Clopidogrel. Mode d'emploi, indications d'utilisation, prix, avis, analogues

Le clopidogrel est un médicament antiplaquettaire aux propriétés prononcées, qui est activement utilisé dans le traitement des pathologies du sang, des vaisseaux sanguins et de certaines autres maladies. De nombreux patients et même des médecins ajoutent un signe discret à la fin du nom du médicament, mais le nom officiel ne le contient pas.

Les indications d'utilisation du médicament sont toujours indiquées dans la description, il est important de les étudier avant de commencer le traitement.

Composition et forme de libération

Le médicament est disponible à l'achat par les patients sous forme de comprimés oraux. Ils sont ronds et biconvexes, roses avec une teinte brunâtre. Le médicament est conditionné en boîtes de 7 ou 10 pièces. Il peut y avoir 1 plaque dans un carton, mais il existe des boîtes de 90 comprimés. Cela dépend du fabricant, ainsi que de l'apparence du blister.

Le médicament contient la substance clopidogrel, qui a le principal effet thérapeutique sur le corps.

Comme les autres médicaments, les comprimés contiennent des composants auxiliaires :

• Hypromellose.
• Mannitol.
• Silice.
• Macrogol.
• Le dioxyde de titane.
• Colorant.

Les excipients n'ont pas de propriétés médicinales. La quantité du composant principal pour 1 comprimé est de 75 mg.

Conditions de vente, tarifs

Le clopidogrel (les indications d'utilisation du médicament sont décrites dans la notice officielle) est délivré dans différentes pharmacies sur présentation d'une ordonnance d'un médecin.

Le coût des comprimés est d'environ 200 roubles. par assiette 10 pièces. Le prix peut varier en fonction de la quantité de médicament dans l'emballage.

Propriétés pharmacologiques

Le médicament empêche les plaquettes de se coller les unes aux autres, ce qui réduit le risque de caillots sanguins chez les patients ayant tendance à de telles complications. Le remède a un effet positif sur l'état des vaisseaux sanguins, en particulier en présence de pathologies de forme chronique.

La réduction de la viscosité du sang réduit la charge sur les parois vasculaires, améliore la microcirculation tissulaire et aide à réduire le risque de complications cardiaques et cérébrales.

Pharmacodynamique et pharmacocinétique

Le médicament agit assez rapidement après avoir pris une seule dose à l'intérieur. Son ingrédient principal agit sur les processus de coagulation du sang, empêchant les plaquettes et les facteurs de coagulation de se coller les uns aux autres.

En conséquence, des caillots sanguins ne se forment pas dans les vaisseaux, la circulation sanguine n'est pas perturbée et le risque d'endommager leurs parois en raison de la fixation de caillots sanguins n'augmente pas.

L'outil a également un autre effet sur le corps:

• Réduit la charge sur les parois vasculaires, car il empêche la perturbation de la circulation sanguine due à la formation et à l'augmentation progressive d'un caillot sanguin.
• L'outil aide à améliorer la circulation sanguine, réduit la charge sur le cœur, qui augmente en raison de l'épaississement du sang.
• Si le patient présente des anomalies vasculaires sous forme de modifications athéroscléreuses, l'agent réduit la probabilité une augmentation des plaques d'athérosclérose qui peuvent se déplacer dans la circulation systémique après le détachement de la paroi navires.

L'action du médicament se produit rapidement après l'administration orale d'une dose unique. La concentration maximale de la substance dans le sang est atteinte 2 heures après la consommation. Un effet prononcé et durable n'est observé qu'après 5 à 7 jours après le début d'un apport constant.

La biodisponibilité de l'agent est élevée et la liaison aux protéines plasmatiques atteint 95%, ce qui explique la grande efficacité. Pendant plusieurs heures après la consommation, la concentration de l'ingrédient diminue, mais l'effet persiste.

Le métabolisme de l'ingrédient s'effectue dans le foie. Pendant plusieurs heures, les métabolites de la substance principale sont excrétés par les reins et les intestins en quantités approximativement égales. Chez les patients atteints de pathologies rénales, une diminution du taux d'un composant dans le sang est souvent observée après la prise d'une dose unique. Les troubles du tube digestif peuvent affecter l'absorption du clopidogrel dans le sang, ce qui affecte l'effet thérapeutique.

Le médicament ne s'accumule pas dans le sang et les tissus, ce qui réduit le risque de complications sous la forme d'un surdosage. Malgré cela, une utilisation incontrôlée n'est pas recommandée.

Indications pour l'utilisation

Le clopidogrel est prescrit aux patients atteints de diverses maladies.

Les principales indications pour son utilisation :

• Infarctus du myocarde au stade aigu. Le médicament est prescrit pour prévenir la formation de caillots sanguins et le développement de complications pendant la période de récupération.
• Trouble de la circulation cérébrale. Au stade aigu, l'agent est utilisé dans le cadre d'un traitement complexe; pendant la période de récupération, il peut être prescrit comme seule méthode de traitement.
• Syndrome coronarien aigu.
• Rééducation du patient après une intervention chirurgicale sur le cœur et les vaisseaux coronaires.

Le médicament peut être utilisé pour prévenir les complications chez les patients atteints d'insuffisance cardiaque sévère et d'hypertension artérielle. Pour certains troubles neurologiques, les comprimés sont inclus au cours du traitement principal.

Contre-indications

Le remède en comprimés n'est pas utilisé pour les allergies à ses composants, car le risque de complications augmente.

Le fabricant indique dans le descriptif d'autres obstacles à l'utilisation des tablettes :

• Intolérance aux ingrédients auxiliaires dans la composition du produit.
• L'âge du patient peut aller jusqu'à 18 ans. Il n'y a pas de données sur la sécurité d'utilisation du médicament pour les enfants et les adolescents, par conséquent, si nécessaire, le médecin sélectionne d'autres médicaments.
• La période de gestation et d'allaitement. À l'heure actuelle, les femmes ont rarement besoin d'utiliser de tels médicaments, mais même si des indications apparaissent, elles ne sont pas prescrites.
• Ulcère peptique au stade aigu.
• Hémorragie interne associée à la progression des pathologies intestinales et gastriques.
• Saignement externe lorsque les tissus mous sont endommagés.
• Tendance du patient aux saignements, pathologies sanguines héréditaires, accompagnées d'une diminution du nombre de plaquettes et de facteurs de coagulation.
• Insuffisance rénale aiguë ou chronique, dans laquelle la fonction organique du patient est considérablement altérée.
• Pathologie hépatique au stade aigu. Les comprimés ne sont pas prescrits pour l'origine virale de la maladie.
• Saignements provoqués par l'utilisation prolongée d'anti-inflammatoires non stéroïdiens, anticoagulants directs.

  

Le médicament est utilisé avec prudence lorsque le patient présente des complications du système sanguin sous la forme d'un dysfonctionnement de la moelle osseuse rouge.

Modes d'administration et posologie

Le clopidogrel (les indications d'utilisation du médicament suggèrent un rendez-vous avec une tendance à la thrombose) ne peut être utilisé que par voie orale à la posologie prescrite par le médecin. En fonction de la gravité des manifestations et de la déviation spécifique, le schéma thérapeutique peut différer.

Pour l'infarctus aigu du myocarde

La réalisation d'un traitement pour l'infarctus aigu du myocarde nécessite la nomination de médicaments de différents groupes. Le clopidogrel est également inclus dans la liste, utilisé pour prévenir le développement de complications dans le contexte d'une crise cardiaque.

La posologie quotidienne pour le patient est de 75 à 150 mg, en fonction de l'état initial du patient. Prendre les comprimés 1 ou 2 fois par jour. Le schéma standard suppose l'utilisation du médicament pendant 35 jours, à compter du premier jour où les symptômes de la maladie sont apparus.

Dans certains cas, le traitement est poursuivi plus longtemps, mais la décision est prise par le cardiologue au cas par cas.

Dans le syndrome coronarien aigu

La dose pour les patients atteints de cette maladie ne dépasse pas 75 mg. Cela suffit généralement pour obtenir un effet thérapeutique prononcé. Dans les 2 semaines, le patient prend des pilules, après quoi le médecin évalue son état et, si nécessaire, prolonge le traitement.

La durée du traitement peut aller jusqu'à 4 à 6 semaines si nécessaire, mais dans la plupart des cas 3 semaines suffisent pour obtenir le résultat souhaité. Des cours répétés peuvent être effectués en 3 à 6 mois, si nécessaire.

En cas d'évolution sévère de l'état pathologique, un autre schéma thérapeutique peut être utilisé, qui implique une dose unique de 300 mg du médicament, suivie d'une diminution de la posologie à 75 mg.

Réception préventive

Clopidogrel (les indications d'utilisation du médicament décrivent la possibilité d'une utilisation prophylactique) peut être utilisé pour prévenir la formation de caillots sanguins chez les patients atteints de troubles cardiaques et vasculaires pathologiques.

La posologie par jour ne dépasse pas 75 mg. Habituellement, les cardiologues ne prescrivent pas une dose unique d'une dose augmentée, en particulier en l'absence de manifestations aiguës. La durée d'une admission prophylactique peut atteindre 3 semaines, mais elle est déterminée individuellement après un examen préalable.

Effets secondaires

Le médicament peut provoquer des complications, même si toutes les recommandations sont suivies. Cela est dû à l'effet prononcé de la substance principale sur le corps. Habituellement, les complications affectent le système sanguin et les vaisseaux sanguins, mais peuvent également se manifester à partir d'autres systèmes.

Les réactions les plus courantes sont :

• Les saignements, tant externes qu'internes, sont considérés comme l'effet indésirable médicamenteux le plus courant. Ils peuvent s'accompagner d'une importante perte de sang ou d'un léger saignement. Souvent, la condition s'accompagne d'une violation de l'intégrité des parois des vaisseaux, qui se manifeste par l'apparition d'hématomes sur le corps. Des saignements se développent particulièrement souvent lorsque les comprimés sont combinés avec d'autres médicaments qui affectent la coagulation du sang.
• Du côté du système nerveux, les troubles ne se produisent pas si souvent. Les patients peuvent signaler une faiblesse et des maux de tête, des troubles de la mémoire et de la concentration, de l'irritabilité et des troubles du sommeil. Les manifestations sont aggravées par des antécédents de maladies neurologiques chroniques.
• Du côté du cœur et des vaisseaux sanguins, des complications se manifestent sous forme de tachycardie et d'arythmie, de fluctuations de la pression artérielle, de douleurs cardiaques. L'état des parois des vaisseaux sanguins peut se détériorer quelque peu, surtout si le patient est sujet aux saignements. La thrombocytopénie est considérée comme une complication courante qui peut être détectée par des analyses de sang en laboratoire.
• Les troubles du système digestif sont également fréquents. Ils se manifestent sous forme de diarrhée et de douleurs abdominales, de brûlures d'estomac et d'aggravation des symptômes de maladies chroniques. Rarement, les patients peuvent développer une inflammation pancréatique, même en l'absence d'antécédents de pathologies organiques.
• L'insuffisance hépatique aiguë est considérée comme une réaction rare lorsqu'elle est traitée avec des pilules, mais peut survenir lorsqu'un patient présente des complications de cet organe.
• L'allergie au médicament se manifeste sous la forme d'une éruption cutanée sur le corps et de démangeaisons sévères, obligeant les patients à gratter la zone touchée, aggravant l'état des tissus.

Si des complications apparaissent, les médecins recommandent d'arrêter immédiatement le traitement. Certains patients nécessitent la nomination de médicaments spéciaux, car les réactions négatives ne disparaissent pas d'elles-mêmes.

Surdosage

En cas d'utilisation prolongée du médicament à fortes doses, les patients développent un surdosage, malgré l'absence d'effet cumulatif. La manifestation la plus courante d'un surdosage est le saignement, dont la durée augmente considérablement lorsqu'un grand nombre de comprimés est pris.

Toutes les réactions négatives en cas de surdosage sont également aggravées, notamment au niveau du système digestif. Si des symptômes apparaissent, vous devez appeler une ambulance. La première étape du traitement est le lavage gastrique du patient, permettant de le débarrasser des restes de pilules.

Après cela, des fonds peuvent être prescrits en fonction de la gravité d'un symptôme particulier. Le schéma de soins pour différents patients est différent. Dans les cas avancés avec saignement sévère, les patients subissent une transfusion de plaquettes pour rétablir le niveau de cellules dans le corps.

instructions spéciales

Clopidogrel (les indications d'utilisation du médicament décrivent la possibilité de le prescrire même aux patients la vieillesse, alors qu'un ajustement de la dose n'est généralement pas nécessaire) doit être utilisé exclusivement pour rendez-vous.

Les cardiologues vous recommandent de subir d'abord un test sanguin de laboratoire, qui déterminera les indicateurs de coagulation. Habituellement, les médecins ne prescrivent pas d'augmentation de dose aux patients de plus de 75 ans. Lors du traitement de ces patients, il suffit de prendre 75 mg par jour.

Ne divisez pas le comprimé en le prenant, ne le mâchez pas ou ne le broyez pas de toute autre manière. La membrane du film doit se dissoudre dans les intestins du patient, ce qui permettra au composant d'entrer rapidement dans la circulation systémique.

Interactions médicamenteuses

Le médicament est souvent associé à des médicaments du groupe des anti-inflammatoires non stéroïdiens et des médicaments à base d'acide acétylsalicylique. Avec cette combinaison, la probabilité de saignement augmente considérablement, il est donc important de contrôler le dosage. Habituellement, les spécialistes préfèrent effectuer un tel traitement dans un hôpital afin de fournir une assistance au patient si nécessaire.

N'utilisez pas le médicament en association avec la warfarine et ses analogues, car le risque de saignement augmente considérablement. La nomination de plusieurs médicaments est faite uniquement par le médecin, en tenant compte de toutes les nuances et de l'état général du patient.

Analogues

Le médicament ne peut pas toujours être prescrit aux patients, mais certains analogues sont utilisés dans ce cas selon les indications. Certains ont les mêmes propriétés, d'autres sont différents, ainsi que la composition.

Nom du médicament	Particularités
Aspirine Cardio	Le médicament se présente sous forme de comprimé avec un dosage différent de l'ingrédient actif, qui est souvent utilisé pour traiter les patients atteints de pathologies vasculaires et cardiaques. Contrairement à l'original, le médicament contient de l'acide acétylsalicylique, qui a un mécanisme d'action différent, mais a des propriétés similaires. L'analogue peut être utilisé comme traitement primaire ou auxiliaire, selon l'état du patient. Dans chaque cas, le dosage est déterminé individuellement.
Lirta	Préparation de comprimés à base d'un tel ingrédient actif. Habituellement, il est prescrit dans le cas où le patient ne peut pas utiliser l'original en raison d'une allergie aux excipients dans sa composition. Le substitut peut contenir d'autres ingrédients auxiliaires, il est donc souvent prescrit à ces patients. Comme l'original, il est pris à raison de 75 mg par jour, mais selon les indications individuelles, il est possible de modifier le schéma thérapeutique.
Cardio-aimant	Un médicament populaire avec une composition combinée, produit sous forme de comprimés. La composition du médicament comprend du magnésium et de l'acide acétylsalicylique, qui a l'effet principal. Les comprimés inhibent le processus d'adhésion plaquettaire, ce qui réduit le risque de formation de caillots sanguins dans les vaisseaux. Malgré la composition différente, le médicament est considéré comme efficace, souvent utilisé pendant une longue période. Les experts considèrent qu'il est plus sûr pour les patients ayant des tendances hémorragiques.

Lors du choix d'un analogue, l'état du patient et l'évolution de sa maladie particulière sont pris en compte.

Conditions et périodes de stockage

Il est permis de conserver le médicament pendant 3 ans dans un endroit sec, à l'abri de la lumière directe du soleil et en le protégeant des enfants.

Après l'expiration de cette période, il est interdit d'utiliser le médicament. La date de fabrication est indiquée sur l'emballage.

Le clopidogrel est un médicament antithrombotique qui est activement prescrit aux patients afin de prévenir la formation de caillots sanguins et de troubles circulatoires. Les indications d'utilisation sont indiquées dans la description, elles impliquent un rendez-vous lors du diagnostic de certaines indications, une augmentation du taux de plaquettes dans le sang. Le rendez-vous est pris par le médecin après un examen préalable.

Vidéo sur le médicament Clopidogrel

A propos de Clopidogrel :