades sont chauffées et les produits chimiques contenus dans cette solution contribuent à la dégradation des urates. Après 10 minutes. le patient doit s'essuyer les pieds, lubrifier les articulations avec de la vaseline ou de l'huile d'olive naturelle, puis mettre des chaussettes chaudes. La procédure thérapeutique est effectuée quotidiennement au coucher.

Bile

La goutte sur les jambes (une photo de la maladie confirme le fait de changements de déformation dans la structure des articulations) est traitée avec Medical Bile.

L'utilisation de ce médicament nécessite le respect des règles suivantes:

1. Prenez un pansement de gaze stérile.
2. Appliquez une petite quantité de bile sur ce morceau de tissu.
3. Fixez un pansement de gaze imbibé de médicament à la surface de l'articulation malade de la jambe.
4. Enveloppez le membre inférieur avec un bandage élastique afin que le morceau de tissu soit étroitement en contact avec la peau.

Le remplacement du bandage de gaze avec son imprégnation avec de la bile médicale est effectué en même temps 1 fois par jour. L'utilisation de cette méthode est contre-indiquée en présence de plaies ouvertes ou de suppuration. La durée moyenne d'un cours thérapeutique est de 1 mois.

Régime numéro 6 pour la goutte sur les jambes

La table de régime numéro 6 a été développée par le docteur Mikhail Pevzner.

Les personnes atteintes de goutte sont autorisées à manger les aliments et boissons suivants :

• pain de seigle et de blé;
• soupes de bortsch et de légumes maigres;
• poulet bouilli (pas plus de 150 g par semaine);
• fromage à pâte dure;
• Le Lait;
• crème aigre;
• kéfir;
• lait fermenté cuit au four;
• lait caillé;
• œuf de poule bouilli (pas plus de 1 pc. en un jour);
• salades de légumes;
• pommes de terre bouillies;
• la vinaigrette ;
• fruits frais et secs;
• compotes.

Il est strictement interdit aux patients présentant des signes de goutte des jambes d'utiliser les aliments et boissons suivants :

• Bière;
• thé;
• café;
• vin;
• alcool fort;
• viandes et poissons gras;
• boissons gazeuses sucrées;
• pâtisseries riches;
• graisse de porc.

Il est recommandé de s'abstenir d'aliments qui contiennent des niveaux élevés d'acide. Le tableau de régime n ° 6 selon Pevzner doit être complété quotidiennement par 1 verre d'eau minérale alcaline. Cela empêchera la progression de la maladie et accélérera le processus d'excrétion des urates à l'extérieur du corps.

Traitement opératoire

L'opération chirurgicale est indiquée pour les patients diagnostiqués avec des dépôts de sel volumétriques dans la zone des articulations des membres inférieurs.

Le traitement chirurgical de cette pathologie est effectué selon l'algorithme d'actions suivant:

1. Le chirurgien injecte au patient un médicament pour l'anesthésie locale des tissus.
2. Une incision cutanée est pratiquée dans la zone de l'articulation enflammée.
3. À l'aide d'instruments chirurgicaux, l'accumulation d'urates, provoquant le processus pathologique, est éliminée.
4. Le médecin suture les tissus de la jambe du patient, blessé pendant l'opération.

Le traitement chirurgical de la goutte est le plus efficace dans les situations cliniques où le processus inflammatoire n'a pas encore conduit à une forme sévère d'arthrite et à des changements de déformation dans la structure de la composition.

Gymnastique et thérapie par l'exercice

Pour prévenir les complications de la goutte, il est recommandé d'effectuer les exercices de thérapie par l'exercice suivants :

• en position assise, redressez la jambe au niveau du genou en la tirant vers l'avant;
• accroupissez-vous 15 à 20 fois par jour sans utiliser d'équipement sportif supplémentaire;

  

• assis sur une chaise, arrachez vos pieds du sol, puis pliez et dépliez alternativement les orteils des membres inférieurs;
• soulevez la jambe droite et gauche d'une position couchée;
• descendre et monter sur les orteils des membres inférieurs, de sorte qu'un entraînement complet de l'articulation de la cheville soit effectué.

Pendant la période de la prochaine exacerbation de la goutte, il est recommandé de s'abstenir temporairement d'effectuer des exercices physiques pour les articulations des membres inférieurs. Lors d'une inflammation aiguë des tissus des jambes, une augmentation de la douleur est possible.

Physiothérapie

Le tableau ci-dessous répertorie les principales techniques de physiothérapie qui peuvent aider à prévenir la progression de la goutte dans les jambes.

Méthodes de physiothérapie	Description du processus de traitement
Électroneurostimulation	Cette méthode de physiothérapie vise à stimuler les nerfs périphériques situés à proximité de l'articulation malade du membre inférieur. Les électrodes de l'appareil d'électroneurosstimulation sont placées sur la peau recouvrant l'articulation. Les impulsions électriques synchrones améliorent la circulation sanguine locale, favorisent la synthèse de plus d'endorphines et réduisent la douleur. La durée moyenne de l'électroneurostimulation tissulaire est de 10 à 15 minutes.
Massothérapie	À l'aide de mouvements de massage lents, les zones de l'articulation malade, qui présentent des signes de dépôts minéraux, sont malaxées. La procédure de physiothérapie est réalisée de manière autonome ou par un professionnel de la santé. La durée moyenne d'une séance de massage thérapeutique est de 15-20 minutes. du quotidien.

On pense que le bénéfice maximal de l'utilisation des techniques de physiothérapie est obtenu lorsqu'elles sont utilisées conjointement avec la prise de médicaments. Surtout avec le traitement simultané avec des anti-inflammatoires non stéroïdiens et des médicaments qui régulent le taux d'acide urique dans le sang.

Pronostic de récupération

La goutte est un trouble chronique du métabolisme de l'acide urique. Il est impossible d'obtenir une guérison complète, mais avec l'aide de médicaments pour réduire le taux de MK dans le sang, en observant normes alimentaires, il est tout à fait possible d'obtenir une rémission stable avec un risque minimum de développer une goutte aiguë attaque.

Les patients atteints de cette maladie sont surveillés en permanence par un rhumatologue ou un néphrologue. En l'absence de complications rénales concomitantes, le pronostic pour le maintien d'un fonctionnement stable du corps est favorable. L'abus de viande, de plats de poisson, la consommation régulière de boissons alcoolisées entraîneront une détérioration progressive de l'état de santé général, le développement d'une arthrite aiguë des articulations et d'une insuffisance rénale.

La goutte sur les jambes se manifeste progressivement à mesure que l'urate s'accumule dans les tissus osseux, conjonctifs et musculaires. Au stade initial du développement de la maladie, une personne ne ressent pas de symptômes pathologiques, mais les résultats d'un test sanguin biochimique montrent que le niveau d'acide urique est dépassé dans son corps.

Avec la progression des troubles métaboliques, le mécanisme de dépôt d'urate dans la structure des articulations des jambes est déclenché. Ces zones des membres inférieurs acquièrent des signes de gonflement, la teinte de la peau change et des crises de douleur rhumatismale aiguë se joignent. Une photo des pieds de personnes goutteuses confirme le danger de cette maladie, et affiche également le risque de complications.

Vidéo sur la goutte

Causes, symptômes, traitement de la goutte :