Tremblement des mains - causes et traitement + médicaments et recommandations

Dans la pratique thérapeute

presque toute spécialisation( pneumologue, cardiologie, gastro-entérologie) il y a des patients qui se plaignent ou tremblements dans les mains, ou il est détecté lors de l'inspection. Et puis le médecin doit comprendre: si elle est un symptôme du tremblement de la maladie, qui a transformé le patient, ou il est un symptôme concomitant et non la principale pathologie de svyazanas.

Peut-être dans une position plus avantageuse sont neurologues, étudiés en détail tremblement, ou tremblement dans le cadre de maladies neurologiques. Considérez un symptôme aussi commun qu'un frisson dans les mains.

Tremblements des mains - quel est-il?tremblements

- un état de tremblement de la main, ce qui peut être à la fois temporaire et permanente, unilatérale et symétrique, prononcé et porté, avec une gigue de grande amplitude et de la fréquence et basse, en fonction de la volonté et ne lui obéissent pas.

Comme on le voit, les mains tremblantes de nombreuses fonctionnalités dont vous avez besoin de comprendre le médecin avec le patient, car il remet en cause les méthodes et l'examen dans le diagnostic des tremblements ont toutes sortes de haute priorité.

Rien de plus facile que de vérifier si votre corps frissonne. Pour ce faire, vous devez étirer vos bras vers l'avant, écartez vos doigts et maintenez-les dans cette position pendant au moins une minute. Le plus souvent, si le tremblement est perceptible dès les premières secondes, il augmentera progressivement, la fatigue augmentant dans les mains.

tremblant parfois des mains peuvent aussi être observées en personne en parfaite santé, mais seulement un peu de temps, et seulement quand il est exposé à des stimuli émotionnels forts( excitation, peur intense).

Il existe de nombreuses causes de tremblements et le traitement en dépend directement.Évidemment, le tremblement d'alcool ou le tremblement des mains d'un enfant - les choses sont complètement différentes.

Causes du tremblement de la main

Les causes de tremblement dans les mains peuvent être divisées en deux grands groupes. Le premier groupe comprend le tremblement physiologique, qui est un trouble fonctionnel, peut être temporaire et n'indique aucune maladie.

Ses causes sont:

• Émotivité accrue. Le tremblement des mains pendant l'excitation peut être dans les personnalités asthéniques, névrotiques, artistes;
• Dépression, trouble de stress post-traumatique, traces de stress émotionnel;
• Accentuation des caractères. Ainsi, dans le cas de la psychopathie hystéroïde, une personne peut avoir des tremblements de la tête et des mains dans des intervalles de temps séparés;
• Réaction du médicament. Certains médicaments augmentent le système nerveux de saisie: certains antidépresseurs adaptogens( Rhodiola rosea, racine d'or, des extraits de ginseng, magnolia, Eleutherococcus), préparations à base de lithium, l'aminophylline, des antipsychotiques;
• Le tremblement dans les mains peut être causé par l'utilisation de café fort, de thé, de cigarettes fortes;
• L'utilisation de drogues telles que les amphétamines provoque un frisson dans leurs mains;Exprimé tremblements exemple
• chez une personne en bonne santé peut servir des frissons tout en surfusion après le travail physique lourd( par exemple, un chargeur de travail);

Il est important que tous ces types de tremblements physiologiques aient un facteur externe, à l'exception duquel la maladie devrait disparaître. Le médecin doit être consulté si le tremblement ne disparaît pas 15 jours après la normalisation du mode de vie.

Le tremblement pathologique peut, en règle générale, parler soit d'empoisonnement( chronique), soit d'une maladie nerveuse, soit d'autres causes, par exemple endocriniennes. Les causes communes de tremblement pathologique dans les mains, qui est un symptôme de la maladie, sont:

• Empoisonnement, par exemple, plomb, monoxyde de carbone, strychnine;
• Une ligne distincte est l'alcoolisme chronique et les symptômes de sevrage;
• Le tremblement sévère dans les mains est causé par l'hypoglycémie, qui se produit avec le diabète sucré de type 1( insulino-dépendant);
• La thyréotoxicose et la pathologie des glandes surrénales provoquent également des tremblements prolongés;
• Insuffisance hépatique chronique, avec jaunisse sévère dans les formes fulminantes d'hépatite virale. Dans ce cas, il y a un tremblement de "clapping" - les mains tremblent même si une personne est au lit;
• La défaite des structures cérébrales individuelles: le tronc, le cervelet, les noyaux extrapyramidaux provoque des tremblements persistants, comme dans d'autres troubles extrapyramidaux. Le tremblement des mains avec la défaite du cervelet est appelé intentionnel: les oscillations des bras deviennent plus fortes en essayant d'atteindre un objet;
• Formes familiales causées par une prédisposition héréditaire;
• maladie de Parkinson;
• Démence sénile, maladie d'Alzheimer;
• Dystrophie hépatocérébrale, ou maladie de Wilson-Konovalov;
• Sclérose en plaques et autres maladies démyélinisantes( encéphalomyélite aiguë disséminée);
• Les formes progénitrices de l'encéphalite à tiques, l'encéphalite et l'encéphalomyélite chronique;
• Anémie, y compris héréditaire, états associés à l'hypoxémie sanguine chronique: invasion helminthique, hémorragie habituelle des hémorroïdes, colite ulcéreuse et ulcère gastrique chronique;

Une forme nosologique distincte est un tremblement essentiel qui peut être de nature familiale, mais il n'y a aucun trouble des autres systèmes. D'où le nom - "essentiel", qui peut être remplacé par un autre: "tremblant pour des raisons inconnues".

Selon certaines raisons, il devient clair que le problème du tremblement est très compliqué, et les médecins ne peuvent pas être approchés pour l'expliquer, "à travers les manches".

Il y a une pratique malsaine, sans comprendre, immédiatement mettre le patient, surtout après 60 ans, diagnostiqué avec la "maladie de Parkinson", et envoyer une telle personne au centre de la pathologie extrapyramidale.

En conséquence, il s'avère qu'il n'y a pas de maladie de Parkinson chez les humains, mais il s'avère inutile pour l'un des médecins. Par conséquent, le problème du diagnostic rapide des tremblements symptomatiques est aigu avant les médecins des polycliniques.

Degrés de tremblement

Toutes les manifestations de tremblement dans les mains doivent être classées selon le niveau de gravité, car cela sert parfois d'excuse pour transférer le patient à un handicap, en raison d'un handicap persistant. Le tremblement est divisé en:

1) Légèrement exprimé, ou apparaissant à certains intervalles de temps, qui sont significativement plus courts que l'état habituel. Le tremblement n'affecte pas l'image et la qualité de vie du patient;

2) Tremblement modéré.Le patient est parfois forcé de changer d'emploi, car il ne peut pas contrôler les mouvements subtils et petits. Souffrir certaines fonctions sociales: par exemple, dans un restaurant ou un invité une personne peut casser un verre de cristal, etc.;

3) Significativement tremblement marqué .Avec lui, le patient ne peut pas se servir: il peut se casser le visage et les dents avec un verre d'eau, il ne peut pas utiliser une fourchette parce qu'il peut piquer son œil, un homme ne peut pas tenir un livre, il le plie sur une table.sera difficile.

Il est également extrêmement difficile d'écrire et de taper du texte sur un ordinateur. Ce tremblement persistant des mains se produit avec la sclérose en plaques avec des lésions cérébelleuses, ainsi que dans la dystrophie hépatocérébrale, l'encéphalite.

Tremblement chez un enfant

Plus tôt, nous avons considéré les types de tremblements de bras chez les patients adultes et ceci supposait qu'ils avaient un système nerveux complètement mûri et fonctionnellement complet. Dans le cas où le tremblement de la main est considéré chez l'enfant - il faut garder à l'esprit que ce symptôme peut être temporaire.

Elle peut simplement survenir à cause de l'impréparation et du sous-développement du système nerveux pour recevoir et transmettre des impulsions dues à une maturation incomplète des nerfs périphériques.

Typiquement, ce type de trouble se produit dans le contexte de surmenage émotionnel et la libération de norépinéphrine dans le sang. Habituellement, ceci est un signal de contraction musculaire active et d'augmentation de l'utilisation de l'oxygène et du glucose par les muscles, mais les muscles réagissent en tremblant.pédiatre

est important de savoir que les périodes critiques de bébé de développement du fœtus à surmonter sans « l'aventure », et pendant la grossesse n'a pas de maladies, hypoxie fœtale, les phénomènes d'insuffisance placentaire.

Autres causes des tremblements peut servir traumatisme à la naissance pernatale( périnatale), menacé une fausse couche, naissance prématurée, une livraison rapide, le diabète congénitale( foetopathie diabétique) ou la syphilis congénitale.

Dans des conditions normales, , avec le bon développement de l'enfant, le plus souvent après avoir atteint l'âge d'un an, le tremblement des mains chez les tout-petits passe. Sinon, il est nécessaire d'observer le neurologue de l'enfant et le traitement subséquent.

doigts alcoolique tremblement Tremor

ivrognes sont entrés proverbes populaires et proverbes, et est devenu le sujet du théâtre de miniatures. En fait, toute la faute est l'effet toxique de l'éthanol sur le système nerveux, ce qui entraîne une polyneuropathie toxique.

En règle générale, le tremblement augmente le matin. Dans les périodes initiales d'alcoolisme, le tremblement n'est pas constant, mais avec le temps il devient permanent.

• Pour le traiter il est possible, seulement avec la condition du refus complet de l'alcool, autrement toutes les méthodes de la désintoxication sembleront inefficaces.

Tremblement essentiel des mains

Ci-dessus, quelques mots ont déjà été prononcés sur le tremblement essentiel. Pour compléter un peu le tableau, il faut dire que cette maladie est fréquente chez 2% des jeunes, moins de 40 ans, et beaucoup plus souvent dans la vieillesse.

Les tremblements de la main se produisent à une fréquence de 8 à 10 fois par seconde, parfois des mouvements sont joints par un tremblement de la tête, des jambes et de la voix.

tremblement essentiel confondue avec la maladie de Parkinson ne devrait pas être: dans parkinsonika été « posture durcissement », la rigidité musculaire, la propulsion, « dentée » hypertonie. En outre, avec la gigue essentielle, contrairement à la maladie de Parkinson, il n'y a pas de progression, et les patients conservent longtemps la mémoire, l'intelligence et la capacité de self-service.

Cette maladie est héritée par un type autosomique dominant, des parents aux descendants.

Traitement des tremblements de la main, médicaments

Différents types de ces troubles nécessitent différents types de traitement. Il est nécessaire de savoir que la médecine universelle pour le tremblement de la main n'est pas encore connue de l'humanité.

donc considérer comment faire face au tremblement physiologique, qui se produit dans la grande majorité des patients, chez les patients atteints de tremblement essentiel, et de montrer ce que signifie traiter les tremblements extrapyramidaux dans la maladie de Parkinson.

Traitement du tremblement physiologique "ordinaire"

Pour se débarrasser du tremblement des mains causé par une cause physiologique est le plus facile. Les thérapies non médicamenteuses sont associés à la normalisation du travail et de repos, un lit, le rejet du lourd travail physique et l'exclusion de tous les facteurs qui causent la gigue( Déni de café, thé, alcool).

Il est très important de cesser complètement de fumer, d'acheter un oreiller orthopédique et de ventiler les pièces avant de se coucher. C'est ce groupe de maladies qui est bien traité avec des infusions apaisantes à base de plantes, des bouillons et de la médecine populaire.

Les bons effets avec le tremblement sont les médicaments:

• teinture de motherwort, valériane;
• "phytosédan", préparer des infusions, prendre 1/2 tasse la nuit;
• "Novo-Passit";
• "Glycine".Pour dissoudre 2 comprimés avant un rêve.

Parfois, il faut beaucoup de temps pour prendre des antidépresseurs du groupe ISRS pour traiter la dépression. Avec une amélioration de l'humeur, les manifestations du tremblement diminuent. Dans certains cas, des cours d'hypnotiques tels que zopiclone et zolpidem sont indiqués.

Utilisez des médicaments tels que l'hexamidine( primidone).Il se réfère à des médicaments anticonvulsivants, mais il a un effet avec des tremblements.

Parfois, le tremblement montre une privation thérapeutique, qui modifie le tonus musculaire physiologique, et la régulation du freinage de la contraction musculaire revient à la normale.

Tremblement essentiel

Le traitement d'un tremblement essentiel est effectué selon d'autres principes. En règle générale, un effet prononcé des médicaments suivants: bêta

• - bloquants( propranolol, propranolol, obzidan, Inderal).Dose de départ - à partir de 10 mg par jour, avec augmentation de la dose à un efficace, sous le contrôle de la pression artérielle, le pouls;
• Avec le tremblement sévère, les neuroleptiques et les tranquillisants sont montrés;
• Les inhibiteurs de l'anhydrase carbonique( diacarbe) sont montrés;
• Des doses assez importantes de vitamine B6 peuvent ralentir la progression de la gigue, réduire son amplitude. Le médicament est appliqué sous la forme de cours mensuels, et la dose quotidienne peut aller jusqu'à 8 ml;
• Parmi les anticonvulsivants, le lévitracétam( médicament anticonvulsivant) s'est révélé bien établi. La maladie de

Parkinson pour le traitement du tremblement de la main extrapyramidaux dans la maladie de Parkinson, qui est similaire au « compte de pièces de monnaie », ou « pilules de cheval » exigent « l'artillerie lourde », parce que vous avez besoin de travailler sur les noyaux gris centraux du cerveau et augmentation du tonus musculaire. Un exemple de tels médicaments sont:

• Levodopa;
• Bromocriptine;
• Amantadine;
• Memantine.

Ces médicaments, contrairement au traitement du tremblement essentiel, les neurotransmetteurs affectent l'échange( médiateurs) dans les structures profondes du cerveau et est donc l'auto-traitement avec ces médicaments d'autres formes de tremblements interdits.

Le tremblement des mains, dont nous avons considéré les causes et le traitement, ne devrait pas être une raison fâcheuse, qui est "négligée".Au contraire, ce symptôme peut être l'un des premiers marqueurs des processus métaboliques, et un diagnostic attentif aidera à faire face en temps opportun aux maladies graves.

À son tour, la recherche de diagnostic médical est impossible sans « points forts », qui sont créés médecin sur la réflexion basée sur des questions détaillées du patient, ce qui aidera grandement cet article.