- impulsions de conduite du cerveau( le cerveau et la moelle épinière) dans tout le corps. Entre autres choses, le nerf impulse responsable du mouvement des muscles et la sensibilité de la peau. Lorsque le nerf serrant
brise son fonctionnement normal et l'impulsion passe le pire, le nerf plus comprimé.Si
coudes sur quelque chose de solide, suivi d'une croix sur un doigt et une vive douleur. C'est la réaction du nerf ulnaire à un accident vasculaire cérébral. Dans le cas où le nerf cubital est exposé à aucun impact, mais la compression constante, une neuropathie soi-disant, qui est une violation de l'influx nerveux.
compression du nerf ulnaire dans la région de canal cubital est appelé - le syndrome du canal cubital. Article
Sommaire syndrome
- Anatomie des raisons
- syndrome
- Qu'est-ce que signifie syndrome?
- techniques diagnostiques
- méthodes thérapeutiques complexes
- des techniques non-chirurgicales
- Chirurgie
- Ce qui est nécessaire pour la réhabilitation efficace
- complications
- fins de la prévention - pour éviter les blessures du coude syndrome
Anatomie
Début du plexus cervical, passe nerf cubital par la main aux doigts. Par le coude, le nerf ulnaire traverse le canal cubital. Ce passage est formé tendons, les os
( olécrane et épicondyle interne) et de liant.zone
Par conséquent, en cas de dommages au nerf cubital, poignée de brosse sera difficile.raisons
raisons de syndrome
pour ce qui est le développement du syndrome du tunnel cubital, il existe plusieurs:
- On croit que le plus commun d'entre eux - il multiples de traumatisme. Par exemple, dans le ton monocorde et les mouvements fréquents de flexion-extension du coude au cours de son activité professionnelle ou le sport. Par conséquent arc tendineux enflammé, les bords deviennent plus épais et de l'espace de canal est réduite.
- raison suivante - il fracture de l'olécrane ou des os de humérale inférieurs, ce qui peut changer l'anatomie du canal cubital. Un résultat similaire peut entraîner la formation d'éperons osseux et de kystes. Le syndrome du canal cubital peut se développer et à la suite d'un coup de coude fort.
- Une autre raison est pression prolongée sur la du coude. Par exemple, si vous roulez sur la voiture avec votre coude sur la porte. Ou si vous êtes assis à la table pendant une longue période en mettant l'accent sur le coude. La maladie de Paget
provoque une destruction anormale des os, des articulations et des déformations de la colonne vertébrale. Est-il possible d'éviter la pathologie?
caractères complexes, résultant de la compression des nerfs spinaux du syndrome radiculaire lombaire. Comment identifier et le syndrome à temps pour commencer son traitement.
Qu'est-ce que le syndrome indique?
Voici les symptômes du syndrome du tunnel cubital qui se manifeste le plus souvent, et il est nécessaire d'être présent à la fois: un engourdissement
- , la douleur et la raideur, il couvre la moitié du petit doigt et l'annulaire;douleur
- lors de la flexion-rigide faiblesse d'élément de préhension;
- douleur dans la zone du coude.
Tous ces problèmes apparaissent progressivement et de nouveaux progrès. Le plus clairement exprimé les symptômes du matin, comme dans un bras long rêve est dans une position courbée sans mouvement.
a observé des difficultés dans les mouvements de la main - il est difficile d'écrire, d'imprimer, quelque chose dans votre main.
En règle générale, l'intensité des symptômes est réduite après quelques heures. Cependant, si vous ne commencez pas le traitement à temps, le problème peut devenir plus grave.
le médecin doit être contacté en cas de lorsque les symptômes mentionnés ci-dessus ne se produisent pas dans un mois.
Techniques de diagnostic
Lors de l'examen initial, le médecin doit établir le niveau auquel le nerf ulnaire est comprimé.
Il est déterminé la capacité de faire quelques mouvements avec la brosse, et la sensibilité des doigts est vérifiée. Convient
symptôme de présence Tinnelya ( quand quand on tape sur les symptômes du canal cubital sont pires).
Pour le patient, l'examen médical peut être très désagréable, mais il est nécessaire pour un diagnostic correct.
Fondamentalement, le diagnostic suffit pour faire un diagnostic.
En cas de doute sur un cas particulier, un examen supplémentaire peut être effectué.Il est conçu pour identifier la cause non-standard du syndrome de compression du nerf ulnaire.
Cela peut être attribué:
- Radiography .Il est conçu pour voir les os;
- CT ( tomodensitométrie).Également conçu pour montrer des os, seulement avec beaucoup de détails;
- ( échographie);
- IRM ( imagerie par résonance magnétique).Il est conçu pour voir les tissus mous. Ceux-ci comprennent les muscles, le cartilage, les ligaments, etc.
- EMNG ( électromyoneurographie).Un test qui mesure le taux de passage d'une influx nerveux.
méthodes thérapeutiques de
complexe dans le cas de diagnostic d'un syndrome du canal cubital attribué un traitement conservateur ou opération est effectuée. Les techniques non chirurgicales
fins de traitement médical au stade initial du syndrome est d'éliminer les causes des symptômes. Il est nécessaire de limiter sérieusement la charge, et les athlètes - pour arrêter l'entraînement.
Aussi avec les symptômes aidera à faire face à l'utilisation de médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens.
Tous les mouvements monotones et répétitifs doivent être supprimés. Il est nécessaire d'abandonner l'habitude de s'appuyer sur la porte de la voiture, et ainsi de suite.
Mais la chose la plus importante - pour éliminer l'exécution des mouvements qui déclenchent de la douleur. Si la mise en œuvre de ces mouvements est nécessaire pour effectuer des tâches dans le cadre de l'activité professionnelle, il est nécessaire au moins de maximiser le nombre de pauses.
Si le patient est assis à un ordinateur, vous devez vous assurer que son bras ne se bloque pas ou maigre sur le bord de la table. En général, lorsque vous travaillez à une table, vous devez mettre quelque chose de mou sous votre coude.
mauvais que l'utilisation d'un bandage fixé au coude pli une serviette pliée. Donc, la main se pliera moins. Il est particulièrement utile de faire cela à ceux qui dorment, en pliant le bras et en le mettant sous la tête.
Un autre aspect important du traitement conservateur est l'utilisation de médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens.
Par exemple, il peut s'agir d'un gel de voltarène. Ils doivent enduire le coude, peu importe si la douleur est là ou non. En plus de l'anesthésie, ces médicaments ont un effet anti-inflammatoire. A savoir l'inflammation
des tissus mous parois du canal cubital est la cause de la compression du nerf.
La vitamine B6 est également pas mal.
but de la chirurgie est décomprimée( absence de compression) du nerf ulnaire dans le canal cubital. Il existe plusieurs types de chirurgie.
Dans la première forme d'opération, une arche tendineuse est disséquée et une partie des parois du canal est enlevée. Dans certains cas, l'élimination partielle de l'épicondyle de l'humérus est effectuée.
Le deuxième type d'opération est une transposition du nerf ulnaire. Dans ce cas, un canal entièrement nouveau est formé, dans lequel l' est transplanté.
Lequel de ces deux modes de fonctionnement est préférable, il est difficile à dire, puisque les statistiques montrent leur efficacité égale.
L'intervention est réalisée sous anesthésie locale ou générale.
De quoi avez-vous besoin pour une réadaptation efficace
Dans le cas où le traitement conservateur a été un succès, l'amélioration viendra dans 1-1,5 mois. Il n'est pas exclu que le patient devra porter un coudière la nuit.
Vous devrez également surveiller les mouvements de la main. Les mouvements répétitifs et monotones de la main et de la main devraient être limités, et le coude ne devrait pas être plié longtemps.
La façon dont la récupération postopératoire aura lieu dépend de l'opération elle-même. Après le retrait de l'épicondyle, un bandage de gaze sera appliqué au patient autour du coude.
Récupération après ce type d'opération se produit rapidement. Pendant la rééducation, les exercices moteurs sont supposés.
Après la transposition, la récupération a lieu plus lentement. Il est possible que ce processus prenne plusieurs mois. Sur le coude, le patient aura un pneu qui devra être porté pendant 3 semaines.
Une fois le pneu retiré, le patient reçoit une kinésithérapie commençant par des mouvements passifs et se terminant par une charge active.
Les complications des complications
sont rares. S'ils se produisent, ils représentent des dommages au ligament collatéral interne et / ou au nerf cutané interne.
Il est également possible que le périnèvre soit impliqué dans le processus cicatriciel.
Le but de la prévention est d'éviter les blessures au coude de
Il n'y a pas de mesures préventives spéciales. Vous avez juste besoin d'exclure la possibilité de traumatiser le coude.
Si l'opération est effectuée correctement, un effet positif sera nécessaire, bien qu'il puisse parfois attendre plusieurs mois. Une telle période est due au fait qu'il y a une récupération des cellules nerveuses, et elles le font lentement.
Aussi je dois dire que l'amélioration vient graduellement, et pas brusquement et au dernier moment.