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La pseudo-arthrite comme complication après un traumatisme

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pseudarthrose temps de récupération de fracture osseuse peut varier de 4 à 6 mois, selon la complexité de la maladie. Pendant tout le temps avec l'aide de la radiologie montre des signes d'épissage.

Dans de rares cas, cela ne suffit pas de temps pour la récupération, ce qui est un signe de la consolidation retardée.

Au tournant des fragments peut être utilisé non seulement pour extérieur, mais aussi pour la fixation interne, ce qui permet d'adapter les fragments d'os.

Après la guérison, la ligne de fracture est lissée et devient pratiquement invisible. Mais, au fil du temps, il peut être légèrement augmenter et les lacunes formées os maïs irritatsionnaya, dépourvu de contours clairs, que l'on appelle - fausse commune ou pseudarthrose. Article

Sommaire

  • pseudarthrose primaire et secondaire
  • Avec ce qui peut être dû à l'apparition de troubles?
  • tableau clinique
  • Objectifs et méthodes de diagnostic
  • violations traitement
  • Quelques mots sur

prévention primaire et secondaire pseudarthrose

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Aujourd'hui, a noté plusieurs espèces de régénération réparatrices du tissu osseux:

  1. qui se passe dans les plus brefs délais - primaire. Mis en œuvre par l'ostéogenèse primaire de jonction. Ainsi est formée entre les fragments de maïs - intermediarnaya. En fait, ce type de pathologie rencontrée en compression ou fusion impacté la fracture. Si les fragments sont fixés de manière fiable et parfaitement Repositionner se produit, le diastasis ne dépassera pas 100 nm.
  2. Si les os guérit sans fissures et seuls les canaux vasculaires, une telle variété est appelée - lente primaire coalescence .Ainsi, il n'y a qu'un coalescence partiel. Pour une couverture complète, la fusion interosseux nécessite des fragments de bord de résorption.
  3. Ce genre de maladie implique la formation de plusieurs variétés de maïs - endostalnoy, périoste et paraosalnoy. Dans ce cas, la fixation de fragments est due au maïs et non effectués par des spécialistes. Dans le processus de guérison d'épissage secondaire peut augmenter considérablement.

Avec ce qui peut être dû à l'apparition de troubles?

Comme nous l'avons mentionné, il y a pseudarthrose congénitales et acquises. Dans cette congénitale extrêmement rare et due à la formation des os de violation intra-utérine ou une maladie génétique.caractère acquis

pseudarthrose peut être développé sous l'influence de nombreux facteurs. Le plus souvent, il y a des pathologies suivantes provocateurs: la formation de

  • des ampoules est effectuée en raison d'une variété de destruction;
  • s'il y a une diastase et il y a un décalage entre les fragments d'os;
  • dans certains cas, il peut être le résultat de violations des ostéosynthèse;
  • si elle est mal exécutée, prescrit l'exercice ou le non-respect;
  • pseudarthrose se développe à se joindre à une infection secondaire;l'impact
  • sur l'éducation peut les troubles circulatoires.addition

formation de cals

, fractures unjoint et pseudarthrose peut être formé en raison des facteurs suivants:

  • pathologie provocateur peut être métabolique( se produit souvent chez les personnes sujettes à être en surpoids);violation
  • peut résulter de maladies liées à l'endocrinologie;
  • maladie infectieuse;troubles
  • liés à l'approvisionnement en sang, surtout quand une grande perte de sang;
  • en cas de fractures multiples;
  • pseudarthrose se développe dans les troubles nerveux;
  • dans les lésions combinées.

Qu

Tableau clinique

Signes pseudarthrose:

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  1. La motilité est observée dans les endroits où elle n'était pas auparavant .Cela peut changer la direction du mouvement ou augmenter l'amplitude. De telles manifestations chez une personne en bonne santé sont impossibles.À ce jour, il y a des cas où le bras ou la jambe pourrait tourner sur 360 degrés.
  2. Une manifestation claire de la maladie est le raccourcissement des membres .La différence avant et après, peut être d'environ 10 centimètres.
  3. pathologie affecte également les muscles de l'.Il y a une diminution de la force.
  4. À propos de la maladie peut indiquer perte de fonctionnement normal du membre .En particulier, il se manifeste avec la charge, car dans ce cas, il est impossible de se tenir debout, marcher et s'appuyer sur la jambe touchée.
  5. Problèmes avec le fonctionnement des vraies articulations .Ceci est dû au manque de charge appropriée.

Objectifs et méthodes de diagnostic

pseudarthrose du fémur

Sur la photo

pseudarthrose du fémur lors du diagnostic de la pathologie est important de considérer non seulement les données cliniques recueillies, mais également d'autres facteurs. Il est très important de prendre en compte la durée estimée de l'épissage osseux.

Dès que la date limite est passée, l'état des dommages sera clair. Si le résultat dépasse plusieurs fois le temps établi, le spécialiste diagnostique la formation de pseudarthrose.

En outre, le patient est nécessairement fait des rayons X dans deux projections. Cette action est nécessaire pour l'exhaustivité de l'image, ce qui permettra de tirer des conclusions appropriées, et prescrire un traitement.

La fracture est établie si la radiographie a montré:

  • absence complète de callus, qui joue un rôle de connexion;
  • si les extrémités des fragments sont visibles, et leur forme lissée, conique ou arrondie indique une progression de l'articulation fausse atrophique;
  • infestation des cavités des extrémités des fragments.

Si le patient développe une pseudarthrose, la fin du fragment aura une forme hémisphérique, qui ressemble plus à une tête articulaire. En même temps, l'autre extrémité peut être légèrement concave. Dans ce cas, la radiographie montre clairement l'espace articulaire formé.

S'il est nécessaire de clarifier l'intensité de la formation osseuse, une étude supplémentaire des radionucléides du membre atteint peut être réalisée.

Traitement d'une violation de

pseudoarthrose ne peut avoir qu'une seule option de traitement - intervention chirurgicale. Et le plus tôt la pathologie est identifiée et éliminée, l'opération sera indolore et la guérison plus rapide. ostéosynthèse

Si la pseudoarthrose hypertrophique se développe, le spécialiste a la tâche de fixer les fragments. Diverses méthodes peuvent être utilisées pour cela, dont l'ostéosynthèse.

Au moment où les fragments cessent de bouger les uns par rapport aux autres, le processus de récupération commence, ce qui donnera les premiers résultats significatifs après quelques semaines.

Si le développement de pseudarthrose atrophique se produit, il est nécessaire de supprimer toutes les zones qui sont mal perfusés ou non une bonne. Dans ce cas, les fragments doivent être connectés, immobilisés et laissés dans cette position jusqu'à guérison complète.

Après l'opération, le patient est assigné à un cours de massage et de physiothérapie, qui vise à rétablir le bon fonctionnement du membre, l'approvisionnement en sang et la force musculaire.

La pathologie, si elle n'est pas traitée, peut entraîner un mauvais fonctionnement du membre ou même une perte complète de mobilité.

Quelques mots sur la prévention de l'

Actuellement, il n'existe pas de mesures préventives contre la pseudo-arthrose. Si nous parlons du type de pathologie acquise, alors la seule chose qu'un patient peut prendre en charge est une attitude prudente envers son propre corps et le traitement rapide d'une fracture.

En outre, il est nécessaire de surveiller l'immobilisation de la zone touchée. Au cours de la restauration du membre, le gypse et d'autres méthodes de fixation ne sont enlevés que par un spécialiste, il est déconseillé de le faire vous-même, sauf si ces instructions ont déjà été reçues du médecin.

Si avant le temps pour enlever la structure fixative, la douleur, peut ne pas suivre, mais il reste une grande chance de fusion incorrecte ou incomplète de l'os, et avec elle la probabilité de développer la pseudarthrose augmente.

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