1 Comment se déroule le processus de défécation?

Avant de décrire les raisons qui ont conduit au développement de la maladie, il est nécessaire de comprendre le mécanisme de l'acte de la défécation. Ce processus est contrôlé par l'opération synchrone des muscles et des terminaisons nerveuses dans le rectum et l'anus. La rétention des masses fécales est assurée par les muscles du sphincter qui, chez une personne en bonne santé, est en tension. Cal lors du déplacement vers cette partie de l'intestin a une densité élevée. Les tissus musculaires comprimés du sphincter forment un anneau dense qui empêche la libération spontanée des selles.la pression du sphincter

dans l'ordre de 100 mm Hg, diminue avec l'âge, mais ce n'est pas une cause majeure de encoprésie. Les muscles du sphincter sont constamment dans un tonus, l'activité électrique n'est pas observée avec l'acte de défécation. Le contrôle de l'ouverture du sphincter lors d'une visite aux toilettes est effectué par le système nerveux autonome. Besoin de déféquer sont le résultat d'une irritation mécanique de la paroi intestinale, ce qui se produit lorsque l'accumulation de selles dans l'ampoule rectale.

En réponse à cette influence, la personne prend la pose appropriée. Lorsque les muscles abdominaux se contractent et que la glotte se referme, la pression intra-abdominale augmente. Ceci est facilité par des contractions du rectum ralentissement, ce qui permet les selles se déplaçant vers l'anus. Les muscles du plancher pelvien se relâchent, révélant l'angle anorectal. Irritation des parois de l'ampoule rectale conduit à la divulgation des sphincters interne et externe, de sorte que les matières fécales sont retirées de l'organisme.

Si incapable de commettre un acte de défécation sphincter externe arbitrairement réduit, ce qui provoque la fermeture de l'angle anorectal, l'élimination des matières fécales dans le côlon est bloqué.Nous vous recommandons de visiter

2 Quelles sont les causes de l'incontinence fécale?

Incontinence chez l'adulte peut entraîner les raisons suivantes: la constipation et la diarrhée fréquente, faiblesse musculaire, l'échec des terminaisons nerveuses, ce qui réduit l'élasticité des parois du rectum, les hémorroïdes. La constipation est une affection caractérisée par des actes de défécation rares( pas plus de 3 fois par semaine).Le résultat est l'encoprésie. Dans certains cas, la constipation conduit à l'accumulation dans l'intestin des pierres fécales, si en même temps avec eux dans l'intestin sont des selles plus liquides, ils peuvent échapper. Une constipation prolongée entraîne un étirement et un affaiblissement du sphincter, ce qui entraîne une perte de contrôle de l'excrétion des selles.

La diarrhée peut également entraîner l'apparition de cette maladie. La chaise liquide remplit la cavité du rectum plus rapidement, il peut être difficile de la garder. Avec une diminution du tonus des muscles du sphincter, l'encoprésie peut également se développer. L'affaiblissement musculaire est facilité par des blessures, des interventions chirurgicales. Si les signaux des terminaisons nerveuses responsables du travail des muscles du sphincter ne sont pas correctement alimentés, l'ordre de leur compression et de leur relaxation est perturbé.De plus, les nerfs ne peuvent pas répondre au contenu du rectum des matières fécales, entraînant la personne cesse de se sentir à l'envie de déféquer. Principales perturbations provoque un fonctionnement correct des terminaisons nerveuses - un accident vasculaire cérébral, les maladies du système nerveux central habitude de retarder l'acte de la défécation, l'accouchement pendant une longue période.

Le rectum d'une personne en bonne santé est capable d'expansion spontanée s'il est nécessaire de retenir les selles. Certaines causes peuvent entraîner la formation de cicatrices sur les parois des intestins, ce qui les rend moins élastiques. De tels facteurs incluent la chirurgie dans le rectum, la colite ulcéreuse, l'irradiation, etc. L'incontinence des fèces chez les adultes se développe et si les muscles et les racines nerveuses du plancher pelvien ne fonctionnent pas correctement. Par ce résultat, les raisons suivantes:

• diminué la sensibilité des parois du rectum aux effets irritants des fèces;
• faiblesse des muscles contrôlant le cours de l'acte de défécation;
• rectocèle, dans lequel le rectum tombe dans le vagin;
• livraison fréquente;
• prolapsus du rectum avec des hémorroïdes.

Le risque de développer une encoprésie chez une femme augmente significativement lors de l'utilisation de forceps obstétriques pendant le travail. Non moins dangereux à cet égard est l'épisiotomie - la dissection périnéale lorsque l'enfant traverse le canal de naissance. L'incontinence fécale peut apparaître à la fois immédiatement après l'accouchement et plusieurs années plus tard.

hémorroïdes externes peuvent être une cause de serrage incomplète du muscle du sphincter, en commençant ainsi à émerger certaines des matières fécales liquides ou de mucus.

Selon l'âge du patient, l'incontinence fécale peut différer selon le mécanisme d'apparition et le type de trouble. L'encoprésie peut se manifester sous la forme d'une sécrétion fréquente de fèces sans l'envie précédente de déféquer. La sortie spontanée du contenu du rectum peut être accompagnée par l'envie de visiter les toilettes. Il y a aussi des fuites irrégulières du contenu intestinal pendant l'effort physique, la toux, les éternuements. L'encoprésie peut se développer dans le contexte des changements liés à l'âge dans le corps.

3 Méthodes de diagnostic de la maladie

Lors du diagnostic, le médecin examine les antécédents médicaux du patient, prend en compte les données de l'examen initial et les résultats des procédures de diagnostic. Lors de la détection de l'encoprésie, les techniques instrumentales sont principalement utilisées. Pour mesurer la pression anorectale, on utilise un tube sensible à la pression. Son utilisation permet de déterminer la nature du fonctionnement du rectum. Cette méthode est également utilisée pour déterminer la force de compression des muscles du sphincter anal.

IRM vous permet d'obtenir des images détaillées des parties étudiées de l'intestin - les muscles du sphincter externe et interne. Proctologie est une étude aux rayons X qui détermine la quantité maximale de matières fécales que le rectum peut contenir. En outre, la procédure vous permet d'étudier les caractéristiques de la distribution du contenu dans la cavité et de déterminer l'efficacité de la vidange. L'échographie transrectale est réalisée en insérant un capteur spécial dans l'anus. La procédure est absolument indolore et sûre, elle est utilisée pour étudier le fonctionnement des muscles du plancher pelvien et des sphincters anaux.

La recto-manoscopie est une procédure consistant à insérer un tube spécial dans l'ouverture anale, à travers lequel le rectum est vu de l'intérieur. Cela vous permet d'identifier la présence de cicatrices, de tumeurs et de processus inflammatoires.

4 Mesures de traitement

Un traitement de cette maladie est choisi en fonction de la cause qui a conduit à sa survenue. Afin d'éliminer les symptômes du patient, un traitement médical ou chirurgical est effectué.En outre, vous devez réviser votre alimentation, entraînez constamment les muscles du plancher pelvien à l'aide d'exercices spéciaux. L'opération est effectuée lorsque le traitement conservateur ne fonctionne pas, et également lorsque l'encoprésie est causée par des lésions du sphincter ou du plancher pelvien.

Un tel traitement consiste en une sphincteroplastie - piquage de muscles ayant subi une rupture ou un étirement. Il existe une autre méthode d'intervention chirurgicale - l'installation d'un sphincter artificiel sous la peau dans l'anus. Le patient contrôle lui-même le travail de cet appareil, abaissant et gonflant le brassard.

L'incontinence fécale entraîne des problèmes dans la vie du patient, allant d'un simple sentiment de honte à une profonde dépression.

Par conséquent, une personne doit effectuer certaines mesures, dont les plus importantes sont la visite d'un médecin et un traitement rapide.

Et certains des conseils ci-dessous vous aideront à faire face au problème de cracher vos selles. Quitter la maison, assurez-vous de vider les intestins, prendre soin de la disponibilité des sous-vêtements amovibles et des moyens spéciaux avec lesquels vous pouvez éliminer les conséquences de la défécation spontanée.

Dans les cas graves, il est recommandé de porter des culottes jetables et de prendre des médicaments qui réduisent l'intensité de l'odeur des fèces et des gaz intestinaux. Vous pouvez les acheter sans ordonnance, mais tout traitement doit être convenu avec le médecin. Avec l'incontinence chez un adulte, il devrait consulter un proctologue.