Infections Du Système Nerveux

Méningite aseptique: caractéristiques des symptômes et thérapie

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la méningite

méningite aseptique aseptiques( méningite aseptique anglais.) - une inflammation des méninges, qui a généralement un AVC léger, mais dans certains cas, peuvent menacer le pronostic vital.la maladie

est généralement causée par certains virus, mais il est impossible de prétendre que cela est synonyme de méningite virale.

contenu pathogenèse de

  • de la phase
  • épidémiologie
  • de la maladie et le tableau clinique
  • ce qui déclenche le tableau clinique de
  • infection et plaintes
  • Le diagnostic et l'examen du patient
  • Assistance médicale
  • Conséquences de la maladie
  • afin de prévenir la pathogenèse

de

La plupart des agents pathogènes distribués au point d'entrée dans lacorps, qui est généralement représentée par la muqueuse des voies respiratoires ou le tractus gastro-intestinal. Après avoir surmonté les mécanismes de défense locaux

ils se prolongent dans le sang pendant la virémie ou bactériémie peut atteindre pour surmonter la barrière hémato-encéphalique et de pénétrer dans le système nerveux central.

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présence de microbe pathogène dans l'espace sous-arachnoïdien provoque une accumulation de cellules immunitaires de préférence, les cellules T, et par la suite - des cellules B, qui, après conversion en cellules plasmatiques commencent la synthèse intrathécale d'immunoglobulines spécifiques.l'inflammation

dans le système nerveux central peut aussi se produire en tant que manifestation des réactions immunologiques à des agents pathogènes, et, dans ce cas, les symptômes du système nerveux central se développent environ 1-3 semaines après le début de la maladie.maladie

épidémiologie

au cours d'une épidémie se produit dans des endroits où il y a contact entre eux beaucoup de gens, comme des casernes militaires lors de la mobilisation, les campus scolaires, ainsi que pendant le pèlerinage annuel à La Mecque.Épidémie dans les zones à risque en raison de plusieurs facteurs. pèlerinage à La Mecque

Ils comprennent: les conditions médicales

  • ( sensibilité immunologique de la population)
  • conditions démographiques( Voyage et le mouvement d'un grand nombre de personnes);conditions socio-économiques
  • ( conditions de vie surpeuplement et les mauvaises);conditions climatiques
  • ( tempêtes de la sécheresse et la poussière);maladies concomitantes
  • ( respiratoires aiguës).l'inflammation provoque un œdème

, hyperémie des méninges et l'infiltration des lymphocytes. Elle touche la surface du cerveau( rarement la colonne vertébrale).phases

de la maladie et le tableau clinique

méningite aseptique passe trois étapes: la phase prodromique

  • - se caractérise par la fièvre, des myalgies et de la gorge, la diarrhée, les éruptions cutanées, la fatigue et un malaise;durée - 3-7 jours;
  • phase de repos - 2-5 jours, pratiquement sans symptômes;la phase
  • du système nerveux central - photophobie, maux de tête, des nausées et des vomissements, des étourdissements, symptômes méningés, somnolence;la récupération se produit habituellement dans les 2 semaines.

Dans certains cas, la maladie peut être asymptomatique ou seulement avec la 1ère phase.

Qu'est ce qui déclenche l'infection

entérovirus Dans la plupart des cas, la méningite aseptique causée entérovirus ECHO et Coxsackie. Dans de rares cas, la cause peut être un adénovirus, le cytomégalovirus, Epstein-Bar et arénavirus.

Dans certains cas, la méningite aseptique peut se développer comme une complication des maladies telles que la tuberculose, la syphilis, la rougeole, ou formé à la suite de l'infection par le VIH.la maladie

peut également se développer en raison du virus de l'herpès simplex et varicelle se produire un effet secondaire des oreillons.

des maladies non transmissibles de la méningite sont l'infiltration de la tumeur, un kystes intracrâniens contenu percée endolyumbalno administrativa.

Peut-être le développement de l'inflammation réactive avec l'administration systémique de médicaments, comme une réaction chez les personnes hypersensibles.

Les médicaments

en provoquant des réactions d'hypersensibilité comprennent, de préférence, l'ibuprofène, des agents antimicrobiens( en particulier, les sulfonamides) et immunomodulateurs( immunoglobulines intraveineuses, des anticorps monoclonaux, la cyclosporine).

tableau clinique et les plaintes

symptômes de méningite aseptique peuvent survenir plusieurs heures après l'attaque sur le corps, ou se développer sur plusieurs jours lentement, habituellement 3-6 jours.

Ceux-ci incluent: le mal de tête

  • ;mal de tête
  • chaleur;
  • raideur des muscles occipitaux( altération de l'inclinaison de la tête);Photophobie
  • ( sensibilité à la lumière);
  • léthargie;
  • douleur musculaire;
  • nausées et vomissements;Frissons
  • ;
  • angine de poitrine;Douleur abdominale
  • ;
  • parfois - confusion et hallucinations visuelles;
  • est parfois une éruption cutanée;Signes méningés
  • ;
  • symptômes spinaux( impossibilité de toucher le front au genou);
  • Le symptôme de Brudzinsky( quand le médecin essaie d'incliner la tête du patient, il fléchit les membres par réflexe);
  • Symptôme de Kernig( lorsque le médecin tente de plier la jambe du patient dans l'articulation de la hanche, il plie les genoux par réflexe).

diagnostic et de contrôle des patients

dans le diagnostic du médecin repose sur un examen approfondi, les résultats objectifs et le liquide céphalorachidien à la ponction lombaire. Dans l'histoire épidémiologique, l'attention est attirée sur les piqûres de tiques, le contact avec les animaux, les pique-niques ou le séjour à l'étranger.

A propos de la méningite aseptique:

  • est un liquide céphalo-rachidien propre ou légèrement trouble;
  • pléocytose faible ou modérée avec prédominance de cellules mononucléaires;
  • seulement légèrement augmenté proteinurahia;
  • est le niveau normal de glucose dans le liquide.

ponction lombaire Au tout début de la maladie, la supériorité des granulocytes peut être détectée dans le liquide céphalo-rachidien, en particulier lorsque la maladie est causée par le virus de l'herpès simplex. Anormalement élevé

pléocytose( 1000-3000 / 3 cellules) se produit dans la méningite résultant comme une complication des oreillons et de la chorioméningite lymphocytaire.

Pour une maladie provoquée par le virus de l'herpès, les oreillons et la choréoméningite lymphocytaire, une hypoglycorhychémie modérée est parfois observée.

Les paramètres de l'inflammation aiguë dans le sang, contrairement à la méningite infectieuse, ne sont que légèrement augmentés. Pour les diagnostics étiologiques, des tests microbiologiques et sérologiques sont nécessaires, orientés vers l'agent causal de la maladie.

Pour le diagnostic différentiel, il est nécessaire d'exclure:

  • hémorragie sous-arachnoïdienne;
  • méningite infectieuse insuffisamment guérie;
  • réactions aux infections paramagnétiques( sinusite, mastoïdite, ostéomyélite des os du crâne);
  • syndrome cervico-crânien.

Si toutes les causes non infectieuses de méningite aseptique est nécessaire de différencier les causes de toxicité( empoisonnement par l'arsenic, plomb), d'origine allergique( par exemple, la maladie du sérum) et la méningite associée à la sarcoïdose.

Assistance médicale en cas de méningite causée par le virus de l'herpès ou le virus d'Epstein-Barr, atsiklovirnye médicaments utilisés pour la traiter.

Pour les personnes dont le système immunitaire est affaibli et les jeunes enfants, un traitement antiviral par immunoglobuline intraveineuse est nécessaire. Pour réduire la pression intracrânienne, on prescrit aux patients des diurétiques, tels que le furosémide ou le Lasix. Albumine

Dans les cas plus complexes, les médecins prescrivent l'administration intraveineuse de solutions salines qui peuvent réduire l'intoxication. Ce sont les hémods de Ringer, l'albumine et le glucose. Pour réduire significativement le mal de tête et réduire la pression intracrânienne, une ponction de la colonne vertébrale est également prescrite.

Si la méningite aseptique affecte un enfant, alors si la température est maintenue au-dessus de 38 degrés, divers agents antipyrétiques, par exemple, l'acétaminophène, sont prescrits.

ensemble

de mesures pour le traitement des maladies consiste à recevoir antihistaminiques, qui réduisent non seulement la chaleur, mais aussi les symptômes facilitent de la maladie. Ce sont principalement Tavegil, Suprastin et Zodak.

Domosedan Si un patient a des convulsions, prescrivez des médicaments Domosedan ou Seduxen. Pendant le traitement, les patients sont invités à la paix et la tranquillité dans une pièce où un homme est, il devrait être sombre afin d'éviter une irritation des yeux.

Il est également nécessaire d'inclure les vitamines C, B6, B2 et les cocarboxylases pendant le traitement. En tant que thérapie adjuvante, un traitement à l'oxygène est utilisé.Le traitement correct et en temps opportun de la méningite aseptique chez les adultes et les enfants assure un rétablissement rapide et complet sans complications. Les conséquences

maladie

dans la méningite hyperémiques méninges, de sorte que la barrière sang-cerveau est détruit, ce qui conduit à un oedème cérébral. œdème cérébral

Pus est produit, qui peut entrer dans les vaisseaux cérébraux et provoquer une inflammation et une ischémie du tissu cérébral. Des abcès contenant du pus pouvant inhiber le tissu cérébral peuvent se former.

En fonction de la lésion cérébrale il y a le développement de divers types de paralysie, une déficience visuelle et la perte auditive, un retard mental.

Parfois, des saignements dans la glande surrénale sont possibles. Une circonstance aiguë et potentiellement mortelle est l'apparition de la septicémie.

Dans la prophylaxie de

de commande pour réduire le risque de méningite aseptique précautions suivantes doivent être respectées:

  • se laver les mains fréquemment, surtout après avoir été en contact étroit avec la personne malade et après les changements de couche enfant malade;
  • vaccination à temps.

Avec un traitement approprié, des changements positifs dans l'état du patient viennent pour 3-5 jours, les gens se rétablissent sans autres conséquences.

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