Spondylose de la colonne vertébrale: tableau clinique et traitement

Déformation de la colonne vertébrale spondylose est la nature chronique de la maladie, doit avoir lieu dans le tissu fibreux des disques intervertébraux changements dégénératifs dystrophique , conduisant à l'expulsion de leurs corps vertébraux à l'étranger et la croissance du tissu osseux. Par conséquent

formé spondilofity( ou ostéophytes), ce qui limite considérablement la mobilité du disque.

experts croient que la prochaine étape de osteochondrosis spondylose.

spondylose déformante est le résultat d'une violation des processusLes noms dans l'anneau fibreux du disque intervertébral( qui entoure le noyau pulpeux) et se prolongeant le long d'un ligament vertébral longitudinal. Sur

début spondylose développe comme des réactions compensatoires de l'organisme à charge élevée sur le corps vertébral. Les changements se produisent dans les zones de congestion maximale.la croissance compensatrice du tissu osseux contribue à réduire le degré d'effets indésirables. En même temps il y a un spasme de destruction des fibres musculaires région environnante. Les charges longues de

conduisent à une réaction de déplacement compensatoire dans le stade pathologique, de sorte que la zone de contact augmente progressivement, le tissu osseux se transforme en une sorte de « jupe » - parfois taille énorme. A ce stade dans le processus pathologique impliqué et antérieure souvent ligament longitudinal de la colonne vertébrale. Spondilofity peut comprimer les racines nerveuses étendant à partir de la moelle épinière d'un certain segment, et même étendre à la substance de la moelle épinière ou de sa coquille. En même temps changer la structure du disque affectée

en raison de sa déshydratation( perte d'eau), de sorte que la hauteur du disque continue de diminuer, ce qui entraîne la gravité clinique accrue.la progression de la maladie provoque le développement de la hernie intervertébral. A ce stade, le disque est aplatie entre les vertèbres et son tissu cartilagineux est pressé au-delà de la surface du corps vertébral.

qui provoquent le développement de différence de

de la maladie de osteochondrosis spondylose est vaincu en dehors du disque. Lorsque des modifications de osteochondrosis dystrophique commencent par partie pulpeux.le développement de la maladie

dans la spondylose de la colonne vertébrale est associée à des facteurs de prochaine ( interne et externe): troubles métaboliques

• ;
• changements liés à l'âge;
• de charge irrationnelle sur la colonne vertébrale, provoquant des spasmes musculaires persistants;
• dommages directs et indirects traumatiques pour les ligaments et les muscles de la colonne vertébrale;
• de charge statique sur la colonne vertébrale( par exemple, pour un séjour dans une position physiologiquement irrationnelle;
• tension transitoire entourant la colonne de fibres musculaires lorsqu'elle est exprimée inactivité;
• prédispositions génétiques ou constitutionnelles, les maladies infectieuses
• ;
• par des tumeurs

tableau clinique totale

symptôme le plus commun.spondylose est douleur :

• à un stade précoce, il est instable, apparaît souvent pendant le mouvement, augmente pendant la journée, peut disparaître spontanément;
• l'intensité de la douleur augmente en raison de mouvements brusques ou de changements de temps;
• , en fonction de la zone de la lésion, il peut irradier dans les membres inférieurs ou supérieurs;palpation
• des apophyses épineuses et les effleurage provoquent une douleur accrue( qui est diffère de l'ostéochondrose spondylose).

Comme la progression du processus pathologique dans une certaine mesure( en fonction de la gravité de la maladie) est limité par la mobilité de la colonne vertébrale dans un service particulier.

types et symptômes localisation spécifique de changements dégénératifs est la base pour la division de pathologie à trois types :

1. spondylose cervicale de la colonne vertébrale;
2. spondylose de la colonne vertébrale thoracique;
3. spondylose de la colonne vertébrale lombo-sacrée.

Le tableau clinique varie dans une certaine mesure en fonction des espèces particulières.

Spondylose cervicale

Cette variété est considérée comme la plus commune. Ses principaux symptômes sont : douleur

• à l'arrière du cou et de la nuque, aggravée par les mouvements de la tête;La douleur
• peut se propager aux épaules, aux omoplates, aux mains;
• mouvement limité dans la région cervicale;Maux de tête
• ;
• vertiges;
• diminué la vision et l'ouïe;
• sonnerie et acouphène;
• perturbation du sommeil( principalement en raison de la présence du syndrome de la douleur).

Spondylose thoracique

L'infection mammaire est le type le plus commun de cette pathologie. Sa cause est le plus souvent un mode de vie sédentaire, de sorte que la maladie est surtout diagnostiquée chez les personnes de professions intellectuelles. Ses principales manifestations : douleur unilatérale

• localisée dans les sections médiane et inférieure, étendant souvent à la poitrine;
• a augmenté l'intensité de la douleur pendant l'extension, les inclinaisons latérales;
• perturbation du fonctionnement normal des organes internes.

Lumbar Spondylose déformait

type Ce type de prévalence est au deuxième rang au cou, ce qui est dû à une charge importante, qui est exposée à la région lombaire. Fondamentalement, les quatrième et cinquième vertèbres sont affectées.

apparition simultanée avec spondylose lombaire ostéochondrose conduit souvent au brouillage des racines nerveuses et la manifestation de la sciatique dans la région lombaire.

Avec ce type de maladie se développe tableau clinique suivant : signes

• des fibres nerveuses et les manifestations du syndrome radiculaires;
• symptômes du processus inflammatoire dans le plexus lombo-sacré;
• faiblesse des membres inférieurs;
• douleur dans les jambes, ce qui conduit à la claudication intermittente faux;La douleur
• ne disparaît pas dans un état de repos physique;
• irradie souvent aux membres inférieurs( cuisse et jambe inférieure) ou aux fesses;
• peut réduire la sensibilité ou l'engourdissement des jambes;la douleur
• est réduite à la pente avant et monter les escaliers, parce que dans ces cas, la zone affectée du disque augmente. Le diagnostic intégré de

du diagnostic de la maladie

est basé sur:

1. Examen complet neurologique du patient .
2. de radiographie de la colonne vertébrale par l'intermédiaire duquel il est possible de visualiser des ostéophytes, d'évaluer l'état des vertèbres, le degré d'épaississement du joint et en réduisant la distance entre les vertèbres adjacentes. Et aussi détecter le déplacement et la mobilité pathologique de la colonne vertébrale, des éléments individuels lors de la flexion et l'extension extrême.
3. tomodensitométrie( CT) vous permet d'obtenir une image détaillée de la colonne vertébrale, pour détecter le rétrécissement( sténose) du canal, son étendue, déterminer la hauteur du disque intervertébral.
4. imagerie par résonance magnétique( IRM) est la méthode la plus informative d'investigation, car elle permet la visualisation des tissus mous( disques, des nerfs, des ligaments) et détecter la compression des fibres nerveuses. Dans la plupart des cas, c'est grâce à cette méthode que l'on peut trouver la véritable cause du syndrome de la douleur dans la spondylose.
5. électroneuromyogramme( ENMG) - attribué pour confirmer la présence de lésions nerveuses. La méthode permet de déterminer la perturbation de conduction et le degré spécifique d'endommagement des fibres.balayage radioisotope
6. - sur la base de la différence dans le degré d'absorption des tissus à différents taux de métabolisme des matières radioactives. Dans le cas d'un processus inflammatoire ou d'une tumeur, une plus grande quantité d'isotope s'accumule dans une zone spécifique du tissu osseux.

objectifs et des méthodes de traitement d'une maladie survenant au cours de

spondylose, des processus dégénératifs sont irréversibles, de sorte que l'objectif global de traitement tous les types d'arthrose( sein, la colonne vertébrale cervicale et lombaire): élimination de

• de la douleur et de l'inflammation;
• l'élimination du spasme musculaire;
• a amélioré la circulation locale et les campagnes de nutrition;
• normalisation des processus métaboliques et ralentissement des changements dystrophiques dans les tissus affectés.

utilisé procédés après le traitement de l'arthrose de la colonne vertébrale:

1. Médicaments:

• médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens( AINS) pour le soulagement de la douleur( Novalis, l'ibuprofène, le naproxène);
• - décontractants pour soulager les spasmes musculaires( tizanidine, cyclobenzaprine);Analgésiques
• - pour éliminer la douleur sévère( tramadol ou stupéfiants);antidépresseurs
• - pour éliminer la douleur chronique( doxépine, amitriptyline, duloxétine contenant pommade capsaïcine).Physiothérapie

2. réduit la douleur, améliore la conductivité des fibres nerveuses, métabolisme local et la circulation sanguine. Les procédures suivantes sont utilisées: Effet échographique

• sur la colonne vertébrale touchée;Électrophorèse
• avec la novocaïne;
• courants diadynamiques;
• LFK pour renforcer l'épine dorsale musculaire.3.

la médecine tibétaine offre spondylose traité par: acupuncture

• ;Acupression
• ;
• de la moxothérapie;
• Magnetic-Vacuum Therapy;
• massage;
• pierre thérapie.

4 .Introduction point de déclenchement de stéroïdes , espace épidural, articulations réduit considérablement la douleur.

5. affecté Operation :

1. la présence de sténose spinale;
2. avec le développement du syndrome de queue de cheval;
3. avec une compression importante de la racine nerveuse avec un ostéophyte.

des changements dans le développement de la colonne vertébrale spondylose