Si TTG est normal et T4 est abaissé

La glande thyroïde est l'un des organes les plus importants du système endocrinien. Ses hormones - triiodothyronine( T3) et la thyroxine( T4) est ajusté le métabolisme de base, affectent le fonctionnement des systèmes nerveux, endocrinien, reproducteur. La glande pituitaire synthétise l'hormone stimulant la thyroïde( TSH), qui régule la libération de T3 et T4 sur le principe de la rétroaction négative - si le niveau de l'hormone thyroïdienne dans le sang diminue, le niveau de TSH augmenté, il stimule la glande thyroïde et T3 et de concentration T4 revient à la normale. Avec leur augmentation, au contraire, la production de TSH est réduite, et l'activité de la glande thyroïde est également réduite.

Fonctions de la thyroxine

La thyroxine est la principale hormone thyroïdienne. Lui et son prédécesseur triiodothyronine régulent le métabolisme dans le corps. Normalement, il maintient la température du corps, le taux métabolique basal, la sensibilité à la température ambiante. Il régule également les réactions émotionnelles, la fonctionnalité du système reproducteur, à la fois chez les hommes et les femmes, l'appétit, le gain de poids et la réduction, la peau, les cheveux et les ongles.

Si leurs niveaux augmentent, les gens deviennent plus actifs, émotionnel, accélérer le métabolisme de base causant la perte de poids, sensation de chaleur, une personne devient alors rouge, avec des pommettes saillantes caractéristiques et exophtalmie( yeux exorbités).Avec une diminution - au contraire, une sensation de froid, un poids excessif, ralentissant le métabolisme basal.

hypothyroïdie - une condition qui se développe quand un manque d'hormones thyroïdiennes dans le sang. Pour des raisons d'hypothyroïdie, la condition est divisée en quatre groupes:

• primaire est associée à la pathologie de la glande thyroïde. Le niveau T4 est bas, le TSH est élevé, et rarement - normal.
• secondaire se pose dans la pathologie de l'hypophyse avec une glande thyroïde saine.Т4 et ТТГ sont abaissés.
• tertiaire est causée par la pathologie de l'hypothalamus. Le niveau de T4 et TTG est bas.
• Périphérique est due à la forte résistance des tissus aux hormones thyroïdiennes ou l'inactivation de ces hormones dans le sang. Le niveau de T3 et T4 est normal ou faible, dans certains cas peut être augmenté, TSH - peut être différent.

Symptômes de l'hypothyroïdie.

Indépendamment de la cause de l'hypothyroïdie, il y a une diminution de T4 dans le sang. Dans le même temps, il y a une diminution du métabolisme total, et les changements négatifs suivants sont observés:

• léthargie, somnolence, fatigue;
• diminué l'attention, la concentration, la mémoire;
• sautes d'humeur non motivées;
• perte de cheveux, cils, sourcils;
• gain de poids avec régime inchangé et activité physique;
• peler la peau, les cheveux ternes, les ongles cassants;
• sensation de froid, les mains et les pieds froids même dans une pièce chaude;
• gonflement du visage, du cou;
• constipation;
• chez les femmes - menstruations douloureuses abondantes ou aménorrhée;
• chez les hommes - diminution de la puissance.

Le plus souvent, les femmes de plus de quarante ans sont touchées par l'hypothyroïdie. Dans différentes régions, l'incidence de l'hypothyroïdie primaire est différente. Dans les endroits où l'eau et le sol est une carence en iode, forme caractéristique répandue de l'hypothyroïdie - goitre endémique, lorsque les conditions d'un manque d'iode de la glande thyroïde est incapable de produire des quantités normales d'hormones. Lorsque

hypothyroïdie périphérique associée à la faible sensibilité des tissus à T3 et T4 il peut y avoir pas tout l'ensemble des symptômes, et seulement une partie d'entre eux,la diminution de la sensibilité peut être inégale.

Modifications du contexte hormonal

Les variations de la concentration de T4 et de TSH dans le sang dépendent de la cause de l'hypothyroïdie.

Lorsque

hypothyroïdie primaire, se produit lorsque la maladie de la thyroïde( inflammation, la fibrose, une tumeur, les conditions post-opératoires, la carence en iode, l'intoxication par l'iode radioactif, et thyréostatiques de réception tireotoksichnyh préparations des anomalies congénitales), une réduction du niveau de la thyroxine dans le sang. La concentration de TSH commence à augmenter plus tôt que le niveau de T4, à savoir.dans les premiers stades de la maladie, il y aura une TSH élevée à la T4 normale, à des stades ultérieurs - une TSH augmentée avec une T4 réduite. Lorsque la concentration élevée de TSH ne conduit pas à un niveau T4 de normalisation, puis finalement réduit la production de TSH et peut à nouveau à un moment devenu normal, puis réduit. Ceci est un symptôme dangereux, indiquant un cours extrêmement grave de l'hypothyroïdie primaire.

Dans hypothyroïdie secondaire et tertiaire d'autres changements se produisent - en raison du manque de fonction de l'hypophyse ou de l'hypothalamus diminution de la concentration de TSH dans le sang. Dans de telles circonstances, la glande thyroïde ne reçoit pas assez de stimulation et produit moins d'hormones tireodnyh - c'est une réaction normale d'une glande thyroïde saine au niveau inférieur de la TSH.

Les modifications de l'hypothyroïdie périphérique dépendent de sa cause. Si elle est causée par une augmentation du niveau d'oestrogène, le cortisol et la thyroxine binding globulin( TBG), il sera réduit T3 et concentration T4, et le taux de TSH augmentera, et il y a les mêmes changements hormonaux, ainsi que dans l'hypothyroïdie primaire. A haute résistance aux tissus tireodnym hormones niveaux T4 et TSH peut être normal, et dans laquelle les symptômes individuels de l'hypothyroïdie être observée. Avec une résistance tissulaire généralisée à la T4, ce qui est rare, son taux sanguin est élevé, le taux de TSH est abaissé.concentration

faible de T4 à TTG normale indique une hypothyroïdie primaire courant lourd, mais est plus fréquente avec un excès de cortisol ou oestrogènes. Cette condition peut être une conséquence de la prise de corticostéroïdes, de contraceptifs oraux ou d'une thérapie anti-androgène.

Traitement de l'hypothyroïdie

Le traitement de l'hypothyroïdie dépend de sa cause. Si cela est une hypothyroïdie périphérique causée par la réception d'hormones, il est logique d'examiner la pertinence de leur réception. Si vous annulez ces médicaments, le taux d'hormones stimulant la thyroïde redeviendra normal après un certain temps. S'il est impossible d'arrêter le traitement, il a nommé des analogues synthétiques de l'hormone thyroïdienne( lévothyroxine, eutiroks).Les patients âgés de moins de 50 ans en l'absence de grossesse, immédiatement nommé une dose complète du médicament, dans d'autres cas - la dose est augmentée progressivement.

Avec l'hypothyroïdie primaire, sa cause est éliminée - la pathologie de la glande thyroïde. Pour cela, des médicaments peuvent être prescrits - préparations d'hormones thyroïdiennes, préparations d'iode. En cas d'inflammation, des médicaments anti-inflammatoires( non stéroïdiens) sont prescrits. Avec les tumeurs, l'ablation chirurgicale de la tumeur est réalisée. Après l'intervention chirurgicale, la fonction de la glande peut ne pas complètement se rétablir, et il y a un besoin de traitement de remplacement.

Dans l'hypothyroïdie secondaire et tertiaire également affecté la thérapie de remplacement et de la maladie en cours de traitement pituitaire ou de l'hypothalamus.