tableau associatif: syndrome de Argyll-Robertson - l'élève - résultats terribles pour l'insolite et un peu étrange phrase - étrange: reine prestrashnogo SPAR.
cette épithète attribué écrivain Ivan Lazhechnikov le plus féroce russe impératrice Anna Ivanovna, il est également applicable à d'autres « femmes » pas moins féroce - à la maladie, du nom du masculin - à la syphilis.
satisfait pas toujours leur faim sexuelle est le résultat de la recherche d'un partenaire sexuel idéal - parfois le « mot » la syphilis, qui a de nombreuses manifestations et étapes. Y compris profonde « tremper dans le corps » neyroforme de développement possible de tabès( tabès) avec l'apparition de l'un de ses conséquences - l'apparition des symptômes liés à l'œil. Plus précisément, leurs muscles ciliaires, responsables de la taille des pupilles, déterminent le niveau de transmission de la lumière et la perception de la lumière.
a nommé en l'honneur de deux de ses scientifiques ont découvert: Argyll Robertson( dans les différentes interprétations ressemble: Arja, Argyll, Argyll).
Mensonges pathologie dans la pupille de l'oeil l'immobilité réflexe - pratiquement en l'absence de leur réponse à la lumière( diamètre pupillaire est presque inchangé au cours d'une journée à tout niveau d'éclairement).Bien qu'il n'y ait pas de troubles parallèles simultanés d'autres réactions des yeux - accommodation et convergence - il n'est pas observé.trouble
les deux pupilles de réaction pupillaire direct et amiable expliqué violation innervation parasympathique du système nerveux - ou une fonction de trouble Yakubovicha noyaux eux-mêmes ou endommager leurs fibres efférentes en tant que composant structurel des troncs nerveux oculomoteur.origines
et le syndrome « d'entrée »
syndrome Argyll Robertson observé non seulement dans le cas de la syphilis, mais aussi:
- l'alcoolisme;
- syringomyélie( syringobulbia);
- encéphalite;
- traumatisme craniocérébral;
- de polioencéphalite;Les tumeurs
- des tissus de la dichotomie supérieure;
- athérosclérose;
- de la neuropathie diabétique.addition
à l'immobilité réflexe des pupilles de noter l'apparition de signes combinés avec elle, ce qui constitue un symptôme d'Argyll-Robertson plein ou à temps partiel:
- myosis( ou mydriase);
- de divers degrés d'anisocorie ou de déformation pupillaire;La réponse pupillaire
- est plus vive que la normale, lorsqu'elle est observée à courte distance;
- sous la forme d'un secteur d'atrophie ou de relief lissé de l'iris;
- réponse faible des élèves à l'instillation de solutions de Pilocarpine, Atropine et cocaïne dans les yeux.
trouble pupillaire dans la grande majorité des cas sont de nature bilatérale, et un degré croissant progressivement de plus ou moins graves 
ces ou d'autres symptômes.
a d'abord perdu leur élasticité et la vitalité de l'iris réduit inégale en raison de la différence dans la force du muscle ciliaire dans ses différents secteurs, en réponse à la perte de la nature concentrique la lumière droite du rétrécissement de la pupille. Ceci s'exprime en ralentissant le temps de son rétrécissement avec un allongement de la période de latence et une diminution de l'amplitude du rétrécissement.
Après un certain temps, la pupille cesse complètement de répondre à l'exposition à la lumière. Ou, calée à un certain niveau, le déclin de la réaction pupillaire n'augmente plus. Mais même dans le cas de la revitalisation de la réaction avec rémission à court terme, une détérioration progressive de la condition se produit inévitablement. Si le développement de
anisocorie aux premiers stades, il est presque 100%, dans les étapes ultérieures, il est inférieur à 2/3 de tous les cas.
L'hétérochromie est expliquée par des changements dans le tissu de l'iris lui-même - souvent sectoriel - son relief, son patron, sa couleur. Il est aplati et lissée, changer la couleur - il est un certain degré de dépigmentation en raison de l'amincissement de la feuille avant et sa disparition des cryptes.
L'augmentation du degré de myosis au cours de la croissance de l'immobilité du réflexe pupillaire est un fait noté depuis longtemps. Dans
1/3 de la largeur de l'ouverture pupillaire est inférieur à 2 mm, la moitié du temps - de 2 à 3 mm, les cas de pupille mydriatique représentent environ 8%.
Diagnostic et traitement de
Comme dans le mode de réalisation de la mise en regard sur une distance proche, et dans le cas de la formulation d'essai avec la fermeture de la réaction pathologique caractéristique de fissure optique d'élèves à la lumière, sont de grande amplitude de la contraction et de son accélération. Ceci est particulièrement vrai pour les patients présentant une immobilité unilatérale du réflexe.
fonction de diagnostic tout aussi important est la faible efficacité de l'utilisation de l'atropine et d'autres mydriatiques, ainsi que la fin de la dilatation de la pupille en réponse à une stimulation sensible - tactile qui vient des sens ou mentale - en particulier lorsqu'il est combiné avec des troubles de la sensibilité de nature permanente tabès.
faut garder à l'esprit le cas: syndrome d'inversion
- Argyll-Robertson - avec la perte de la réponse pupillaire en plaçant au voisinage, mais avec conservation de leur réaction à la lumière;
- syndrome incomplet - lorsque la réaction de léthargie d'élèves à la lumière, le logement et la convergence sont présentées vivement.
Le diagnostic de l'étude comprend la présence d'une infection syphilitique, neurologique et un examen ophtalmologique détaillé avec tous les tests oculaires nécessaires et la définition du niveau de vigilance et des réflexes d'autres différents types de sensibilité.
Il est également nécessaire d'exclure la pathologie somatique générale( diabète et troubles endocriniens et thérapeutiques similaires).Depuis le syndrome
Argyll-Robertson n'est pas une maladie indépendante, le patient ayant besoin d'une pathologie primaire de traitement qui a conduit à ce - système nerveux central: la syphilis, la diphtérie, et d'autres neuropathies, ou d'une tumeur, une intoxication chronique et ses conséquences.
