Infarctus rénal: ce qu'il est, les symptômes, le traitement, ischémique, les causes, les types et les étapes

Myocardial rénale ischémique - une pathologie rare Néphrologie causée par le blocage de l'autorité artères avec plus la mort des tissus et le développement de l'insuffisance rénale. Le tableau clinique est déterminé par le volume des tissus nécrosés. Les formes légères sont asymptomatiques. Pour détecter les méthodes de diagnostic du myocarde à l'aide de matériel et de laboratoire. Le traitement dans la plupart des cas est effectuée de manière prudente.

raisons

Le développement de l'ischémie du myocarde et les reins aide:

1. Endocardite. L'inflammation dans les parois des oreillettes cardiaques ou sac souvent compliquée par la formation de thrombus mural. Clots rompent périodiquement de suite et commencent à circuler dans la circulation systémique. Lorsque le blocage de la lumière des artères rénales se produit une nécrose.
2. Les maladies cardiaques et troubles du rythme. Rythme cardiaque irrégulier contribue à la stagnation du sang dans les ventricules, parce que la formation de caillots de forme. Un tel mécanisme de formation de thrombus observée lorsque le prolapsus de la valve
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3. Athérosclérose. L'émergence des dépôts d'athérome dans les artères coronaires et l'aorte est considérée comme l'une des causes de nécrose du tissu rénal. troubles du sang peut être associée à la croissance de la plaque d'athérome ou thrombus sur la surface de dépôt d'apparence. Athérosclérose provoque un épaississement de la paroi de l'artère rénale, ce qui provoque également une ischémie sévère.
4. inflammation focale des artères. Cette pathologie d'origine inconnue avec l'implication des vaisseaux rénaux provoque une crise cardiaque.
5. Chirurgie. Une mauvaise exécution des opérations dans les organes urogénitales provoque une vasoconstriction et le développement d'une ischémie rénale aiguë.
6. Addiction. La crise cardiaque survient chez les utilisateurs de drogues injectables qui utilisent des drogues opioïdes et éphédrine. Lors de l'utilisation de seringues non stériles endocardite infectieuse avec l'émergence de nombreux petits caillots de sang.
7. DIC. infarctus multifocale se développe dans la coagulation intravasculaire diffuse.

Types et étape

Les types d'attaque cardiaque suivants:

1. Ischémie. Myocardique mis au point dans la région, sont alimentés par une seule division du système vasculaire. zone Nécrose n'a pas exprimé la structure, les tissus deviennent jaune pâle. zone affectée distinct de parenchyme sain. Pâleur est due à un spasme de la zone appropriée. Cette condition mortelle qui nécessite un traitement immédiat.
2. Urate. Diagnostiqué chez les enfants de la première année de vie. Elle est associée à la formation de grandes quantités de pierres d'acide urique. La maladie peut être guérie spontanément, par conséquent, ne nécessite pas un traitement spécifique.
3. Hémorragique (veineux). En raison du chevauchement des veines drainer le sang de la zone affectée devient impossible. La lésion devient sombre. Cette forme de crise cardiaque est rarement diagnostiquée.

Le processus pathologique se développe en deux étapes:

1. L'étape initiale. Dans la nécrose du cortex rénal apparaît portion de tissu de forme triangulaire. Les symptômes à ce stade sont légers, ce qui rend difficile à diagnostiquer.
2. stade ultérieur. Les tissus d'organes développent des changements irréversibles. A ce stade, il y a une diminution de la taille des reins. organe Parenchyma atrophies. couche cerveau du rein a été remplacé par du tissu conjonctif.

Les symptômes et tableau clinique

Quand un des symptômes rénaux de crise cardiaque sont les suivantes:

1. syndrome de la douleur. Dans les premiers stades, cette fonction est dans les deux sens dans la nature et de la gravité légère. Dans les étapes ultérieures de la localisation des quarts de travail de la douleur sur le côté de l'organe touché. L'intensité de l'inconfort comparable à la gravité des coliques néphrétiques. Retirez la douleur est seulement possible avec l'aide de puissants anti-douleurs.
2. Hématurie. La gravité des symptômes dépendent du volume des tissus malades. Dans les formes légères de myocarde détectées dans un petit nombre d'urine de globules rouges. En cas de maladie grave de l'urine devient couleur rouge vif, qui est associée à l'émergence d'un grand nombre de sang dans l'urine. développent souvent des saignements sévères du rein.
3. coliques néphrétiques. Associé à un thrombus de reproduction ou de tissus morts par les uretères ou l'urètre. Douleur caractère différent de coupe et de haute intensité.
4. Insuffisance rénale. Tout en maintenant la fonction de la seconde gravité rénale des symptômes sont bénins. Avec un corps sain d'intoxication observée nécrose généralisée, ce qui contribue à la rétention urinaire, l'apparence de l'ammoniac et de l'odeur de la bouche du patient.
5. Les signes d'intoxication. la température du corps du patient atteint 38... 39ºS apparaissent des vomissements et de la fièvre. Avec la défaite des deux reins de développer une hypertension artérielle.
6. Les symptômes de la maladie principale. Ceux-ci comprennent la douleur au cœur, troubles du rythme, cyanose de la peau, augmentation de la pression artérielle, essoufflement.

Pour le diagnostic de la maladie en utilisant les procédures suivantes:

1. néphrologue consultation initiale. Le médecin attire l'attention sur les plaintes existantes du patient révèle des signes extérieurs de la pathologie. Dans l'analyse de l'histoire médicale révélé hématologique chronique et les maladies cardio-vasculaires qui peuvent causer un infarctus rénal.
2. Des analyses de sang et d'urine. L'urine a toujours trouvé les globules rouges et de protéines. Dans l'exécution de l'analyse biochimique de l'urine détectée augmentation de la quantité de lactate-déshydrogénase. Dans la plupart des cas, il a détecté un léger changement dans le niveau des globules blancs. Aggravation la coagulation du sang.
3. techniques matérielles. Quand un rein d'attaque cardiaque nommé échographie des artères rénales, qui vise à évaluer la performance de l'approvisionnement en sang au système excréteur. Élection angiographie de contraste. La procédure permet de détecter la zone touchée sans absorber l'agent de contraste. L'imagerie par résonance magnétique de modélisation en trois dimensions du système vasculaire des reins.
4. Les techniques endoscopiques. Cystographie utilisé pour identifier les comorbidités. procédures en utilisant confirment ou excluent endommage la paroi de la vessie, ce qui conduit au développement de saignement.

Méthodes de traitement

Schéma médicament pour le traitement d'une maladie comprend:

1. Analgésiques. Pour éliminer l'intensité de la douleur au moyen d'analgésiques opioïdes dérivés de la morphine.
2. Thrombolytiques (streptokinase). Médicaments caillots dissous, la restauration de la perméabilité. Le médicament est utilisé dans la première étape du myocarde. Après l'apparition de sang dans l'urine ne peut pas entrer la substance.
3. Hémostatiques (Dicynonum). Ils sont utilisés dans les saignements rénaux sévères.
4. Anticoagulants (héparine). Éliminer la coagulation sanguine anormale. Doses sont sélectionnés individuellement.
5. les agents antiplaquettaires (aspirine). Ne sont pas applicables dans l'infarctus aigu du myocarde. Ils commencent à entrer dans les 14 jours après l'élimination de l'hématurie.

Vaste infarctus rénal traité par chirurgie. L'opération vise à la restauration du flux sanguin rénal. détection tardive de la maladie est effectuée l'élimination rénale. Les procédures thérapeutiques auxiliaires comprennent l'hémodialyse, visant à l'élimination des toxines du corps.

Prévision et prévention

Dans la forme bénigne de la maladie de la fonction du système excréteur ne sont pas respectées, la prévision est jugée favorable. Avec une nécrose extensive de développer des complications mortelles - insuffisance rénale aiguë, hémorragie massive. Tout en maintenant l'effet de provoquer des facteurs est présente le risque de récidive des crises cardiaques.