Infections Du Système Nerveux

Neurocysticercose - des parasites qui «engloutissent» le cerveau

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neurocysticercose Neurocysticercose( cysticercose du cerveau) est une maladie parasitaire qui affecte le système nerveux central.

Il est appelé par les larves encapsulées de la chaîne de porc. L'infection se produit lorsque les oeufs de la noctuelle pénètre dans le tractus gastro-intestinal.

Les symptômes de ce type d'helminthiose peuvent ne pas apparaître immédiatement, mais seulement après plusieurs années ou plus après l'invasion.

Causes et stades de développement de

La cause de la maladie est l'ingestion d'oeufs de parasites dans le tube digestif. Le cycle de vie du parasite est divisé en 3 étapes: œuf

  • ;
  • larve;
  • adulte individuel.

Souvent, le propriétaire intermédiaire est un cochon ou un homme qui a avalé l'œuf d'une chaîne de porc. Dans le tractus gastro-intestinal sous l'influence de ruptures de coquille d'oeuf de suc gastrique, et ils migrent à travers la paroi intestinale, sont déposés dans les tissus mous des muscles et du cerveau. Les larves individuelles pénètrent dans le cerveau et ses membranes, provoquant des symptômes d'infection du SNC.

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Un spécimen d'helminthes adultes vit dans la région intestinale, sans se manifester du tout. La personne infectée, avec les excréments, alloue beaucoup d'oeufs de parasites à l'environnement lésions cérébrales.Ils peuvent tomber sur des objets ménagers, des vêtements et de la nourriture, qui deviennent des sources d'invasion de personnes en bonne santé.Très souvent, l'auto-infection se produit.

Après être entré dans le cerveau, les embryons prennent la forme de larves. La larve est une capsule de 10 mm avec un liquide à l'intérieur. Un kyste peut être quelques morceaux, ou plusieurs centaines. Au lieu de leur localisation, un foyer d'inflammation se forme, et par la suite - une capsule fibreuse, qui délimite clairement le tissu cérébral de la larve.

Après une longue période( plus d'un an) Les parasites peuvent mourir, tandis que les capsules restantes subissent calcification, t. E. kystes Formés dépôt de calcium. Ainsi, l'inflammation continue et prend une forme chronique.

Dans les kystes du cerveau sont localisés sur la surface du cortex cérébral, le cerveau d'une base dans des coquilles en rut doux à l'intérieur des ventricules. En plus de provoquer une inflammation, ils interfèrent également avec la circulation naturelle du liquide de la liqueur, irritent et exercent une pression sur le tissu cérébral.forme

neurocysticercose de la voie d

de la maladie et le tableau clinique des manifestations

de cysticercose cérébrale sont diverses et peuvent varier en fonction de l'emplacement des vers, leur nombre, leur stade de développement et les caractéristiques physiologiques de l'organisme de l'individu.

Il existe 6 formes de neurocysticiose, dont chacune est caractérisée par certains symptômes. Parenchymateuse

( larves localisée entre la matière grise et blanche du cerveau): crampes

  • - développe syndrome épileptique;
  • parésie - réduction du tonus musculaire dans les membres;syndrome convulsif
  • trouble de sensibilité dans les mains et les pieds;troubles de la parole
  • - les patients peuvent être difficiles à parler ou comprendre le discours des autres, souvent un trouble de la parole partielle( par exemple, une permutation des sons et des lettres dans certains endroits);
  • lésion des nerfs crâniens;
  • tombant hors du champ de vision( par exemple, une partie de l'image n'est pas perçue);
  • altération de la démarche, instabilité;
  • vertiges;
  • mouvements involontaires et tremblements des membres;
  • une violation de l'intelligence jusqu'à la démence complète( avec une lésion étendue);
  • changements dans la sphère psycho-émotionnelle - un état délirant, accompagné d'hallucinations, d'excitation nerveuse.

Subarchnoidal( accompagné de symptômes méningés):

  • augmenté la susceptibilité à la lumière;
  • maux de tête sévères;
  • nausée avec vomissement;
  • a augmenté le tonus musculaire du cou;
  • déficience visuelle;Douleur
  • pendant le mouvement des yeux;
  • haute pression intracrânienne.

Les symptômes seront d'autant plus prononcés, plus le nombre et la taille des parasites seront importants.

Intraventriculaire( ventricules cérébraux, principalement IV) sont touchés:

  • haute pression intracrânienne( nature paroxystique);
  • vertiges sévères jusqu'à perte de conscience;
  • mal de tête pointu;Nausées
  • avec vomissements;
  • altération de la conscience;
  • pâleur du visage;
  • perturbation du rythme cardiaque;
  • trouble de la fonction respiratoire;
  • transpiration sévère.

Spinal( la forme la plus rare, caractérisée par une lésion de la moelle épinière cervicale et thoracique):

  • paralysie partielle des mains et des pieds;
  • sensibilité altérée;
  • douleur dans les membres;
  • teigne dans le corps;
  • miction et défécation involontaires.

Ophtalmique:

  • omission de la paupière;
  • conjonctivite;
  • le déplacement du globe oculaire sur le côté;
  • trouble des mouvements oculaires;
  • sensation de corps étranger à l'intérieur de l'œil;
  • œdème;
  • perte de champs visuels;
  • atrophie du nerf optique( avec la mort de la larve);
  • perte complète de la vision( dans de rares cas).
Cystodes dans les yeux

Sur la photo, la forme oculaire de la neurocysticercose - cystodes dans l'oeil

Asymptomatique est une forme latente qui est asymptomatique. La maladie peut être découverte accidentellement lors de l'examen du patient pour une autre maladie ou lorsque le corps est ouvert.

Comment diagnostiquer correctement

Pour diagnostiquer cette maladie est très difficile, parce que la symptomatologie dans ce cas est non spécifique, et toutes les manifestations peuvent être confondues avec une autre maladie. Pour le diagnostic précis, les méthodes suivantes sont utilisées:

  1. Test sanguin pour le niveau d'éosonophiles - avec une neurocysticercose, un taux élevé de teneur en éosinophiles sera détecté.
  2. Analyse du liquide céphalo-rachidien - teneur élevée en protéines, faible taux de glucose, nombre élevé de lymphocytes. le cerveau
  3. L'examen sérologique de est la détection d'anticorps dans le LCR, c'est-à-dire que la réaction de fixation du complément est observée. La fiabilité de cette procédure est de 85-90%.
  4. Radiographie de la tête - montre des formations calcifiées dans le cerveau et une augmentation de la pression intracrânienne.
  5. CT et IRM - peut détecter des granulomes, des oedèmes, des kystes et d'autres lésions.
  6. Examen ophtalmologique - examen du fond d'oeil. Dans ce cas, vous pouvez souvent voir les yeux flottant dans la chambre antérieure et le corps vitré des kystes.

Complexe de mesures thérapeutiques

La thérapie de ce type de la maladie helminthique est réalisée dans deux directions - médicinales et chirurgicales. Le choix de la méthode sera effectué en fonction de la forme de la maladie.

Le traitement médicamenteux de la neurocysticercose est l'utilisation de médicaments antiparasitaires, tels que:

  • Azinox;
  • Cestoks;
  • Némosol;
  • Parasiquantel;
  • Albendazole;
  • Sanoxal.

Némosol L'action de ces fonds vise à la destruction des parasites. Après la mort des helminthes, des produits de désintégration se forment, des substances toxiques pénètrent dans la circulation sanguine, ce qui empoisonne le corps.

En conséquence, l'état du patient s'aggrave, une faiblesse sévère, une forte fièvre, des nausées, diverses allergies, une inflammation, des crises convulsives, et dans certains cas un œdème cérébral.

Afin de protéger une personne de ces complications dangereuses, en combinaison avec des médicaments antiparasitaires, de tels agents sont prescrits:

  • hormones - Dexamethasone;
  • anti-inflammatoires non stéroïdiens - Ibuprofène, Diclofénac;Préparations anticonvulsivantes
  • - Depakin.
Très important! Est-ce que l'auto-médication avec ce type d'invasion helminthique est catégoriquement interdite! Les médicaments doivent être sélectionnés par un parasitologue ou un spécialiste des maladies infectieuses. La dose d'admission et la durée du traitement sont calculées individuellement pour chaque cas particulier.

Une intervention chirurgicale est nécessaire lorsque la maladie a une évolution maligne et avec la forme oculaire de la neurocysticercose.

L'évolution maligne de la maladie s'accompagne d'une augmentation rapide de la pression intracrânienne, de multiples lésions kystiques, d'un œdème cérébral. Pour éliminer l'hydropisie et réduire la pression, le shunt des ventricules du cerveau est effectué.Les kystes sont extraits.

En cas de lésion des organes de vision, des manipulations chirurgicales doivent être effectuées avant l'utilisation des médicaments, car lorsque le kyste se désintègre lors de l'application de médicaments, une inflammation peut survenir et entraîner une perte de vision irréversible.

shunt cérébral

Mesures de prévention

La prévention vise à éviter la ré-invasion et à protéger les personnes qui sont en contact étroit avec le patient contre l'infection par les vers Mathieu Main.Pour cela, il est nécessaire:

  • tous les membres de la famille subissent un examen complet pour la neurocysticercose;
  • observer l'hygiène personnelle, se laver les mains chaque fois après être sorti de la rue, en interaction avec les animaux, avant de manger;
  • ne pas avoir les légumes et les fruits non lavés, les traiter soigneusement avec de l'eau chaude avant utilisation( ou, mieux, avec de l'eau bouillante);La viande de porc
  • est toujours cuite et rôtie jusqu'à la fin.

Prévision et conséquences de

La neurocysticercose est une maladie très dangereuse dans laquelle l'invasion se produit imperceptiblement et peut être latente pendant une période assez longue.

Il est très difficile de faire une prévision précise. Cela dépendra de l'étendue de la lésion, d'un diagnostic rapide et précis et de méthodes de traitement bien choisies.

Les conséquences les plus graves sont un blocage du ventricule IV avec le développement ultérieur de l'hydrocéphalie. Sans la fourniture de soins médicaux adéquats, une issue fatale peut se produire.

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