Médicament Sirdalud 2-4-6 mg. Mode d'emploi, mode d'emploi, prix, avis

Dans le traitement médicamenteux complexe des maladies articulaires et des pathologies auto-immunes qui provoquent spasmes musculaires, y compris Sirdalud à une dose de 2, 4 ou 6 mg. Le médicament appartient à la catégorie des relaxants musculaires à action centrale (systémique). Les instructions d'utilisation recommandent de prendre le médicament aux patients atteints de myopathie.

Composition et forme de libération

Relaxant musculaire systémique, la société pharmaceutique turque Novartis produit sous forme de comprimés blancs de forme cylindrique plate de taille moyenne. Chaque unité de médicament de 2 mg a des bords biseautés et une ligne de séparation au milieu pour une administration à dose réduite.

Sirdalud avec une concentration en principe actif de 4 et 6 mg sur la face avant contient des rainures qui se croisent qui permettent de diviser le comprimé en 4 parties. Le relaxant musculaire turc est livré aux pharmacies dans des blisters scellés en papier d'aluminium et en polymère médical transparent.

Sirdalud 2 mg (les indications d'utilisation incluent l'utilisation dans le traitement d'entretien des pathologies systémiques chroniques de la genèse auto-immune) contient une gravure OZ sur la surface arrière. Le bigramme RL est appliqué sur les comprimés à une dose de 4 mg.

Emballage secondaire - un paquet de carton laminé lisse avec une impression claire.

Il contient les informations suivantes :

• nom du médicament;
• Nom du fabricant;
• le nombre de comprimés ;
• dosage d'une unité de médicament

Chaque boîte contient 3 plaquettes thermoformées de 10 comprimés. La substance pharmacologiquement active de Sirdaluda est la tizanidine sous forme de chlorhydrate. Le produit chimique bloque les réflexes polysynaptiques dans la moelle épinière, entraînant un effet antispastique.

Les composants auxiliaires d'un médicament relaxant musculaire sont présentés dans le tableau :

Substance	Propriétés
Sucre de lait monohydraté	Conservateur naturel qui prolonge la durée de conservation des comprimés. Le lactose monohydrogéné sert de terreau fertile à la microflore intestinale bénéfique. La substance a une faible hygroscopicité et ne modifie pas ses propriétés sous l'influence d'environnements humides ou acides.
Acide stéarique	Composé lipidique réfractaire, utilisé dans les médicaments comme stabilisant d'un système à plusieurs composants et structurant
La cellulose microcristalline	Une source de fibres alimentaires aux propriétés absorbantes. Il est utilisé dans des comprimés pour stabiliser, émulsionner et façonner le médicament.
Dioxyde de silicium colloïdal déshydraté	Entérosorbant naturel qui supprime les infections gastro-intestinales aiguës, en éliminant les réactions allergiques provoquées par l'intoxication.

Le contenu auxiliaire du relaxant musculaire systémique fabriqué en Turquie est biochimiquement neutre et ne provoque pas d'effets secondaires ni de réponse immunitaire aiguë.

Propriétés pharmacologiques

La substance active du médicament détend les fibres musculaires par influence physiologique directe sur les structures d'innervation de la moelle épinière. Le chlorhydrate de tizanidine inhibe la libération de neurotransmetteurs dans l'espace synaptique.

Cet effet conduit à l'élimination des spasmes musculaires en ralentissant l'excitation nerveuse dans les fibres cibles. Le tonus musculaire, provoqué par une concentration excessive de neurotransmetteurs, disparaît temporairement.

En conséquence, les fonctions des structures affectées par la pathologie sont entièrement restaurées ou partiellement améliorées. Sirdalud est efficace dans l'état spasmodique des muscles striés.

Les propriétés pharmacologiques du médicament combinent un effet relaxant musculaire prononcé avec un effet analgésique modéré. Les spasmes musculaires provoquent souvent une irritation par compression des récepteurs de la douleur.

Les symptômes pathologiques sont caractérisés par des paroxysmes d'intensité et de durée variables. Le chlorhydrate de tizanidine est un relaxant efficace des muscles squelettiques.

La substance supprime la rigidité musculaire, caractérisée par une perte d'élasticité et l'entêtement des fibres spasmodiques. L'effet relaxant du médicament vise à stimuler les récepteurs adrénergiques présynaptiques.

Les propriétés pharmacologiques de Sirdalud reposent sur la capacité de l'ingrédient actif à supprimer la libération d'acides aminés neurotransmetteurs. En conséquence, l'excitation des neurones intermédiaires diminue, dont les troubles fonctionnels jouent un rôle prépondérant dans le mécanisme de formation des spasmes musculaires.

Pharmacodynamique et pharmacocinétique

Sirdalud 2-4-6 mg (les indications d'utilisation sont positionnées comme un relaxant musculaire systémique) vise à inhiber les composés d'acides aminés activant les récepteurs NMDA.

Les structures anatomiques sont des protéines transmembranaires ionotropes dépendantes du ligand situées dans les canaux nerveux qui conduisent les impulsions électrochimiques.

Leur inhibition par le chlorhydrate de tizanidine ralentit ou stoppe complètement la signalisation polysynaptique dans la moelle épinière. L'efficacité du médicament a été cliniquement prouvée pour l'hypertonie musculaire de la genèse cérébrale.

De telles manifestations pathologiques de maladies systémiques accompagnent des réactions douloureuses aiguës. Sirdalud réduit la probabilité de convulsions de type clonique, minimise les symptômes spastiques.

Le chlorhydrate de tizanidine est absorbé dans la circulation systémique dans la totalité de la dose prise. La concentration maximale dans la fraction plasmatique est atteinte après 45 à 60 minutes. après administration orale du médicament.

La biodisponibilité de la substance active est de 34 %. La saturation maximale du plasma sanguin en chlorhydrate de tizanidine est de 12,3 et 15,6 ng / ml après une seule utilisation et avec une prise de cours, respectivement, à la posologie de 4 mg.

Le composant physiologiquement actif se lie aux particules de protéines dans le sang d'environ 30 %. Le myorelaxant systémique est métabolisé par l'organe hépatobiliaire à 95 %.

Le rôle principal dans le processus de biotransformation du chlorhydrate est joué par l'isoenzyme CYP1A2, qui est attribué au mécanisme cytochrome de P₄₅₀. Les métabolites de Sirdalud ne possèdent pas d'activité physiologiquement significative.

La demi-vie du chlorhydrate de tizanidine est de 2 à 4 heures. Environ 70 % du volume du médicament pris par voie orale est éliminé du corps pendant le processus de déurination. Pas plus de 4,5% sont évacués inchangés.

Il n'y avait aucune dépendance pharmacocinétique de l'utilisation du médicament pendant, avant et après les repas. Une augmentation de 1/3 de la concentration de la substance active dans la fraction plasmatique du sang lors de la prise du médicament en même temps que de la nourriture n'a pas de signification clinique significative.

Lors de l'utilisation de Sirdalud à une dose quotidienne de 1 à 20 mg, le médicament a une pharmacodynamique linéaire. Chez les patients présentant une insuffisance rénale avec une clairance de la créatinine inférieure à 25 ml/min. la concentration de chlorhydrate de tizanidine dans le plasma sanguin est doublée.

Indications pour l'utilisation

Sirdalud est prescrit pour un état spastique des muscles squelettiques de toute étiologie.

Le relaxant musculaire systémique est utilisé pour :

• Dorsopathie cervicale ou lombaire. La pathologie musculo-squelettique est associée à une mobilité limitée, une perte partielle de la sensibilité tactile et des troubles vasculaires-trophiques.
• Inflammation chronique de la colonne vertébrale, évolution progressive.
• Névralgie intercostale. Le syndrome douloureux provoque une irritation par compression des fibres nerveuses périphériques.
• Myélopathie. Les lésions de la moelle épinière, mécaniques, inflammatoires, chimiques ou infectieuses, associent des réactions douloureuses à des spasmes musculaires.
• Sclérose en plaque. Maladie auto-immune chronique avec destruction de la gaine de myéline de la colonne vertébrale et du cerveau nerfs caractérise l'état spastique constant des structures musculaires des membres et la colonne vertébrale.
• Paralysie centrale ou parésie limitée. Les troubles musculo-squelettiques provoqués par des lésions du système nerveux périphérique sont traités symptomatiquement par Sirdalud.
• Spasmes musculaires d'origine épileptique, virale ou bactérienne.

  

Sirdalud est utilisé dans la thérapie complexe des pathologies statiques et fonctionnelles de la colonne vertébrale, des sections individuelles du cadre squelettique. Le médicament n'a pas d'activité tératogène, il est donc indiqué à n'importe quel stade de la grossesse, pendant l'allaitement.

Le chlorhydrate de tizanidine ne traverse pas la barrière hémato-placentaire, ne pénètre pas dans le lait maternel. Sirdalud est prescrit après une intervention chirurgicale pour enlever la protrusion herniaire des disques intervertébraux, avec arthrose de l'articulation de la hanche.

Le médicament est considéré comme un moyen efficace de soulager les symptômes spastiques dans les pathologies neurologiques ou neuroendocriniennes graves, les lésions traumatiques de la colonne vertébrale.

Sirdalud à la posologie de 2 mg est prescrit dans le cadre d'un traitement d'entretien continu chez les patients atteints de sclérose en plaques et d'autres maladies auto-immunes incurables. Les instructions d'utilisation indiquent la capacité de la tizanidine à soulager les symptômes douloureux et les tensions musculaires dans la sciatique.

Contre-indications

Dans les revues, les patients notent la sécurité de Sirdalud par rapport aux analogues. Le relaxant musculaire systémique turc a un nombre minimum de contre-indications absolues.

Le médicament est interdit d'utiliser pour le traitement des patients avec:

• diagnostic d'anaphylaxie au chlorhydrate de tizanidine;
• intolérance biologique individuelle au lactose;
• cirrhose;
• troubles hépatobiliaires graves causés par une intoxication aiguë ou une hépatite ;

Il n'y a pas de données scientifiques sur l'effet de Sirdalud sur le corps des enfants et des adolescents. De telles études n'ont pas été menées. Le traitement avec le médicament chez les patients mineurs n'est pas recommandé.

Mode d'administration et posologie

Un myorelaxant systémique a un indice de marge thérapeutique étroit reflétant l'étendue de l'action sûre du médicament. L'indicateur est le rapport entre la dose létale et la dose cliniquement efficace.

Sirdalud se caractérise par une injection importante de chlorhydrate de tizanidine dans la fraction plasmatique du sang et la variabilité de l'effet thérapeutique. La posologie et la fréquence d'utilisation sont choisies individuellement, en tenant compte de la tolérance biologique, de l'anamnèse, des caractéristiques du processus pathologique.

Le médicament est pris par voie orale. Le comprimé n'est pas mâché ou écrasé d'une autre manière, avalé entier et buvant beaucoup d'eau. La dose quotidienne initiale est fixée à 3 unités du médicament avec une concentration d'ingrédient actif de 2 mg.

Avec les syndromes myopathiques

La maladie musculaire chronique évolutive se caractérise par des paroxysmes douloureux réguliers associés à des spasmes des fibres élastiques et à une limitation de la mobilité corporelle. Dans le traitement symptomatique des myopathies, Sirdalud est utilisé à raison de 2 ou 4 mg 3 fois par jour.

Pour les crampes musculaires sévères ou prolongées, vous pouvez prendre un comprimé supplémentaire au coucher. Pour le traitement d'entretien pendant la période de rémission de la myopathie chronique, le médicament est prescrit à une dose réduite. La tablette est divisée en 2 ou 4 parties tout en maintenant la fréquence d'utilisation.

Pour les spasmes neurologiques des muscles squelettiques

La dose quotidienne de départ au début du traitement ne dépasse pas 6 mg, répartis en 3 prises à intervalles de temps égaux. Le volume consommé du médicament est progressivement augmenté selon la prescription d'un neurologue.

Le schéma thérapeutique standard consiste à augmenter la dose de 2 à 4 mg par jour tous les 3 à 4 jours. La durée du traitement est de 10 à 12 jours. Ensuite, ils prennent une semaine de pause. L'effet clinique maximal dans les spasmes musculaires causés par les syndromes neurologiques est observé après la prise de 12 à 24 mg de Sirdalud par jour.

Dans la vieillesse

L'expérience du traitement de cette catégorie de patients avec un myorelaxant systémique est limitée. Il est conseillé aux personnes de plus de 65 ans de commencer à prendre Sirdalud à la dose de 2 mg 3 fois par jour sous la supervision d'un neurologue. Le volume du médicament peut être augmenté si cela est cliniquement nécessaire et bien toléré par le patient jusqu'à 24 mg par jour.

En cas d'insuffisance rénale

Le traitement des patients atteints de troubles néphrotiques sévères commence par une dose de 2 mg une fois par jour. Le volume est augmenté avec précaution, en tenant compte de l'effet clinique observé et de la tolérance. Pour obtenir une amélioration prononcée de la dynamique de la maladie, la fréquence d'administration est augmentée, et non une dose unique.

Avec des troubles fonctionnels du foie

Des troubles graves du fonctionnement du mécanisme hépatobiliaire, une intoxication et des lésions virales font partie des contre-indications à la nomination de Sirdalud. L'utilisation du médicament est possible en l'absence d'un analogue approuvé sous la surveillance d'un médecin aux doses minimales cliniquement appropriées.

Effets secondaires

Sirdalud 2-4-6 mg (les indications d'utilisation caractérisent le médicament comme ayant plusieurs effets secondaires rares), les patients tolèrent généralement bien.

Rarement, le système digestif réagit à la pénétration du chlorhydrate de tizanidine avec troubles, dessèchement des muqueuses de la cavité buccale, nausées à court terme exhorte.

Chez certains patients, pendant la prise de Sirdalud, la pression artérielle diminue, le rythme cardiaque ralentit. Ces effets secondaires sont de courte durée. Chez les patients âgés, des étourdissements et des troubles du sommeil peuvent survenir.

Parfois, avec un long traitement, des états myasthéniques se développent - faiblesse épisodique ou fatigue musculaire rapide. Lors du traitement avec Sirdalud, il est possible de modifier les paramètres de laboratoire avec une activité accrue des enzymes hépatiques.

Il est recommandé d'arrêter de prendre le médicament 3 jours avant la prise de sang. L'utilisation de Sirdalud dans la plage thérapeutique spécifiée ne provoque généralement pas d'effets secondaires.

La réception d'un relaxant musculaire systémique à fortes doses pour le traitement symptomatique des affections spasmodiques chroniques entraîne certaines réactions négatives. Cependant, les effets secondaires graves qui nécessitent l'arrêt du médicament ne se produisent pas.

Surdosage

L'intoxication du corps par le chlorhydrate de tizanidine se produit avec la prise régulière ou unique d'un relaxant musculaire dans un volume quotidien supérieur à 36 mg.

Le surdosage se manifeste :

• une forte baisse de la pression intravasculaire;
• rythme cardiaque lent avec perspective de perte de conscience;
• somnolence pathologique;
• vertiges sévères;
• activation du réflexe nauséeux;
• excitation nerveuse;
• constriction des pupilles et réfraction altérée;
• essoufflement.

Pour éliminer de telles conditions, des entérosorbants sont pris. Pour éliminer l'excès de chlorhydrate de tizanidine, des médicaments diurétiques sont utilisés pour forcer la miction.

Après élimination de la substance du corps, un traitement symptomatique est effectué, visant à stabiliser les paramètres physiologiques. En pratique clinique, un cas d'une dose unique du médicament d'une quantité de 400 mg est connu.

Le rétablissement complet du patient a été noté sans conséquences ni caractéristiques négatives. Aucun cas de décès avec surdosage important de Sirdalud n'a été enregistré.

instructions spéciales

Des conditions hypotensives sont possibles avec l'administration à long terme du médicament dans un volume quotidien de plus de 24 mg. Chez les patients présentant des manifestations cliniques de dysfonctionnement rénal, il est recommandé de surveiller l'état de l'organe tout au long du traitement à l'aide de méthodes de laboratoire et de diagnostics par ultrasons.

Sirdalud 4-6 mg (les indications d'utilisation ne sont pas recommandées pour une utilisation dans le cadre d'un traitement avec autres troubles métaboliques, syndrome de malabsorption du glucose et du galactose) peuvent provoquer une somnolence. Il est déconseillé de conduire des véhicules et des machines industrielles dangereuses pendant la période de traitement ou installations, effectuer des travaux en altitude ou des opérations critiques nécessitant une concentration maximale attention.

A plus forte dose, Sirdalud provoque une accélération des réactions psychomotrices. Une diminution de la biodisponibilité de la substance active a été observée chez les patients qui fument 10 cigarettes ou plus par jour. En cas de traitement prolongé, ils doivent augmenter la dose.

Interactions médicamenteuses

Il n'est pas souhaitable de combiner un relaxant musculaire avec des médicaments antihypertenseurs, des inhibiteurs de l'enzyme cytochrome CYP1A2. Leur utilisation combinée augmente la concentration de chlorhydrate de tizanidine dans le plasma sanguin, ce qui peut entraîner des symptômes d'intoxication médicamenteuse.

Il est interdit de combiner Sirdalud avec :

• Tsimedin - un bloqueur des récepteurs H2 de l'histamine;
• Rofécoxib - un médicament anti-inflammatoire non stéroïdien utilisé pour traiter l'arthrose, la dysménorrhée, le syndrome douloureux aigu d'étiogenèse diverse ;
• Tiklopedin - un médicament antiplaquettaire qui ralentit l'adhésion plaquettaire ;
• Propafénone et autres pilules antiarythmiques;
• contraceptifs oraux à base hormonale;
• antibiotiques fluoroquinolones.

De telles associations médicamenteuses provoquent un dysfonctionnement cardiaque avec allongement de l'intervalle QTc. AVEC prudence combiner Sirdalud avec l'azithromycine, l'amitriptyline, le cisapride en raison d'un effet négatif similaire effet.

L'utilisation croisée d'un relaxant musculaire systémique avec des médicaments antihypertenseurs entraîne une diminution prononcée de la pression artérielle et des symptômes bradycardiques.

L'association de Sirdalud avec la rifampicine réduit la concentration de chlorhydrate de tizanidine dans la fraction plasmatique du sang, ce qui aggrave l'effet clinique du médicament.

Le médicament n'est pas compatible avec les boissons alcoolisées. La combinaison de tizanidine avec de l'éthanol augmente la probabilité d'effets secondaires. Sirdalud renforce l'effet dépressif des alcools sur le système nerveux central.

Les inhibiteurs des récepteurs de l'histamine, les hypnotiques et les sédatifs augmentent la somnolence caractéristique du relaxant musculaire turc. Les antagonistes des récepteurs adrénergiques 2 sont potentiellement capables d'augmenter les manifestations hypotensives.

Analogues

Sirdalud peut être remplacé par Tizalud ou Midocalm. Le premier agit comme un analogue presque complet du médicament en question en termes de base de composants et de forme posologique.

Mydocalm est un relaxant musculaire à action centrale à base de tolpérisone. Le médicament est produit sous forme de comprimés dans une enveloppe de film entérique et sous forme de solution injectable.

Conditions de vente et de stockage, tarifs

Sirdalud est un médicament d'ordonnance. En pharmacie, les comprimés sont délivrés sur présentation du formulaire correspondant rempli par le médecin conformément à la réglementation en vigueur. Le prix d'un paquet de médicament est de 250 à 300 roubles.

Le mode d'emploi recommande de conserver le médicament qui soulage les syndromes douloureux et élimine les spasmes musculaires à une température maximale de + 25 ° C. La durée de conservation de Sirdalud 2-4-6 mg est de 60 mois.

Vidéo sur le médicament Sirdalud

Instructions Sirdalud pour l'utilisation des comprimés :