Teneur
- Causes des douleurs épigastriques irradiant vers le dos
- Ulcère de l'estomac
- Ulcère perforé
- Pancréatite aiguë
- Colique hépatique
- Sténose du pylore
- Gastrite
- Cholécystite
- Hernie
- Infection intestinale
- Tumeurs
- Dommages respiratoires
- Infarctus du myocarde
- Névralgie intercostale
- Différenciation des causes
- Méthodes de diagnostic
- Traitement
- Aide avant diagnostic
- Thérapie conservatrice
- Opération
- Vidéos sur la douleur épigastrique
Douleur à l'estomac (région épigastrique) donne au dos pour diverses maladies aiguës et chroniques. Le syndrome clinique provoque parfois une gêne chez une personne, interférant avec le sommeil et l'alimentation normaux. Le schéma thérapeutique doit être choisi individuellement, en fonction de l'âge et de l'état du patient.
Causes des douleurs épigastriques irradiant vers le dos
La douleur épigastrique irradie vers le dos pour diverses raisons. Souvent, l'inconfort survient lors d'efforts physiques ou après avoir mangé.
La douleur peut être :
- éclatement;
- stupide;
- tranchant;
- faible;
- Coupe.
La gravité du syndrome clinique peut également varier. Les maux de dos sont généralement intermittents. Le syndrome peut s'accompagner de diarrhée, de variations de température, de toux et de nausées.
Ulcère de l'estomac
L'ulcère de l'estomac fait référence à des pathologies chroniques récurrentes. La maladie se caractérise par l'apparition de petits ulcères à la surface des parois muqueuses.
Le plus souvent, la pathologie se développe dans le contexte:
- des situations stressantes;
- utilisation à long terme de médicaments ayant un effet gastrotoxique;
- hyperparathyroïdie.
En plus des douleurs aiguës irradiant vers le dos, les patients souffrant d'ulcères d'estomac se plaignent souvent de :
- vomissement;
- augmentation de la formation de gaz;
- brûlures d'estomac.
Les patients refusent parfois la nourriture. La douleur diminue légèrement après que la personne a fait vomir. La pathologie, en l'absence de traitement adéquat, peut provoquer un certain nombre de complications, dont la plus grave est la perforation de la paroi gastrique. Un trou traversant est formé dessus, à travers lequel le contenu de l'estomac pénètre dans la cavité abdominale. La condition est souvent accompagnée d'une hémorragie interne.
Ulcère perforé
Avec un ulcère perforé à la surface de la paroi gastrique, un trou traversant est utilisé. Souvent, la pathologie se forme chez les personnes âgées.
Les maladies se développent dans le contexte:
- ulcère gastrique chronique ou aigu;
- troubles respiratoires;
- troubles circulatoires;
- athérosclérose;
- dysfonctionnement des glandes endocrines.
Il y a plusieurs étapes principales au cours d'un ulcère perforé. Le plus difficile est le troisième. La période d'exacerbation est de 12 heures ou plus. La pathologie est caractérisée par un abcès interintestinal et une péritonite de type purulent. Le principal symptôme indiquant le développement d'un ulcère perforé est une douleur aiguë et persistante dans la région épigastrique. En outre, les patients se plaignent d'essoufflement, de bradycardie et d'augmentations de la pression artérielle.
Pancréatite aiguë
Dans la pancréatite aiguë, le pancréas devient enflammé. La douleur irradie généralement vers la région de l'omoplate ou de l'hypochondre.
La maladie se caractérise par :
- jaunissement de la sclérotique;
- sauts de température corporelle;
- vomissement;
- accès de nausées.
La douleur s'aggrave généralement après avoir mangé. Le syndrome clinique se manifeste constamment, surtout si une personne passe beaucoup de temps allongée.
Les signes d'accompagnement de la pancréatite aiguë comprennent :
- brûlures d'estomac;
- flatulence;
- l'apparition de taches bleues sur la peau.
Le plus souvent, la maladie est causée par:
- accumulation de pus dans les tissus du pancréas;
- faux kystes;
- pancréatite purulente;
- maladie des calculs biliaires.
La pancréatite aiguë est souvent diagnostiquée chez les personnes qui abusent systématiquement des aliments épicés, gras et des boissons alcoolisées.
Colique hépatique
La colique hépatique n'est pas une maladie, mais un syndrome clinique qui se manifeste par une crise de douleur viscérale aiguë. Son développement peut indiquer une lithiase biliaire ou une cholécystite. La colique hépatique est généralement causée par l'abus systématique d'alcool et d'aliments gras. Il est également diagnostiqué chez les femmes enceintes et les personnes arrivant dans une situation de stress prolongé.
La douleur irradie généralement sous l'omoplate ou dans l'hypochondre droit. Il a un caractère déchirant, poignardant et coupant. Le plus souvent, l'attaque survient la nuit. Avec les coliques hépatiques, les patients se plaignent également de ballonnements, de vomissements incontrôlés de bile et de nausées. La douleur est assez intense. Elle est généralement causée par une distension de la vésicule biliaire avec des calculs. Une crise de colique hépatique dure 15 à 360 minutes. Les symptômes concomitants comprennent des sauts de température, un jaunissement de la peau, de la fièvre.
Sténose du pylore
Avec la sténose pylorique, il y a un rétrécissement de la lumière de sortie de l'estomac. Habituellement, la maladie est provoquée par des lésions ulcéreuses, des tumeurs de nature bénigne et maligne. Avec un ulcère, le processus inflammatoire provoque des spasmes et un œdème des parois. Des cicatrices se forment sur eux, le passage des aliments dans l'intestin grêle ralentit. En plus des douleurs aiguës, les patients se plaignent de vomissements incontrôlés après chaque repas.
En outre, les signes de sténose du pylore comprennent des brûlures d'estomac, des éructations, une lourdeur dans l'estomac, de la diarrhée, des crampes d'estomac, des muqueuses et une peau sèches, des éclaboussures. Avec la sténose pylorique, des violations de la fonction d'évacuation motrice de l'estomac sont observées.
Gastrite
La gastrite est une maladie chronique ou aiguë, accompagnée d'une inflammation de la muqueuse gastrique. La pathologie est assez fréquente, elle est diagnostiquée chez 80% des patients de plus de 30 ans.
Les principales raisons du développement de la gastrite comprennent:
- reproduction de la bactérie Helicobacter Pylori, qui provoque une inflammation;
- pénétration dans l'estomac de substances ayant un effet toxique (acides, sels de métaux lourds, alcalis, alcool éthylique);
- séjour prolongé dans des situations stressantes;
- trouble de l'alimentation (abus systématique d'aliments épicés, gras, acides).
En outre, la gastrite peut provoquer diverses pathologies du tube digestif (par exemple, gastrite par reflux, duodénite).
En plus des douleurs aiguës qui irradient vers l'omoplate et le dos, les patients se plaignent de :
- éructations;
- brûlures d'estomac;
- la nausée;
- flatulence;
- la diarrhée;
- vertiges;
- nez qui coule;
- des frissons;
- fièvre.
Les personnes atteintes de gastrite subissent une perte de poids causée par une altération de l'absorption et de la digestion des aliments.
Cholécystite
La cholécystite est une pathologie de la vésicule biliaire causée par un processus inflammatoire. La maladie est caractérisée par un dysfonctionnement tonico-moteur de la vésicule biliaire. Le plus souvent, la pathologie est diagnostiquée chez les personnes de plus de 45 ans.
À risque sont les personnes souffrant de :
- dyscholie;
- troubles hormonaux (surtout pendant la ménopause et la grossesse);
- hypodynamie.
En outre, la cholécystite est souvent diagnostiquée chez les personnes qui abusent des produits du tabac, de l'alcool et des aliments gras et épicés.
En plus de la douleur aiguë, les symptômes suivants peuvent indiquer le développement d'une cholécystite :
- la nausée;
- diarrhée ou constipation;
- lourdeur dans l'estomac et l'hypochondre droit;
- hypotension;
- dyspnée;
- tachycardie;
- éructations amères;
- amertume dans la bouche;
- des frissons;
- accès de nausées.
La douleur s'intensifie sur fond de surmenage physique, de stress et de non-respect des principes de base d'une bonne nutrition.
Hernie
Une hernie de l'ouverture du diaphragme s'accompagne de la formation d'une saillie, qui se forme dans le contexte du déplacement des structures anatomiques dans la cavité thoracique.
La pathologie se développe généralement dans le contexte:
- toux avec bronchite obstructive;
- obésité sévère;
- blessures mécaniques du péritoine;
- pentes abruptes;
- soulever des poids;
- flatulence;
- vomissements incessants;
- constipation chronique.
Les symptômes caractéristiques de la maladie comprennent:
- dysphagie;
- tachycardie;
- la nausée;
- vomissements avec des impuretés sanguines;
- hypotension;
- tachycardie;
- essoufflement;
- cyanose;
- douleur irradiant vers le dos;
- hoquet;
- brûlures d'estomac;
- enrouement.
Pendant le sommeil, il existe un risque élevé de développer une régurgitation.
Infection intestinale
Un certain nombre de pathologies virales et bactériennes d'étiologie infectieuse peuvent être attribuées à des infections intestinales.
Les micro-organismes suivants agissent comme agents pathogènes :
- clostridies;
- klebsiella;
- Yersinia ;
- salmonelles;
- shigelle;
- escherichia;
- campylobacter.
En outre, une infection intestinale peut être déclenchée par un adénovirus, un entérovirus et un rotavirus. Le plus souvent, l'infection se produit par contact-ménage, eau, méthodes alimentaires.
Les symptômes typiques des infections intestinales comprennent :
- vomissement;
- manque d'appétit;
- convulsions légères;
- douleur dans la région épigastrique;
- diarrhée avec du sang ou du mucus.
Souvent, les patients se plaignent de muqueuses et de peau sèches, de bradycardie, de tachycardie.
Tumeurs
Le cancer de l'estomac se caractérise par des métastases dans l'intestin grêle et le pancréas. Les scientifiques n'ont pas identifié les raisons exactes du développement de la pathologie.
À risque sont les personnes souffrant de :
- ulcère gastrique chronique;
- gastrite atrophique;
- gastrite chronique;
- adénome gastrique.
Le cancer est diagnostiqué plus souvent chez les personnes qui ne suivent pas le régime et abusent systématiquement des boissons alcoolisées, des produits du tabac.
Les symptômes typiques indiquant la croissance de néoplasmes malins comprennent :
- dysphagie;
- perte de poids;
- manque d'appétit;
- lourdeur et douleur à l'estomac;
- la faiblesse;
- fatigue rapide.
Si la tumeur s'est développée dans les vaisseaux sanguins, il existe un risque élevé de développer une hémorragie interne.
Dommages respiratoires
La douleur dans la région épigastrique peut indiquer le développement de maladies respiratoires.
Ceux-ci inclus:
- obstruction des poumons;
- pneumonie;
- bronchite;
- laryngite;
- pharyngite;
- amygdalite;
- sinusite;
- rhinite;
- ARVI.
Les symptômes concomitants comprennent une perte d'odorat, une congestion des oreilles et du nez, des maux de tête et une production d'expectorations.
Infarctus du myocarde
L'infarctus du myocarde est une forme aiguë de cardiopathie ischémique.
À risque sont les personnes souffrant de :
- hypertension artérielle;
- obésité;
- diabète sucré.
Le développement d'une crise cardiaque peut provoquer la malnutrition, l'abus d'alcool et de tabac.
Les symptômes de l'infarctus du myocarde comprennent :
- douleur dans la région épigastrique;
- la nausée;
- douleur thoracique;
- rythme cardiaque augmenté;
- crises d'asthme;
- sueur froide;
- vertiges.
La peau devient bleue lors d'une crise cardiaque. La cyanose se propage aux oreilles, au nez et aux lèvres.
Névralgie intercostale
La névralgie intercostale est un syndrome clinique caractérisé par des lésions nerveuses. Une douleur brûlante et paroxystique se produit dans l'épigastre et le sternum.
Les principales raisons du développement du syndrome sont considérées:
- chondrosarcome;
- lipome;
- ostéome;
- chondrome;
- hernie intervertébrale;
- ostéochondrose;
- spondylose;
- blessure mécanique.
Complexe symptomatique indiquant le développement d'une névralgie intercostale :
- douleur aiguë dans la région épigastrique, spasme lors de l'inspiration et de l'expiration;
- paresthésie;
- hyperémie;
- hyperhidrose.
La douleur associée à la névralgie intercostale est généralement aiguë et paroxystique.
Différenciation des causes
La douleur dans l'épigastre revient au dos, souvent avec des infections intestinales.
Pour poser un diagnostic précis, un spécialiste doit différencier la cause du développement de la pathologie:
Facteur déterminant | Type de douleur, moment d'apparition, symptômes associés | Pathologie |
Type de spasme | Douleur dans la région du nombril | Appendicite |
Spasme intense | Maladies du côlon | |
Crampes douloureuses | Infections intestinales et gastriques | |
Douleur, douleur faible | Polypes, tumeurs malignes | |
Douleur à court terme | Violation de la circulation systémique, spasmes du diaphragme | |
Douleurs de crampes aiguës | Inflammation, ulcération du duodénum et de l'estomac | |
Douleur sourde | Gastrite, ulcère | |
Douleur aiguë et intense | Perforation ulcéreuse | |
Douleur soudaine aiguë | Brûlure chimique, empoisonnement | |
Douleur aiguë | Ulcère, cholécystite, pancréatite | |
La présence de nourriture dans l'estomac | Manger le soir et le midi | Syndrome du côlon irritable, SGD, maladie cœliaque, gastro-entérite aiguë, intolérance au lactose |
La présence de symptômes d'accompagnement | Brûlures d'estomac, éructations, goût amer, nausées, vomissements | Acidité, pancréatite, gastroduodénite, œsophagite, reflux gastro-œsophagien, grippe intestinale |
Le diagnostic comprend plusieurs méthodes (tests de laboratoire, mesures diagnostiques).
Méthodes de diagnostic
La douleur dans l'épigastre irradie vers le dos avec un ulcère de type perforé. Les mesures diagnostiques comprennent un certain nombre d'études de laboratoire et instrumentales. Pour poser un diagnostic précis, le médecin examine attentivement le patient, écoute ses plaintes. La région épigastrique est palpée pour déterminer la nature et la localisation de la douleur. Le médecin devrait prendre une histoire. Le patient dit au spécialiste en détail quels médicaments il a pris, quelle nourriture il a mangée.
Après interrogatoire et examen, le médecin prescrit :
- CT ;
- IRM ;
- Ultrason;
- sondage.
En outre, le patient doit passer une analyse des matières fécales, de l'urine et du sang. Une microscopie est également effectuée si nécessaire. Lors du sondage, une partie du contenu de l'estomac est prélevée pour analyse. Cette procédure vous permet de déterminer l'acidité. À l'échographie, le médecin détermine l'état des parois de l'organe. À l'aide de l'IRM et de la tomodensitométrie, le cancer de l'estomac est diagnostiqué.
Traitement
La douleur dans la région épigastrique après avoir mangé nécessite un traitement immédiat. Elle peut donner un coup de pied dans le dos pour un certain nombre de raisons. Le traitement des pathologies du tube digestif doit être global. Le médecin prescrit des médicaments aux patients et choisit un régime sur une base individuelle.
Aide avant diagnostic
Si une crise de douleur survient soudainement, vous devez vous allonger dès que possible. Les médicaments ne doivent pas être pris sans prescription médicale. Les analgésiques puissants peuvent irriter la muqueuse de l'estomac. En cas de douleur intense, il est conseillé de refuser la nourriture. Vous pouvez boire du bouillon faible en gras ou de l'eau tiède en petites quantités.
Le massage aidera à éliminer les spasmes. Il est nécessaire de caresser l'abdomen avec des mouvements légers circulaires. Vous pouvez également mettre une serviette trempée dans de l'eau froide dessus. Si l'attaque est grave, vous devez vous allonger sur le côté et essayer d'appuyer vos genoux contre votre ventre. Si le spasme est causé par une intoxication, prenez Enterosgel ou du charbon actif (noir, blanc). Il est strictement interdit de sélectionner indépendamment des médicaments. La thérapie médicamenteuse n'est prescrite qu'après un diagnostic précis.
Thérapie conservatrice
Les méthodes de traitement conservateur comprennent le régime alimentaire. En cas de maladies du tractus gastro-intestinal, il est nécessaire de corriger le régime alimentaire habituel, en excluant tous les produits nocifs.
Vous devez abandonner :
- produits laitiers à haute teneur en matières grasses;
- choux;
- ail, oignons, oignons verts;
- fruits aigres, aigre-doux;
- poisson gras et viande;
- marinades prêtes à l'emploi, sauces;
- produits de boulangerie frais;
- saucisses;
- viande en conserve, légumes, poisson;
- viandes fumées.
Les produits inclus dans la liste autorisée peuvent être cuits, bouillis ou cuits dans leur propre jus. La friture et la friture doivent être jetées. En cas de maladies du tube digestif, il est strictement interdit de consommer du café, du thé noir, des boissons gazeuses et alcoolisées. La préférence est donnée au kéfir et au yaourt faibles en gras.
En cas de lésions ulcéreuses de l'estomac, des médicaments antibactériens doivent être inclus dans le traitement médicamenteux. Les patients se voient le plus souvent prescrire du métronidazole, de l'amoxicilline, de la clarithromycine. En cas de gastrite à forte acidité, vous devez prendre des anticholinergiques, des antisécrétoires et des antiacides.
Opération
L'intervention chirurgicale est indiquée pour les patients atteints de cancer de l'estomac et de lésions ulcéreuses du tube digestif. L'opération est prescrite si les plaies à la surface de la membrane muqueuse ne guérissent pas longtemps. Un traitement chirurgical est nécessaire en cas de perforation, de sténose et de malignité.
Les patients cancéreux subissent une résection. L'opération se déroule en plusieurs étapes. Tout d'abord, le chirurgien dissèque les ligaments, ligature les vaisseaux et enlève l'une des sections gastriques. Après les manipulations effectuées, il sut l'estomac et le relie aux intestins. En cas de carcinome, une opération est également prescrite. La procédure prend plusieurs heures. Pour accélérer le processus de guérison, il est nécessaire de suivre les instructions médicales pendant la période de rééducation.
La douleur dans la région épigastrique, irradiant vers le dos, peut indiquer le développement d'un certain nombre de maladies graves mettant la vie en danger. L'apparition de nausées, de brûlures d'estomac, d'amertume dans la bouche immédiatement après un repas est une raison pour contacter immédiatement le centre médical le plus proche. Il est strictement interdit de se soigner soi-même.
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