Syndrome de douleur myofasciale de localisation différente

Le syndrome de la douleur myofasciale est une affection douloureuse spéciale, qui se manifeste par l'apparition de l' d'un spasme musculaire douloureux et d'un dysfonctionnement musculaire de l'.

La maladie est précédée de l'apparition dans les fibres musculaires de phoques douloureux, appelés points de déclenchement. Habituellement, ils sont localisés dans des zones de spasmes, dans des faisceaux musculaires compactés ou dans les fascias.

Il n'y a peut-être personne qui n'ait jamais éprouvé de douleur dans sa vie dans ses muscles. Par conséquent, notre attitude calme envers ces manifestations douloureuses est pleinement justifiée.

La plupart des gens supposent que tout cela a un caractère naturel. Mais, malheureusement, dans la très grande majorité des cas, les douleurs dans les muscles squelettiques sont des symptômes du syndrome myofascial.

La région du dos est habituellement la zone de problème, car le plus souvent le patient présente au docteur des plaintes de douleur dans le dos. Souvent, cette douleur est causée par des problèmes associés à l'appareil musculaire.

Pour les douleurs myofasciales, se caractérise par la formation de sites de compactage dans les fibres musculaires ou dans leur fascia appelé zone de déclenchement. Ils apparaissent souvent dans le fond de l'ostéochondrose de la colonne vertébrale sous l'influence de la tension musculaire.

Muscles répondent presque toujours à des impulsions douloureuses avec une réaction réflexe tonique.

Physiologiquement, la tension musculaire, suite à toute douleur, est justifiée par l'immobilisation de la zone affectée du corps, la création de son corset musculaire. Mais le muscle lui-même est une source de douleur supplémentaire.

En outre, les muscles peuvent être affectés principalement sans troubles morphologiques ou fonctionnels de la colonne vertébrale. Tout excès de tension musculaire peut entraîner un dysfonctionnement tissulaire avec la formation d'un syndrome douloureux.

Avec quelles maladies se produisent le plus souvent ostéophytes de la colonne vertébrale et quels traitements suschestvuyut. Zamena ou remplacement du genou - dans certains cas, la chirurgie ne peut être évité, et ce que vous avez besoin de se rappeler couché sur la table d'opération.

syndrome

syndrome myofascial est beaucoup de gens au sport de jeu constant ou lourd physiquetravailler.

Les blessures mineures périodiques causent des dommages aux poutres musculaires individuelles, entraînant une inflammation qui entraîne la formation de zones de tissu cicatriciel.

Lorsque la cicatrice est située à proximité des fibres nerveuses, un syndrome de douleur très prononcé et intense peut survenir.

La raison la plus fréquente de l'apparition du syndrome myofascial vertébrogénique est ostéochondrose .

L'ostéochondrose irrite le nerf de Lutsaka, innervant la structure de la colonne vertébrale. C'est ce qui provoque le spasme réflexe des muscles lointains et vertébraux. En raison de la présence prolongée dans l'état de spasme, dans le muscle après un certain temps des points de déclenchement actifs sont formés.

Les anomalies dans le développement du corps humain sont également la cause de la douleur myofasciale.

Le facteur principal dans ce cas est l'asymétrie du corps et la différence de longueur des jambes. La longueur différente des jambes est assez commune, mais elle a une valeur à une différence de plus d'un centimètre.

Répartition inégale de la charge sur les pieds, le tibia, les hanches et la région lombaire, leur tension constante entraîne des spasmes et le développement de points de déclenchement.

Le syndrome douloureux se développe non seulement dans le contexte de troubles anatomiques, il est associé à certaines habitudes. Par exemple, le syndrome de douleur myofasciale du visage, est associé à l'habitude de compression de la mâchoire sous contrainte.

Les facteurs de risque qui contribuent au développement du syndrome de la douleur incluent:

• stoop;
• portant des vêtements ou accessoires sous pression, tels que des corsets, sur des ceintures serrées, des sacs lourds sur une épaule;
• sports et travaux physiques lourds;
• poids significatif( obésité);
• membres immobilisés;
• de la colonne vertébrale;
• instabilité émotionnelle.

Localisation de la douleur

Le syndrome peut se manifester dans différents groupes musculaires. Par conséquent, les douleurs myofasciales suivantes dans la localisation sont distinguées: Douleur lombaire

• ;
• douleur dans l'épaule et le cou;
• douleur thoracique;Douleur abdominale
• ;
• douleur pelvienne;
• douleur à la cuisse;Maux de tête
• ;
• douleur dans la mâchoire;
• douleur des membres inférieurs;
• douleur des membres supérieurs.

Le syndrome myofascial le plus souvent diagnostiqué de la région cervicale, le plus rarement - le plancher pelvien.

Syndrome Les manifestations cliniques ont généralement des symptômes clairs qui sont associés à l'apparition de spasmes musculaires, des points de déclenchement, diminuer le volume des mouvements musculaires affectés.

Il existe deux types de points de déclenchement:

1. Les points de déclenchement actifs sont caractérisés par la douleur, qui se manifeste par l'emplacement de l'emplacement du point, et dans des zones éloignées. La douleur se produit à la fois au repos et au mouvement. Chaque point a un lieu spécifique de réflexion de la douleur. Au site de la lésion, des changements dans la transpiration, la couleur de la peau et l'apparition d'une hypertrichose peuvent survenir. Lors de la stimulation du point de déclenchement, une réponse convulsive locale se produit, ce que l'on appelle le «symptôme de saut», qui se manifeste par une contraction musculaire et une douleur intense.
2. Les points de déclenchement de latence sont plus courants que les points actifs. Avec leur palpation, une douleur locale apparaît, le reflet de la douleur dans les zones éloignées ne se produit pas. Les points de déclenchement latents sont déclenchés par des facteurs provocateurs tels que l'hypothermie, la surtension pozotonique, le stress émotionnel, le stress physique excessif, l'anxiété et autres. Avec le repos à court terme, la chaleur et une thérapie adéquate, la transition du point de déclenchement actif vers un état latent est possible.

Il existe trois phases du flux de la douleur myofasciale dysfonction:

1. La première phase de est aiguë.Il est caractérisé par une douleur douloureuse constante dans des points de déclenchement particulièrement actifs.
2. La deuxième phase de l' est caractérisée par une douleur qui survient seulement pendant le mouvement et est absente au repos.
3. La troisième phase de l' est chronique. Il est caractérisé par la présence d'un dysfonctionnement et un sentiment d'inconfort dans la zone concernée.

Techniques de diagnostic

Pour les douleurs musculaires, il est tout d'abord nécessaire d'exclure l'étiologie inflammatoire, ainsi que la compression vertébrale radiculaire et les pathologies rachidiennes.

Pour identifier les points de déclenchement, vous devez posséder la bonne technique de palpation.

nécessaire pour étirer les muscles de longueur, au sommet de la stimulation de la douleur, y compris les muscles détendus en même temps sera cordon palpable sous la forme d'un câble tendu le long de lui et est le point le plus douloureux, avec une pression à laquelle la douleur réfléchie.

Deux méthodes de palpation sont utilisées: est profonde et tique.

Lors de la palpation profonde, le médecin du bout des doigts suit la fibre musculaire.

Dans la mise en œuvre tique du médecin palpation des muscles de l'abdomen saisit le pouce et les autres doigts, il est comme si « roule » la fibre musculaire entre les deux, révélant les mêmes points de déclenchement.

Lorsqu'ils sont diagnostiqués, ils sont guidés par les critères suivants:

1. La présence d'un lien de douleur avec surcharge physique, surtension pozotonique ou surfusion.
2. Définition dans les muscles des cordes douloureuses denses. Absence d'atrophie hypo- ou musculaire.
3. Douleur se propageant dans les zones de l'
4. loin du muscle tendu La présence de zones de compaction musculaire encore plus importante au sein des muscles tendus. Lorsque vous appuyez sur eux, la douleur augmente considérablement - "un symptôme d'un saut".
5. Reproduction de la douleur réfléchie lors de la compression ou de la perforation du point de déclenchement.
6. Suppression des symptômes avec un effet local spécial sur les muscles stressés.

Procédures de traitement

Lorsque diagnostiqué, le syndrome de la douleur myofasciale se produit de plusieurs façons.

Elimination des causes de la douleur

La première vise à éliminer la cause de la douleur.

C'est aussi une prévention de l'apparition de la douleur. Les troubles de la posture doivent être ajustés à l'aide d'un complexe d'exercices pathogénétiques spécial. Avec différentes longueurs de jambes, utilisez des semelles spéciales avec un épaississement de 0,3-0,5 centimètres. Et donc à chaque violation.

Traitement du syndrome de la douleur

La seconde vise à traiter le syndrome de la douleur.

a deux zones de traitement médicamenteux: l'effet sur le cercle vicieux de la pathogenèse et ses effets sur le système nerveux central.

Pour rompre le cercle vicieux de la pathogénie, la maladie est prescrite par les relaxants musculaires, car elle réduit le flux d'influx douloureux de la périphérie. Les médecins prescrivent généralement des médicaments tels que Baclofen, Midokalm, Sirdalud.

Pour prévenir la transition de la douleur à la forme chronique avec la formation d'un syndrome de dystonie autonome, les médicaments GABA -ergiques tels que noophen, adaptol sont prescrits;sédatifs, antidépresseurs, médicaments végétotropes.

Le traitement non pharmacologique de consiste en l'utilisation de méthodes telles que la relaxation post-isométrique du muscle affecté, la ponction des points de déclenchement, l'acupressure, le massage et la physiothérapie.

La procédure est ensuite répétée trois à cinq fois, en fonction du degré de tension musculaire.

Réhabilitation et réhabilitation

La troisième direction est la réhabilitation. L'objectif principal de la réadaptation est de créer le stéréotype moteur droit, enseigner au patient la capacité de posséder son propre corps, créer et renforcer le corset musculaire.

Une attention particulière est accordée au complexe d'exercices correctifs et toniques, qui corrigent la posture lorsqu'ils sont correctement effectués.

Complications possibles

Le syndrome de douleur myofasciale débuté est marqué par le développement de la fibromyalgie.

La fibromyalgie est une maladie chronique caractérisée par une douleur symétrique presque partout dans le corps.

Les personnes souffrant de cette maladie ne peuvent pas dormir correctement, elles ont des problèmes de digestion, une fatigue chronique apparaît.

Par conséquent, une attention doit être accordée à la présence de douleur myofasciale et de traitement en temps opportun.