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est un syndrome de malabsorption intestinale chronique.enfants coeliaque, caractérisé par une intolérance au gluten, qui agit sur les villosités intestinales toxiques( minuscules saillies muqueuse intestinale, d'augmenter sa surface et sont responsables de l'absorption des nutriments), ce qui conduit à leur disparition. En conséquence, l'absorption des aliments devient inadéquate, ce qui affecte l'apparence et le fonctionnement du corps de l'enfant.

2 de l'ulcère gastrique Causes maladie

cœliaque peut se manifester peu de temps après l'introduction du gluten dans l'alimentation de l'enfant et comme un adolescent - endes périodes de stress, d'infection ou de chirurgie accrues, c'est-à-dire, à tout âge.

Avec la maladie coeliaque, il y a une sensibilité accrue au gluten - une protéine de grain de blé.La gliadine est considérée par le corps comme un antigène. Il crée des complexes immuns dans la muqueuse intestinale et améliore l'agrégation des lymphocytes, qui endommagent la muqueuse. Il en résulte des dommages aux villosités intestinales et, par conséquent, de réduire sa surface absorbante.

En outre, la maladie coeliaque est également affectée par le facteur génétique. La présence de plusieurs gènes qui contribuent au développement de l'hypersensibilité au gluten chez les enfants a été découverte. Lorsque la maladie coeliaque ont besoin pour éliminer les grains riches en gluten, à savoir le blé, l'orge et le seigle. Jusqu'à présent, les discussions se poursuivent sur la nécessité d'exclure l'avoine de l'alimentation des personnes atteintes de la maladie cœliaque. On croit que les protéines contenues dans l'avoine, ne sont pas propices au développement d'une réponse immunitaire typique de la maladie cœliaque à un degré que les protéines de blé, de seigle ou d'orge.

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Symptômes Les premiers symptômes de la maladie coeliaque chez les enfants, le plus souvent visibles dans la seconde moitié de la première année de vie. Apparaît des selles mousseuses et fétides, qui ne disparaissent pas après le traitement, typiques de la diarrhée. Le ventre du bébé devient très grand et gonflé, une augmentation de sa circonférence se produit.

Ceci est dû au faible développement des muscles de la paroi abdominale antérieure chez l'enfant et à l'accumulation de gaz dans l'intestin.À la suite du développement de la maladie coeliaque, les enfants deviennent sensibles et sentimentaux. En raison d'une absorption insuffisante, il y a un ralentissement du gain de poids corporel et une diminution de la croissance. La malnutrition dans les deux premières années de la vie d'un enfant, quand il y a un développement intensif du système nerveux, favorise un retard mental durable.

La maladie coeliaque chez les enfants peut survenir avec divers symptômes. Au cours de la maladie cœliaque, il existe des périodes d'exacerbation, qui sont associées à des infections, à un stress important ou à des interventions chirurgicales.

Habituellement, il existe trois types de maladie coeliaque:

• à grande échelle;
• avec des symptômes bénins;
• forme cachée.

La maladie coeliaque avec des symptômes bien définis( à grande échelle) est aussi appelée classique. En dépit des symptômes relativement caractéristiques, est souvent méconnue, et les plaintes des patients sont pris par erreur pour le syndrome du côlon irritable ou les symptômes de l'allergie alimentaire. Ses principaux symptômes sont les suivants:

• douleur et ballonnements;Diarrhée
• ;
• perte de poids;
• perturber la croissance et le développement de l'enfant;
• changement de caractère;
• symptômes de la malnutrition, y compris difficile à traiter l'anémie, est le résultat du syndrome de malabsorption.

maladie cœliaque avec des symptômes modérés développés dans la muqueuse de l'intestin grêle, il est généralement pas accompagnée par des manifestations cliniques caractéristiques de la forme classique. Cette forme de la maladie se manifeste le plus souvent et les symptômes de ce qui suit:

• stomatite ulcéreuse( l'un des symptômes les plus caractéristiques de cette forme de la maladie);
• hypoplasie de l'émail des dents;
• ulcères dans la bouche;
• maux de tête persistants;
• fatigue constante;
• ostéoporose précoce;
• douleur dans les os et les articulations;
• troubles de la croissance;
• maladies auto-immunes concomitantes;
• en laboratoire étudie l'anémie ferriprive inexpliquée et l'hypercholestérolémie.

La maladie cœliaque cachée survient lorsque la présence d'anticorps caractéristiques est détectée dans le sang de l'enfant. Ces enfants sont observés la disparition des villosités et le développement complet de la maladie à l'avenir.la maladie cœliaque

est associée à d'autres maladies, comme le syndrome de Down, Williams, Turner, troubles de la thyroïde, un déficit en IgA d'immunoglobuline. Si dans une famille parmi les parents du premier degré de parenté il y a des personnes avec la maladie cœliaque, ceci augmente le risque de cette maladie chez l'enfant.

4 Méthodes de diagnostic

En cas de suspicion de maladie coeliaque, il est nécessaire de consulter un médecin qui devrait orienter l'enfant pour un diagnostic plus approfondi à un gastro-entérologue pédiatrique. Sans consulter un gastroentérologue et sans ses recherches, vous ne pouvez pas utiliser un régime sans gluten. Il peut effacer l'image de la maladie, rendre impossible d'établir un autre diagnostic correct et nuire à la santé de l'enfant. Dans le cycle de diagnostic, des tests sanguins sérologiques sont effectués pour déterminer les anticorps:

• contre la transglutaminase tissulaire( tTG);
• contre les peptides de gliadine désamidés;
• contre l'endomie musculaire lisse( EmA).

Les anticorps ci-dessus sont spécifiques de la maladie coeliaque. Leur détection dans le sang confirme presque toujours le diagnostic de la maladie, et leur absence n'exclut pas la maladie coeliaque. Ceci peut être observé chez les jeunes enfants, dont le corps n'est pas encore suffisamment avancé pour produire ces anticorps.

Pour le diagnostic correct de la maladie coeliaque, une biopsie intestinale est nécessaire. Cette procédure est réalisée à l'aide d'un endoscope, au cours duquel des échantillons de minuscules fragments de la muqueuse duodénale sont prélevés. Dans les échantillons prélevés, le médecin évalue le degré d'atrophie des villosités. Un critère très important pour le diagnostic est également l'amélioration de l'état de l'enfant après avoir suivi un régime sans gluten.

5 Traitement

Un traitement approprié de la maladie coeliaque ne doit pas être sous-estimé, car le non-respect de l'alimentation entraîne une mauvaise santé et un mauvais développement de l'enfant. En outre, si vous ne traitez pas la maladie coeliaque, elle favorise la progression de la colite ulcéreuse, qui appartient au groupe des inflammations non spécifiques de l'intestin. La liste des lignes directrices pour l'alimentation d'un enfant atteint de la maladie cœliaque est la suivante:

• exclut les aliments dérivés du blé, de l'orge et du seigle;
• régime sans gluten pour le reste de la vie;Les produits
• contenant des additifs de gluten devraient être remplacés par des produits sans gluten à base de riz, de maïs, de sarrasin et de millet;
• peut utiliser la farine de pomme de terre, le soja;
• régime sans gluten devrait être riche en une protéine animale à part entière - oeufs, viande, lait;
• il ne devrait pas contenir beaucoup de graisse;Le régime
• devrait inclure les vitamines A, C, D, l'acide folique et les minéraux, principalement le calcium et le fer;
• un enfant peut consommer des légumes et des pommes de terre sous forme de salades( ils sont une source de vitamines B et de minéraux - fer, sélénium, manganèse et fibres alimentaires);Les plats
• doivent être cuits dans l'eau, cuits à la vapeur, mijotés sans matière grasse ou cuits au four;Les enfants
• atteints de la maladie coeliaque ont tendance à ne pas avoir d'appétit, il est donc important de donner à leur nourriture une attraction;Les produits sans gluten
• sont marqués d'un symbole international représentant une oreille croisée et ne contiennent pas plus de 1 mg de gluten pour 100 g de produit.

Après l'introduction d'un régime sans gluten, les symptômes cliniques devraient reculer pendant plusieurs jours. Une récupération complète des villosités intestinales, en règle générale, prend de plusieurs semaines à plusieurs mois et est individuelle. Si, malgré le respect des recommandations ci-dessus, l'enfant a la diarrhée, le lait est exclu de l'alimentation. Les intestins inflammatoires sont détruits à tel point qu'ils ne peuvent pas digérer le lactose contenu dans le lait. La carence en protéines à la suite de l'annulation du lait est complétée par l'introduction dans le régime de plus de viande de volaille, de bœuf, de viande de lapin, de poisson.

La maladie cœliaque est une maladie qui, en plus des troubles du fonctionnement du corps de l'enfant dus à la maladie sous-jacente, contribue à un changement dans sa vie quotidienne.

Un régime sans gluten à vie est associé à de nombreuses victimes dans le régime alimentaire, souvent les enfants ne veulent pas y adhérer. Néanmoins, il est nécessaire de surveiller le respect de la diète sans gluten et développer le sentiment d'une bonne nutrition chez l'enfant.