Lombalgie ou lomboscialgie vertébrogénique - causes, symptômes et traitements

Vertebrogenic sciatiques - syndrome de douleur , déclenchée par des problèmes dans la partie lombo-sacrée. Avec cette caractéristique de syndrome est que la douleur est de « donner » dans une ou les deux jambes.

souvent la douleur se produit soudainement, est standard - un seul côté de la taille, au moins - des deux côtés.

a également observé que rarement la douleur dans la douleur fessière ou de la hanche.

Au bout de 7 jours, il commence à se répandre dans la jambe, à cause de ce qui est difficile à redresser la fin du membre affecté.

stationnaire mauvaise jambe est presque toujours exposé ou mis de côté - les efforce de ne pas son fardeau.

causes et facteurs de risque

les raisons principales qui peuvent être causés par Vertebrogenic sciatiques - mouvement maladroit, soulever des objets trop lourds. Cependant, pour provoquer l'apparition de ces lésions peuvent aussi:

• stress constant et la dépression;
• une mauvaise posture en raison de la grossesse, la perte de poids;
• ostéoarthrite déformante;
• hernie du disque vertébral;
• travail physique intense ou sports individuels;
• âge après trente ans. Les types de douleur aiguë

sciatique est:

1. La douleur réfléchie de à la base de ce qui est la stimulation des ligaments de récepteurs de la douleur, de capsules articulations vertébrales et d'autres tissus de la colonne vertébrale, les spasmes musculaires.
2. douleur radiculaire provoquée par l'implication de la racine de la colonne vertébrale, qui se caractérise par sa compression, une inflammation, un gonflement et une démyélinisation. Radiculaires douleur

normes plus strictes, que le réflexe a souvent le tir ou le caractère perçant donne à l'intérieur de la zone, colonne de données innervé, accompagnée par des paresthésies et un engourdissement, la perte des réflexes tendineux, la faiblesse des muscles dans ladite partie.

À l'âge de 30-50 ans, la cause de la défaite est souvent une hernie discale, à des âges plus l'importance du rôle joué par d'autres changements dégénératifs qui provoquent un rétrécissement de l'ouverture entre les vertèbres.douleurs

raison de nekoreshkovoy sont le syndrome spondiloartroz, myofasciale, impliquant les muscles des fesses, arthroses de la hanche.

Vertebrogenic sciatiques peut être déclenché périarthrites articulation de la hanche.

douleur aiguë dans le bas du dos et les jambes peuvent aussi être le résultat d'une dissection aortique, des troubles du pancréas et du rectum, des maladies gynécologiques, la spondylite, epidurita purulente, une fracture due à l'ostéoporose ou des lésions métastatiques de la colonne vertébrale.

Vertebrogenic sciatiques chronique peut se produire entre trois composantes physiopathologiques: nociceptive, neuropathique et psychogène.

En réalité, toutes les formes sont rarement observées séparément. Souvent, il existe une combinaison d'entre eux dans différentes versions. Fondamentalement, fait mal en arrière et donne à rythme avec une partie, bien que parfois il y a un processus à double sens.douleur

Localisation Localisation de la douleur et son caractère dans les lésions ne sont pas uniques. La douleur peut être douloureux ou sensation de brûlure, forte ou faible, se produisent dans le bas du dos ou de la jambe. La douleur est significativement différente sous forme, chaque forme de sa manifestation.

Vertebrogenic sciatiques peut se produire à la fois à droite et à gauche, et est à double face.

Pour les douleurs musculaires ont tendance à former l'apparition de spasmes musculaires dans le bas du dos, causant beaucoup de souffrances dans cette partie de la mobilité peut commencer la courbure de la colonne vertébrale.

douleur brûlante observée, qui est associée à des douleurs aux pieds d'engourdissement. Il peut être plus pâle que sain, il semblera froid lorsqu'on le touche. Il peut y avoir une sensation de chaleur ou de frilosité, qui peut être due à l'augmentation du tonus vasculaire.

Douleur de cette forme peut également être lorsque la position du corps change.

La forme neurodystrophique est l'une des plus courantes. Il est caractérisé par une douleur brûlante, la douleur augmentant la nuit. Souvent observé et changements trophiques - amincissement de la peau de la partie affectée.

Les symptômes et le diagnostic diagnostic

est établie avec le disponible confirmation aux rayons X du processus pathologique dans le bas du dos, ainsi que le tableau clinique mis au point, y compris des symptômes suivants: douleur dorsale

• rayonnant dans une ou les deux jambes;
• tension des muscles de la taille;
• crampes dans les jambes;
• engourdissement et sensation de ramper dans les jambes;
• faiblesse dans les jambes avec le syndrome de la douleur sévère;
• Restrictions des torsions du corps dans le bas du dos;
• besoin de sortir de la position couchée avec le soutien des mains.

Le diagnostic de la maladie doit inclure l'examen neurologique complet .

examen neurologique confirmant la présence sciatiques, radiculopathie peut également détecter la présence est une indication de consultation du neurochirurgien.

Le diagnostic repose sur les plaintes du patient, l'inspection et le diagnostic ultérieur, ce qui permet de déterminer le degré de dommages à la partie lombo-sacrée.

Pour le diagnostic nécessaire des données :

• lombaire et du bassin radiographique;Tomodensitométrie
• ;
• tomographie magnétique de la colonne vertébrale.

Le traitement du syndrome de douleur

Si la maladie diagnostiquée, le principal traitement conservateur - physiothérapie.

donc presque toujours le patient est prescrit le repos, les médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens, des analgésiques, des relaxants musculaires.

Comme sous la prescription du médecin, des blocages thérapeutiques et des procédures physiothérapeutiques peuvent être effectuées. Dans certains cas, la réflexothérapie est également utilisée.

Après la fin de la période aiguë, le but du traitement est la restauration des muscles du dos et des ligaments.

Par conséquent, la base du traitement conservateur est la gymnastique spéciale et le massage. Peut-être l'utilisation de la thérapie manuelle, mais il ne s'applique pas pendant la période des formes aiguës de la maladie, en particulier dans une situation où la cause de la douleur est la compression des racines nerveuses.

Notez que lumbago avec sciatiques est pas une maladie, il est seulement la douleur, déclenchée par une violation.

Le trouble non radiculaire disparaît en 3-6 semaines, radiculaire après 6-8 semaines.

Le traitement des anomalies chroniques nécessite une approche particulière. Dans cette situation, le médecin doit exclure les causes dangereuses de la douleur - infection, ostéoporose, tumeurs. Dans cette situation, le traitement visera principalement à augmenter les capacités motrices du patient. Les méthodes non-médicinales les plus couramment utilisées - thérapie d'exercice, massage, réduction de poids, etc. La tâche principale est de restaurer les muscles du dos et de la presse. En plus de l', le patient doit développer un nouveau stéréotype du mouvement, il doit éviter les mouvements qui causent de la douleur.

Chirurgie pour les lésions n'est pas systématiquement nécessaire, 90% des patients sont guéris après un traitement conservateur.

L'opération peut être nécessaire seulement dans certains cas.

Par exemple, avec un syndrome douloureux qui ne peut pas être neutralisé par un traitement conservateur. En outre, l'opération doit être effectuée en serrant la "queue de cheval", ce qui provoque des irrégularités dans le fonctionnement des organes pelviens.

Prévention

Afin de ne pas provoquer de rechute de la maladie, il faut suivre un conseil simple:

• essayer de ne pas rester debout longtemps;
• si les jambes sont rapidement fatiguées, puis s'appuyer sur le support;
• pour abandonner les talons;
• si le travail est assis, alors vous devriez vous asseoir droit avec un rouleau sous votre dos et vous reposer plus souvent - se lever, marcher, se réchauffer;
• le même est vrai si vous conduisez beaucoup sur la machine;
• arrêter de fumer;
• se débarrasser de l'excès de poids;
• les premières manifestations d'une exacerbation - une occasion de contacter un médecin. Conclusions

vraie raison de violations est la lombalgie, et ne change pas le tableau clinique qui accompagne la douleur, mais les mécanismes de la douleur sont très différents selon l'unité est impliquée dans la pathogenèse d'une situation particulière.

Une telle variété de mécanismes pathologiques complique considérablement le diagnostic et le développement d'algorithmes de traitement efficaces.