La maladie de König de l'articulation du genou - diagnostic et traitement!

La maladie de

Koenig est l'une des options possibles osteochondropathy. Le plus souvent, la maladie affecte les patients de sexe masculin âgés de 15 à 30 ans. En présence de la maladie en question, tout d'abord, les articulations du genou souffrent. De plus, l'articulation de la hanche peut être impliquée dans le processus pathologique.maladie

joint essence de maladie est réduit à une nécrose( nécrose) d'une certaine partie du cartilage articulaire. L'endroit affecté "se détache" du cartilage. Apparaissant à la fin, l'éducation est généralement appelée «souris commune».La maladie de

cavité commune en revue les informations ci-dessous, vous obtiendrez une image complète des causes de la maladie Koenig, en particulier sa manifestation et de la progression diagnostic et les options de traitement.matériel

articulation du genou Les causes de la maladie

des causes importantes de la maladie n'a pas été établie. On ne sait pas non plus pourquoi les jeunes hommes sont les plus touchés par la maladie. La maladie de

parallèle, de façon périodique la maladie Koenig est diagnostiquée chez les patients qui ont réussi à surmonter l'honorable limite d'âge de 60 ans, ce qui donne lieu de supposer flux lent potentiellement possible de ostéochondrose.

La situation est aggravée par le facteur que le lien entre les lésions osseuses et le début de son immobilisation est très difficile à diagnostiquer. En même temps, les experts ont tendance à considérer qu'il était plus tôt le traumatisme et les dommages à donner un coup de pouce pour commencer la progression ultérieure de la pathologie étudiée.

des symptômes caractéristiques de la maladie Koenig

principale caractéristique de la maladie est la douleur intense, localisée principalement dans la zone de la surface antérieure de l'articulation affectée. Aux premiers stades de la zone touchée, cela fait presque toujours mal.sensations déplaisantes courbatures sont principalement dans la nature et de plus en plus prononcé lors de diverses actions impliquant des charges croissantes. En appuyant sur la surface interne de la zone endommagée, il y a une douleur aiguë.

de la douleur varient que la maladie progresse. Au fil du temps, le symptôme se propage dans toute l'articulation du genou. Dans certains cas, d'autres parties de l'articulation sont impliquées dans le processus. Le patient peut sentir la présence d'un objet étranger à l'intérieur. Comme l'intérieur de la violation

de l'articulation, il y a de fortes douleur vive, dont l'emplacement est déterminé principalement des caractéristiques de localisation du corps osseux. La présence de ce dernier conduit à l'apparition de crunches pathologiques et d'oedèmes.

a noté une raideur - le patient devient difficile à plier et déplier le genou touché.Aux stades avancés, la mobilité disparaît souvent complètement. Caractéristiques

manifestations à différentes étapes des degrés de

La maladie a tendance à la progression. Le danger d'une maladie est qu'elle peut se développer pendant longtemps sans signes significatifs. Dans le reste, les experts identifient 4 étapes du développement de la pathologie. Autour d'eux dans le tableau.

Table. Stade de la maladie de König

étape	Description de
premier	les premières étapes de toute plainte significative du patient absent - il n'y a rien qui indiquerait la présence de processus de maladie grave. Certains notent l'apparition d'un inconfort incompréhensible dans la région du genou. Il peut y avoir une légère douleur. A ce stade, une partie du cartilage, qui va ensuite subir une nécrose, commence à se ramollir. La situation est aggravée par le fait que déterminer la présence d'un processus pathologique dans la plupart des cas impossible, même avec l'équipement de diagnostic le plus puissant et avancé.
Deuxième	La douleur est pire. Il y a des signes d'un processus inflammatoire. Les médecins à ce stade se trompent souvent dans leur diagnostic, plaçant à la place de la maladie de König une synovite. Les zones touchées deviennent discernables sur le radiogramme.
Troisième	La section morte peut se séparer de la partie saine de l'articulation. Les douleurs deviennent très fortes. Le patient perd la capacité de bouger complètement. Ne bloquez pas l'articulation du patient.
Quatrième	La section morte est complètement séparée. Les signes d'inflammation sont pires, tout comme la douleur. Les défauts et les fragments nécrotiques sont clairement visibles sur le radiogramme.

Caractéristiques de diagnostic de

Un spécialiste qualifié peut confirmer ou infirmer la présence de la maladie de Koenig. Tout d'abord, le médecin examine la plainte du patient, tente de régler la période de l'apparition de la douleur, découvre les caractéristiques de leur progression, et examine ensuite les articulations.

Comme indiqué, il n'y a pas, au stade initial, de signe spécifique indiquant exactement la maladie de König. Dans ce contexte, les méthodes diagnostiques instrumentales sont très importantes.

Tout d'abord, c'est la radiographie. Sa tâche est d'exclure toutes les pathologies osseuses possibles, d'évaluer l'état général de l'articulation et d'identifier un foyer de pathologie. Bien sûr, le cartilage sur les rayons X ne voit pas, mais quand la maladie processus pathologique Koenig affecte non seulement les dommages du cartilage, mais sous réserve de la section os adjacent, bien sur x-ray.la douleur

de nécrose avasculaire Certains experts insistent sur la mise en œuvre d'un complexe d'études de radio-isotopes, connu sous le nom de technétium-Scintigraphie 99.

Cette étude fournit l'occasion de déterminer le stade de la pathologie et d'évaluer la dynamique de son développement.

Le spécialiste doit savoir si la maladie est encline à progresser ou si elle recule - sur la base de cette information, un programme de traitement est en cours d'élaboration. Par exemple, un patient a été prescrit un traitement conservateur sans utiliser de techniques chirurgicales, mais le processus défavorable progresse. Après avoir reçu les résultats de l'examen, le médecin comprendra s'il vaut la peine d'attendre des améliorations ou une décision plus rapide sera de mener l'opération à ce stade.

Recourez souvent à l'utilisation des méthodes IRM.

En règle générale, l'utilisation de la thérapie par résonance magnétique cherchent à clarifier les résultats radiographiques. Les images parviennent à voir la taille de l'accent pathologique, d'évaluer l'état de l'articulation et d'obtenir des informations supplémentaires importantes sur les caractéristiques de la maladie.

En ce qui concerne les ultrasons et d'autres techniques de diagnostic, dans le cas de la maladie étudiée, ils ne donnent pas de résultats informatifs significatifs.

Options de traitement et complications possibles

L'ordre de traitement est déterminé, d'une part, par le stade pathologique, et d'autre part par l'âge du patient. Ainsi, par exemple, les jeunes patients n'ont pas atteint l'âge de 20 ans et ayant une croissance fermée dans les sites de lésion, plus de 50% des aide non-chirurgicales techniques conservatrices. La tâche d'une telle thérapie est de fournir un état de repos pour l'articulation, ce qui, avec un degré élevé de probabilité, favorise la régression de la pathologie.

Un traitement non chirurgical est prescrit pour les enfants qui ont des zones ouvertes de croissance en l'absence de zones mobiles de cartilage osseux. Dans de telles situations, les spécialistes travaillent à guérir les sites de croissance, en essayant de prévenir l'apparition de l'arthrose.

charge sur les jambes, les patients sont exclus ou réduit dans la moyenne maximale de 1-1,5 mois, ou jusqu'à ce que la disparition des symptômes douloureux. La radiographie est réalisée en moyenne tous les mois et demi.

En l'absence de douleur, un spécialiste développe un programme d'éducation physique curative. Au début( pour 3-4 mois ou plus), c'est un exercice facile. Si les symptômes de la maladie n'apparaissent pas, la charge augmente progressivement. Exercice pour les genoux

S'il y a le moindre signe de maladie ou d'identifier des signes de progression, l'augmentation de la charge sur la période exclue.À ces étapes, il est très important de suivre les ordres médicaux clairement et de ne pas violer les prescriptions prescrites.

important d'évaluer objectivement la situation: les méthodes de traitement conservateur est relativement rare vous permettent de vous débarrasser complètement de la maladie - il pourrait encore commencer à progresser, ce qui explique pourquoi dans un certain temps du département du cartilage.

a eu recours à la chirurgie dans les situations suivantes:

• si sur un fond de traitement conservateur a noté l'apparition ou la conservation du fragment pathologique mobile;
• si une personne observe pleinement les rendez-vous médicaux, mais il n'y a pas d'effet positif;
• si les résultats du diagnostic instrumental indiquent la préservation ou la progression des changements pathologiques;
• si les zones de croissance épiphysaire sont complètement ou presque complètement fermées.

pour le traitement dépend essentiellement du stade de la maladie. Fondamentalement, deux variantes sont utilisées.

1. Le fragment est fixe.
2. Le site est supprimé et des greffes spéciales sont installées à la place.

Si des éléments fixes sont présents, la méthode de traitement la plus préférée est la soi-disant.explorer les foyers pathologiques. Finalement, des canaux sont créés à travers lesquels les vaisseaux sanguins peuvent germer. La méthode montre des résultats positifs en présence de grands et de petits éléments.

Si des fragments anormaux semi-mobile, l'ordre de traitement est déterminé par l'état de l'orientation de l'os sous-chondral. En même temps, le tissu conjonctif par lequel l'os et le fragment se lient est sujet à l'excision. Dans le cas de la formation d'un défaut important dans l'os sous-chondral, avant d'essayer de revenir et de fixer ultérieurement le fragment, essayer de réduire la taille de la région pathologique. Dans la suite recourir habituellement à l'utilisation d'une greffe spéciale.

Il existe une variante de la fixation du fragment de la soi-disant.vis canulées ou clous résorbables. Cette méthode de fixation est relativement inefficace.

élimination moyenne des grands fragments ne donne pas non plus un effet positif: souvent d'autres rayons X indiquent une progression rapide de l'arthrose.

Si la taille du fragment pathologique détaché est inférieure à 2 cm2, elle est supprimée. Les plus grands sites tentent d'être fixés à leur place. Si la probabilité estimée de prise de greffe subséquente est petite, ils sont également susceptibles d'être enlevés, et des systèmes spéciaux tels que Chondro-Gide ou chondroplastie mosaïque sont installés dans les vides formés.

Membrane Peu importe les circonstances, la maladie de König doit être traitée par toutes les méthodes disponibles. Dans le cas contraire, la pathologie va non seulement progresser, mais aussi se compliquer de nouvelles maladies dont la principale est l'arthrose. Le risque de son apparition est déterminé par les particularités de l'emplacement des fragments et leur ampleur, la rapidité et, surtout, l'alphabétisation du traitement effectué.Parallèlement à cela, l'arthrose peut apparaître, même si la thérapie a été réalisée à temps et correctement.

Répondre en temps opportun à l'apparition de signes alarmants, suivre les recommandations médicales et être en bonne santé!

Vidéo - Maladie du genou articulaire du genou