Symptômes caractéristiques et traitement de différents types d'arthrose

L'arthrose( OA) - maladie progressive irréversible des articulations, caractérisé par le développement de processus dégénératif avec la défaite des composants communs. OA

- l'anomalie la plus fréquente des articulations. Tout d'abord

affecté les sites du cartilage et des os okolohryaschevye, puis obtenir des ligaments impliqués, la capsule et les muscles péri-articulaires. Souvent, les modifications dégénératives associées à l'inflammation des articulations, ce qui nous permet de traiter la maladie comme l'arthrose, l'arthrite.

Cartilage joue le rôle d'amortisseur dans l'articulation: sa surface lisse réduit la friction entre les os et assure une bonne mobilité leur. Dans cette surface du cartilage de l'abus devient rugueuse de la rugosité, il peut être effacé à l'os. Article

Caractéristiques déformant l'arthrose

OA conduit toujours à la déformation de l'articulation, qui permet à la pathologie se référer comme déformant l'arthrose( DOA).La CIM( Classification internationale des maladies) désigne des termes synonymes: ostéoarthrose, l'arthrose, l'arthrite, arthrose déformante.principaux symptômes

: syndrome

1. douleur - la manifestation la plus courante de la maladie. Dans un premier temps caractérisé par des douleurs rythmiques: leur apparition et la disparition après la charge après le repos d'une nuit. La douleur peut apparaître après posture prolongée fixe( « à partir de la douleur ») et après le passage des mouvements actifs. Par la suite, la douleur devient constante, sans repos et la nuit.
2. matin raideur matinale, de mobilité réduite pouvant durer jusqu'à 30 minutes.sensation crissement
3. , la morue pendant le mouvement dans l'articulation, la friction entre les os est .gonflement
4. , augmentation de la température sur la commune apparaissent dans l'inflammation elle.
5. développer progressivement la rigidité et à la déformation de l'articulation. Lorsque les lésions de la colonne vertébrale
6. nerfs qui conduit peu à peu serrés à un engourdissement, une perturbation sensibilité dans les différentes parties du corps peuvent perturber des étourdissements, des vomissements et d'autres. Manifestations.

peu de statistiques d'OA

enregistrées dans le monde entier: elle touche environ 16% de la population. L'incidence et la prévalence de l'arthrose dans les différents pays est différent.

US malades environ 7% de la population( plus de 21 millions de personnes.), Et 2% des personnes de moins de 45 ans;en Suède - 5,8% de la population( âgés de 50-70 ans);en Russie - environ 15 millions de personnes. .

Avec l'âge, l'incidence augmente fortement: l'âge des personnes âgées et malades sénile chaque troisième. Parmi les cas de jeunes est dominé par les hommes, chez les personnes âgées - les femmes.

L'arthrose la plus fréquente du remplacement de la hanche et du genou, affecte également les articulations de la colonne vertébrale, au moins - carpométacarpienne et interphalangienne.

Selon la gravité des troubles fonctionnels prévalent lésions des articulations du genou, de la hanche et de l'épaule.

commence par la destruction de l'articulation, puis engager les autres de la prise en charge la charge compensatoire. Le plus souvent, les premiers signes apparaissent entre les âges de 40-45 ans.

Classification violation

Il existe plusieurs types de classification des maladies. Allouer primaire

et l'arthrose secondaire( associée aux troubles de la posture de la dysplasie, les maladies des articulations, des traumatismes, et d'autres). Avec la synovite et sans phénomènes.formes cliniques

se distinguent:

• monoartroz - a frappé 1 joint;
• oligoosteoartroz - 2 défaite des articulations;
• polyosteoarthrosis - impliquant plus de 3 articulations.

En fonction de l'emplacement:

• gonarthrose de l'articulation du genou;
• coxarthrose de l'articulation de la hanche;
• omarthrose de l'articulation de l'épaule;
• OA d'autres articulations.

Basé sur des manifestations radiologiques, 5 étapes de DOA sont isolées.

Il y a des troubles fonctionnels des articulations:

• FN 1 - incapacité temporaire;
• FN 2 - capacité de travail définitivement perdue;
• FN 3 - le besoin de soins externes pour le patient.

Quelles sont les causes de la destruction des articulations?

Jusqu'à la fin de la cause de la destruction du tissu cartilagineux n'ont pas été clarifiées. Les changements dans les cellules du tissu du cartilage mène à un ramollissement, une réduction de son épaisseur, un rétrécissement de l'espace articulaire, le service d'épaississement de l'os, la formation d'ostéophytes( pics d'os) et des kystes.

aux facteurs de risque comprennent: l'âge de

• : avec l'âge augmente le risque de maladie;
• sexe: chez les femmes, l'arthrose est plus fréquente;L'obésité
• ;
• déformation congénitale des articulations et des os;
• blessure;Mode de vie sédentaire
• ;
• a augmenté le stress sur les articulations( sport, levée de la gravité);
• opérations sur les articulations;
• troubles hormonaux.

pas exclu prédisposition génétique à une maladie associée à une mutation du gène du collagène( protéine de tissu du cartilage) de type II.

Les techniques de diagnostic peuvent être utilisés pour le diagnostic:

• plaintes des patients du sondage;
• examen conjoint: configuration, gonflement, rougeur, douleur à la palpation, amplitude des mouvements;La radiographie
• révèle un rétrécissement de l'espace articulaire, la présence d'épines osseuses;
• IRM donne des images plus claires des articulations et des tissus environnants que sur les images radiographiques;
• échographie;Le test sanguin
• vous permet de différencier l'arthrose des autres lésions articulaires;
• analyse de fluide de l'articulation pour éviter l'inflammation en elle.

techniques thérapeutiques

traitement efficace pour l'arthrose qui peut arrêter la progression du processus, no.

Les méthodes curatives existantes visent à atteindre les objectifs:

• Déchargement des joints;
• réduction de la douleur et de l'inflammation;
• diminution du taux de progression;
• amélioré la fonction commune.

Distinguer ces méthodes de traitement:

• médicamenteux;
• n'est pas médicamenté;
• méthodes de la médecine traditionnelle;
• traitement chirurgical.

Un large choix de médicaments

Le traitement médical de l'arthrose consiste en la mise en place de médicaments ayant une action anti-inflammatoire, antalgique, chondroprotectrice:

1. préparations anti-inflammatoires et analgésiques ont dans le groupe des AINS( naproxène, l'ibuprofène, diclofénac , Ksefokam, Melbek et al.).Ils peuvent être utilisés à l'intérieur, en injections, à l'extérieur sous la forme de gels, crèmes, onguents( Deep Relief, Fastum, Diklak).En cas d'utilisation prolongée, les médicaments peuvent provoquer des effets secondaires du tube digestif( douleurs dans l'estomac, nausées, diarrhée).Contre-indication pour eux est un ulcère peptique. L'application externe locale de médicaments de ce groupe évite des effets secondaires.
2. Dans la lutte contre la douleur, la chaleur ou le froid peuvent aider. utilisé localement irritant, distraction ( Kapsikam, Hit Dip, Apizatron, Finalgon et al.), Compresses froides.
3. Réduction de la douleur et de l'inflammation contribue l'administration intra-articulaire de corticoïdes ( Kenalog, Diprospan, metipred).En raison des effets secondaires, de telles injections sont rarement utilisées( 3-4 injections par an).Le soulagement n'est pas durable jusqu'à plusieurs mois.
4. Les préparations d'acide hyaluronique peuvent être injectées dans l'articulation, ce qui aide à restaurer les propriétés de la lubrification intra-articulaire et améliore la nutrition du cartilage. Ceux-ci comprennent Gialgan, Ostenil, Singhial, Sinocorm. Réduisant la friction des os, ils réduisent l'intensité de la douleur pendant plusieurs mois. Leur application est efficace dans les premiers stades( I-II siècles).1 injection par semaine est donnée, le cours est prescrit 3-5 injections en 1-2 ans. Les opinions des spécialistes sur l'efficacité des injections intra-articulaires de corticostéroïdes et d'acide hyaluronique sont ambiguës. Pour faciliter la reconstitution des médicaments
5. du cartilage( hondroprotektorami ), comprennent le sulfate de chondroïtine, Aflutop, glucosamine. Dans de nombreux pays occidentaux, ces fonds ne sont utilisés que sous la forme de bioadditifs, puisque l'effet thérapeutique n'est pas prouvé.

Physiothérapie et mode de vie

Autres méthodes:

• physiothérapie;
• massage;
• exercice de thérapie;
• acupuncture;Régime
• ;
• traitement de sanatorium.

Les procédures de physiothérapie réduisent l'intensité de la douleur, les spasmes musculaires, l'inflammation, stimulent la microcirculation et les processus métaboliques dans les articulations. Le médecin les sélectionne individuellement, en fonction du stade de la maladie et les principaux symptômes.

Ces types de procédures physiques peuvent être utilisés:

• diadynamothérapie;La phonophorèse
• ;Magnétothérapie
• ;
• amplipulse;
• thérapie au laser;Électrophorèse
• ;
• oxygénation hyperbare;
• UFO.

thérapie physique et de massage permettent d'éliminer les spasmes musculaires des muscles, améliorer le tonus des groupes musculaires affaiblis, améliorer trophisme et la fonction des articulations touchées.

Le principe de la thérapie par l'exercice: charges dynamiques légères et décharge statique complète. Le médecin recommande des exercices spécifiques et des moyens de support tout en se déplaçant( béquilles, une canne, entretoise), dispositifs de retenue élastiques( genou), chaussures de sécurité ou des languettes à elle.

Marche( pas moins de 30 min.) Recommandé sur terrain plat, cyclisme, natation. Il est nécessaire d'exclure la présence dans une position fixe pendant une longue période, en soulevant le poids, assis dans des fauteuils moelleux. Le lit devrait être raide, les chaises avec un dos droit.

Le régime alimentaire du patient doit viser à normaliser le poids corporel. Exacerbation à l'extérieur, l'assainissement est possible dans les stations avec des boues thérapeutiques, de l'hydrogène sulfuré, des sources sulfuriques, de radon.

Brome efficace d'iode, sulfure, bischofite, bains de mer, applications de tourbe et de boue de boue, ozocerite.

Médecine traditionnelle

Les meilleures recettes pour le traitement des remèdes populaires contre l'arthrose:

• un mélange de moutarde sèche, d'huile végétale et de miel à parts égales porter à ébullition, à partir du bouillon pour faire une compresse pendant 2 heures;arthrose du genou
• envelopper leur graisse de porc intérieure, couvrir avec du polyéthylène, de fixer et de maintenir l'horloge de bandage 1 semaine;
• frottement peut être fabriqué à partir de teintures de raifort, ou des fleurs de lilas châtaigniers, les germes de pommes de terre( un par 50 g de fleurs à 0, 5 litres de vodka);
• prendre 2 cuillères à soupe chacun.fleurs de mélilot et de millepertuis, cônes de houblon, mélanger et broyer avec 50 g de beurre;appliquer sur l'articulation pendant 2 heures;
• prendre 4 cuillères à soupe.les aiguilles de n'importe quel arbre sur un verre d'eau, laisser mijoter 30 minutes, filtrer le bouillon, faire une compresse pendant 1 heure.

, comme une méthode extrême

traitement chirurgical: développer et appliquer plusieurs types d'opérations:

1. arthroscopique debriment ou « nettoyage » de l'articulation à l'aide de l'appareil arthroscope: par des ponctions spéciales retirées a endommagé une partie du cartilage. L'opération donne une amélioration dans les premiers stades de 1-2 ans.
2. Ostéotomie ou reconstruction des os : les os sont fixés sous un angle différent pour la redistribution de la charge. L'amélioration du bien-être est notée jusqu'à 5 ans.
3. Joint de remplacement : le joint endommagé est remplacé par une prothèse en plastique ou en métal à haute résistance. L'opération est plus souvent effectuée sur les articulations du genou et de la hanche avec une douleur intense et une fonction altérée. Complications

changements dégénératifs dans le dispositif de support de tissu en plomb de l'arthrose à la destruction complète du cartilage ont exprimé des fonctions articulaires humaines.

La raideur et la douleur peuvent être si prononcées que le patient perd sa capacité de travailler et a besoin d'aide extérieure dans la vie de tous les jours.

Mesures préventives

Prévention de l'arthrose comprend de telles méthodes:

1. Contrôle du poids et se débarrasser de l'excès de poids corporel. Les régimes «durs» pour les articulations ne sont pas moins nocifs que la suralimentation.À un excès de poids, le régime doit être pris en charge par le diététicien.
2. Le mode moteur doit être équilibré.Les forces exercées pendant les exercices doivent être exclues afin d'étudier le profil cardiovasculaire selon ( marche, course, natation, etc.).
3. Élimination des blessures.
4. Éviter la surfusion des joints. Vous pouvez utiliser des genouillères, des ceintures de cheveux de chien.
5. Chaussures de portage avec talon confortable.
6. Chondroprotecteurs sur rendez-vous d'un médecin orthopédiste, bien que le bénéfice préventif de ceux-ci ne soit pas soutenu par tous les spécialistes.

L'ostéoarthrose est une lésion chronique et progressive des articulations qui entraîne une altération de la fonction et de l'incapacité.

Il n'y a pas de traitement efficace pour la maladie. Un traitement précoce au médecin lors des premières manifestations de la maladie fournira un traitement qui ralentira la progression du processus.

Dans les étapes ultérieures, la seule façon d'alléger la condition est l'opération de remplacement de l'articulation.