Lercanidipine 10-20 mg. Prix, mode d'emploi, avis

Sous l'influence de la substance principale Lercanidipine réduction de l'obstruction vasculaire parasympathique générale et de la pression artérielle. Le médicament est un bloqueur des canaux calciques typique qui réduit l'activité transport des cellules musculaires lisses des artères vers les cardiomyocytes des ions calcium à travers membrane semipermeable.

Le médicament est disponible en doses de 10 et 20 mg. L'effet de la prise du médicament diffère en durée, il dure une journée. Le médicament n'a pas d'effet inotrope négatif. Le prix d'un médicament peut différer selon la chaîne de pharmacies auprès de laquelle il est acheté.

Composition et forme de libération

Le médicament est produit sous forme de comprimés ronds biconvexes avec une enveloppe jaune, avec des risques d'un côté.

Ingrédient actif dans 1 comprimé (en tenant compte du dosage) :

• chlorhydrate de lercanidipine - 10 et 20 mg.

Composants auxiliaires dans la structure du noyau	mg
La cellulose microcristalline	38,5
Lactose anhydre	31,5
Glycolate d'amidon sodique	3,5
stéarate de magnésium	1
Composants supplémentaires dans la structure de la coque
Alcool polyvinylique sélectivement hydrolysé	1
Le dioxyde de titane	0,67998
Talc	0,444
Polyéthylène glycol	0,606
Pigment d'oxyde de fer inorganique: jaune rouge le noir	0,06825 0,00096 0,00081

Conditions de vente, tarifs

La lercanidipine est vendue dans les chaînes de pharmacies uniquement sur ordonnance du médecin traitant. Selon le dosage: 10-20 mg, le prix du médicament peut varier de 200 à 500 roubles.

Propriétés pharmacologiques

La lercanidipine 10 mg (le prix dépend de la chaîne de pharmacies) est un inhibiteur lent des canaux calciques. Ralentit le transport passif du calcium dans les muscles lisses des artères et les cellules musculaires du cœur.

L'action est assurée par un effet sédatif sur les muscles lisses des artères, ce qui provoque une diminution de la résistance vasculaire systémique. Il a un effet longue durée. En raison du niveau accru de sélectivité, aucun effet négatif inotrope n'est observé. La durée de l'effet thérapeutique est d'un jour.

Pharmacodynamique et pharmacocinétique

Après administration orale de 10 à 20 mg de Lercanidipine, son absorption complète se produit et la teneur plasmatique maximale est atteinte après 1,5 à 3 heures.

Les deux inhibiteurs de la lercanidipine présentent des profils de saturation plasmatique identiques. Après avoir mangé, la biodisponibilité est d'environ 10 %, en raison du métabolisme intensif lors du premier passage dans le foie. Après administration orale, au plus tard 2 heures après avoir mangé des aliments gras, la biodisponibilité augmente de 4 fois. À cet égard, il est recommandé de prendre le médicament avant les repas.

La distribution de la circulation sanguine aux organes et aux tissus est effectuée de manière uniforme. Le niveau de liaison de l'ingrédient actif aux protéines de lactosérum est supérieur à 98%. Le médicament d'origine n'est pas détecté dans l'urine et les selles. Dans la plupart des cas, il est transformé en métabolites passifs et environ la moitié de la dose prise est excrétée dans l'urine. L'élimination est généralement effectuée par transformation biologique.

La demi-vie est en moyenne de 8 à 10 heures et l'effet est observé tout au long de la journée, ce qui est associé à un niveau élevé de liaison de la membrane lipidique avec le médicament.

La prise du médicament par voie orale provoque des concentrations plasmatiques, qui ne dépendent pas de la posologie. Après l'application de 10 ou 20 mg, des accumulations ont été observées dans un rapport de 1: 3, ce qui indique une saturation progressive du métabolisme lors du passage initial. Il en résulte qu'une augmentation du dosage provoque une augmentation de la biodisponibilité.

Propriétés pharmacocinétiques du médicament, en fonction de la pathologie diagnostiquée :

• les patients âgés et souffrant de troubles du fonctionnement des reins et du foie, évoluant à un stade léger ou moyen, sont identiques à la formakocinétique lorsqu'ils sont pris par d'autres utilisateurs ;
• patients souffrant d'insuffisance rénale sévère, dépendant de la dialyse, il y avait une augmentation de la teneur en médicament.

La biodisponibilité systémique chez les patients ayant des antécédents de dysfonctionnement hépatique, modéré ou sévère, augmente. Cela est dû au fait que le métabolisme du médicament s'effectue dans le foie.

La lercanidipine est un antagoniste du calcium du groupe des dihydropyridines, qui inhibe le transport du calcium vers les cellules du cœur et des muscles lisses. Le médicament a un effet antihypertenseur à long terme en raison de l'absence d'un inotrope négatif l'exposition et son taux accru de séparation membranaire, en raison de la sélectivité vasculaire élevée.

Étant donné que l'augmentation de la lumière des artères sanguines, provoquée par la prise de médicaments, s'effectue progressivement, puis la survenue d'une hypotension aiguë avec tachycardie involontaire chez les patients hypertendus survient très rarement.

Indications pour l'utilisation

Lercanidipine 10 -20 mg (le prix dépend de la quantité du volume de l'emballage et du dosage de l'ingrédient actif) est prescrit pour le traitement de l'hypertension de stade 1-2.
Contre-indications

Comme tout autre médicament, la lercanidipine présente un certain nombre de contre-indications, en présence desquelles elle n'est pas prescrite :

• intolérance individuelle à la lercanidipine, ainsi qu'à tout composant du médicament;
• une angine instable;
• syndrome de décompression de dysfonctionnement myocardique;
• troubles du ventricule gauche;
• altération grave de la filtration, de l'excrétion et d'autres fonctions des reins et du foie;
• subi une crise cardiaque: le premier mois de rééducation ;
• porter un bébé et allaiter;
• planification de la conception;
• enfants mineurs;
• incapacité à digérer le lactose, manque de lactase;
• traitement complexe avec kétoconazole, ritonavir, troléandomycine, itraconazole, érythromycine, cyclosporine;
• il est contre-indiqué de combiner avec l'utilisation de jus de pamplemousse.

Soyez prudent lors de la prescription si les pathologies suivantes sont diagnostiquées :

• syndrome de trouble de l'activité principale du foie et des reins, se déroulant dans une sévérité légère et modérée;
• perturbation du ventricule gauche du cœur;
• syndrome provoqué par un trouble de décompression de la fonction myocardique, évolution chronique;
• syndrome de dysfonctionnement du nœud sinusal (sans stimulateur cardiaque installé);
• thérapie simultanée avec la terfénadine, la quinidine, l'asméthol, l'amiodarone;
• traitement complexe avec des bloqueurs adrénergiques non sélectifs, de la rifampicine et des médicaments contre les convulsions, ainsi que de la digoxine.

Mode d'administration et posologie

La dose quotidienne est de 10 mg une fois. La réception s'affiche au moins 15 minutes à l'avance. avant les repas. La posologie selon les indications peut être augmentée jusqu'à 20 mg, en tenant compte de la tolérance de chaque patient. L'augmentation est effectuée par étapes, car l'effet thérapeutique dès le début de la prise du médicament n'atteint son maximum qu'après deux semaines.

L'augmentation de la posologie n'affecte pas l'efficacité du traitement, tandis que le risque de développer des symptômes négatifs augmente.

Patients âgés

D'après les données pharmacocinétiques et les résultats des études cliniques, le choix de la dose quotidienne n'a pas besoin d'être ajusté, malgré cela, elle doit être prescrite aux personnes âgées avec prudence.

Enfants

Aucune étude clinique n'ayant été menée sur l'utilisation de ce médicament pour le traitement des patients mineurs, son utilisation dans cette catégorie n'est pas recommandée.

Dysfonctionnement du foie et des reins

Lors du traitement de patients diagnostiqués avec ces pathologies, il est recommandé de prescrire ce médicament, après avoir soigneusement étudié la possibilité d'effets secondaires. Le médicament peut être toléré normalement par ce groupe de personnes, mais il n'est pas recommandé d'augmenter la dose par jour à 20 mg.

L'effet du médicament chez les patients présentant un dysfonctionnement hépatique peut augmenter, par conséquent, un ajustement de la posologie est nécessaire. Le médicament n'est pas recommandé pour le traitement des personnes souffrant de dysfonctionnements hépatiques et rénaux sous une forme sévère.

Effets secondaires

Lercanidipine 10 mg (le prix peut varier selon la chaîne de pharmacies dans laquelle il est acheté), comme tout autre médicament, il peut provoquer des effets secondaires.

Organes et systèmes du corps	Les effets secondaires possibles
Nerveux	Des vertiges ou des migraines peuvent survenir, rarement une somnolence.
Cardiovasculaire	Une tachycardie est observée. Les crises d'angine sont beaucoup moins fréquentes. Des sensations douloureuses dans le gridine, des évanouissements, une diminution significative de la pression artérielle, un infarctus du myocarde étaient extrêmement rares. Chez les patients souffrant d'angine de poitrine, les crises peuvent survenir plus souvent, être plus difficiles et plus longues.
Digestif	Rarement il y a des troubles digestifs, des douleurs dans l'abdomen.
Peau et épiderme	Parfois, des éruptions cutanées peuvent survenir.
Os, muscles et tissu conjonctif	Des cas de myalgie ont été rapportés.
Reins et système urinaire	Une miction rapide est rarement observée.
Immunitaire	Cas isolés, il existe des réactions associées à une intolérance individuelle.
Général	Un œdème périphérique est rarement observé, moins souvent - fatigue et fatigue chronique, dans des cas exceptionnels - hyperplasie gingivale.

Surdosage

Trois cas de surdosage ont été officiellement signalés :

• Une prise unique de 150 mg du médicament avec de l'alcool éthylique (volume non établi) a provoqué une hypersomnie. Thérapie: lavage gastrique, prise orale d'agents absorbants.
• Une utilisation unique de 280 mg d'un médicament avec de la moxonidine à une dose de 5,6 mg a provoqué le développement des symptômes suivants: degré extrême d'insuffisance cardiaque aiguë, hypertrophie myocardique sévère, syndrome de tous les dysfonctionnements rénaux légers étapes. Thérapie: prise de glycosides, substituts plasmatiques, diurétiques, catécholamines à fortes doses.
• Usage unique de 800 mg de médicament. Cela provoquait une sensation de nausée et une forte diminution de la pression artérielle. Thérapie: prise orale d'absorbants et de laxatifs, administration intraveineuse de dopamine.

Dans les trois cas, des vies ont été sauvées.

Le dépassement de la dose s'accompagne des symptômes suivants: tachycardie réflexe avec vasodilatation périphérique avec une forte diminution de la pression artérielle, une sensation de nausée.

En cas d'évanouissement, de diminution significative de la pression artérielle, un traitement cardiovasculaire est prescrit. L'efficacité de l'hémodialyse en raison du niveau élevé de liaison aux protéines plasmatiques n'a pas été confirmée.

instructions spéciales

Lors du traitement de patients ayant reçu un diagnostic de syndrome de dysfonctionnement du nœud sinusal (en l'absence de stimulateur cardiaque), prescrire un médicament, seulement après avoir étudié le rapport des bénéfices et le développement probable de effets.

Au cours des études dans le traitement des patients souffrant de troubles de la fonction ventriculaire gauche du cœur, il n'y a eu aucun une détérioration de l'état a été révélée, malgré cela, le médicament n'est prescrit qu'après avoir analysé les avantages et les probabilités préjudice. On pense que chez les patients souffrant d'ischémie, le médicament peut augmenter le risque d'aggravation de la pathologie cardiovasculaire.

Occasionnellement, des crises d'angine de poitrine, des douleurs auriculaires ou un infarctus du myocarde peuvent se développer. Il est catégoriquement déconseillé de combiner la prise de médicaments avec la consommation de boissons alcoolisées. Certains anticonvulsivants peuvent réduire la teneur plasmatique de l'ingrédient actif, réduisant ainsi l'efficacité de la prise.

Le médicament contient du lactose, par conséquent, son utilisation est contre-indiquée chez les patients souffrant d'un manque de lactase, d'un trouble de l'absorption de ces éléments ou d'une galactosémie.

Aucune étude clinique sur l'utilisation du médicament pendant la période de gestation et d'allaitement n'a été menée. À cet égard, il est déconseillé de l'utiliser pendant cette période, ainsi qu'aux femmes qui envisagent de concevoir. En raison de la haute lipophilie du composant actif, il peut être distribué dans le lait maternel. Par conséquent, le médicament n'est pas utilisé pour le traitement pendant la période d'allaitement.

Des études cliniques sur l'utilisation de la lercanidipine ont montré qu'elle était peu probable. Une détérioration de l'aptitude à conduire une voiture ou des machines potentiellement dangereuses est peu probable. Mais, malgré cela, il est recommandé de faire preuve de prudence, car le risque de développer les effets secondaires suivants est élevé: asthénie, fatigue, vertiges, somnolence.

Interactions médicamenteuses

Lercanidipine 10-20 mg (le prix peut différer selon la chaîne de pharmacies dans laquelle il est acheté) en thérapie complexe est prescrit en tenant compte de l'interaction avec certains médicaments.

Des médicaments	Réception conjointe avec la lercanidipine
Kétonazole, Érythromycine, Itraconazole	Augmente le contenu du composant actif dans le sang et provoque une diminution de la pression artérielle.
Cyclosporine	L'association est contre-indiquée, car une telle association provoque une augmentation de la teneur plasmatique des composants des deux médicaments.
Quinidine, astémizole, terfénadine et médicaments antiarythmiques	Avec attention.
Anticonvulsivants, rifampicine	Il est capable de provoquer une réduction du plasma de la substance active, ce qui entraînera une diminution de l'efficacité de la lercanidipine.
Digoxine	Chez les patients prenant ce médicament de façon régulière, aucune interaction pharmacocinétique n'a été observée lors d'un traitement en association avec la lercanidipine à la posologie de 20 mg. Il est recommandé, lorsqu'ils sont pris ensemble, d'observer attentivement l'apparition de symptômes d'intoxication à la digoxine.
Midazolam	Réception conjointe par des patients âgés de médazolam avec la lercanidipine à la dose de 20 mg, la biodisponibilité de ce dernier augmente d'environ 40 %. Dans ce cas, ce paramètre de la lercanidipine est réduit de moitié. Il peut provoquer une diminution du flux sanguin dans le foie, due aux bêta-bloquants.
Cimétidine	À une dose de 800 mg par jour, il n'y a pas de transformation significative de la concentration du composant actif de la lercanidipine dans le sang. Malgré cela, il est prescrit très soigneusement, car des doses plus élevées de cimétidine peuvent augmenter la biodisponibilité de la lercanidipine.
Simvastatine 40 mg	La thérapie complexe augmente le paramètre AUC de la simvastatine de 56 % et les acides β-hydroxy de 28 %. Éviter les interactions négatives permettra de prendre un médicament le matin et un autre le soir.
Fluoxétine	Chez les patients âgés, aucune transformation significative de la pharmacocinétique de la lercanidipine n'a été mise en évidence.
Warfarine	La pharmacocinétique de la lercanidipine n'est pas affectée.
Diurétiques, inhibiteurs de l'ECA, bêta-bloquants	Autorisé à combiner.
Éthanol	Capable de provoquer une forte diminution de la pression artérielle.

Il est interdit de combiner la prise du médicament avec du jus de pamplemousse, car une telle combinaison inhibe le métabolisme du composant actif.

Analogues

Les analogues de la Lercanidipine en termes d'action thérapeutique comprennent :

• Zanidip-Recordati;
• Lernicor ;
• Lercanorm;
• Lerkamen 10 et 20 mg;

  

• Coripren;
• Enal L Combi.

Conditions de stockage

Conservez la lercanidipine à une température ne dépassant pas 25 °C dans un endroit inaccessible aux jeunes enfants. La durée de conservation du médicament à une dose de 10 à 20 mg est de 3 ans. Il est strictement interdit d'utiliser un médicament périmé. Le prix peut être trouvé sur les sites officiels des chaînes de pharmacies.

Vidéo sur le médicament Lercadipine

Lercadipine. Analyse du médicament à partir de la pression :