Rispéridone. Mode d'emploi, indications d'utilisation, prix, avis

La rispéridone est un médicamentutilisé dans le traitement des maladies mentales et neurologiques. Le médicament a une longue liste d'indications et a un effet thérapeutique élevé.

Formulaire de décharge

Le médicament est produit en Russie sous la forme d'une solution orale. Le liquide est incolore, transparent, avec une légère odeur médicinale caractéristique. Le médicament est contenu dans des flacons en polymère de différentes tailles et emballé dans une boîte en carton.

Composition chimique

Le composant principal du médicament est la rispéridone.

Composition auxiliaire :

• additif alimentaire E334;
• benzoate de sodium;
• hydroxyde de sodium;
• eau purifiée.

Des ingrédients supplémentaires se complètent et renforcent l'effet de la substance principale.

Propriétés pharmacologiques

Le médicament appartient au groupe des médicaments antipsychotiques. Il a un chevauchement structurel avec les récepteurs de la dopamine et de la sérotonine. Le composant actif interagit avec l'histamine et les récepteurs adrénergiques. Il n'a aucune similitude avec les récepteurs cholinergiques.

Contrairement aux médicaments neuroleptiques, ce médicament a un effet moins prononcé visant à réduire la fonction motrice et à réduire les manifestations cataleptiques. Le médicament ne provoque pas le développement de réactions secondaires sous la forme de troubles extrapyramidaux. La substance principale peut influencer la concentration de prolactine.

Pharmacodynamique et pharmacocinétique

Lorsqu'il est administré par voie orale, le composant principal est rapidement et complètement absorbé par le tractus gastro-intestinal. La teneur maximale de l'ingrédient est notée après 1-2 heures. Dans le même temps, la prise de nourriture n'affecte pas le taux d'absorption.

Le niveau maximum de la substance principale se produit en une journée. La concentration des métabolites est observée après 4-5 jours. L'ingrédient est rapidement distribué dans tous les tissus du corps et entre en relation avec les protéines (environ 88%). La substance active se prête à des réactions métaboliques dans le foie et forme un métabolite actif.

La demi-vie de l'ingrédient est de 3 heures, celle du métabolite est de 24 heures. Environ 70 % du composant est excrété dans l'urine après 7 jours. Environ 14% de la substance quitte le corps avec les selles. Chez les personnes âgées, ainsi que chez les patients souffrant d'insuffisance rénale, le niveau de la substance active est plus élevé. Dans ce cas, la demi-vie augmente.

Indications pour l'utilisation

La rispéridone (les indications d'utilisation du médicament sont étendues) est largement utilisée dans la pratique psychiatrique et neurologique.

Les indications:

• diverses formes et stades de schizophrénie;
• troubles psychotiques qui ont une forme et une symptomatologie prononcées (hallucinations, états délirants, suspicion, processus de pensée perturbés, manque d'émotions);
• la schizophrénie, exprimée sous forme de comportement affectif;
• traitement préventif de la schizophrénie chronique (pour prévenir les exacerbations);
• démence, associée à des troubles du comportement et de l'agressivité ;
• troubles des fonctions mentales;
• manie due au développement du trouble bipolaire.

L'outil est approuvé pour une utilisation uniquement avec l'autorisation d'un médecin et après confirmation du diagnostic.

Contre-indications

Le médicament a plusieurs contre-indications. Ainsi, il est interdit d'utiliser avec intolérance aux composants, ainsi que dans l'enfance et l'adolescence. Pendant la grossesse, la solution est prescrite en tenant compte des bénéfices attendus et des risques attendus. Avec l'allaitement, l'allaitement doit être abandonné pendant toute la période de traitement.

A quel âge le médicament peut-il être utilisé ?

Le médicament est approuvé pour la prescription à partir de l'âge de 15 ans, car il n'y a aucune information sur l'innocuité et l'efficacité du médicament dans l'enfance.

Mode d'emploi, posologie

Le médicament est indiqué pour une administration orale. Les posologies sont calculées en fonction du trouble identifié et des caractéristiques physiologiques du patient. Dans ce cas, la posologie initiale le premier jour du traitement ne doit pas dépasser 0,25 à 2 mg par jour. Le deuxième jour, la posologie est de 4 mg par jour. Après cela, cette posologie doit être maintenue ou, si nécessaire, modifiée à la baisse.

Pour la dépression, l'anxiété

Dans les états dépressifs et anxieux, la posologie dépend de la gravité et de la gravité du trouble. Par jour, 0,5 à 2 mg de solution sont indiqués. Au cours des premiers jours de traitement, il n'est pas recommandé de prendre plus de 0,5 à 1 mg. La durée du traitement est individuelle, selon les recommandations du médecin.

Avec TOC

Pour les troubles obsessionnels compulsifs, la posologie initiale ne doit pas dépasser 1 mg par jour. Si nécessaire, la dose journalière peut être augmentée à 5 mg par jour. La durée du traitement est individuelle (plusieurs mois).

Avec démence

Pour la démence, 0,25 mg est prescrit 2 fois par jour (matin et soir). Dans la plupart des cas, les patients reçoivent 0,5 mg 2 fois par jour. Cependant, dans certaines situations, il est possible d'utiliser 1 mg 2 fois par jour. Le cours est prescrit par le médecin traitant.

Avec la schizophrénie

Dans le traitement de la schizophrénie, la posologie initiale doit varier de 0,5 mg 2 fois par jour. Avec une bonne tolérance, la dose peut être augmentée à 1-2 mg 2 fois par jour. Durée d'admission - individuelle, selon le témoignage d'un spécialiste.

Avec autisme

Pour l'autisme, la dose initiale recommandée est de 0,5 mg une fois par jour. Cependant, le taux optimal pour la plupart des patients est de 1 mg 1 fois par jour. Dans les cas plus difficiles et avec une bonne tolérance de la solution, 1,5 mg par jour est prescrit. La durée d'utilisation est individuelle, selon les recommandations du médecin.

Effets secondaires

La rispéridone (les indications d'utilisation du médicament peuvent être complétées par le spécialiste traitant) doit être utilisée avec une extrême prudence et uniquement sous la direction d'un médecin (psychiatre). Selon les études, le médicament est bien toléré par les patients et, dans des cas extrêmement rares, peut entraîner le développement de symptômes indésirables.

Effets secondaires:

• Troubles du SNC : troubles du sommeil, anxiété, agitation, migraines, fatigue accrue et somnolence. Des étourdissements, des troubles de la concentration, une vision floue peuvent également survenir. Dans des cas plus rares, des signes de troubles extrapyramidaux, de convulsions, de dyskinésie et de syndrome malin des neuroleptiques se développent.
• Organes digestifs : constipation, nausées et vomissements, dyspepsie, douleurs abdominales, augmentation de l'activité des enzymes hépatiques.
• Système reproducteur: dysfonction érectile, problèmes d'orgasme et d'éjaculation, érection pathologique prolongée.
• Le système cardio-vasculaire : augmentation ou diminution de la pression artérielle, tachycardie (trouble réflexe).
• Troubles endocriniens: perturbations du cycle menstruel, hypertrophie des glandes mammaires chez l'homme selon le type féminin, surpoids, excrétion du lait maternel chez l'homme, aménorrhée.
• Fonctions hématopoïétiques : neutropénie, thrombocytopénie.
• Signes d'allergie : éruptions cutanées, œdème de Quincke, rhinite.
• Autres réactions : dysurie.

En cas de développement de ces réactions, vous devez arrêter de prendre le médicament et contacter un spécialiste.

Surdosage

Si les doses indiquées dans les instructions sont dépassées, des symptômes négatifs peuvent se développer.

Surdosage :

• somnolence accrue;
• réactions inhibées;
• tachycardie;
• abaisser la pression;
• troubles extrapyramidaux;
• convulsions;
• arythmie (trouble ventriculaire).

  

Avec ces signes, vous devez consulter un médecin pour un traitement symptomatique. En guise de traitement, un lavage gastrique est effectué et des absorbants sont prescrits (au plus tard 1 heure après la prise de la solution).

Les rythmes cardiaques sont également surveillés. En cas de problèmes respiratoires, une ventilation mécanique est prescrite et la perméabilité des voies aériennes est maintenue.

En cas de baisse de pression et en cas de troubles vasculaires, des solutions sympathomimétiques sont administrées. Dans les conditions extrapyramidales, des médicaments anticholinergiques sont prescrits. Le traitement et l'observation sont effectués jusqu'à ce que le patient soit complètement rétabli.

instructions spéciales

La rispéridone ne doit être utilisée que selon les directives d'un médecin. Dans ce cas, il est nécessaire d'observer les précautions spécifiées dans les instructions.

Ainsi, une extrême prudence doit être donnée aux patients présentant les affections et troubles suivants :

• pathologie du système cardiovasculaire (insuffisance cardiaque, crise cardiaque, troubles de la conduction);
• déshydratation;
• maladies cérébrovasculaires;
• une diminution du volume de sang circulant.

Dans ces cas, la posologie du médicament doit être augmentée progressivement. Le risque de collapsus orthostatique est significativement augmenté au tout début du traitement. Avec le développement d'une telle violation, il est nécessaire d'ajuster les doses utilisées. La solution doit être utilisée avec une extrême prudence avec d'autres médicaments à action centrale.

Après avoir terminé la prise de carbamazépine et d'inducteurs de MPF, la posologie de l'agent principal doit être modifiée à la baisse. Toute la période de traitement doit être suivie d'une nutrition diététique, car le médicament peut entraîner une prise de poids.

Il est recommandé d'arrêter de conduire ou tout autre travail avec une activité psychomotrice accrue. Le moment de ces restrictions est défini individuellement, en fonction de la sensibilité du patient au médicament.

Interactions médicamenteuses

La solution peut interagir avec d'autres médicaments. L'utilisation combinée du médicament principal avec des inducteurs de MPP peut réduire le taux sanguin du premier médicament.

Une augmentation de la concentration de la substance active du médicament peut augmenter avec son utilisation simultanée avec les agents suivants:

• antidépresseurs tricycliques;
• les dérivés de la phénothiazine ;
• -bloquants.

Une diminution du niveau des composants du médicament principal peut être observée lorsqu'il est associé à la carbamazépine. La solution peut entraîner une diminution de l'efficacité de la lévodopa et d'autres agonistes des récepteurs de la dopamine. L'utilisation simultanée du médicament avec la fluoxétine peut entraîner une augmentation du niveau des composants de l'agent principal.

Analogues

La rispéridone (les indications d'utilisation des génériques peuvent légèrement différer des recommandations du médicament principal), peut être remplacée si nécessaire par des agents d'action similaire. Des médicaments similaires sont prescrits si le produit principal est mal toléré. Lors du choix d'un substitut, les caractéristiques physiologiques du patient et la gravité de la maladie doivent être prises en compte.

Le choix d'un médicament générique ne doit être traité que par le spécialiste traitant.

Invega (Italie)

Cet analogue est disponible sous forme de comprimés pour administration orale.

L'ingrédient principal est la palipéridone. Le médicament appartient à la classe des médicaments antipsychotiques et est utilisé dans le traitement des troubles suivants :

• la schizophrénie, y compris les conditions exacerbées ;
• traitement préventif de la schizophrénie récurrente;
• maladies schizophréniques chez les enfants de 12 à 17 ans;
• l'évolution de la schizophrénie en conjonction avec les troubles affectifs.

Posologies: de 3 à 12 mg 1 fois par jour, en fonction de la gravité de la maladie et de l'âge du patient. Durée d'admission - à long terme, selon les recommandations du médecin en fonction du diagnostic établi. Le médicament est contre-indiqué en cas d'intolérance aux composants.

Il peut être utilisé avec une extrême prudence si le patient présente les troubles suivants :

• patients âgés atteints de démence identifiée;
• syndrome de Parkinson;
• des convulsions, ainsi que des troubles entraînant une diminution de la préparation convulsive;
• dysphagie et rétrécissement de la lumière du tractus gastro-intestinal.

Pendant la grossesse, le médicament n'est utilisé qu'en cas d'absolue nécessité. Pour les enfants de moins de 12 ans, le médicament est contre-indiqué. Les patients présentant des lésions fonctionnelles des reins et du foie nécessitent un ajustement posologique. Pendant toute la durée du traitement, l'état du patient doit être strictement contrôlé par un spécialiste (psychiatre). Mode de délivrance - prescription. Coût - de 1520 à 3090 roubles.

Rileptid (Hongrie)

La rispéridone (les indications d'utilisation du médicament doivent être clarifiées avec un psychiatre) peut être remplacée par un agent identique au Rileptide. Ce substitut est également un représentant du groupe de médicaments antipsychotiques et est produit sous forme de pilule. La rispéridone est utilisée comme principe actif.

Les indications:

• la schizophrénie et les symptômes qui l'accompagnent ;
• troubles psychotiques;
• schizophrénie, accompagnée de troubles affectifs;
• troubles du comportement (pour les patients âgés atteints de démence);
• troubles de l'activité mentale;
• diverses formes de manie;
• trouble bipolaire.

Schéma posologique: en fonction de la pathologie détectée, 0,25-6 mg par jour. En cas de lésions fonctionnelles du foie et des reins, les doses doivent varier entre 0,5 et 2 mg 2 fois par jour. La durée du cours est individuelle, selon les recommandations d'un psychiatre.

Les comprimés sont interdits pour une utilisation chez les enfants de moins de 15 ans, ainsi qu'avec une mauvaise tolérance des composants. Pendant la période de procréation, le médicament est utilisé en tenant compte des bénéfices attendus et des risques perçus. Conditions de vente - prescription. Coût - de 360 ​​à 1070 roubles. selon la posologie.

Abilify (Porto Rico)

Ce médicament est produit sous forme de comprimés pour administration orale. L'ingrédient actif du médicament est l'aripiprazole, un composant ayant un effet antipsychotique élevé.

Le médicament est utilisé en monothérapie ou dans le cadre d'une thérapie complexe pour les troubles mentaux suivants :

• la schizophrénie, y compris la prévention des exacerbations ;
• trouble bipolaire 1 (y compris la prévention des rechutes);
• syndrome maniaque (comme traitement adjuvant);
• dépression (traitement adjuvant).

Caractéristiques posologiques: 15-30 mg 1 fois par jour, indépendamment de la prise alimentaire. La durée d'utilisation est individuelle, en fonction de la maladie. Les patients souffrant d'insuffisance rénale et hépatique, ainsi que les personnes âgées, n'ont pas besoin d'ajuster les normes quotidiennes. Les contre-indications à l'utilisation des comprimés sont les réactions d'intolérance et l'âge de moins de 18 ans.

Il est nécessaire d'être prudent lors de la prescription du médicament à des patients atteints de diverses maladies internes:

• pathologies cardiovasculaires (infarctus, insuffisance cardiaque, troubles ischémiques, troubles de la conduction) ;
• troubles cérébrovasculaires;
• syndrome convulsif;
• basse pression;
• violation de la motilité intestinale;
• en surpoids;
• Diabète;
• risques élevés de développer une pneumonie par aspiration;
• surchauffe du corps;
• activité physique élevée.

Le médicament peut être utilisé dans le traitement des troubles mentaux chez les femmes enceintes uniquement en tenant compte du danger potentiel et des avantages escomptés. Système de distribution - sur ordonnance. Prix ​​- à partir de 4500 roubles.

Conditions générales de vente et de stockage

• Le médicament doit être conservé dans un endroit sombre et sec à des températures allant jusqu'à 25 ⁰C.
• Date d'expiration - 2 ans à compter de la date d'émission.
• Ne pas utiliser après la date de péremption imprimée sur l'emballage.
• Mode de délivrance - sur ordonnance.

Prix

Les prix des solutions peuvent varier légèrement selon la région de vente et le réseau de distribution de la pharmacie. Vous pouvez clarifier la disponibilité des fonds, ainsi que connaître son coût dans n'importe quelle pharmacie située sur le lieu de résidence.

Région / région	Forme galénique / posologie	Prix
Moscou, région de Moscou	Solution, 1 mg, 30 ml	RUB 225-300
Saint-Pétersbourg	Comprimés, 2 mg, 20 pièces	RUB 115-305
Saint-Pétersbourg (banlieue)	Solution, 1 mg, 30 ml	RUB 170-255
Région de Léningrad	Solution, 1 mg, 30 ml	195-270 RUB
Région de Novgorod	Comprimés, 2 mg, 20 pièces	RUB 65-530

Avant d'utiliser Risperidone, il est nécessaire de lire la notice (une attention particulière doit être portée aux indications et contre-indications) et une consultation médicale. Si nécessaire, il est recommandé d'étudier les avis des patients qui ont pris le médicament.

Vidéo sur le médicament Risperidone

À propos de la rispéridone :